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Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) Skills such as language and verbal fluency may decline with aging. The general objective of this dissertation was to investigate the relationship between language and verbal fluency with other cognitive processes in addition to factors associated to good language performance among elderly individuals enrolled in primary health care services of a city in the interior of São Paulo, Brazil. Three studies were developed: the first analyzed the relationship between cognitive processing, language and verbal fluency among elderly individuals (N=149). The following instruments were used: a questionnaire for sociodemographic characterization and the Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised to assess language and verbal fluency. Cognitive processing (P300) was assessed using a device that captures potentials elicited in auditory tasks. Descriptive and correlation analyses were performed. A negative correlation was found between language and the P300 latency and a positive correlation between verbal fluency and P300 amplitude. Comprehension and naming tasks presented a negative correlation with latency. Repetition tasks revealed a positive correlation with the amplitude. Thus, a relationship was found between latency and P300 amplitude measures as well as between language skills and verbal fluency. These findings suggest that language is correlated with P300 latency and verbal fluency is correlated with amplitude. The second paper identified the sociodemographic, psychosocial and functional factors associated with the performance of elderly individuals in the language and verbal fluency domains (N=149). A questionnaire was used for sociodemographic characterization along with the revised version of the Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (verbal fluency and language), Geriatric Depression Scale, Perceived Stress Scale, Medical Outcomes Study, WHOQOL-OLD, and the Instrumental Activities of Daily Living Scale. The sample was divided into terciles according language performance and verbal fluency: T1 with the best performance, T2 with an average performance, and T3 with the worst performance. The performances of T1 and T3 in language and verbal fluency were analyzed using univariate binary regression analysis while multivariate analysis was used for the independent variables: age, sex, education, family income, depression symptoms, stress, social support, quality of life, and functionality. The variables associated with language in the analysis of T1 and T3 were: schooling (OR=1.578, CI 95% 1.152 – 2.161), income (OR= 1.001, CI 95% 1.000 – 1.003) and functionality (OR= 1.571, CI 95% 1.015 – 2.433). The factors associated with verbal fluency were: education (OR=1.525, CI 95% 1.254-1.855) and functionality (OR=1.357, CI 95% 1.081-1.703). Education and functionality were important factors associated with language performance and verbal fluency, while income was associated with language only. The third study verified whether language and the recognition of emotional facial expressions were related with better/worst language performance of elderly individuals. A total of 118 elderly individuals enrolled in primary health care services were assessed. Sociodemographic data were collected along with language performance using the revised version of Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised and recognition of facial expressions of emotion. The language results were correlated to the results concerning recognition of facial expressions of emotion. The sample was divided into terciles according to the language tasks (T1 best performance, T2 average performance, and T3 worst performance. The performances of T1xT3 groups in the facial recognition task were compared for each emotion (anger, disgust, fear, joy, sorrow, and surprise) and intensity (40%, 60%, 80%, 100% and total). Most of the sample was composed of women (84.7%), aged 70.5 years old on average with an average of 3.5 years of schooling. Recognition of emotions such as disgust and surprise presented a moderate positive correlation with language, while recognition of fear presented a negative and weak correlation with poor magnitude. T1 presented the best performance in recognizing disgust and surprise while T3 presented the best performance in recognizing fear. Intensities 80% and 100% presented statistically superior results in T1 in comparison with T3. Language therefore, was correlated with the recognition of emotions such as disgust, fear and surprise. The group with the best language performance also presented the best performance in recognizing disgust and surprise and all the higher intensities. These findings are expected to contribute to a better understanding of language and verbal fluency among elderly individuals facing a health aging process and cognitive decline, aiding the diagnosis, prognosis and clinical practice. Com o envelhecimento, habilidades como linguagem e fluência verbal podem sofrer declínios. O objetivo geral desta tese foi investigar a relação entre a linguagem e a fluência verbal com outros processos cognitivos, além dos fatores associados ao bom desempenho da linguagem em idosos cadastrados nos serviços de atenção primária à saúde de um município do interior paulista. Foram desenvolvidos três estudos: O primeiro analisou a relação entre processamento cognitivo, linguagem e fluência verbal de idosos (N=149). Foram utilizados: questionário de caracterização sociodemográfica e Exame Cognitivo de Addenbrooke - Revisado, de onde se extraiu informações sobre linguagem e fluência verbal. Para avaliação do processamento cognitivo (P300) foi utilizado um aparelho para captação de potenciais evocados com tarefa auditiva. Foram realizadas análises descritivas e de correlação. Observou-se correlação negativa da linguagem com a latência do P300 e correlação positiva da fluência verbal com a amplitude do P300. As tarefas de compreensão verbal e nomeação demonstraram correlação negativa com a latência. A tarefa de repetição demonstrou correlação positiva