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Introdução: o tratamento do câncer infantil ocasiona alterações físicas, emocionais e sociais que podem influenciar negativamente no desempenho motor das crianças e permanecer por longos períodos após a finalização do tratamento. O câncer infantil também pode ocasionar efeitos negativos na qualidade de vida dos cuidadores. Objetivos: comparar o desempenho funcional das crianças durante e após o tratamento oncológico, bem como verificar e comparar a qualidade de vida de seus cuidadores. Correlacionar o desempenho funcional das crianças com a classificação socioeconômica da família, assim como correlacionar a qualidade de vida dos cuidadores com a idade e a classificação socioeconômica da família e com o desempenho funcional das crianças. Casuística e Métodos: estudo transversal e analítico. Participaram do estudo 32 participantes (16 crianças e 16 cuidadores), sento oito crianças em tratamento oncológico (grupo TTO: 4,5 ±1,30 anos); oito crianças que finalizaram o tratamento ≥ 6 meses (grupo PTTO: 4,12 ±1,35 anos); oito cuidadores de crianças que estavam em tratamento oncológico (grupo de cuidadores TTO: 34,37 ± 10,25 anos), e oito cuidadores de crianças após o tratamento oncológico (grupo de cuidadores PTTO: 31,87 ± 4,91 anos). Foram utilizadas três escalas de avaliação: Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI), WHOQOL-bref e o Critério de Classificação Econômica Brasil (CCEB). Resultados: na avaliação do PEDI, na parte II (assistência ao cuidador), houve diferença significativa entre as crianças dos grupos TTO e PTTO nos domínios: autocuidado (p=0,010) e mobilidade (p=0,001), sendo que o grupo PTTO apresentou maior independência em relação ao grupo TTO. O grupo de cuidadores PTTO se destacou no domínio social por apresentar índice bom (76%) em relação ao grupo de cuidadores TTO (64,9% - índice regular). Ao correlacionar a qualidade de vida e a idade dos cuidadores verificou-se que no grupo dos cuidadores TTO, o avanço da idade influenciou positivamente no índice de qualidade de vida (r = 0,813; p= 0,014). Ao correlacionar a qualidade de vida dos cuidadores com o desempenho funcional das crianças verificou-se no grupo TTO a qualidade de vida dos cuidadores influenciou positivamente nas habilidades funcionais – autocuidado (r=0,778; p=0,023) e função social (r=0,789; p= 0,020) –, mostrando que quando maior o índice de qualidade de vida dos cuidadores melhor é o desempenho funcional das crianças avaliadas com relação ao autocuidado e a função social. Conclusão: as crianças do grupo TTO apresentaram desempenho funcional abaixo do normal nos domínios autocuidado e mobilidade, diferentemente do grupo PTTO. As crianças, do grupo PTTO são mais independentes em relação a assistência dos cuidadores. Os cuidadores informais, de ambos os grupos, apresentam índice regular de qualidade de vida. O aumento da idade dos cuidadores de crianças em tratamento influenciou positivamente no índice de qualidade de vida. O nível socioeconômico não influenciou no desempenho funcional das crianças e na qualidade de vida dos cuidadores. A melhora do índice de qualidade de vida dos cuidadores influenciou positivamente no desempenho funcional das crianças no grupo TTO. Introduction: The treatment of childhood cancer causes physical, emotional and social changes that can negatively influence children's motor performance and remain for long periods after completion of treatment. Childhood cancer can also have negative effects on caregivers' quality of life. Objectives: To compare the functional performance of children during and after cancer treatment, as well as to verify and compare the quality of life of their caregivers. To correlate the functional performance of children with the socioeconomic classification of the family, as well as to correlate the caregivers' quality of life with the age and socioeconomic classification of the family and with the children's functional performance. Material and Methods: Cross-sectional and analytical study. Thirtytwo participants (16 children and 16 caregivers) participated in the study, including eight children undergoing cancer treatment (TTO group: 4.5 ±1.30 years); eight children who completed treatment ≥ 6 months (PTTO group: 4.12 ±1.35 years); eight caregivers of children undergoing cancer treatment (TTO caregiver group: 34.37 ± 10.25 years), and eight caregivers of children after cancer treatment (PTTO caregiver group: 31.87 ± 4.91 years). Three assessment scales were used: Pediatric Disability Assessment Inventory (PEDI), WHOQOLbref and the Brazilian Economic Classification Criteria (CCEB). Results: Results: in the PEDI assessment, in part II (caregiver assistance), there was a significant difference between children in the TTO and PTTO groups in the domains: selfcare (p=0.010) and mobility (p=0.001), with the PTTO group showing greater independence in relation to the TTO group. The PTTO caregiver group stood out in the social domain for presenting a good rate (76%) compared to the TTO caregiver group (64.9% - regular rate). When correlating the quality of life and age of caregivers, it was found that in the group of TTO caregivers, advancing age positively influenced the quality of life index (r = 0.813; p= 0.014). When correlating the caregivers' quality of life with the children's functional performance, in the TTO group, the caregivers' quality of life positively influenced functional skills - self-care (r=0.778; p=0.023) and social function (r=0.789; p=0.020) –, showing that the higher the caregivers' quality of life index, the better the functional performance of the children evaluated in terms of self-care and social function. Conclusion: children in the TTO group presented below normal functional performance in the domains of self-care and mobility, unlike the PTTO group. As children, the PTTO group are more independent in relation to the assistance of caregivers. Informal caregivers in both groups indicate the regular quality of life index. The increase in the age of caregivers of children in treatment had a positive influence on the quality of life index. The socioeconomic level did not influence the children's functional performance and the caregivers' quality of life. The functionality of the caregivers' quality of life index positively influenced the performance of children in the best TTO group. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Introduction: The physical performance demanded of the nitric oxide substrate is favored with the increase in the oxygen supply to the muscle tissue through bronchodilation and vasodilation caused by the metabolic action of NO. General Objective: The main objective of this article is the understanding of the metabolic process of nitric oxide in human physiology, covering the origin by which this substance is developed or acquired in the human body through the consumption of vegetable strain supplementation, generating the benefits for good performance in physical activities. Methodology: As a methodology of the conclusive parameters of this article, a bibliographic survey of the scientific literature was used. Results and Discussion: The expected results were to prove that it is possible to obtain great results in the functional performance in relation to physical activities in general, through the consumption of foods rich in nitrate. Conclusion: In fact, Nitric Oxide (NO) is extremely important in exercise physiology, as it is a substance that promotes relaxation of blood vessels and regulation of blood pressure, impossible in a greater flow of blood, oxygen and nutrients all over the body. Introducción: El rendimiento físico exigido al sustrato de óxido nítrico se ve favorecido con el aumento del aporte de oxígeno al tejido muscular a través de la broncodilatación y vasodilatación provocada por la acción metabólica del NO. Objetivo General: Y el objetivo principal de este artículo es la comprensión del proceso metabólico del óxido nítrico en la fisiología humana, abarcando el origen por el cual esta sustancia se desarrolla o adquiere en el cuerpo humano a través del consumo de suplementos de cepas vegetales, generando la necesaria Beneficios para un buen desempeño en actividades físicas. Metodología: Como metodología de los parámetros concluyentes de este artículo se utilizó un relevamiento bibliográfico de la literatura científica. Resultados y Discusión: Los resultados esperados fueron demostrar que es posible obtener grandes resultados en el desempeño funcional en relación a las actividades físicas en general, a través del consumo de alimentos ricos en nitratos. Conclusión: De hecho, el Óxido Nítrico (NO) es de suma importancia en la fisiología del ejercicio, ya que es una sustancia que promueve la relajación de los vasos sanguíneos y la regulación de la presión arterial, lo que resulta en un mayor flujo de sangre, oxígeno y nutrientes por todo el cuerpo. Introdução: O desempenho físico demandado do substrato do óxido nítrico é favorecido com o aumento do aporte de oxigênio ao tecido muscular por meio da broncodilatação e da vasodilatação ocasionada pela ação metabólica do NO. Objetivo Geral: E como principal objetivo deste artigo está a compreensão do processo metabólico do óxido nítrico na fisiologia humana abrangendo a origem pela qual essa substância é desenvolvida ou adquirida no corpo humano através do consumo de suplementação de estirpe vegetal gerando os benefícios necessários para um bom desempenho nas atividades físicas. Metodologia: Como metodologia dos parâmetros conclusivos deste artigo, utilizou-se um levantamento bibliográfico da literatura científica. Resultado e Discussão: Os resultados esperados eram comprovar que é possível obter ótimos resultados no desempenho funcional em relação as atividades físicas no modo geral, através do consumo de alimentos ricos em nitrato. Conclusão: De fato, o Oxido Nítrico (NO), tem suma importância na fisiologia do exercício, pois, é uma substância que promove relaxamento dos vasos sanguíneos e regulação de pressão sanguínea, resultando em um maior fluxo de sangue, de oxigênio e de nutrientes por todo corpo.

As lesões do joelho, como aquelas envolvendo o ligamento cruzado anterior (LCA), são frequentes no futebol, e tem por característica a incapacidade imediata. Deste modo, a quantificação do risco de lesão no joelho tem sido estimulada para direcionar programas de prevenção de lesões, como o FIFA 11+ Kids. Diante do exposto, o objetivo do presente estudo foi avaliar o torque extensor e flexor do joelho, o risco de sobrecarga articular , e o desempenho funcional de agilidade em jogadores de futebol jovens antes e após a realização do protocolo FIFA 11+ Kids. Para tanto, participaram deste ensaio clínico randomizado e controlado vinte e sete atletas de futebol do sexo masculino (9-11 anos), alocados aleatoriamente para o grupo de treinamento FIFA 11+ Kids (GF, n = 14) ou o grupo de treinamento controle (GC, n = 13). Os participantes foram avaliados quanto ao torque flexor e extensor de joelho e relação agonista/antagonistapor meio de dinamometria isométrico. Também foram avaliados quanto à cinemática bidimensional (2D) do membro inferior durante o drop landing, necessária para a estimativa do risco de sobrecarga do joelho, utilizando um algoritmo de predição baseado na clínica. Além disso, foram avaliados quanto ao desempenho funcional por meio do teste T de agilidade, antes e após 8 semanas de intervenção. Por meio de um estudo clínico comparativo (manuscrito 1), foi identificado aumento do torque extensor e flexor do joelho e redução no tempo para o pico de torque flexor do joelho no GF, sem melhora na relação agonista/antagonista e no desempenho funcional. Por meio de outro estudo comparativo (manuscrito 2), foi identificada redução significativa do risco de sobrecarga no joelho no GF, porém sem diferença significativa em relação ao GC. Conclui-se que o programa FIFA 11+ Kids de 8 semanas é capaz de promover aumento da força muscular isométrica do joelho e reduzir o tempo de pico de torque flexor, sem contudo favorecer o desempenho de agilidade. Além disso, foi capaz de reduzir o risco de sobrecarga no joelho, o que deve incentivar o seu uso em programas de redução de risco de lesão nessa população. Knee injuries, such as those involving the anterior cruciate ligament (ACL), are frequent in soccer, and are characterized by immediate disability. Thus, the quantification of the risk of knee injury has been stimulated to target injury prevention programs, such as FIFA 11+ Kids. Given the above, the aim of the present study was to evaluate the knee extensor and flexor torque, the risk of joint overload, and the functional agility performance in young soccer players before and after the FIFA 11+ Kids protocol. Furthermore, twenty-seven male soccer players (9-11 years old) participated in this randomized controlled clinical trial, randomly allocated to the FIFA 11+ Kids training group (FG, n = 14) or the control training group (CG, n = 13). Participants were assessed for knee flexor and extensor torque and agonist / antagonist ratio using isometric dynamometer. They were also evaluated for the two-dimensional kinematics (2D) of the lower limb during drop landing, necessary to estimate the risk of knee overload, using a clinic-based prediction algorithm. In addition, they were assessed for functional performance using the agility T test, before and after 8 weeks of intervention. Through a comparative clinical study (manuscript 1), an increase in knee extensor and flexor torque and a reduction in the time to peak knee flexor torque in the FG was identified, without improvement in the agonist / antagonist relationship and in functional performance. Through another comparative study (manuscript 2), a significant reduction in the risk of knee overload in the FG was identified, but without significant difference in relation to the CG. It was concluded that the FIFA 11+ Kids 8-week program is able to increase the isometric muscle strength of the knee and reduce the peak flexor torque time, without however favoring the agility performance. In addition, it was able to reduce the risk of knee overload, which should encourage its use in injury risk reduction programs in this population. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais

