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Introdução: Dentre as terapias não medicamentosas para hipertensão arterial foi desenvolvido um padrão alimentar constituído por abordagens dietéticas para parar a hipertensão (DASH), porém, tal método pode ter consequências que não se restringem somente ao controle da hipertensão. Logo, esse artigo objetiva uma revisão de literatura acerca dos seus diversos efeitos metabólicos. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de 14 publicações no período de 2016 a 2021, encontradas nas bases de dados: Biblioteca Virtual de Saúde-BVS, PubMed, E SCIELO, com os descritores “DASH”; Hipertensão”, “metabolismo” e “consequências”. Resultados e discussão: Os estudos analisados descrevem diversos efeitos e vias pelas quais a dieta DASH interfere em diferentes situações e condições metabólicas. Os efeitos vão além do controle da pressão arterial, atingindo, dentre outros, redução do risco de doença renal crônica e acidentes vasculares, efeitos antioxidantes e antiinflamatórios. Eles ocorrem por vias endocrinológicas, renais, circulatórias e lipídicas em diversos âmbitos, servindo como prevenção, tratamento e redução de danos em algumas ocasiões. Conclusão: Além da redução dos valores pressóricos a adoção do estilo DASH englobam outros benefícios para o organismo como o controle de mecanismos inflamatórios e hormonais, do equilíbrio ácido básico e dos sistemas circulatório e cardiovascular. Assim, conclui-se que a incorporação desta dieta poderia ser recomendanda no contexto de promoção e prevenção geral da saúde da população.

Objetivo: Comparar os efeitos adversos e metabólicos, a taxa de satisfação e continuidade entre os grupos de adolescentes vulneráveis e não vulneráveis com um seguimento de três anos que utilizou o implante subcutâneo de etonogestrel (ENG). Delineamento: Estudo observacional descritivo retrospectivo, aninhado em um estudo de coorte prospectivo de 134 adolescentes (n = 28 vulneráveis, n = 106 não vulneráveis) que receberam implante ENG. Peso, índice de massa corporal (IMC), pressão arterial e perfil metabólico abrangente foram avaliados no início do estudo, 2 e 3 anos após o implante da ENG. Efeitos adversos, taxa de continuação e grau de satisfação também foram analisados. As análises descritivas e comparativas foram realizadas no SPSS, versão 18.0. A significância foi estabelecida em 5% para todas as análises. Resultados: A taxa de amenorreia foi maior em adolescentes vulneráveis (p≤0,001). Os níveis de colesterol total não vulneráveis diminuíram após três anos de acompanhamento (p = 0,002). Os níveis de triglicerídeos e HDL diminuíram, enquanto os níveis séricos de ureia (p = 0,036) e gama-glutamil transferase (p = 0,03) aumentaram, apenas no grupo não vulnerável. Observou-se efeito temporal no aumento de peso, IMC, glicemia de jejum e creatinina e redução dos níveis de aspartato aminotransferase nos dois grupos (p≤0,05 para todos). A maioria dos adolescentes ficou satisfeita com o implante de ENG (74,6%) e, destes, apenas 9,3% não reinseririam o implante. A maioria (86,4%) não removeu o implante antes de 3 anos, com 77,3% sem complicações. Conclusão: Esses resultados reforçam a importância de fornecer a essa população um método contraceptivo seguro, confiável e eficaz, pois, uma vez que o implante ENG é inserido, não é necessária nenhuma ação do usuário para seu efeito contraceptivo. Objective: To compare adverse and metabolic effects, satisfaction and continuation rate among vulnerable and non-vulnerable adolescent groups with a 3-year follow-up who used the etonogestrel (ENG) subcutaneous implant. Study design: Retrospective descriptive observational study nesting in a prospective cohort study of 134 adolescents (n=28 vulnerable, n=106 non-vulnerable) who received ENG implant. Weight, body mass index (BMI), blood pressure and a comprehensive metabolic profile have been assessed at baseline, 2 and 3 years after ENG implant. Adverse effects, continuation rate and degree of satisfaction were also analyzed. Descriptive and comparative analyses were conducted in SPSS, version 18.0. Significance was set at 5% for all analysis. Results: Amenorrhea rate was higher in vulnerable adolescents (p≤0.001). Nonvulnerable total cholesterol levels were decreased after a three-year follow-up (p=0.002). Triglycerides and HDL levels were decreased, while serum urea (p=0.036) and gamma-glutamyl transferase (p=0.03) levels were increased, only in the nonvulnerable group. A time effect was observed in increasing weight, BMI, fasting glucose and creatinine levels, and reducing aspartate aminotransferase levels in both groups (p≤0.05 for all). Most of the adolescents were satisfied with the ENG implantation (74.6%), and of these, only 9.3% would not reinsert the implant. Most (86.4%) did not remove the implant before 3 years, with 77.3% showing no complications. Conclusion: These results reinforce the importance of providing this population with a safe, reliable and effective contraceptive method, since once ENG implant is inserted, it does not require any action by the user for their contraceptive effect.