com a amplitude. Constatou-se, portanto, a existência de uma relação entre as medidas de latência e amplitude do P300 e as habilidades de linguagem e fluência verbal, respectivamente. Os achados sugerem que a linguagem se correlaciona correlacionou com a latência do P300 e a fluência verbal com a amplitude. O segundo artigo identificou os fatores sociodemográficos, psicossociais e funcionais associados ao desempenho de idosos nos domínios de linguagem e fluência verbal (N=149). Foram utilizados: questionário de caracterização sociodemográfica, Exame Cognitivo de Addenbrooke - Revisado (domínios de fluência verbal e de linguagem), Escala de Depressão Geriátrica, Escala de Estresse Percebido, Medical Outcomes Study, WHOQOL-OLD e Escala de Atividades Instrumentais da Vida Diária. A amostra foi dividida em tercis de acordo com o desempenho de linguagem e fluência verbal: T1 melhor desempenho, T2 desempenho médio e T3 pior desempenho. Os resultados de linguagem e fluência verbal dos grupos T1 e T3 foram analisados por meio de regressão logística binária univariada e multivariada com as variáveis independentes: idade, sexo, escolaridade, renda familiar, sintomas depressivos, estresse, apoio social, qualidade de vida e funcionalidade. As variáveis associadas à linguagem na análise de T1 e T3 foram: escolaridade (OR=1,578, IC 95% 1,152 – 2,161), renda (OR= 1,001, IC 95% 1,000 – 1,003) e funcionalidade (OR= 1,571, IC 95% 1,015 – 2,433). Já para fluência verbal, os fatores associados foram: escolaridade (OR=1,525, IC 95% 1,254-1,855) e funcionalidade (OR=1,357, IC 95% 1,081-1,703). A escolaridade e a funcionalidade mostraram-se importantes fatores associados ao desempenho da linguagem e da fluência verbal, enquanto a renda mostrou-se associada apenas à linguagem. O terceiro estudo verificou a relação entre a linguagem e o reconhecimento de expressões faciais de emoções em idosos e comparou o reconhecimento de expressões faciais de emoções entre idosos com melhor e pior desempenho de linguagem. Foram avaliados 118 idosos cadastrados nos serviços de atenção primária à saúde. Foram coletados dados sociodemográficos, de desempenho no domínio da linguagem pelo Exame Cognitivo de Addenbrooke - Revisado e de reconhecimento de expressões faciais de emoções. Os resultados de linguagem foram correlacionados com os resultados de reconhecimento de expressões faciais de emoções. A amostra foi dividida em tercis de acordo com o desempenho nas tarefas de linguagem (T1 melhor desempenho, T2 desempenho mediano e T3 pior desempenho). Os grupos T1xT3 foram comparados em relação ao desempenho na tarefa de reconhecimento de expressões faciais de emoções para cada emoção (raiva, nojo, medo, alegria, tristeza e surpresa) e para cada intensidade (40%, 60%, 80%, 100% e total). A maior parte da amostra era composta por mulheres (84,7%), com média de idade de 70,5 anos e média de 3,5 anos de escolaridade. O reconhecimento das emoções nojo e surpresa apresentaram correlação positiva moderada com a linguagem, enquanto da emoção medo apresentou correlação negativa de fraca magnitude. O grupo T1 apresentou o melhor desempenho nas emoções nojo e surpresa, enquanto o grupo T3 foi melhor no reconhecimento da emoção medo. As intensidades 80 e 100% apresentaram resultados estatisticamente superiores no grupo T1 em comparação com o grupo T3. A linguagem, portanto, apresentou correlação com as emoções nojo medo e surpresa. O grupo com maior desempenho de linguagem foi melhor em nojo e surpresa e para todas emoções nas intensidades mais elevadas. Os achados desta pesquisa poderão contribuir para maior compreensão da linguagem e fluência verbal em idosos em processo de envelhecimento saudável e declínio cognitivo, auxiliando no diagnóstico, prognóstico e conduta clínica. FAPESP: 2017/04129-9

INTRODU??O: A dislexia do desenvolvimento (DD) ? a dificuldade inesperada de ler com flu?ncia e acur?cia. O aprendizado da leitura n?o ? natural para o ser humano, diferentemente da aquisi??o da linguagem oral; desta forma, a DD ? um subproduto desta inven??o humana, a escrita. A aprendizagem da leitura, entretanto, alicer?a-se no desenvolvimento da linguagem oral, por meio da consci?ncia da rela??o entre sons e s?mbolos (consci?ncia fonol?gica) e do vocabul?rio. A partir deste entendimento da import?ncia da consci?ncia dos sons da linguagem oral, investigar o processamento auditivo central em crian?as com dislexia do desenvolvimento pode ajudar a desvelar associa??es entre a dificuldade inesperada de aprender a ler e poss?veis d?ficits de processamento auditivo central, bem como diferen?as associadas a mecanismos de processamento auditivo central na DD. Nesse sentido, as lat?ncias e amplitudes de ondas representam o tempo, em milissegundos, que a informa??o levou para ser processada e a quantidade de estrutura neuronal envolvida na resposta, respectivamente. OBJETIVO: investigar as lat?ncias e amplitudes das ondas geradas pelos potenciais evocados auditivos de longa lat?ncia em um grupo de crian?as com diagn?stico de dislexia do desenvolvimento. MATERIAIS E M?TODOS: 28 crian?as com diagn?stico de dislexia participaram do estudo. Foram investigados os componentes P1, N1, P2, N2, P300 e MMN, com o equipamento Masbe, atrav?s de fones de inser??o, com est?mulo n?o verbal, sendo sempre analisados por dois avaliadores. CONCLUS?O: N?o foi encontrada diferen?a estat?stica ao comparar a orelha direita e esquerda, dado aponta para a viabilidade da avalia??o binaural. N?o foram encontradas diferen?as significativas ao comparar os grupos de dislexia unicamente e dislexia associado ao d?ficit de aten??o, o que indica que falhas atencionais n?o s?o um vi?s para esse tipo de estudo. INTRODUCTION: Developmental dyslexia (DD) is the unexpected difficulty of reading with fluency and accuracy. Learning of reading is not natural for the human being, unlike the acquisition of oral language; in this way, DD is a by-product of this human invention, writing. The learning of reading, however, is based on the development of oral language, through the awareness of the relationship between sounds and symbols (phonological awareness) and