No período de pós-menopausa, é observado tanto reduções no desempenho funcional quanto na função cognitiva. Além disto, parece haver uma associação entre essas duas variáveis. Assim, testes que avaliam o desempenho funcional, que possuem poder de predição do surgimento do declínio cognitivo de maneira eficaz, e precoce, pode ser importante ferramenta para identificar reduções no desempenho funcional e cognitivo em mulheres na pós-menopausa. O objetivo do estudo é avaliar se há associação entre desempenho funcional e função cognitiva, além de verificar se os testes velocidade de marcha de 400 metros (Vm400) e Time Up and Go (TUG) possui associação com a função cognitiva em mulheres na pós-menopausa. Foram selecionadas 128 participantes, do sexo feminino, com média de 60,8 anos. A massa e a composição corporal foram medidas pelo método de dupla emissão de raio-X por absortometria de energia (DXA), o desempenho funcional pelos testes TUG e Vm400, o desempenho cognitivo pelo teste Montreal Cognitive Assessment (MoCA) e a força foi avaliada pela contração isométrica voluntária máxima (CIVM) de membros inferiores. Foi observado associação entre desempenho funcional e função cognitiva em mulheres no período de pós menopausa de meia idade. Além disso foi encontrado que o teste TUG possui associação com a função cognitiva (Estimativa = -0,79; Erro padrão = 0,29; p=0,008). Contudo, não foiobservado associação do teste Vm400 com o declínio cognitivo (Estimativa = 3,03; Erro padrão =1,92; p=0,117) em mulheres na pós menopausa. Conclui-se que o desempenho funcional possui associação com o declínio da função cognitiva em mulheres na pós menopausa. Além disso, o teste TUG mostrou ser boa ferramenta para predizer o declínio cognitivo nessa população, o que não foi observado para o teste de Vm400. In the post-menopausal period, both reductions in functional performance and cognitive function are observed. In addition, there appears to be an association between these two variables. Thus, tests that assess functional performance, which have the power to predict the onset of cognitive decline effectively, and early, can be an important tool to identify reductions in functional and cognitive performance in postmenopausal women. Assess whether there is an association between functional performance and cognitive function. Also, to verify if the gait speed tests of 400 meters (Vm400) and Time Up and Go (TUG) as a predictor of cognitive function in postmenopausal women. 128 women with an average age of 60.8 years were selected. Body mass and composition were measured using the dual emission X-ray method by energy absorptometry (DXA), functional performance was assessed by the TUG and Vm400 tests, cognitive performance by the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) test and strength was assessed by maximal voluntary isometric contraction (MVIC) of the lower limbs. An association between functional performance and cognitive function was observed in middle aged postmenopausal women. In addition, it was found that the TUG test has the power to predict cognitive decline (Estimate = -0.79; Standard error = 0.29; p = 0.008), but the Vm400 test is not a good predictor of cognitive decline (Estimate = 3.03; Standard error = 1.92; p = 0.117) in postmenopausal women. It is concluded that functional performance is associated with the decline in cognitive function in postmenopausal women. In addition, the TUG test proved to be a good tool to predict cognitive decline in this population, which was not observed for the Vm400 test.

Resumo Estabelecer o continuum de declínio cognitivo e funcional no envelhecimento normal para o patológico é desafiador. Nesta transição está o Comprometimento Cognitivo Leve (CCL), definido por prejuízo sutil na cognição e funcionalidade. Quando o prejuízo funcional aumenta preenche critérios para demência. Assim, determinar a acurácia diagnóstica da avaliação funcional é imprescindível. Com isso o objetivo foi comparar o desempenho funcional através da avaliação direta versus indireta e avaliar a acurácia do desempenho destas avaliações entre controles, pacientes com CCL e com doença de Alzheimer (DA). Participaram 90 indivíduos (n=27 controles, n=35 pacientes com CCL e n=28 com DA). Foram utilizadas a Activities of Daily Living Questionnaire (ADL-Q) e a Direct Assessment of Functional Status (DAFS-R). Foram realizadas MANCOVA para comparar o desempenho funcional direto entre os participantes e curvas ROC para verificar a acurácia diagnóstica das escalas entre os grupos. O desempenho da avaliação direta demonstrou diferenciar controles de CCL e CCL de DA. Ambas as escalas mostraram diferenciar CCL e DA, e a DAFS-R controles de CCL. Assim, a DAFS-R evidenciou melhor acurácia do desempenho funcional nestes grupos. Resumen Establecer el deterioro cognitivo y funcional en el envejecimiento normal y de la enfermedad es desafiador. Esta transición es el Deterioro Cognitivo Leve (DCL), definido por deterioro sutil en la cognición y la funcionalidad. Cuando aumenta el deterioro funcional cumple con los criterios para la demencia. Por lo tanto, para determinar la exactitud diagnóstica de evaluación funcional es esencial. Por lo tanto, el objetivo fue comparar el rendimiento funcional a través de directa frente a la evaluación indirecta, verificar la relación de estas actuaciones, evaluar la exactitud de los resultados de estas evaluaciones entre los controles, los pacientes con DCL y enfermedad de Alzheimer (EA). Participaron 90 sujetos (n = 27 controles, n = 35 pacientes DCL y n = 28 EA). Se utilizaron Activities of Daily Living Questionnaire (ADL-Q) y Direct Assessment of Functional Status (DAFS-R). Se realizaron MANCOVA para comparar el rendimiento funcional directo entre los participantes y las curvas ROC para verificar la precisión diagnóstica de las escalas entre los grupos. El rendimiento de la evaluación directa mostró diferenciar los controles de DCL, y DCL de EA. Ambas escalas mostraron diferenciar DCL y EA, y DAFS-R controles de DCL. Por lo tanto, DAFS-R mostró una mejor precisión del rendimiento funcional en estos grupos. Abstract It is challenging to establish the continuum of cognitive and functional decline in normal to pathological aging. In this transition is the Mild Cognitive Impairment (MCI), defined by subtle impairment in cognition and functionality. When functional impairment increases, it meets the criteria for dementia. Thus, it is essential to determine an accurate diagnosis from the functional evaluation. The aim of this study was to compare functional performance through direct versus indirect assessments, verify the relationship between them, and evaluate the accuracy of it within the control group, MCI and Alzheimer's disease (AD) patients. Ninety subjects (n = 27 controls, n = 35 MCI and n = 28 AD) participated in the study. We used the Activities of the Daily Living Questionnaire (ADL-Q) and the Direct Assessment of Functional Status (DAFS-R). MANCOVA was performed to compare the direct functional performance, and ROC curves were used to verify the diagnostic accuracy of the scales among groups. The performance of the direct assessment showed differences between the controls and MCI, and between MCI and AD subjects. Both scales showed differences between MCI and AD, and DAFS-R showed differences between controls and MCI. Thus, DAFS-R demonstrated better accuracy of functional performance in these groups.

This cross-sectional study evaluated the influence of dual task in functional performance of institutionalized and not institutionalized elderly. For it, they performed simple and dual task activities, with a lower performance in the dual tasks and in the institucionalized elderly, and it was concluded that the addition of a double task reduces functional performance, especially in the institucionalized elderly. Este estudio transversal evaluó la influencia de la doble tarea en el desempeño funcional de ancianos institucionalizados y no institucionalizados. Para ello, estos realizaron actividades de simple y doble tarea, verificándose menor desempeño en las actividades de doble tarea y en los ancianos institucionalizados, concluyendo que la adición de una doble tarea reduce el desempeño funcional, en especial en los ancianos institucionalizados. Este estudo transversal avaliou a influência da dupla tarefa no desempenho funcional de idosos institucionalizados e não institucionalizados. Para tal, idosos de ambos os grupos realizaram atividades de simples e dupla tarefa, verificando-se menor desempenho nas atividades de dupla tarefa e nos idosos institucionalizados, concluindo-se que a adição de uma dupla tarefa reduz o desempenho funcional, em especial nos idosos institucionalizados.