O presente estudo objetiva avaliar os efeitos cardiorrespiratórios e metabólicos do propofol em emulsão lipídica e microemulsão em gatas. Foram utilizadas 12 gatas, hígidas, adultas, alocadas em dois grupos: microemulsão (MICRO, n=6) e emulsão lipídica (EMU, n=6), os quais receberam propofol, na respectiva formulação, em dose suficiente para intubação. Em seguida, foram intubados, fornecendo-se oxigênio 100%, em sistema sem reinalação de gases. Ato contínuo, iniciou-se a infusão de propofol na dose de 0,3mg kg-1 min-1 durante 90 minutos. A dose necessária para indução foi de 9,5±1,3mg kg-1 e 10±1mg kg-1 para MICRO e EMU, respectivamente. Os valores de pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial média (PAM), pressão arterial diastólica (PAD) e pH foram menores, em todos os momentos, no EMU em relação ao MICRO; a f do EMU foi menor de T30 até T75 em relação ao MICRO. A PaCO2 do EMU foi maior de T15 até T90. Os tempos de extubação, decúbito esternal, deambulação e recuperação total foram de 40,6±30,7; 91±37,5; 134,5±54,5 e 169,1±55,4 minutos no MICRO e de 68,8±37,3; 133,3±85,3; 171,3±77,1 e 233,1±60,6 minutos no EMU, respectivamente. Houve aumento da enzima Alanina Aminotransferase de 12 às 72h no EMU e de 48 às 72h no MICRO. O propofol em microemulsão apresentou características clínicas de indução e manutenção, bem como efeitos metabólicos semelhantes à formulação em emulsão lipídica. A formulação em microemulsão proporcionou maior estabilidade cardiovascular e respiratória para indução e infusão contínua em gatas hígidas. The aim of the present study was to evaluate the cardiorespiratory and metabolic effects from lipid emulsion and microemulsion of propofol in cats. Twelve healthy adult cats were included, and divided into two groups: microemulsion group (MICRO, n=6) and lipid emulsion (EMU, n=6), where they received propofol in the respective formulation, in a dose sufficient for intubation. The animals were then intubated and provided with 100% oxygen through a non-rebreathing circuit. Immediately after, the infusion of propofol was initiated (0.3mg kg-1 min-1) and maintained for 90 minutes. The dose required for induction was 9.5±1.3mg kg-1 and 10±1mg kg-1 in MICRO and EMU, respectively. The SAP, MAP, DAP and pH values were lower in all moments in EMU when compared to MICRO; the RR in EMU was lower from T30 to T75 in comparison to MICRO. The paCO2 was greater in the EMU from T15 to T90. The times to extubation, sternal recumbency, ambulation and total recovery were 40.6±30.7, 91±37.5, 134.5±54.5 and 169.1±55.4 minutes in MICRO and 68.8±37.3, 133.3±85.3, 171.3±77.1 and 233.1±60.6 minutes in EMU, respectively. There was an increase of the enzyme alanine aminotransferase from 12 to 72 hours in EMU and in MICRO from 48 to 72 hours. The propofol in microemulsion presents clinical characteristics of induction and maintenance, and metabolic effects similar to the formulation in lipid emulsion. The microemulsion formulation provides a better cardiovascular and respiratory stability for induction and continuous infusion in healthy cats.