vocabulary. From this understanding of the importance of awareness of oral language sounds, investigating central auditory processing in children with developmental dyslexia may help to uncover associations between the unexpected difficulty of learning to read and possible deficits in central auditory processing as well as associated differences to central auditory processing mechanisms in DD. In this sense, latencies and wave amplitudes represent the time, in milliseconds, that the information took to be processed and the amount of neuronal structure involved in the response, respectively. OBJECTIVE: to investigate the latencies and amplitudes of the waves generated by long-latency auditory evoked potentials in a group of children diagnosed with developmental dyslexia. METHODS: 28 children with a diagnosis of dyslexia participated in the study. The components P1, N1, P2, N2, P300 and MMN were investigated with the MASBE ATC Plus (Contronic) and used the earphones inserted, with stimulus tone burst for the tests. And were always analyzed by two evaluators. CONCLUSION: No statistical difference was found when comparing the right and left ears, given the feasibility of binaural evaluation. No significant differences were found when comparing the dyslexia groups alone and dyslexia associated with attention deficit, indicating that attention failures are not a bias for this type of study. Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES

Bilingualism is becoming more common in world and, despite being much discussed their impact on the language, there s not much knowledge about the effect of different linguistic backgrounds in auditory processing skills. We know that, when a person is exposed to two languages, it increases speed and efficiency of information processing and, therefore, bilingual subject is benefited in development and recognition of patterns of important sounds for speech understanding. Investigate and compare performance of auditory skills in normal hearing adults with different levels of late bilingualism between them, and normal hearing monolingual people using behavioral and electrophysiological tests.This study is descriptive, quantitative and transversal. The sample was consisted of 65 subjects (Monolingual Group (MG) with 13 speakers of Portuguese; Teachers group (GT): 13 bilingual language - schools teachers - (Portuguese - English) and language school students at different levels of proficiency (Portuguese-English): 13 at advanced level (AG); 13 at intermediate level (IG); 13 at basic level (BG)) with normal hearing and no complaints about auditory processing abilities, aged 18-35 years. They were subjected to behavioral tests: Staggered Spondaic Word test (SSW), which evaluates attention skills, memory and figure-ground for verbal sounds; Random Gap Detection Test (RGDT) that assesses ability of temporal resolution; and electrophysiological test Long Latency Auditory Evoked Potential (LLAEP) with verbal stimuli (syllables / ba / - frequent stimulus and / di / - rare stimulus) evaluating memory, attention and auditory discrimination. In a general way, in analysis between groups, there were significant differences with higher values to age, SSW and lower values to RGDT for teachers, compared with monolinguals. Comparing students at different levels of English learning, there were higher values for RGDT and latency of component N1 for basic level of proficiency. Late bilinguals people have further development of attention ability and auditory memory, when compared to monolingual ones. In addition to that, there is an improvement in temporal resolution ability as English learning level increases. O bilinguismo está cada vez mais comum no mundo e, apesar de ser bastante discutido o seu impacto sobre a linguagem, pouco se sabe sobre o efeito de diferentes origens linguísticas nas habilidades de processamento auditivo. Sabe-se que, quando uma pessoa é exposta a duas línguas, aumenta-se a velocidade e a eficácia do processamento da informação. Portanto, o sujeito bilíngue é beneficiado no desenvolvimento e reconhecimento dos padrões de sons importantes para a compreensão de fala. Esta dissertação visa investigar e comparar o desempenho de habilidades auditivas em indivíduos adultos normo-ouvintes com diferentes níveis de bilinguismo tardio entre si e em relação a normo-ouvintes monolíngues por meio de testes comportamentais e de teste eletrofisiológico. Esse estudo tem caráter descritivo, quantitativo e transversal. A amostra foi composta por 65 sujeitos: Grupo Monolíngue (GM): tre13ze indivíduos falantes da língua portuguesa; Grupo Professores (GP): 13 bilíngues professores de escolas de idiomas (português/inglês); alunos de escolas de idiomas em diferentes níveis de aprendizado (português/inglês): 13 no nível avançado (GA); 13 no nível intermediário (GI); 13 no nível básico (GB), com limiares auditivos tonais dentro dos limites da normalidade e sem queixas de habilidades de processamento auditivo, com idade entre 18 e 35 anos. Os sujeitos foram submetidos aos seguintes testes comportamentais: teste dicótico de dissílabos alternados (SSW), o qual avalia as habilidades de atenção, memória e figura-fundo para sons verbais; teste de detecção de gap (RGDT), que avalia a habilidade de resolução temporal; e teste eletrofisiológico potencial evocado auditivo de longa latência (PEALL) com estímulos verbais (sílabas /ba/ estímulo frequente e /di/ estímulo raro), a fim de avaliar memória, atenção e discriminação auditiva. De maneira geral, na análise entre grupos, houve diferenças significativas, com maiores valores de idade, SSW e menores valores de RGDT para os professores, quando comparados com os monolíngues. Comparando os alunos em diferentes níveis de aprendizado da língua inglesa, verificou-se maiores valores de RGDT e latência do componente N1 para o nível básico de proficiência. Concluiu-se que bilíngues tardios possuem aperfeiçoamento da habilidade de atenção e memória auditiva quando comparados aos monolíngues. Há, também, um aprimoramento da habilidade de resolução temporal conforme aumenta o nível de aprendizado da língua inglesa.