Resumo Objetivo: O objetivo do presente estudo foi investigar o efeito agudo de uma única série de agachamento realizado em uma superfície estável e outra instável sobre o equilíbrio estático e dinâmico de idosos. Método: O estudo do tipo experimental contou com 30 idosos (66.4 ± 6.2 anos) de ambos os sexos. Os idosos foram submetidos aos testes de apoio tandem (equilíbrio estático), com e sem privação visual, e ao Four Square Step Test (equilíbrio dinâmico). Em seguida, de forma aleatória, os idosos foram divididos em 2 grupos, onde um grupo executou 10 repetições de agachamento em superfície estável e outro grupo em superfície instável. Após um minuto, os idosos realizaram novamente os testes de equilíbrio. Sete dias após, os idosos realizaram o mesmo procedimento, no entanto, inverteram o tipo de superfície do agachamento. O teste de Wilcoxon foi utilizado para comparar os valores pré e pós‐intervenção. O nível de significância adotado foi de p < 0.05. Resultados: No teste de equilíbrio estático, somente na situação com privação visual foram encontradas diferenças significativas, tanto após o agachamento estável (p = 0.015) como no instável (p = 0.003). Já no equilíbrio dinâmico, apenas após o agachamento instável foi observada diferença significativa (p = 0.026). Ambas as diferenças representam melhoras no desempenho dos testes. Conclusão: Conclui‐se que a intervenção em superfície instável apresentou melhores impactos no desempenho do equilíbrio dos idosos do presente estudo. Desta forma, ressaltamos a importância da avaliação do equilíbrio na população idosa, para assim direcionar um programa de treinamento mais adequado para essa população. Resumen Objetivo: El objetivo del presente estudio fue investigar el efecto agudo de una única serie de sentadillas, realizadas sobre una superficie estable y otra inestable, en el equilibrio estático y dinámico de ancianos. Método: El estudio de tipo experimental incluyó 30 ancianos (66.4 ± 6.2 años) de ambos sexos. Los ancianos fueron sometidos a pruebas de apoyo tandem (equilibrio estático) con y sin privación visual y Four Square Step Test (equilibrio dinámico). Los ancianos fueron divididos aleatoriamente en dos grupos, un grupo realizó 10 repeticiones de sentadillas sobre una superficie estable y otro grupo en una superficie inestable. Después de un minuto, los ancianos realizan nuevamente pruebas de equilibrio. Siete días más tarde, los ancianos realizan el mismo procedimiento, en esta ocasión invirtiendo el tipo de superficie sobre la que se realizaron las sentadillas. Se utilizó el test de Wilcoxon para comparar los resultados de antes y después de la intervención. El nivel de significación se fijó en p < 0.05. Resultados: En la prueba de equilibrio estático, las diferencias con privación visual, fueron significativas, tanto después de sentadillas en superficie estable (p = 0.015) como en inestable (p = 0.003). En el equilibrio dinámico, sólo después de la sentadilla en superficie inestable se observó una diferencia significativa (p = 0.026). Ambas diferencias representan mejoras en la realización de las pruebas. Conclusiones: Concluimos que la intervención sobre una superficie inestable mostró mejores impactos en el rendimiento del equilibrio de nuestros pacientes de edad avanzada. Destacamos la importancia de la prueba de equilibrio en los ancianos y así proponer un programa de entrenamiento más adecuado para esta población. Abstract Objective: The aim of this study was to investigate the acute effect of a single set of squat performed on a stable and unstable surface on the static and dynamic balance in elderly. Method: The experimental study included 30 elderly (66.4 ± 6.2 age) of both sexes. The elderly were submitted to tandem stance tests (static balance) with and without visual deprivation and to the Four Square Step Test (dynamic balance). Then, randomly, the elderly were divided into two groups, one group performed 10 repetitions of squats on a stable surface and another group on an unstable surface. After 1minute, the elderly repeated the balance tests. Seven days later, the elderly performed the same procedure, however, inverted the type of squat surface. The Wilcoxon test was used to compare the pre‐ and post‐intervention. The significance level was set at p < 0.05. Results: In static balance test, only after the situation with visual deprivation were observed significant differences both after stable squat (p = 0.015) and after unstable (p = 0.003). In the dynamic balance, just after the unstable squat was observed significant difference (p = 0.026). Both differences represent improvements in the performance of the tests. Conclusion: It is concluded that the intervention on an unstable surface showed better impacts on the elderly's balance performance. Thus, we emphasize the importance of the balance assessment in elderly people and so direct a more appropriate training program for this population.

Contexto: O exercício físico faz parte do tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2), doença que possui maior prevalência na população idosa. Maior foco tem sido dado ao efeito do treinamento de força no controle glicêmico, sendo que menor número de estudos tem como desfecho primário parâmetros neuromusculares, em idosos com DM2. Objetivo: Avaliar os efeitos de um programa de treino de força nos parâmetros neuromusculares de idosos com DM2, em relação à um grupo controle. Delineamento: ensaio clínico randomizado, com dois grupos, intervenção (GI) e controle (GC). Métodos: Quarenta e quatro participantes foram alocados nos dois grupos: GI (n=22), que realizou treinamento de força três vezes por semana, durante 12 semanas; GC (n=22), que realizou uma sessão semanal de alongamento, durante 12 semanas. O treinamento de força foi composto por 11 exercícios, com 2-3 séries de 12-10 repetições e intensidade de 15 a 12 repetições máximas. O desfecho primário do estudo foi a qualidade muscular, por tensão específica e eco intensidade, que foi avaliada antes e após as 12 semanas, assim como os demais desfechos secundários. Os dados foram análises tanto pela intenção de tratar (ITT), como pela análise por protocolo (PP), baseado em 70% ou mais de comparecimento as seções. As comparações foram realizadas com Equação de Estimação Generalizadas e ANOVA de duas vias com medidas repetidas, para as análises ITT e PP, respectivamente. Resultados: Não houve modificação (p≥0,05) da qualidade muscular avaliada por eco intensidade ou por tensão específica, no GI e GC, para ambas as análises. Foram encontradas melhorias (p≤0,05) na força máxima dinâmica para o GI e GC na análise ITT e apenas para o GI na análise PP. Não foi encontrada diferença (p≥0,05) na força máxima isométrica, no GI e GC, em ambas as análises. Na análise ITT não foram encontradas melhorias (p≥0,05) no desempenho dos testes funcionais, para ambos os grupos, enquanto na análise PP houve redução (p≤0,05) no tempo de realização do teste timed up and go e subir escada no GC, e nos testes de sentar e levantar da cadeira e subir escada para o GI. Para a espessura muscular do quadríceps femoral houve aumento (p≤0,05) dos valores para o GI, mas não para o GC, em ambas as análises. Em relação a gordura visceral, não houve modificação dos valores em ambos os grupos com a análise ITT, mas houve redução (p≤0,05) com a análise PP, para os dois grupos. Os valores de hemoglobina glicada reduziram para o GI e aumentaram (p≤0,05) para o GC na análise PP, mas não foram encontradas diferenças (p≥0,05) para a análise ITT. Redução (p≤0,05) dos níveis de triglicerídeos foi encontrada para o GI, mas não para o GC, em ambas as análises. Conclusões: o programa de treino de força proposto no presente estudo foi capaz de melhorar a força dinâmica e a espessura muscular de idosos com DM2 no período de 12 semanas, mas não causou modificações significativas na qualidade muscular durante esse período, mostrando que para alguns parâmetros neuromusculares talvez seja necessário período maior de treinamento nessa população. Context: Physical exercise is a cornerstone of diabetes mellitus type 2 (DM2) treatment, a disease that has a higher prevalence in the elderly population. Greater focus has been given to the effects of strength training on glycemic control, and a lower number of studies has investigated neuromuscular parameters as a primary endpoint in elderly with DM2. Objective: To evaluate the effects of a strength training program on the neuromuscular parameters of elderly patients with DM2, in relation to a control group. Design: Randomized clinical trial with intervention (GI) and control (CG) groups. Methods: Forty-four participants were randomized to both groups: GI (n= 22), which underwent strength training three times a week for 12 weeks, and GC (n = 22), which performed a weekly stretching session for 12 weeks. Strength training was composed of 11 exercises, with 2-3 sets of 12-10 repetitions and was set the intensity of 15 to 12 maximal repetitions. The primary outcome of the study was muscle quality measured by specific tension and eco intensity, evaluated before and after 12 weeks, as well as the other secondary outcomes. Data was analyzed by both, intention-to-treat (ITT) and per protocol (PP) analysis (based on 70% or more attendance sections). The comparisons were performed with Generalized Estimation Equation and two-way ANOVA with repeated measurements for ITT and PP analyzes, respectively. Results: No change (p≥0.05) in muscle quality assessed by echo intensity or by specific tension were found in GI and GC, in both analyzes. Increase (p≤0.05) in maximum dynamic strength was found for GI and GC in ITT analyze, but only for GI in PP analyze. No difference in maximum isometric force (p≥0.05) was found for GI and GC in both analysis. In the ITT analysis, there were no improvements (p≥0.05) in functional tests performance in both groups, whereas in the PP analysis reduction (p≤0.05) was found in the timed up and go and climb stairs tests in the GC, and in the sit to stand and climb stairs tests in the GI. Quadriceps femoris muscle thickness increased (p≤0.05) in GI in both analyzes, but not for GC. No difference was found for visceral fat, in both groups in the ITT analysis, but there was a reduction (p≤0.05) in the PP analysis for both groups, with no difference between groups. Glycated hemoglobin values was reduced (p≤0.05) in GI and significantly increased in GC in PP analysis, but no differences were found in ITT. Reduction (p≤0.05) in triglyceride levels was found in GI, but not in GC, in both analyzes. Conclusions: The strength training program used in this study was able to improve dynamic strength and muscle thickness of elderly patients with DM2 in the 12-week period, but it was not able to induce significant changes in muscle quality, indicating that for some neuromuscular parameters it may be required a longer period of training for this population.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2018-07-23T18:13:52Z No. of bitstreams: 1 Amanda da Concei????o Teod??sio.pdf: 1530942 bytes, checksum: 16e553986846bcca3d0c579167b8f9bc (MD5) Made available in DSpace on 2018-07-23T18:13:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amanda da Concei????o Teod??sio.pdf: 1530942 bytes, checksum: 16e553986846bcca3d0c579167b8f9bc (MD5) Previous issue date: 2016-12-13 The stroke can cause several sequels compromising the neuromuscular, cardiorespiratory system and consequently the performance of the functional activities. For this, an evaluation tool is needed that incorporates the capacity and the functional performance of these individuals. The ADL Glittre test proposes this objective, being already validated in individuals with COPD, but not yet applied in the population with neurological alterations. Objective: To analyze the reproducibility of the ADL Glittre test in hemiparetic individuals due to stroke. METHODS: Patient profiles were plotted for gender, age, anthropometric data, side and site of injury, motor impairment (Fugl Meyer), Mental State (Mini Mental) and Functional Mobility Scale (FMS). The ADL Glittre test was performed with the upper limb not affected, its main outcome being the completion time. For reproducibility, the subject was submitted to four evaluative moments, two intra-rater evaluations and two inter-rater evaluations, adopted randomly. Variables were normalized by the Shapiro-Wilk test, reliability by means of the Intra-Class Correlation Coefficient (ICC), the Intra and Interim Concordance by means of Standard Error of Measure (EPM) and Minimum Changeable Detection (MMD). Results: There was a significant difference in the intra-rater evaluations (1 and 2), but the differences were smaller than the MMD (1.27 and 1.14 seconds). There was no significance in the outcome of the test in the inter-rater evaluations (p = 0.20). Conclusion: The Glittre AVD is reproducible for the hemiparetic population, which I completed in approximately five minutes. Due to the learning effect it is necessary to apply the test and retest. O AVE pode ocasionar diversas sequelas comprometendo o sistema neuromuscular, cardiorrespirat??rio e consequentemente o desempenho das atividades funcionais. Para isso, faz-se necess??ria uma ferramenta de avalia????o que incorpore a capacidade e o desempenho funcional desses indiv??duos. O teste AVD Glittre prop??e esse objetivo, sendo j?? validado em indiv??duos com DPOC, por??m ainda n??o aplicado na popula????o com altera????es neurol??gicas. Objetivo: Analisar a reprodutibilidade do teste de AVD Glittre em indiv??duos hemipar??ticos decorrente de AVE. M??todos: Os perfis dos pacientes foram tra??ados avaliando-se sexo, idade, dados antropom??tricos, lado e local da les??o, comprometimento motor (Fugl Meyer), Estado Mental (Mini mental) e Escala de Mobilidade Funcional (FMS). O teste AVD Glittre foi realizado com o membro superior n??o acometido, sendo seu desfecho principal o tempo de conclus??o. Para a reprodutibilidade o indiv??duo foi submetido a quatro momentos avaliativos, duas avalia????es intra-avaliadores e duas avalia????es inter avaliadores, adotadas de forma aleatorizada. A vari??veis foram normalizadas pelo teste Shapiro- Wilk, a confiabilidade por meio do Coeficiente de Correla????o Intra classe (CCI), a Concord??ncia Intra e Inter avaliadores por meio do Erro Padr??o de Medida (EPM) e pela M??nima Mudan??a Detect??vel (MMD). Resultados: Houve diferen??a significante nas avalia????es intra-avaliadores (1 e 2) por??m, as diferen??a foram menores que a MMD (1,27 e 1,14 segundos). N??o houve signific??ncia no desfecho do teste nas avalia????es inter-avaliadores (p=0,20). Conclus??o: O AVD Glittre mostra-se reprodut??vel para a popula????o hemipar??tica que o conclu?? aproximadamente em cinco minutos. Devido efeito aprendizado se faz necess??rio aplica????o do teste e reteste.