INTRODUÇÃO: Atualmente, a abordagem nutricional desempenha papel essencial no tratamento de pessoas que vivem com HIV/aids, particularmente no caso de alterações metabólicas pelo uso da terapia antirretroviral (TARV) que podem estar associadas ao maior risco de doenças cardiovasculares (DCV). OBJETIVO: Caracterizar o estado nutricional, clínico e a qualidade da dieta de pessoas que vivem com HIV/aids. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal envolvendo pessoas que vivem com HIV/aids em atendimento na rede de serviços especializados no município de São Paulo. Os usuários desta rede, em uso ou não de TARV, foram recrutados no período de dezembro de 2004 a maio de 2006, durante consultas de rotina. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos, bioquímicos, antropométricos e dietéticos. A qualidade da dieta foi avaliada segundo escores de padrão de consumo predominantemente "não protetor" e "protetor" para DCV. RESULTADOS: A amostra foi constituída por 238 pacientes em TARV e 76 sem TARV. A média dos níveis de colesterol total, triglicérides e glicemia foram maiores no grupo TARV (p < 0,001). A maior parte dos participantes do estudo, com e sem TARV, apresentava-se eutrófica, com média de índice de massa corporal 24,4 (± 4,3) e 24,3 (± 3,5) kg/m², respectivamente. A relação cintura-quadril foi maior entre homens em TARV que entre aqueles sem TARV (0,90 ± 0,06 versus 0,87 ± 0,05) (p < 0,001). O grupo em TARV apresentou média de escores indicativa de maior consumo de alimentos "não protetores" para DCV (p = 0,001). CONCLUSÃO: Foram evidenciadas condições nutricionais e metabólicas indesejáveis entre aqueles em TARV, predisponentes ao risco de DCV. É apontada a necessidade de direcionamento das intervenções em saúde a pessoas que vivem com HIV/aids, para o controle dos fatores associados a essas doenças antes do desfecho final. INTRODUCTION: Nutrition currently plays a key role in the treatment of people living with HIV/AIDS (PLHA), especially in the case of metabolic alterations due to highly active antiretroviral therapy (HAART), which could be related to cardiovascular diseases (CD). OBJECTIVE: to describe the nutritional and clinical status, and the quality of diet of PLHA. METHODS: It is a cross-sectional study involving a network of ambulatory care facilities for PLHA in the city of São Paulo, Brazil. Patients, in use of HAART or not, were selected from December 2004 to may 2006, through routine clinic visits. We collected: socio-demographic, clinical, biochemical, anthropometric measures and dietary data. Diet quality was evaluated according to a "protecting" or "non-protecting" pattern of consumption scores for CD. RESULTS: The sample had 238 patients on HAART and 76 without treatment. Mean serum levels of total cholesterol, triglycerides and glucose were higher in the HAART group (p < 0.001). The majority of patients of both the treated and untreated group were eutrophic with a mean body mass index (BMI) of 24.4 (± 4.3) kg/m² and 24.3 (± 3.5), respectively. The waist-hip ratio was higher among men on HAART (0.90 ± 0.06 versus 0.87±0.05) (p < 0.001). The HAART group showed a mean food pattern score indicating a higher consumption of "non-protecting" foods for CD (p = 0.001). CONCLUSION: The results showed undesired nutritional and metabolic conditions among patients on HAART associated with CD. It is necessary to manage health intervention programs for PLHA in order to control cardiovascular risk factors before final outcomes.

OBJETIVO: A movimentação passiva dos membros executada por um fisioterapeuta demonstrou resultar em aumentos significantes nas variáveis metabólicas e hemodinâmicas em pacientes criticamente enfermos. O objetivo deste estudo foi determinar se o movimento cíclico passivo dos membros inferiores aumenta as variáveis hemodinâmicas e metabólicas em pacientes sedados dependentes de ventilação mecânica. MÉTODOS: Foram estudados cinco pacientes sedados, dependentes de ventilação mecânica, internados em uma unidade de terapia intensiva com 18 leitos de um hospital universitário. A movimentação cíclica passiva dos membros inferiores foi realizada por 10 minutos em uma freqüência de 30 movimentos por minuto. Foram registrados dados hemodinâmicos completos, e colhidas amostras de sangue arterial e venoso 5 minutos antes e 5 minutos após o término das manobras. RESULTADOS: Todos os pacientes apresentaram aumento do consumo de oxigênio (VO2). O aumento do VO2 ocorreu concomitantemente a uma queda na saturação de oxigênio no sangue venoso (SvO2), provavelmente ocorrendo por um aumento na taxa de extração de oxigênio (O2ER) e índice cardíaco (IC). CONCLUSÕES: Os movimentos cíclicos passivos dos membros inferiores podem influenciar a condição hemodinâmica e metabólica de pacientes sedados dependentes de ventilação mecânica. OBJECTIVE: Limb movements, passively performed by a physiotherapist, have been shown to result in significant increases in critically ill patients' metabolic and hemodynamic variables. This study objective was to determine whether passive cycling leg movement increases hemodynamic and metabolic variables in sedated mechanical ventilation dependent patients. METHODS: Five sedated mechanical ventilation dependent patients in a 18-bed intensive care unit of a university hospital were evaluated. Passive cycling leg movements were performed for 10min at a 30 movements/min rate. Complete hemodynamical data were recorded and arterial and mixed venous blood sample were collected 5 minutes before and after 5 minutes after the maneuver completion. RESULTS: All patients had increased oxygen consumption (VO2). The VO2 increase occurred with a concomitant drop in mixed venous blood saturation (SvO2), likely from both oxygen extraction ratio (O2ER) and cardiac index (CI) increase. CONCLUSION: passive cycling leg movements may influence hemodynamical and metabolic status in sedated mechanical ventilation-dependent patients.