Dissertação de mestrado em Psicologia Aplicada, As expressões faciais emocionais podem ser consideradas o estímulo mais importante ao qual recorremos para interagir socialmente (Lazarus, 1999), sendo que o desenvolvimento da capacidade de processar e reconhecer expressões faciais emocionais é altamente influenciada pelas experiências sócio-emocionais precoces e pela qualidade dos cuidados prestados às crianças (Ekman, 1999; Pollak & Tolley-Schell, 2003). O ambiente institucional tem sido consistentemente associado a consequências desenvolvimentais negativas, nomeadamente nas competências sócio-emocionais e na capacidade de processar e reconhecer expressões faciais emocionais (Parker & Nelson, 2005). Com recurso a ERPs (Event-Related Potentials), foram avaliados os correlatos neurais de crianças em acolhimento institucional em resposta a duas diferentes expressões faciais emocionais das respetivas cuidadoras: raiva e felicidade. As crianças foram divididas em dois grupos, consoante as respetivas cuidadoras apresentassem maior ou menor Responsividade Sensível. Globalmente, os resultados vieram confirmar a noção de que as experiências de crescimento adversas afetam o desenvolvimento da capacidade de processar expressões faciais emocionais. Em comparação com o grupo que recebe cuidados de melhor qualidade, o grupo de crianças com pior qualidade de cuidados recebidos é mais lento a processar expressões faciais, revelando também hipersensibilidade para expressões faciais de raiva., Facial emotional expressions can be considered the most important stimulus that we use to interact socially (Lazarus, 1999), whereas the development of the ability of process and recognize emotional facial expressions is highly influenced by early socio-emotional experiences and by the quality of care provided to children (Ekman, 1999; Pollak & Tolley-Schell, 2003). The institutional environment has been consistently associated with negative developmental consequences, particularly in socio-emotional competences and the ability to process and recognize emotional facial expressions (Parker & Nelson, 2005). With the use of ERPs (Event Related Potentials), we accessed the neural correlates of children in institutional care in response to two different facial emotional expressions of the respective caregivers: anger and happiness. The children (N = 39) were divided in two different groups, depending if their caregivers presented more or less Sensitive Responsiveness. Overall, the results confirmed the idea that the adverse growth experiences affect the development of the ability to process emotional facial expressions. Compared with the group that received care with higher quality, the group of children with poorer quality of care received is slower to process facial expressions, also revealing hypersensitivity to facial expressions of anger.

O prejuízo do ruído para as vias auditivas centrais em trabalhadores expostos a ruído ocupacional tem sido pouco estudado. OBJETIVO: Avaliar as vias auditivas centrais por meio do potencial evocado auditivo de longa latência (P300), em indivíduos normo-ouvintes expostos a ruído. MÉTODO: Estudo prospectivo em que foram avaliados 25 indivíduos com limiares auditivos dentro da normalidade. Tais indivíduos foram divididos em dois grupos: expostos a ruído ocupacional (13 sujeitos, grupo pesquisa-GP) e não expostos a ruído ocupacional (12 sujeitos, grupo controle-GC). Foi realizado o P300, utilizando estímulos verbais e não verbais. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante entre as orelhas para nenhum dos estímulos, em nenhum dos grupos. Tanto para o estímulo verbal como para o não verbal houve diferença estatisticamente significante entre os grupos, sendo que o GP apresentou latências maiores que o GC. Na análise qualitativa, observou-se maior número de resultados alterados para o P300 com estímulo não verbal e verbal para o GP, apesar de não haver diferença estatisticamente significante entre eles. CONCLUSÃO: Os indivíduos expostos a níveis de pressão sonora elevados apresentaram, tanto para estímulo verbal quanto para estímulo não verbal, médias de latências do P300 maiores quando comparadas com as do grupo controle. The harm upon the central auditory pathways of workers exposed to occupational noise has been scarcely studied. OBJECTIVE: To assess the central auditory pathways by testing the long latency auditory evoked potentials (P300) of individuals exposed to occupational noise and controls. METHOD: This prospective study enrolled 25 individuals with normal hearing thresholds. The subjects were divided into two groups: individuals exposed to occupational noise (13 subjects; case group) and individuals not exposed to occupational noise (12 subjects; control group). The P300 test was used with verbal and non-verbal stimuli. RESULTS: No statistically significant differences were found between ears for any of the stimuli or between groups. The groups had no statistically significant difference for verbal or non-verbal stimuli. Case group subjects had longer latencies than controls. In qualitative analysis, a greater number of altered P300 test results for verbal and non-verbal stimuli was seen in the case group, despite the absence of statistically significant differences between case and control subjects. CONCLUSION: Individuals exposed to high sound pressure levels had longer P300 latencies in verbal and non-verbal stimuli when compared to controls.