The selection of materials and construction technologies in the feld of architecture is a complex process which is influenced by numerous factors. Especially, the choice of the exterior walls highly affects the environmental comfort inside the building. The wide possibility of choice between construction technologies, also due to the continuous innovation in the feld of materials science, and the many criteria to consider, sometimes contradictory, interferes in the identifcation of the target solution that is best adapted to the project. The aim of this study is to contribute to a more informed and integrated selection of building solutions for facades and to create a valuable support for professionals in choosing the building system that best meets the needs of the project. Using a complex and consolidated method of decision support called MACBETH, 28 solutions of heavy walls facades have been evaluated, according to different design scenarios related to the climate and to the functional building program (residential). This evaluation was based on criteria of environmental impact and functional performance. The results show that a simple wall facade solution composed of vertically perforated dense hollow brick with a high thickness is a balanced choice between functional performance and environmental impact, both for warm climates and for cold climates. In particular for the projects included in a warm climate, it is preferable to select a wall facade with double inner layer consisting of concrete or massive brick. However, in warm climates, it was found that there is a conflict between the need for thermal inertia and the objective of reducing the environmental impact of constrution solutions. A selecção dos materiais e das tecnologias construtivas no âmbito da arquitectura é um processo complexo, que é influenciado por inúmeras variáveis. Em particular, a escolha das paredes exteriores afeta grandemente na obtenção do conforto ambiental no interior do edifício. A ampla possibilidade de escolha entre as tecnologias construtivas, devida em parte à contínua inovação no campo da ciência dos materiais, e os muitos critérios a ter em consideração, por vezes contraditórios, difcultam a identifcação de uma solução que se adapte melhor ao projeto. O objetivo geral deste estudo é o de contribuir para uma seleção mais informada e integrada de soluções construtivas de fachada e criar um apoio valioso para os profssionais na escolha do sistema construtivo que melhor responde às necessidades do projeto. Com recurso a um método complexo e consolidado de apoio à decisão denominado MACBETH, foram avaliadas 28 soluções de paredes pesadas de fachada, em função de diferentes cenários de projeto relacionados com o clima e o programa funcional do edifício (habitação). Esta avaliação baseou-se em critérios de impacte ambiental e de desempenho funcional. Os resultados mostram que uma solução de fachada de parede simples composta por tijolo furado de fração vertical (tijolo térmico) e com uma espessura elevada representa uma escolha equilibrada entre desempenho funcional e impacte ambiental, tanto para climas quentes, como para climas frios. Em particular nos projetos incluídos num clima quente é preferível realizar uma parede de fachada dupla com a camada interior constituída por betão ou tijolo maciço. Todavia, neste tipo de clima, verifca-se existir um conflito entre a necessidade de inércia térmica e o objetivo de reduzir o impacte ambiental das soluções construtivas.

A doença renal crônica (DRC) consiste na perda progressiva e irreversível da função dos rins. No seu estágio mais avançado, a perda da função renal é maior que 85%, sendo necessário o início de algum tipo de terapia renal substitutiva, onde a hemodiálise (HD) é a mais comum. As características do tratamento dialítico tendem a favorecer uma série de fatores negativos, como desnutrição e fraqueza muscular, que apresentam forte associação com a diminuição da independência funcional. Neste sentido, este trabalho apresenta como objetivo geral: Avaliar as características de qualidade de vida, nível cognitivo e parâmetros neuromusculares e funcionais de doentes renais crônicos que realizam hemodiálise, comparados a um grupo controle; E os seguintes objetivos específicos: 1) Quantificar e comparar as diferentes dimensões de qualidade de vida e o nível cognitivo de pacientes que realizam hemodiálise com um grupo controle; 2) Quantificar e comparar o tempo prémotor (TPM), o tempo motor (TM) e o tempo de reação total (TRT) dos extensores de joelho durante uma contração isométrica voluntária máxima em pacientes que realizam hemodiálise com um grupo controle; 3) Quantificar e comparar o desempenho nos testes funcionais TC6’ e TSL30” em pacientes que realizam hemodiálise com um grupo controle; 4) Verificar a associação do perfil cognitivo com o TPM, TM, TRT e com o desempenho no TC6’ e no TSL30” nos pacientes que realizam hemodiálise e no grupo controle; 5) Verificar a associação das diferentes dimensões da qualidade de vida com o TPM, TM, TRT e com o desempenho no TC6’ e no TSL30” nos pacientes que realizam hemodiálise e no grupo controle. Participaram da pesquisa 19 pacientes com DRC que realizavam hemodiálise e 19 sujeitos controle, pareados por idade e características antropométricas. Na expectativa de responder aos objetivos, foram avaliadas as seguintes variáveis: 1) Perfil bioquímico dos pacientes; 2) Qualidade de vida; 3) Função cognitiva; 4) Nível de atividade física; 5) Força dos extensores do joelho; 6) TPM, TM e TRT dos extensores do joelho; 7) Desempenho nos testes funcionais TC6’ e TSL30”. Os resultados do presente estudo demonstraram que os pacientes com DRC que realizam HD, quando comparados ao grupo controle apresentam: 1) pior qualidade de vida nas dimensões funcionamento físico, função física, dor, saúde geral, função emocional, energia/fadiga, composição física e composição mental; 2) menor nível cognitivo; 3) menor nível de atividade física; 4) maior tempo sentado durante a semana e o final de semana; 5) menor capacidade de força máxima dos extensores de joelho; 6) maior TPM, TM e TRT dos extensores de joelho; 7) menores distâncias percorridas no TC6’; 8) pior desempenho no TSL30”. E ainda, foi observado que piores níveis cognitivos podem influenciar nos TPMs, TMs e TRTs de doentes renais crônicos que realizam hemodiálise. Neste sentido, tais resultados poderão auxiliar médicos, fisioterapeutas e professores de educação física na prescrição do treinamento voltado para cada uma das propriedades estudadas, uma vez que nosso estudo parece ser um dos primeiros a avaliar de forma sistemática e associada questões cognitivas, de qualidade de vida, nível de atividade física, além de parâmetros neuromusculares e desempenho funcional em doentes renais crônicos. Chronic kidney disease (CKD) is the progressive and irreversible loss of kidney function. In its most advanced stage of renal function loss is greater than 85%, the onset of some form of renal replacement therapy is required, being the most common hemodialysis (HD). The dialysis treatment characteristics tend to favor a number of negative factors such as malnutrition and muscle weakness, which have strong association with decreased functional independence. In this sense, this work presents the general objective: To evaluate the quality of life, cognitive level and neuromuscular and functional parameters of chronic renal failure patients on HD, as compared to a control group; And the following specific objectives: 1) To quantify and compare the different dimensions of quality of life and cognitive level of patients on HD with a control group; 2) To quantify and compare the premotor time (TPM), the motor time (TM) and the total reaction time (TRT) of knee extensors during a maximal voluntary isometric contraction in patients on HD with a control group; 3) To quantify and compare the performance in functional tests TC6’ and TSL30" in patients on HD with a control group; 4) Check the association of cognitive profile with the TPM, TM, TRT and the performance in the TC6’ and TSL30" in patients on HD and in the control group; 5) Check the combination of the different dimensions of quality of life with the TPM, TM, TRT and the performance in the TC6’ and TSL30" in patients on HD and in the control group. The participants were 19 patients with CKD who underwent HD and 19 control subjects, matched for age and anthropometric characteristics. To respond the goal of this research, the following variables were evaluated: 1) Biochemical profile of patients; 2) Quality of life; 3) cognitive function; 4) Physical activity level; 5) strength of the knee extensors; 6) TPM, TM and TRT of the knee extensors; 7) Performance in functional tests TC6’ and TSL30". The results of this study demonstrated that patients with CKD who perform HD, compared to the control group are: 1) poor quality of life in the dimensions physical functioning, physical role, bodily pain, general health, emotional function, energy / fatigue, physical composition and mental composition; 2) lower cognitive level; 3) lower level of physical activity; 4) more time sitting during the week and the weekend; 5) lower capacity of maximum strength of the knee extensors; 6) higher TPM, TM and TRTs extensor knee; 7) smaller distances in the TC6’; 8) worst performance in TSL30". And yet, it was observed that the worst cognitive levels can influence the TPMs, TMs and TRTs of chronic renal failure patients on HD. In this sense, these results may help physicians, physical therapists and physical education teachers in the training prescription facing each of the studied properties, since our study appears to be one of the first to evaluate systematically and associated cognitive issues, quality of life, physical activity, and neuromuscular parameters and functional performance in chronic renal failure patients.

Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de São Paulo The attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) affects about 3-5% of school-age children. In spite of many evidences of cognitive impairments in this disorder, the diagnosis is still predominantly clinical. Many relevant neuropsychological abilities have been implicated in ADHD, including deficits in executive functions (EF) of the regulatory state and delay aversion. However, it remains unclear if these three factors are independent pathways for explanation of ADHD, or even how to derive the relationships between such factors and ADHD. In addition to the investigation of the aforementioned subjects, it is necessary to explore the functional implications of symptoms and neuropsychological deficits in ADHD, to establish appropriate interventions for the disorder. Furthermore, in Brazil there are no studies that have sought to develop valid and accurate measures for evaluating state regulation and delay aversion in children, as well as ecological measures of EF. The objectives of this project are to translate, adapt and develop tools for evaluation of children and adolescents with ADHD; examine the neuropsychological performance in terms of different aspects of EF, regulation and delay aversion; and to investigate the relationship between symptoms, neuropsychological performance, and academic skills. Based on these relationships, three studies were conducted: Study 1 - Translate, adapt and seek evidence of validity and accuracy of Chexi while ecological measure of FE; Task of Regulation, as a measure of state regulation; and the Delay Aversion (TAD) test for assessment of aversion to delay. Participants 408 children, ages 4 to 7 years of Child Education students and first year of elementary school of public schools in São Paulo, as well as their teachers and parents. Study 2 - Develop a new task aversion to delay another state regulation and an inventory covering different facets of FE, to be answered by parents and teachers. Participated in a total of 332 children and adolescents between 5 and 14 years of age, of both sexes, students from 1st to 9th grade at a public school and two private schools in São Paulo. Study 3 - verify the heterogeneity of ADHD, both in terms of neuropsychological performance as compared to academic and behavioral performance in 62 children and adolescents (50% diagnosed with ADHD and 50% matched controls in terms of age, sex and education) between 7 and 14 years of age, of both sexes, students from public and private schools. Results: Study 1: Internal consistency of Chexi were excellent (Cronbach's alpha of 0.94 and 0.98 for the father answered by teachers; Spearman-Brown coefficient was 0.92 and 0.96 for parents and teachers , respectively). Exploratory factor analysis (EFA) revealed two factors for CHEXI (an EF general factor and a factor representing self-regulation and inhibitory control). Thus, the CHEXI factorial structure did not found the structured we desired. Thus, we performed a Study 2: All the three new developed measures achieved excellent internal consistency indices and EFA for IFERI yielded the five desired dimensions (working memory, cognitive flexibility, inhibitory control, delay aversion and state regulation). Study 3: Mann-Whitney Analyzes revealed differences between clinical and control groups in most of the measures and Spearman correlation analysis indicated the relationship between neuropsychological, functional, symptomatic and functional performance, highlighting the importance of the characterization of ADHD under dimensional point of view. O TDAH é um distúrbio que atinge de 3 a 5% de crianças em idade escolar. Apesar de evidências de comprometimento cognitivo em tal transtorno, seu diagnóstico ainda é predominantemente clínico. Importantes processos neuropsicológicos têm sido implicados no TDAH, incluindo déficits de funções executivas (FE), de regulação do estado e aversão à demora. No entanto, ainda não foi esclarecido se estes três fatores constituem vias independentes para explicação do TDAH ou, ainda, como se estabelece a relação entre tais fatores e o TDAH. Além da investigação de tais relações, se faz necessário verificar quais são as implicações funcionais da presença dos sintomas e dos déficits neuropsicológicos, visto que intervenções adequadas podem ser convenientemente conduzidas. Contudo, não há no Brasil estudos que buscaram desenvolver instrumentos válidos e precisos com o objetivo de avaliar regulação do estado e aversão à demora em crianças, bem como medidas mais ecológicas de FE. Os objetivos do presente projeto são traduzir, adaptar e desenvolver instrumentos para avaliação de crianças e adolescentes com TDAH; analisar o perfil neuropsicológico em termos de funções executivas, regulação e aversão à demora; bem como investigar a relação entre o transtorno, o perfil neuropsicológico, a sintomatologia, o desempenho acadêmico e o desempenho comportamental. Para tanto, o presente projeto foi desenvolvido por meio de três estudos: Estudo 1 Traduzir, adaptar e buscar evidências de validade e precisão do CHEXI, enquanto medida ecológica de FE; da Tarefa de Regulação, como medida de regulação do estado; e do Teste de Aversão à Demora (TAD), para avaliação de aversão à demora. Participaram 408 crianças, dos 4 aos 7 anos, estudantes do Ensino Infantil e primeiro ano do Ensino Fundamental de escolas municipais da Grande São Paulo, bem como seus professores e pais. Estudo 2 desenvolver uma nova tarefa de aversão à demora, outra de regulação do estado e um inventário que abrangesse diferentes facetas de FE (IFERI), para serem respondidas pelos pais e professores. Participaram um total de 332 crianças e adolescentes, entre 5 e 14 anos de idade, de ambos os sexos, estudantes do 1º ao 9º ano de uma escola pública e duas escolas particulares de São Paulo. Estudo 3 - verificar a heterogeneidade do TDAH, tanto em termos de desempenho neuropsicológico quanto em relação a desempenho acadêmico e comportamental, em 62 crianças e adolescentes (50% com diagnóstico de TDAH e 50% controles pareados em termos de idade, sexo e escolaridade), entre 7 e 14 anos de idade, de ambos os sexos, estudantes de escolas públicas e particulares. Resultados do estudo 1:Os índices de consistência interna da CHEXI foram excelentes (alfa de Cronbach de 0,94 respondidos pelo pai e 0,98 pelos professores; coeficiente de Spearman-Brown foi de 0,92 e 0,96 para pais e professores, respectivamente). A análise fatorial exploratória revelou dois fatores para a CHEXI (fator geral para FE e outro representando autorregulação e controle inibitório). Assim, a validade fatorial não foi a inicialmente almejada. Deste modo, realizou-se um Estudo 2: todas as três novas medidas alcançaram excelentes índices consistência interna e a análise fatorial exploratória da IFERI revelou as cinco dimensões desejadas (memória de trabalho, flexibilidade cognitiva, controle inibitório, aversão à demora e regulação do estado). Resultados do estudo 3: Análises U de Mann- Whitney revelaram diferenças entre os grupos clínico e controle na maior parte da medidas e Análises de Correlação de Spearman indicaram relação entre o desempenho neuropsicológico, funcional, sintomatológico e funcional, evidenciando a importância da caracterização do TDAH sob ponto de vista dimensional.

Introdução: A síndrome de Down (SD) é a alteração cromossômica mais comum entre os humanos. O desenvolvimento funcional da criança com a síndrome é prejudicado pelas alterações neuromotoras, musculoesqueléticas, cardiológicas entre outras que a caracterizam. Objetivos: Comparar o desempenho funcional de crianças com SD com o de crianças com desenvolvimento típico (DT) dos dois aos sete anos de idade, provenientes da cidade de Porto Alegre e região metropolitana. Verificar a influência de características familiares e de patologias no desenvolvimento funcional das crianças e seus maiores déficits. Métodos: Estudo observacional com delineamento transversal, com amostragem por conveniência. Utilizou-se o Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI) para comparar o desenvolvimento funcional dos dois grupos de crianças. Os grupos também foram comparados por faixas etárias de um ano e seis meses. Foi utilizado um questionário para verificar as características familiares e patologias associadas às crianças. Resultados: Participaram 95 crianças, sendo 49 com SD e 46 com DT. Os dois grupos apresentaram diferença estatística em todas as áreas do PEDI analisadas quando comparados em conjunto ou por faixas etárias. As crianças com SD tiveram os escores abaixo do esperado em todas as áreas do PEDI, exceto quanto à assistência do cuidador nas áreas de mobilidade e função social. As características familiares que influenciaram no desenvolvimento funcional foram: profissão da mãe fora do lar, grau de instrução do pai e a frequência na escola. A presença de patologias associadas à síndrome não influenciou o desempenho funcional na SD. Discussão/conclusão: Tanto as crianças com SD como as com DT tiveram dificuldades funcionais, porém nas com SD elas apresentaram-se em atividades menos complexas. As limitações cognitivas nas crianças com SD pode ter influenciado no desenvolvimento funcional. A profissão da mãe fora do lar e frequência na escola podem ter sido favoráveis devido à convivência com outras pessoas e crianças. Provavelmente, com o avanço das cirurgias cardíacas e demais tratamentos, as patologias associadas não influenciaram o desenvolvimento das crianças com SD. Foi verificado nesse estudo que as crianças com SD apresentaram desenvolvimento funcional abaixo do esperado em todas as áreas do PEDI. Quando comparados os dois grupos e subgrupos por faixa etária, crianças com SD e com DT, observou-se que as diferenças mantiveram-se mesmo nas faixas etárias superiores. Não temos como prever o desenvolvimento de uma criança com SD, porém podemos investir na sua independência e qualidade de vida. Introduction: Down syndrome (DS) is the most common chromosome abnormalities among humans. The functional development of the child with the syndrome is impaired by neuromotor, musculoskeletal, cardiac abnormalities that characterize among others. Objectives: To compare the functional performance of Down syndrome (DS) children with that of children with typical development (TD) from two to seven years of age, from the city of Porto Alegre and its metropolitan area. To investigate the influence of family characteristics and pathologies in the functional development of children and their larger deficits. Methods: Observational study with cross-sectional design with convenience sampling. We used the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) to compare the functional development of the two groups of children. The groups were also compared by age, using age ranges of one year and six months. A questionnaire was used to assess family characteristics and pathologies associated with children. Results: Participants were 95 children, 49 with DS and 46 with TD. The two groups displayed statistical differences in all areas of the PEDI analyzed, when compared together and also in comparisons involving age groups. Children with DS had scores lower than controls in all areas of the PEDI, except for caregiver assistance in the areas of mobility and social function. Family characteristics that influence the functional development were: mother's profession outside the home, level of parent education and school attendance. The presence of pathologies associated with the syndrome did not influence the functional performance in SD. Discussion/conclusion: Both the children with DS and those with TD had functional difficulties; however, for those with DS, the difficulties appeared in less complex activities. Cognitive limitations in the children with DS may have had an influence on the functional development. The profession of the mother outside the home and school attendance may have been favorable due to interaction with other people and children. Probably, with the advancement of cardiac surgery and other treatments associated pathologies did not influence children's development. It was found in this study that children with DS showed lower than expected functional development in all areas of the PEDI. When comparing the two groups and subgroups by age, children with DS and DT, it was observed that the differences remained even in old age. We cannot predict the development of children with DS; however, we can invest in their independence and quality of life.

Studies have suggested that benefits from resistance exercise (RE) using antagonist muscle pre-activation could be transferred to functional activities. However, chronic studies using pre-activation through reciprocal actions in neuromuscular performance and functional activities are scarce. The aim of this study is to compare the effects of 12 RE sessions using reciprocal muscle actions and a traditional mode on functional and proprioceptive performance of young individuals. Forty eight young subjects were randomized into two groups: 1) reciprocal training (RT, 3 sets; 10 repetitions; knee flexion immediately followed by knee extension), 2) traditional training (TRA, 3 sets. 10 repetitions; knee extension). Pre and post evaluations were characterized by balance tests, hop tests (HT) and ”8” shape circuit (RC8). ANOVA 2X2 of mixed model was applied to analyze differences between pre and post-training conditions and between groups. For overall and anterior-posterior balance, no significant differences were found between RT and TRA (p>0.05). Similarly, no post-training differences were found. The medial lateral balance in the dominant limb showed no significant differences in post-training for both groups (p = 0.94), but the non-dominant limb showed significant differences between groups (p