OBJETIVO: analisar o padrao dos movimentos respiratorios fetais (MRF) em gestantes diabeticas no terceiro trimestre de gestacao. METODOS: foram avaliadas 16 gestantes com diabetes mellitus pre-gestacional e 16 gestantes normais (grupo controle), com os seguintes criterios de inclusao: gestacao unica entre a 36a e a 40a semana, ausencia de outras doencas maternas e ausencia de anomalias fetais. No perfil biofisico fetal (PBF), foram avaliados os parâmetros: frequencia cardiaca fetal, MRF, movimentos corporeos fetais, tonus fetal e indice de liquido amniotico. Os MRF foram avaliados por 30 minutos, periodo em que o exame foi integralmente gravado em fita de video VHS para posterior analise do numero de episodios de MRF, do tempo de duracao dos episodios e do indice de movimentos respiratorios fetais (IMR). O IMR foi calculado pela formula: (intervalo de tempo com MRF/tempo de observacao) x 100. No inicio e no final do PBF foi dosada a glicemia capilar materna. Os resultados foram analisados pelo teste de Mann-Whitney U e teste exato de Fisher, adotando-se nivel de significância de 5%. RESULTADOS: as glicemias demonstraram media significativamente superior nas diabeticas (113,3±35,3 g/dL) em relacao as gestantes normais (78,2±14,8 g/dL, p

OBJETIVO: Investigar os efeitos metabólicos da L-glutamina (Gln) em ratos anestesiados submetidos à queimadura por água fervente. MÉTODOS: Foram estudados vinte e quatro ratos Wistar machos, anestesiados, submetidos a queimaduras da pele dorsal após exposição à água quente (100ºC) durante 10 segundos (30% de superfície corporal). Os ratos foram randomizados para receber, por gavagem, 2ml de água (G-1) ou igual volume de solução de Gln (0,5g/peso/dia) (G-2). Amostras de tecido (pele sadia e queimada, músculo e fígado) e sangue foram coletadas 24h (D1) e 48h (D2) pós-trauma para análise enzimática. RESULTADOS: A oferta de Gln induziu aumento significante nas concentrações de glicose na pele saudável em animais do G-2 no D2, e na pele queimada em G-2/D1. As concentrações de lactato também aumentaram significantemente em G-2/D1 no músculo (11,29 ± 1,25 mmol/g contra 7,43 ± 0,93 mmol/g - p

O objetivo da presente revisão é apresentar os principais tópicos discutidos na literatura quanto à associação da nutrição com o ciclo menstrual, contribuindo para a implementação do atendimento nutricional de mulheres. São revisados aspectos referentes à fisiologia da menstruação, alterações metabólicas durante o ciclo menstrual e comportamentos alimentares associados a ele. Considerando-se o ciclo menstrual dividido em duas fases, a folicular e a lútea, é nesta última que são descritas mais alterações, como retenção de água, elevação de peso, aumento de demanda energética, modificações no perfil lipídico e no metabolismo de vitamina D, cálcio, magnésio e ferro, hipersensibilidade emocional, dores generalizadas e mudança do comportamento alimentar. Em relação a este último item, podem ocorrer maior ingestão energética e o desenvolvimento de compulsões alimentares, principalmente por chocolate, doces e alimentos muito salgados. É fundamental que todos os aspectos citados sejam investigados durante a consulta nutricional, a fim de serem adotadas condutas mais específicas. The aim of the present review is to show the most important topics discussed in literature about the association between nutrition and menstrual cycle, contributing to improve the nutritional care for women. Aspects related to physiology of the menstruation, metabolic changes and feeding behavior during the menstrual cycle are reviewed. Considering the menstrual cycle divided in two phases, follicular and luteal, it is in this last one that more alterations are described, like fluid retention, weight gain, increase in caloric needs, modifications in the lipid profile and in the metabolism of vitamin D, calcium, magnesium and iron, emotional hypersensitivity, aches and changes in feeding behavior. In relation to this last item, it can occur a higher caloric intake and the development of food cravings, mainly for chocolate, candies and salty foods. It is fundamental that all the cited aspects are considered during nutritional consultation in order to facilitate the adoption of more specific procedures.