O fenômeno da Privação Auditiva Unilateral de Início Tardio foi reportado em 1984. No entanto, ainda se observa um expressivo número de adaptações de próteses auditivas unilaterais, nos casos de perdas auditivas bilaterais, justificadas por fatores não auditivos, tais como custo, vaidade, desinformação ou políticas públicas de saúde. OBJETIVO: Investigar, por meio de avaliação comportamental e eletrofisiológica, o desempenho auditivo de adultos que fazem uso de amplificação unilateral, comparados àqueles expostos à estimulação auditiva simétrica bilateral. MÉTODO: Participaram deste estudo 35 indivíduos adultos com perda auditiva sensorioneural bilateral simétrica, usuários regulares de prótese auditiva unilateral, bilateral e não usuários de prótese auditiva por meio de testes de avaliação comportamental e eletrofisiológica. RESULTADOS: A análise de variância revelou que, no grupo usuário de amplificação unilateral, a latência do P300 foi significantemente maior na orelha que sofreu a privação auditiva comparada a orelha com prótese auditiva (p < 0,05). Também foi encontrado desempenho significantemente pior deste grupo no reconhecimento de sentenças no ruído (LSP) realizado em campo livre. CONCLUSÃO: Os resultados reforçam os achados da literatura de que a privação auditiva unilateral pode levar a mudanças fisiológicas e perceptuais. The phenomenon of Late-Onset Unilateral Auditory Deprivation was first reported in 1984. However, a high number of unilateral hearing aid fittings are still carried out in cases of bilateral hearing loss, justified by non-auditory factors such as cost, vanity, misinformation and public health policies. OBJECTIVE: To carry out behavioral and electrophysiological assessment of the auditory performance of adults using unilateral amplification compared with individuals exposed to bilateral symmetric auditory stimulation. METHOD: Thirty five adults, all with symmetric bilateral sensorineural hearing loss, regular users of unilateral hearing aid, bilateral hearing aids and not users of hearing aids, were assessed on behavioral and electrophysiological tests. RESULTS: Variance analysis revealed that in the unilaterally fitted group, P300 latency was significantly greater in ears with auditory deprivation compared with those fitted with the hearing aid (p < 0.05). This same group also had poorer performance on the Sentence Recognition Test in Noise held in free field. CONCLUSION: These results corroborate findings in the literature showing that unilateral auditory deprivation can lead to physiological and perceptual changes.

O P300 é um potencial evocado auditivo de longa latência dependente das habilidades cognitivas. Acredita-se que alterações cognitivas decorrentes ou não por sintomas depressivos possam interferir no P300. OBJETIVO: Verificar a influência do envelhecimento, dos aspectos cognitivos e depressivos na latência do P300 em idosos. MÉTODO: Estudo clínico e experimental com 60 idosos com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente grave, sendo 20 do sexo masculino e 40 feminino e idade média de 71,1 anos. Os participantes realizaram o potencial evocado auditivo de longa latência, no qual foi estudada a latência do P300 (milissegundos). Os aspectos cognitivos foram avaliados por meio do Miniexame do Estado Mental (MEEM) e Escala de Avaliação da Doença de Alzheimer (ADAS-Cog). Na avaliação da sintomatologia depressiva, foi aplicada a Escala de Depressão Geriátrica (EDG-15). RESULTADOS: Observou-se uma correlação positiva significante entre a Latência e Idade (p = 0,031). Entretanto, não houve diferença significante entre a latência do P300 e as categorias do ADAS-Cog (p = 0,584), MEEM (p = 0,199) e EDG (p = 0,541). CONCLUSÃO:O avanço da idade ocasionou um aumento da latência do P300, porém, o desempenho cognitivo e a presença de sintomatologia depressiva não influenciaram os resultados do P300 nesta população de idosos. The P300 is a long-latency auditory evoked potential highly dependent on cognitive skills. It is believed that cognitive changes caused or not by depressive symptoms may interfere with the P300. AIM: To investigate the influence of aging, cognitive and depression aspects of the P300 latency in elderly people. METHODS: Clinical and experimental study with 60 elderly patients with sensorineural hearing loss of mild to moderately severe level, 20 males and 40 females, average age of 71.1. Participants were submitted to the long latency auditory evoked potential, in which the P300 latency (milliseconds) was studied. The cognitive aspects were assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE) and Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS-Cog). In the assessment of depressive symptoms the Geriatric Depression Scale (GDS-15) was applied. RESULTS: We found a significant positive correlation between latency and age (p = 0.031). There were no significant differences among the P300 latency and the ADAS-Cog (p = 0.584), MMSE (p = 0.199) and GDS (p = 0.541) categories. CONCLUSION: Aging caused an increase in the P300 latency; however, cognitive performance and the presence of depressive symptoms did not influence the P300 results in this elderly population.

Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:44:22Z No. of bitstreams: 1 S1808-86942012000400023.pdf: 285623 bytes, checksum: 87aec71e5f6ceaa79776b2f6346327c4 (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:44:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S1808-86942012000400023.pdf: 285623 bytes, checksum: 87aec71e5f6ceaa79776b2f6346327c4 (MD5) Previous issue date: 2012-08-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T19:32:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1808-86942012000400023.pdf: 285623 bytes, checksum: 87aec71e5f6ceaa79776b2f6346327c4 (MD5) S1808-86942012000400023.pdf.txt: 34979 bytes, checksum: 549ac22a8fe6fc8c7c1dee87903bddb8 (MD5) Previous issue date: 2012-08-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:58:17Z No. of bitstreams: 2 S1808-86942012000400023.pdf: 285623 bytes, checksum: 87aec71e5f6ceaa79776b2f6346327c4 (MD5) S1808-86942012000400023.pdf.txt: 34979 bytes, checksum: 549ac22a8fe6fc8c7c1dee87903bddb8 (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T13:58:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1808-86942012000400023.pdf: 285623 bytes, checksum: 87aec71e5f6ceaa79776b2f6346327c4 (MD5) S1808-86942012000400023.pdf.txt: 34979 bytes, checksum: 549ac22a8fe6fc8c7c1dee87903bddb8 (MD5) Previous issue date: 2012-08-01 O P300 desempenha um papel fundamental como método de avaliação e monitoramento das demências, entre elas a doença de Alzheimer. OBJETIVO: Realizar uma busca por artigos que analisaram os valores de latência e amplitude de P300 na doença de Alzheimer. MÉTODOS: Foi realizada uma busca nas seguintes bases de dados: Web of Science, PubMed/Medline, Psyc Info, Biological Abstracts e Scielo. Utilizaram-se as seguintes palavras-chave: speed of information processing, speed of processing, information processing, aged, older, elderly, older people, alzheimer dementia, alzheimer disease, Alzheimer, além de referências cruzadas dos artigos selecionados. RESULTADOS: Foram encontrados oito estudos que preencheram os critérios de inclusão adotados para o presente trabalho. Estes estudos mostraram que existe um consenso em relação ao aumento da latência de P300 de idosos com doença de Alzheimer quando comparados com idosos sem a doença. Porém, verifica-se que, com relação à amplitude de P300, ainda não há um consenso, mas, isso pode estar relacionado às diferentes variáveis metodológicas adotadas nos estudos revisados. CONCLUSÃO: Há necessidade de se padronizar as variáveis envolvidas no método de avaliação do P300 para idosos com doença de Alzheimer, para que seja possível comparar os valores de latência e amplitude de P300 dessa população. The P300 plays a key role as a method for monitoring and evaluating dementia, including Alzheimer's disease. OBJECTIVE: The goal of this study was to search for articles which analyzed P300 latency and amplitude values in Alzheimer's disease. METHODS: We searched in the following databases: Web of Science, Pub Med, Psyc Info, Medline, Biological Abstracts and Scielo using the following keywords: speed of information processing, processing speed, information processing, aged, older, elderly, older people, alzheimer dementia, alzheimer disease, Alzheimer and cross-references of selected articles. RESULTS: We found eight studies matching the inclusion criteria. These studies showed that there is a consensus on a P300 latency increase of elderly patients with Alzheimer's disease compared with subjects without the disease. However, it appears that, with respect to the P300 amplitude, there is still no consensus; however, it may be related to different methodological variables adopted in the reviewed studies. CONCLUSION: There is a need to standardize the variables involved in P300 measurement for senior citizens with Alzheimer's disease in order to be able to compare P300 latency and amplitude values for this population. Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Universidade Federal do ABC Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Programa de Ciências da Motricidade Humana Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Programa de Ciências da Motricidade Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Programa de Ciências da Motricidade Humana Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho Programa de Ciências da Motricidade

As dificuldades na aprendizagem escolar muitas vezes podem ser causadas por uma alteração do Processamento Auditivo - PA. OBJETIVO: Identificar se acima da média dos valores de latência do P300, num grupo de indivíduos com Distúrbio de Leitura e Escrita, também seriam encontradas alterações no teste Staggered Spondaic Word - SSW e no teste de Fala no Ruído que sugerissem Desordem do Processamento Auditivo - DPA. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo de coorte transversal. Foram avaliados 21 indivíduos com distúrbio de leitura e escrita, idade entre 7 e 14 anos. RESULTADOS: Todos apresentaram resultados normais no exame otorrinolaringológico, na avaliação audiológica e Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico. Fazendo-se a média aritmética de todos os valores de latência do P300 obtidos, chegou-se à média de 334,25 ms, sendo divididos em dois grupos: grupo "A", com média da latência acima de 335 ms, e "B", com latência abaixo de 335 ms. Nos indivíduos do grupo "A", foram realizados os testes SSW e Fala no Ruído. CONCLUSÃO:O presente estudo pode concluir que foram encontradas alterações nos testes de fala dicótica (SSW) e de Fala no Ruído no grupo de indivíduos com Distúrbio da Escrita e Leitura com valores de latência do P300 acima de 335 ms, sugerindo DPA. Learning disorders are often magnified by auditory processing disorders (APD). OBJECTIVE: This paper aims to verify whether individuals with reading and writing disorders and P300 latencies above the average also present altered Staggered Spondaic Word (SSW) and speech-in-noise test results suggestive of APD. MATERIALS AND METHODS: This is a cross-sectional cohort study. Twenty-one individuals with reading and writing disorders aged between 7 and 14 years were enrolled. RESULTS: All subjects had normal findings on ENT examination, audiological tests, and brainstem auditory evoked potentials. The average P300 latency (334,25 ms) of all patients was picked as a cutoff point to divide the subjects into two groups: group A with latencies above 335 ms, and group B with latencies below 335 ms. Individuals in group A underwent SSW and speech-in-noise testing. CONCLUSION: Altered results in the SSW and speech-in-noise tests suggestive of APD were found in the group of individuals with reading and writing disorders with P300 latencies above 335 ms.