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Os fatores de risco biológicos, sociais e ambientais, e sua associação, aumentam a probabilidade do desenvolvimento motor ser comprometido. Os objetivos do presente estudo foram verificar a associação entre a habilidade funcional de mobilidade (HFM-PEDI) e as oportunidades de estímulos do ambiente domiciliar de lactentes e pré-escolares, com idade entre 18 e 42 meses, com fatores de risco, e averiguar se esta interação é afetada por fatores biológicos e socioeconômicos. Foi realizado um estudo transversal, com uma amostra aleatória de 112 participantes acompanhados em dois serviços de follow-up. Os instrumentos utilizados foram o Inventario de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI) e o questionário Affordance in the Home Enviroment for Motor Development (AHEMD-SR). Foram realizadas estatísticas descritivas das variáveis estudadas e aplicado o Teste t de Student para verificar a significância da associação entre HFM-PEDI e as oportunidades de estímulos ambientais (AHEMD-SR), e com as variáveis moderadoras, nível socioeconômico (NSE), escolaridade materna, patologia e freqüência à creche. A análise de regressão linear múltipla foi utilizada a fim de investigar os possíveis efeitos das variáveis moderadoras na associação entre as oportunidades de estímulos no domicilio e os escores do HFM-PEDI. Entre os participantes, deste estudo, houve o predomínio de bom desempenho na HFM-PEDI (82,1%). Na classificação Total do AHEMD-SR, encontrou-se “nível médio” de presença de oportunidades de estimulação domiciliar em mais de dois terços dos participantes (74,1%), e um baixíssimo percentual (1,8%) apresentou “alto” nível de estímulos. Não foi observada associação significativa entre as variáveis HMF-PEDI e AHEMD-SR, mas a variabilidade da média para HFM-PEDI foi maior entre aqueles que tinham oportunidades insuficientes para o desenvolvimento motor nas dimensões variedade e motricidade grossa. Foi encontrada associação significativa (p = 0,004) apenas entre o desfecho (HFM-PEDI) e a presença de patologia. Participantes que apresentavam patologia tiveram menor média no escore normativo do PEDI. Na análise de regressão linear múltipla a variável patologia foi a única que apresentou associação significativa (p = 0,003), quando considerada a interação entre o ambiente, as variáveis moderadoras e o desfecho nas HFM-PEDI, uma vez que diminuiu em quase 8 pontos a média do escore normativo do PEDI. Conclui-se que não houve associação entre as oportunidades do ambiente domiciliar e a habilidade funcional de mobilidade de lactentes e pré-escolares com fatores de risco. A presença de patologia levou a desempenhos significativamente inferiores nas habilidades funcionais de mobilidade, sendo que esta variável impactou fortemente no desfecho resultante da interação do ambiente com o indivíduo. Infant motor development is influenced by biological, social and environmental risk factors and their association. The aims of this study were to investigate the relationship between functional mobility skills (HFM-PEDI) of children aged 18-42 months and motor stimulus opportunities in their home environment, and to investigate if this relationship is affected by biological and socioeconomic factors. A transversal study was conducted with a random sample of 112 patients from two follow-up services. Instruments used were the Pediatric Evaluation Disability Inventory (PEDI) and the Affordance in the Home Enviroment for Motor Development (AHEMD-SR). Descriptive statistical analysis were carried out and Student t test was used to assess the association between HFM-PEDI and environmental stimulus (AHEMD-SR), and between HFM-PEDI and socioeconomic status (SES), mother's educational level, pathology and day-care attendance. Multiple linear regression analysis was carried out in order to investigate possible moderating effects of variables on the association between environmental stimulus opportunities and the scores of the HFM-PEDI. A predominance of good performance of functional mobility skills (82.1%) was observed among participants. More than two thirds of participants (74.1%) presented “average level” of environmental stimulus opportunities for Total AHEMD-SR classification, and the lowest percentage (1.8%) was observed to "high level” of stimulus. There was no significant association between HFM-PEDI and AHEMD-SR. Variability of the mean of HFM-PEDI was greater among participants who had insufficient opportunities to motor development on the variety of stimulation and gross motor dimensions. Findings revealed a significant association only between HFM-PEDI and presence of pathology (p = 0,004). Children with pathology had lower mean PEDI normative score. Multiple linear regression analysis revealed significant result for pathology in the interaction among environment, moderating variables and HFM-PEDI (p = 0.003). Presence of pathology decreased PEDI normative score in almost 8 points. It was concluded that there was no association between functional mobility skills of children with risk factors and motor stimulus opportunities in their home environment. Presence of pathology resulted in functional mobility skills significantly lower, and it strongly affected the HFM-PEDI resultant from the individual-environment interaction.

Banco Santander S.A. Children with Down syndrome (DS) have neuro-sensory-motor dysfunctions that limit its functionality and social participation. The objective of this study was to investigate the relationships between the functional performance of children with SD and the perception of social support, quality of life and socio-economic level of their caretakers. Fifty caregivers of both genders, caregivers of children with SD, aged between six months and seven and a half years, were divided into two homogeneous sub-groups through the ages of 6 months to 4 years (n24) and over 4 years to 7 and a half years (n26), regular goers of specialized institutions. The instruments used were WHOQOL Brefs, social support Scale evaluation Inventory PEDI, socioeconomic level survey (ABEP) and identification of the survey participant. The results showed that the functional performance of children with functional skills regarding SD and caregiver assistance were different for the different tracks (groups). There is weak to moderate correlation between the scores of quality of life and social support. You can show a slight tendency to higher values of quality of life score for more social support values. To identify the existence of social support among caregivers of children with SD, did an analysis of the relationship between the number of people suportivas and perceived social support and we note that there is a correlation between weak and moderate between the two variables. With respect to the number of people believed to be suportivas, for the studied group caregivers mostly don't realize people thought to be suportivas. We observed that in relation to the level of satisfaction with social support, caregivers are mostly dissatisfied with the social support received. For indicators of domains that make up the index of quality of life, the highest correlation was found between the social and the psychological quality of life indicator. Negative correlation was observed between most of the indicators of quality of life and the socio-economic level and level of education, that is, it can be said that it was noted a lower quality of life for the worst socio-economic levels mainly considering the environmental domain. It was observed that in the worst socio-economic levels the level of education is less. It is concluded that works that identify forms of intervention that favour the social support for families who have children with SD should be the target of future investigations based on the premise that the social support, integrates public policies relating to inclusive education. Crianças com síndrome de Down (SD) apresentam disfunções neuro-sensório-motoras que limitam sua funcionalidade e participação social. O objetivo do estudo foi investigar as relações entre o desempenho funcional de crianças com SD e a percepção do suporte social, qualidade de vida e nível socioeconômico de seus cuidadores. Cinquenta cuidadores de ambos os gêneros, cuidadores de crianças com SD, com idade entre seis meses e sete anos e meio, foram divididos em dois subgrupos homogêneos pelas idades de 6 meses a 4 anos (n=24) e maiores de 4 anos a 7 anos e meio (n=26), frequentadores regulares de instituições especializadas. Os instrumentos utilizados foram WHOQOL Bref, Escala de suporte social, Inventário de avaliação PEDI, Questionário de nível socioeconômico (ABEP) e Questionário de identificação do participante. Os resultados demonstraram que o desempenho funcional de crianças com SD referentes às habilidades funcionais e assistência do cuidador foram diferentes para as diferentes faixas(grupos) etários. Existe correlação de fraca a moderada entre os escores de qualidade de vida e suporte social. É possível visualizar uma leve tendência de maiores valores do escore de qualidade de vida para maiores valores de suporte social. Para identificar a existência de suporte social entre os cuidadores de crianças com SD, fizemos uma análise da relação entre o número de pessoas suportivas e suporte social percebido e notamos que existe uma correlação entre fraca e moderada entre as duas variáveis. Com relação ao número de pessoas tidas como suportivas, para o grupo estudado os cuidadores em sua maioria não percebem as pessoas tidas como suportivas. Observamos que em relação ao nível de satisfação com o suporte social, os cuidadores em sua maioria estão insatisfeitos com o suporte social recebido. Para os indicadores dos domínios que compõem o índice de qualidade de vida, a correlação mais elevada encontrada foi entre o domínio social e o psicológico do indicador de qualidade de vida. Observou-se correlação negativa entre a maioria dos indicadores de qualidade de vida e o nível socioeconômico e grau de instrução, ou seja, pode ser dito que foi notada uma qualidade de vida inferior para piores níveis socioeconômicos principalmente considerando-se o domínio ambiental. Observou-se que nos níveis socioeconômicos piores o grau de instrução é menor. Conclui-se que trabalhos que identifiquem formas de intervenção que favoreçam o suporte social para as famílias que tenham filhos com SD devem ser alvo de investigações futuras partindo da premissa que o suporte social, integra as políticas públicas referentes à educação inclusiva.

O objetivo do estudo foi verificar a prevalência da síndrome de fragilidade e sua relação com a capacidade e o desempenho funcional em idosos frequentadores de grupos de convivência. O perfil de fragilidade foi determinado por meio dos critérios perda de peso não intencional; exaustão; baixa velocidade de marcha; baixa força de preensão manual e baixo consumo calórico. A capacidade funcional foi avaliada pelo Timed Up and Go (TUG) e o desempenho funcional, pelo índice de Lawton. O perfil de fragilidade foi apresentado em frequências e a associação foi analisada pelo teste de correlação de Spearman (α = 5%). Participaram 117 idosos (70,1 ± 7,3 anos). A maioria foi classificada como pré-frágil (51,3%). A média do TUG para os não-frágeis (NF) foi 11,3 s (± 1,9), pré-frágeis (PF) 12,7 s (± 3,4) e frágeis (FF) 16,7 s (± 3,3). O escore médio do Lawton em NF foi 29,8 (± 0,6), PF 28,4 (± 3,3) e FF 27,4 (± 2,8). Houve associação das classes de fragilidade com a capacidade e o desempenho funcional (p= 0,001). Houve maior prevalência de idosos pré-frágeis na amostra pesquisada, e idosos frágeis e pré-frágeis apresentaram piores desempenhos nos testes funcionais. Esses resultados reforçam o pressuposto de que a fragilidade compromete a funcionalidade em idosos. The aim was to evaluate the correlation between the frailty phenotype and capacity and functional performance in elders attending conviviality groups. The frailty phenotype was identified with the weight loss; decrease of gait speed; decrease of physical activity; decrease of manual force and exhaustion. The functional capacity was measured by Timed Up and Go (TUG) and functional performance by the Lawton index. The frailty profile was presented in frequencies and the association was assessed by Spearman correlation test (α = 5%). A hundred and seventeen elders participated of this study (70±7.3 yrs). Most participants were classified as pre-frail (51.3%). The mean of the TUG of not frail (NF) was 11.3 s (± 1.9), pre-frail (PF) was 12.7 s (± 3.4) and frail (FF) was 16.7 s (± 3.3). The mean score of Lawton index of NF was 29.8 (± 0.6), PF 28.4 (± 3.3) and FF 27.4 (± 2.8). The frailty phenotype was correlated with functional capacity and performance (TUG, p=0.001). Most participants of the activity groups were pre-frail, and the frail and pre-frail elders had the worst functional performance. This result confirms that the frailty syndrome compromises the functional capacity in the elderly.