A síndrome de Down é causada pela trissomia do cromossomo 21 e está associada com alteração do processamento auditivo, distúrbio de aprendizagem e, provavelmente, início precoce de Doença de Alzheimer. OBJETIVO: Avaliar as latências e amplitudes do potencial evocado auditivo tardio relacionado a eventos (P300) e suas alterações em indivíduos jovens adultos com síndrome de Down. MATERIAL E MÉTODO: Estudo de caso prospectivo. Latências e amplitudes do P300 foram avaliadas em 17 indivíduos com síndrome de Down e 34 indivíduos sadios. RESULTADOS: Foram identificadas latências do P300 (N1, P2, N2 e P3) prolongadas e amplitude N2 - P3 diminuída nos indivíduos com síndrome de Down quando comparados ao grupo controle. CONCLUSÃO: Em indivíduos jovens adultos com síndrome de Down ocorre aumento das latências N1, P2, N2 e P3, e diminuição significativa da amplitude N2-P3 do potencial evocado auditivo tardio relacionado a eventos (P300), sugerindo prejuízo da integração da área de associação auditiva com as áreas corticais e subcorticais do sistema nervoso central. Down syndrome is caused by a trisomy of chromosome 21 and is associated with central auditory processing deficit, learning disability and, probably, early-onset Alzheimer's disease. AIM: to evaluate the latencies and amplitudes of evoked late auditory potential related to P300 events and their changes in young adults with Down's syndrome. MATERIALS AND METHODS: Prospective case study. P300 test latency and amplitudes were evaluated in 17 individuals with Down's syndrome and 34 healthy individuals. RESULTS The P300 latency (N1, P2, N2 and P3) was longer and the N2-P3 amplitude was lower in individuals with Down syndrome when compared to those in the control group. CONCLUSION: In young adults with Down syndrome, N1, P2, N2 and P3 latencies of late auditory evoked potential related to P300 events were prolonged, and N2 - P3 amplitudes were significantly reduced, suggesting integration impairment between the auditory association area and cortical and subcortical areas of the central nervous system.

Processos de recuperação de memórias são frequentemente investigados através de técnicas de monitoração da atividade cerebral. Na presente tese, é desenvolvido inicialmente um exame sobre a utilização no Brasil de uma ferramenta chamada Potenciais Relacionados ao Evento (PRE). Em seguida, são descritos dois estudos que investigaram processos de recuperação de items neutros associados a contextos emocionais versus contextos neutros. Em ambos os PREs foram extraídos. Através do estudo de revisão sobre PRE no Brasil, constatou-se que esta abordagem de pesquisa ainda é pouco desenvolvida neste país. Através dos outros dois estudos, demonstrou-se a presença de dois efeitos emocionais: um efeito de início rápido (200 ms) e um tardío (iniciando entre 500 e 800 ms). Estes efeitos sugerem que o cérebro responde a items associados a contextos emocionais antes de realizar um processo de recuperação envolvendo a consciência, e indicam que os processos pós-recuperação são modulados pela propriedade emocional dos items. Memory retrieval processes are frequently investigated by brain monitoring techniques. In the present dissertation, a review on the state of the art of Event-related potentials (ERP) research in Brazil is initially conducted. It is followed by the report of two ERP studies investigating the retrieval processes of neutral items associated to emotional versus neutral contexts. The exam of the Brazilian ERP research demonstrated that this approach still needs to be properly developed in this country. Both ERP studies demonstrated the presence of two main emotional ERP effects: an early onset effect (200 ms) and a late onset effect (onsetting between 500 and 800 ms). These effects suggest that the brain reacts to items associated to emotional contexts before the onset of conscious retrieval processes. They also indicate that post-retrieval processes are modulated by the emotional properties acquired by the items.

Diabetes Mellitus pode acarretar complicações nos olhos, rins, nervos cranianos, nervos periféricos, ouvidos, etc. A função cognitiva também parece estar prejudicada em indivíduos portadores de Diabetes Mellitus, visto que as estruturas corticais e subcorticais responsáveis por esta função estão prejudicadas em alguns pacientes dependentes de insulina. O potencial cognitivo P300 tem sido usado como um procedimento objetivo para avaliar a função cognitiva cerebral. OBJETIVO: Analisar a sensibilidade do potencial cognitivo P300 para detectar alterações no córtex auditivo decorrentes do Diabetes Mellitus. FORMA DE ESTUDO: coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Participaram deste estudo 16 indivíduos diabéticos de ambos os sexos, com idade variando de 7 a 71 anos, e 17 indivíduos não-diabéticos equiparados quanto ao sexo, idade e limiar auditivo. Os procedimentos de avaliação foram: Audiometria Tonal Liminar (ATL) e potencial cognitivo P300. No grupo diabético foi realizada a medida do valor glicêmico antes da realização do P300. RESULTADOS: Os resultados obtidos na ATL não mostraram diferença estatisticamente significante. Foi observado diferença estatisticamente significante entre os grupos, quando analisado a latência do componente P3, medido em Fz. Houve correlação entre a glicemia e a latência e amplitude do P300. CONCLUSÃO: A pesquisa do potencial cognitivo P300 é um importante procedimento para prevenir e diagnosticar precocemente de alterações neurológicas em indivíduos com Diabetes Mellitus. Diabetes Mellitus may lead to alterations in the eyes, kidneys, cranial nerves, peripheral nerves, ears etc. The cognitive function also seems to be compromised in subjects presented with Diabetes Mellitus, since the cortical and subcortical structures responsible for this function are hindered in some insulin-dependent patients. The cognitive potential P300 has been used as an objective procedure to assess cerebral cognitive functions. AIM: To analyze the sensitivity of P300 cognitive potential for the detection of alterations on the auditory cortex secondary to Diabetes Mellitus. STUDY DESIGN: transversal cohort. MATERIAL AND METHOD: Sixteen diabetic subjects of both genders aged 7 to 71 years, and seventeen non-diabetic individuals at the same age range participated in this study. The evaluation procedures were pure tone audiometry (PTA) and P300 cognitive potential. Glycemia of the group presented with Diabetes was assessed prior to applying P300. RESULTS: No statistically significant difference was shown for PTA results. A statically significant difference was observed between groups when analyzing the latency of P300 component measured in Fz. There was a correlation between glycemia and latency and amplitude of P300. CONCLUSION:The investigation of the cognitive potential of P300 is an important procedure for prevention and early diagnosis of neurological changes in individuals presented with Diabetes Mellitus.

Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é um dos distúrbios do movimento mais encontrados na população idosa. Cursa com perda progressiva e irreversível de células da substância negra (locus niger) do mesencéfalo, o que resultará numa diminuição da produção de dopamina, levando à sintomatologia da DP. Objetivo: Averiguar a relevância de testes eletrofisiológicos, capazes de monitorar a integridade funcional das vias cerebrais, no diagnóstico e/ou prognóstico de pacientes com DP, uma vez que tais testes não-invasivos são de fácil aplicabilidade, rápidos e facilmente compreendidos por quem participa de sua aplicação. Forma de estudo: Prospectivo clínico randomizado. Material e Método: Grupo de 32 pacientes com diagnóstico prévio de DP, submetidos aos testes de potencial evocado BERA e P300. Pacientes de ambos os sexos, entre 44 e 85 anos, com tempo de doença variando de 8 meses a 21 anos de evolução. Resultados: os valores do BERA e do P300 encontrados em pacientes com DP não se mostraram diferentes dos limites de normalidade para a idade. Conclusão: Observou-se integridade das vias auditivas em pacientes portadores de DP. Uma vez que a latência do P300 aumenta de forma linear com a idade, a partir dos 45 anos, aceitando-se um aumento de 1 a 1,5ms por ano¹; observou-se integridade nas vias cerebrais que refletem a habilidade de performance cognitiva em pacientes portadores de DP sem comprometimento demencial exuberante. Introduction: The Parkinson Disease (PD) is one of the disturbance of movement, that attain elderly people. It promotes the progressive and irreversible loss of cells of black substance (locus niger) from the mesencephalon, as a result it will have a reduction of dopamine production leading the syntomatology of PD. Aim: Analyzing the electrophysiologic tests, able to control the functional integrity of the cerebral ways, in the diagnosis and/or prognosis of patients with PD, once these not-invasive tests of easy management, fast and simple understanding, whom have participation in the management. Study form: Random clinical prospective. Material and method: group of 32 patients with previous diagnosis of PD, undertaken to the evoked potential Bera and P300. Male and female patients, among 44 and 85 years old, time of disease variation from 8 to 21 years old of evolution. Results: The Bera and P 300 values found in the patients with PD will not indicate different limits of normality to the age. Conclusion: it was noticed integrity of auditive ways in patients with PD. Once the latency of P300 rises in a linear form with the age after 45 years, accepting a rise of 1-1,5ms a year¹; it was observed integrity in the cerebral ways to reflect the ability of cognitive performance in patients with PD without important dementing compromise.