INTRODUÇÃO: Indivíduos com doença de Parkinson (DP) apresentam déficits motores na marcha, postura e equilíbrio e tendem a apresentar redução mais acentuada do nível de atividade física do que indivíduos assintomáticos da mesma idade. O declínio físico pode estar associado à perda de força muscular, da capacidade física e piora do desempenho funcional na DP. OBJETIVO: Avaliar os efeitos de um programa de fortalecimento e condicionamento aeróbio no desempenho funcional e na capacidade física de indivíduos com DP. MATERIAIS E MÉTODOS: Dezessete indivíduos, com média de idade de 60,35 ± 9,94 anos e estágios I a III da Hoehn e Yahr, participaram de um programa de exercícios três vezes por semana durante 12 semanas. Avaliou-se a força muscular por meio do dinamômetro manual, o desempenho funcional por meio da Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), avaliou-se também a velocidade da marcha e habilidade em usar escadas e a capacidade física por meio do perfil de atividade humana (PAH). Utilizou-se a estatística descritiva, testes t e ANOVA para medidas repetidas para a análise. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os dorsoflexores bilaterais foram o único grupo muscular a apresentar maior torque após a intervenção (F = 7,93; p = 0,008). Houve ganho nas medidas de desempenho funcional: velocidade da marcha (p = 0,028), velocidade para subir (p = 0,001) e descer (p = 0,002) escadas, no escore total da UPDRS (p = 0,007) e do PAH (p < 0,0001). CONSIDERAÇÕES FINAIS: O uso combinado de condicionamento aeróbio e fortalecimento muscular resultou em melhoras no desempenho funcional e na capacidade física de indivíduos com DP leve a moderada. INTRODUCTION: Individuals with Parkinson's disease (PD) show gait, posture, and balance deficits and, compared to asymptomatic individuals of similar ages, demonstrate more accentuated decreases in physical activity levels. These physical declines could be associated with losses of muscular strength, physical capacity, and functional performance. OBJECTIVES: To investigate the effects of a combined program of muscular strengthening and aerobic conditioning on functional performance and physical capacity of individuals with PD. MATERIALS AND METHODS: Seventeen PD volunteers, who had a mean age of 60.35 ± 9.94 years on the stages 1 to 3 on the Hoehn and Yahr scale, participated in the program conducted three times/week during 12 weeks. The following outcome measures were obtained before and after the program: muscular strength with the hand-held dynamometer, functional performance with the Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), gait speed, ability to manage stairs, and physical capacity with the human activity profile (HAP). Descriptive statistics, t-tests, and repeated measure ANOVAS were employed for analyses. RESULTS AND DISCUSSION: The bilateral dorsal flexors were the only group which demonstrated significant increases in torque production after the intervention (F = 7.93; p = 0.008). However, significant gains were observed for all measures of functional performance: Gait speed (p = 0.028), stair ascent (p = 0.001), stair descent (p = 0.002), total UPDRS score (p = 0.007), and HAP score (p < 0.0001). CONCLUSIONS: The combined program of muscular strengthening and aerobic conditioning resulted in improvements in measures of functional performance and physical activity levels in individuals with PD in the early and moderate stages of the disease.

CONTEXTUALIZAÇÃO: Na síndrome de fragilidade em idosos, há diminuição das reservas de energia e resistência aos estressores, com aumento da vulnerabilidade. OBJETIVO: Verificar o efeito do treinamento de força muscular com carga na capacidade funcional e força muscular dos extensores do joelho e sua associação, após treinamento, em idosas pré-frágeis da comunidade. MÉTODOS:Participaram 32 idosas, pré-frágeis, da comunidade. Excluíram-se aquelas com Miniexame do Estado Mental (MEEM) incompatível; cirurgias ortopédicas dos membros inferiores; fraturas; doenças neurológicas; doenças inflamatórias agudas; neoplasias; atividade física regular; uso de medicamento com ação no sistema imunológico e sem marcha independente. Avaliou-se a capacidade funcional (Timed Up and Go - TUG e velocidade de marcha - TC10) e a força muscular dos extensores do joelho (Byodex System 3 Pro®) nas velocidades angulares de 60 e 180(0)/s. Para o fortalecimento muscular, utilizou-se carga de 75% de resistência máxima (1RM), durante dez semanas, três vezes/semana. A análise estatística foi feita pela ANOVA e Spearman (α=5%). RESULTADOS: Após o treinamento, houve melhora estatística do trabalho normalizado em 180(0)/s (F=12,71, p=0,02), na potência, em 180(0)/s (F=15,40, p=0,02) e na capacidade funcional (TUG, F=9,54, p=0,01; TC10, F=3,80, p=0,01). Houve boa correlação negativa significativa do TUG com as medidas de trabalho normalizado em 60 e 180(0)/s (r=-0,65, p=0,01; r=-0,72, p=0,01). CONCLUSÃO: O treinamento produziu melhora da potência muscular e capacidade funcional. A melhora da potência associou-se à melhora funcional, importante variável para a qualidade de vida de idosas pré-frágeis. Artigo registrado no ISRCT register sob o número ISRCTN62824599. BACKGROUND: Frailty syndrome in elderly people is characterized by a reduction of energy reserves and also by a decreased of resistance to stressors, resulting in an increase of vulnerability. OBJECTIVE: The aim of this study was to verify the effect of a muscle-strengthening program with load in pre-frail elder women with regards to the functional capacity, knee extensor muscle strength and their correlation. METHODS: Thrity-two pre-frail community-dwelling women participated in this study. Potential participants with cognitive impairment (MEEM), lower extremities orthopedic surgery, fractures, inability to walk unaided, neurological diseases, acute inflammatory disease, tumor growth, regular physical activity and current use of immunomodulators were excluded. All partcipants were evaluated by a blinded assessor using: Timed up and go (TUG), 10-Meter Walk Test (10MWT) and knee extensor muscle strength (Byodex System 3 Pro® isokinetic dynamometer at angular speeds of 60 and 180(0)/s). The intervention consisted of strengthening exercises of the lower extremities at 70% of 1RM, three times/ week for ten weeks. The statistical analysis was performed using the ANOVA and Spearman tests RESULTS: After the intervention, it was observed statistical significance on the work at 180(0)/s (F=12.71, p=0.02), on the power at 180(0)/s (F=15.40, p=0.02) and on the functional capacity (TUG, F=9.54, p=0.01; TC10, F=3.80, p=0.01). There was a good negative and statistically significant correlation between the TUG and work at 60(0)/s, such as the TUG and work at 180(0)/s (r=-0.65, p=0.01; r=-0.72, p=0.01). CONCLUSION: The intervention improved the muscular power and the functional capacity. The increase of the power correlated with function, which is an important variable of the quality of life in the pre-frail elders. Article registered in the ISRCT register under number ISRCTN62824599.

Crianças com necessidades especiais apresentam disfunções neuro-sensório-motoras que limitam sua funcionalidade e participação social. Os cuidados dispensados pelos cuidadores a essas crianças podem reduzir essas limitações aumentando o grau de participação. O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito da orientação domiciliar na funcionalidade de crianças com necessidades especiais em atividades de vida diária. Trinta e um cuidadores de crianças foram divididos aleatoriamente em dois grupos: Orientado (GO, n = 17) e Controle (GC, n = 14). Ambos os grupos foram submetidos ao PEDI (Pediatric Evaluation of Disability Inventory) no início do estudo e após três meses. Nesses três meses, o GO recebeu orientação domiciliar individualizada sobre banho, troca de roupas, alimentação e transporte da criança especial. A avaliação com o PEDI revelou aumento significativo nas pontuações do GO em auto-cuidado e função social na escala de habilidades funcionais, bem como em auto-cuidado na escala de assistência do cuidador. Sugere-se que a orientação domiciliar e individualizada a cuidadores seja eficaz para elevar o nível de funcionalidade de crianças com necessidades especiais em áreas de auto-cuidado e função social de acordo com o PEDI. Sendo, assim, uma forma simples e eficiente de intervenção junto à família. Children with special needs are known to have neurosensorymotor disorders that lead to both difficulties and limitations in their functionality and social participation. The care provided by caregivers to these children may reduce such limitations improving participation. The purpose of the present study was to verify the effect of in-home instruction on the functional performance of children with special needs during their daily activities. Thirty-one caregivers of children were randomly divided into two groups: Instructed (IG, n = 17) and Control (CG, n = 14). Both groups were submitted to the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) at baseline and after three months. The IG received individualized in-home instruction over this three-month period on how to bathe, change clothes, feed and carry the child with special needs. The PEDI evaluation revealed that IG significantly increased PEDI score in the self-care and social function on the functional skills scale as well as in the self-care on the caregiver assistance scale. Individualized in-home instruction to caregivers is suggested to be effective in improving the level of independence of children with special needs in the self-care and social function in the PEDI. This is a simple and effective intervention with the family.

INTRODUÇÃO: Em atletas, a utilização de testes de performance funcional permite avaliar com maior validade ecológica possíveis alterações do membro inferior observadas na prática desportiva. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo consistiu na comparação da performance funcional do membro inferior entre jovens futebolistas e jovens não treinados. METODOLOGIA: A amostra foi constituída por 39 jovens do sexo masculino, divididos em dois grupos: um grupo composto por 19 futebolistas (idade = 16,8 ± 0,83 anos; peso = 69,8 ± 6,2 kg; altura = 176,6 ± 0,5 cm) e outro composto por 20 sujeitos não treinados (idade = 16,6 ± 0,8 anos; peso = 66,3 ± 11,0 kg; altura = 172,0 ± 0,8 cm). Para avaliação da performance funcional do membro inferior foram utilizados três testes: o Single-Leg Hop Test, o Quadrant Jump Test e o Hexagon Test. RESULTADOS: Os jovens futebolistas obtiveram melhor performance do que os jovens não treinados em ambos os membros inferiores no Single-Leg Hop Test (membro inferior direito: 124 ± 62 cm, membro inferior esquerdo: 127 ± 68 cm versus membro inferior direito: 99 ± 10 cm, membro inferior esquerdo: 97 ± 12 cm; p < 0.001), em ambas as direções, na execução do Hexagon Test (sentido dos ponteiros do relógio: 5,1 ± 0,6 s, sentido inverso: 4,9 ± 0,5 s versus sentido dos ponteiros do relógio: 6,0 ± 0,4 s, sentido inverso: 5,7 ± 0,4 s; p < 0.001) e no Quadrant Jump Test (32,4 ± 2,5 pontos versus 28,2 ± 2,5 pontos, p < 0.001). Dentro de cada grupo não foi encontrada diferença entre os dois membros inferiores no Single-Leg Hop Test, nem entre as duas direções do Hexagon Test. CONCLUSÕES: Os resultados do presente estudo indicam que jovens futebolistas apresentam melhor performance funcional do membro inferior do que jovens não treinados. INTRODUCTION: In athletes, functional performance tests are useful tolls to identify alterations in the lower limb performance, as they have more ecological validity than lab tests. OBJECTIVE: This study aimed to compare the lower limb functional performance between young footballers and non-trained young subjects. METHODS: Thirty-nine young male subjects were recruited and divided into two groups: one group was composed by 19 footballers (aged = 16.8 ± 0.83 years; weight = 69.8 ± 6.2 kg; height = 176.6 ± 0.5 cm) and the other was composed by 20 non-trained subjects (aged = 16.6 ± 0.8 years; weight = 66.3 ± 11.0 kg; height = 172.0 ± 0.8 cm). The Single-Leg Hop Test, the Quadrant Jump Test, and the Hexagon Test were used to assess the functional performance of the lower limb. RESULTS: The young footballers performed better than the non-trained subjects in the Single-Leg Hop Test, in both lower limbs (right lower limb: 124 ± 62 cm, left lower limb: 127 ± 68 cm versus right lower limb: 99 ± 10 cm, left lower limb: 97 ± 12 cm; p < 0.001), in both directions of the Hexagon Test (in the direction of the clock pointers: 5.1 ± 0.6 s, in the opposite direction of the clock pointers: 4.9 ± 0.5 s versus 6.0 ± 0.4 s, 5.7 ± 0.4 s, respectively; p < 0.001), and in the Quadrant Jump Test (32.4 ± 2.5 points versus 28.2 ± 2.5 points, p < 0.001). Within each group, no differences were found between both lower limbs in the Single-Leg Hop Test, neither in both directions of the Hexagon Test. CONCLUSIONS: It can be concluded that young football players have better functional performance of the lower limb than non-trained young subjects.

Fundo Mackenzie de Pesquisa The term cerebral palsy (CP) refers to a group of progressive chronic conditions of childhood, which affects the central nervous system in the maturation phase, causing abnormalities in the coordination of movement. Among the risk factors that increase the likelihood of deficits in motor development, is the socioeconomic status (SES) of the family. Despite evidence that the environment can interfere with child development information on the influence of socioeconomic status in the performance of functional skills and independence to carry out routine tasks of children with cerebral palsy are not well defined. The aim of this study was to investigate the influence of socioeconomic status on performance in children with cerebral palsy. This was a cross-sectional study with 49 children with cerebral palsy, aged between 3 and 8 years old, and their caregivers. The instruments used were: Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI), GMFCS (Gross Motor Function Classification System), Economic Classification of Brazil and an identification sheet with information about the child and the caregiver. The results showed that children with CP were as serious as most influential in the SES. Although these children of low SES have the skill to self-care significantly lower than that of children with high SES, the independence of that performance was similar in the two economic classes. Children with impairment varied similar performance in the skill of social function. However, the independence of the social function, children with CP moderately low SES are more dependent than children with high SES. When compared to children with high SES and low, regardless of motor impairment, it was observed that children with high SES and low skill have the mobility and independence in mobility also similar, but when it comes to self-care and social function of both the functional skill as independence, the low SES children performed significantly lower than children with high SES. The social function was the best demonstrated the differences between caregivers of children with low education and caregivers of high school. It was concluded that children with CP may be influenced by SES, especially the direct influence of the caregiver, which she can both receive adequate protection or excessive, or be exposed to risks to their development. The social risk of belonging to a family's economic status affects the most disadvantaged children with severe impairment, those with the greatest biological risk. For the families of high socioeconomic class, when it comes to children with serious, seem to be overprotective in relation to self-care, giving aid over the daily tasks. Regardless of the motor impairment of children with CP, families of high socioeconomic class, offer more opportunities to develop skills and independence in the areas of self-care and social function of families of low SES. The implementation of appropriate public policies of maternal-child care can reduce the negative impact of SES and low education in the functional performance of children with CP. O termo Paralisia Cerebral se refere ao grupo de condições crônicas não progressivas da infância, a qual afeta o sistema nervoso central em fase de maturação, acarretando anormalidade na coordenação do movimento. Dentre os fatores de risco que aumentam a probabilidade de déficits no desenvolvimento motor, está o nível socioeconômico da família. Apesar das evidências de que o ambiente possa interferir no desenvolvimento infantil, informações sobre a influência do nível socioeconômico no desempenho das habilidades funcionais e na assistência do cuidador para realizar tarefas da rotina diária da criança com paralisia cerebral não estão bem definidas. O objetivo deste estudo foi investigar a influência do nível socioeconômico no desempenho funcional de crianças com paralisia cerebral. Tratou-se de estudo transversal com 49 crianças com paralisia cerebral, idade entre 3 e 8 anos, e seus respectivos cuidadores. Os instrumentos utilizados foram: Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI), GMFCS (Sistema de Classificação da Função Motora Grossa), Critério de Classificação Econômica do Brasil e uma ficha de identificação com informações sobre a criança e o cuidador. Os resultados apontaram que crianças com PC grave foram as que mais tiveram influência do NSE. Apesar de essas crianças de NSE baixo terem habilidade de autocuidado significantemente inferior à das crianças de NSE alto, a assistência do cuidador desse mesmo desempenho foi semelhante nas duas classes econômicas. Crianças com comprometimento variado têm desempenho semelhante na habilidade da função social. Entretanto, na assistência do cuidador na função social, as crianças com PC moderada de NSE baixo são mais dependentes do que crianças com NSE alto. Quando se compararam crianças de NSE alto e baixo, independentemente do comprometimento motor, observou-se que crianças com NSE alto e baixo têm habilidade na mobilidade e assistência do cuidador também na mobilidade semelhantes, porém quando se trata do autocuidado e função social tanto da habilidade funcional quanto na assistência do cuidador, as crianças de NSE baixo apresentaram desempenho significativamente inferior às crianças de NSE alto. A função social foi a que melhor demonstrou as diferenças entre crianças com cuidadores de baixa escolaridade e cuidadores de alta escolaridade. Conclui-se que a criança com PC pode sofrer influência do NSE, sobretudo influência direta do cuidador, do qual ela pode tanto receber proteção adequada ou excessiva, quanto conviver com riscos para o seu desenvolvimento. O risco social de pertencer a uma família de classe econômica desfavorecida afeta mais crianças com comprometimento grave, ou seja, crianças com maior risco biológico. Já as famílias de classe econômica alta, quando se trata de crianças com comprometimento grave, parecem ser superprotetoras em relação ao autocuidado, dando ajuda excessiva nas tarefas diárias. Independentemente do comprometimento motor das crianças com PC, famílias de classe econômica alta dão mais oportunidades para o desenvolvimento de habilidades e a independência nas áreas de autocuidado e função social do que famílias de NSE baixo. A implementação de políticas públicas adequadas de atendimento materno-infantil pode diminuir o papel negativo do NSE e baixa escolaridade no desempenho funcional de crianças com PC.

Dissertação de Mestrado em Ensino de Educação Física nos Ensinos Básico e Secundário As pessoas com Paralisia Cerebral (PC) apresentam limitações neuromotoras e sensoriais, que levam à permanência de padrões anormais de postura e movimento. Todos estes factores vão influenciar o desempenho funcional da criança com PC. Com isto, é necessário que as crianças com PC executem actividades que estimulem o seu desenvolvimento global, e deste modo superem as suas dificuldades. Assim, o objectivo do nosso estudo foi verificar quais as diferenças dos efeitos induzidos por diferentes programas de Actividade Física nos indíviduos com Paralisia Cerebral institucionalizados ao nível das tarefas relacionadas com o desempenho funcional. Foi constituída uma amostra de 37 indíviduos com PC instituicionalizados, com idade média de 10,89 (3-16 anos), divididos em dois grupos com prática de actividade física diferenciada. Foram realizadas entrevistas aos técnicos que trabalham com as crianças instituicionalizadas, utilizando o teste PEDI (Pediatric Evaluation of Disability Inventory), tendo sido utilizadas a Parte I (habilidades funcionais) e a Parte II (assistência do técnico) nas áreas de auto-cuidado e mobilidade. Para classificar as crianças de acordo com a gravidade do comprometimento neuromotor foi utilizado o GMFCS (Gross Motor Function Classification System). Por último foi entregue um questionário (adaptado de Baecke, 1882) acerca da actividade física praticada pelos indíviduos. Para a análise estatística foi efectuada um teste não paramétrico com o coeficiente de correlação de spearman de modo a verificar a relação entre variáveis auto-cuidado, mobilidade, assistência do técnico ao auto-cuidado e assistência do técnico à mobilidade. Para verificar a relação do desempenho funcional nos dois grupos e nos subgrupos (nível de severidade motora) foi efectuado o teste Mann-Whitney. Os resultados do estudo indicam que existe uma correlação positiva entre todas as variáveis de desempenho funcional. Verificou-se que não existem diferenças estatísticamente significativas nos valores totais das variáveis do desempenho funcional entre os dois grupos, bem como, em função da severidade motora. Os valores do grau de severidade motora referem que quanto maior o grau de severidade, maior a dificuldade no desempenho funcional. People with Cerebral Palsy have neuromotors and sensorial limitations, that take to the installation of abnormal standards of posture and movement. All these factors will influence the functional performance of children with Cerebral Palsy. So, it is necessary for children with Cerebral Palsy have activities that encourage global development, and exceed their difficulties. In this way, the aim of our study is to determine the differences from the effects of different programs of physical activity in functional performance of institutionalized individuals with Cerebral Palsy. The experiment involved 37 Cerebral Palsy patients between the ages of 3 and 16 years, divided into two groups with different physical activity. Technicians were interviewed through the PEDI (Pediatric Evaluation of Disability Inventory), using Part I (functional skills) and Part II (technical assistance) in self-care and mobility areas. To classify children according to the severity of neuromotor impairment was used the GMFCS (Gross Motor Function Classification System). Finally was given a questionnaire (adapted from Baecke, 1882) about the physical activity practiced by the childs. For statistic analyse was used a nonparametric test with Spearman’s correlation coefficient in order to verify the relationship between variables of self-care, mobility, technical assistance to self-care and technical assistance to mobility. To investigate the relationship of functional performance in both groups and subgroups (motor severity level) was used the Mann-Whitney test. The results indicate that there is a positive correlation between all variables of functional performance. Between total values of functional performance variables in both groups, and like functional motor severity, was no statistically significant differences. The values of motor severity levels, relate that who have a higher level of motor severity, have a bigger difficulty in functional performance.

Resumo Estabelecer o continuum de declínio cognitivo e funcional no envelhecimento normal para o patológico é desafiador. Nesta transição está o Comprometimento Cognitivo Leve (CCL), definido por prejuízo sutil na cognição e funcionalidade. Quando o prejuízo funcional aumenta preenche critérios para demência. Assim, determinar a acurácia diagnóstica da avaliação funcional é imprescindível. Com isso o objetivo foi comparar o desempenho funcional através da avaliação direta versus indireta e avaliar a acurácia do desempenho destas avaliações entre controles, pacientes com CCL e com doença de Alzheimer (DA). Participaram 90 indivíduos (n=27 controles, n=35 pacientes com CCL e n=28 com DA). Foram utilizadas a Activities of Daily Living Questionnaire (ADL-Q) e a Direct Assessment of Functional Status (DAFS-R). Foram realizadas MANCOVA para comparar o desempenho funcional direto entre os participantes e curvas ROC para verificar a acurácia diagnóstica das escalas entre os grupos. O desempenho da avaliação direta demonstrou diferenciar controles de CCL e CCL de DA. Ambas as escalas mostraram diferenciar CCL e DA, e a DAFS-R controles de CCL. Assim, a DAFS-R evidenciou melhor acurácia do desempenho funcional nestes grupos.