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Resumen La sintomatología de Covid persistente aparece en 1-2 de cada 10 personas infectadas por el virus SARS-CoV-2 y pueden presentar severas dificultades de adaptación a su nueva condición de salud. Por un lado, este artículo presenta nuestra propuesta de tratamiento psicológico grupal basada en la ya conocida terapia de aceptación y compromiso. Se ha descrito brevemente el contenido de la psicoterapia sesión a sesión y se han detallado los aspectos formales para su correcta implementación y posibilidad de replicación. Por otro lado, se describen las particularidades metodológicas de un ensayo controlado aleatorizado: diseño experimental pre-post con asignación aleatoria a dos modalidades de tratamiento; criterios de inclusión y exclusión de la muestra; proceso de reclutamiento y aleatorización, procedimiento, variables e instrumentos de evaluación y análisis y contraste estadístico de los resultados. El protocolo que hemos elaborado pretende evaluar, de forma metodológicamente rigurosa, la efectividad de un tratamiento específicamente dirigido a mejorar la calidad de vida y el funcionamiento psicosocial de las personas que sufren síntomas persistentes de Covid-19. Los resultados permitirán saber si dicho tratamiento es realmente eficaz.

RESUMEN Introducción. El manejo de los trastornos emocionales (trastornos depresivos y de ansiedad) se ha convertido en uno de los principales retos para nuestros sistemas de salud en España y a nivel mundial. Este trabajo tiene como objetivo revisar de forma crítica la situación actual del tratamiento psicológico de los trastornos emocionales, así como el papel de las tecnologías de la información y la comunicación en la mejora de la accesibilidad y la coste-efectividad de la psicoterapia para esta patología. Métodos. Se ha revisado de forma crítica la literatura revisando literatura recientemente publicada en las principales bases de datos (PubMed, Web of Science, Scopus y Cochrane Library). Resultados. La explosión de las nuevas tecnologías en el campo de la salud ha permitido numerosos avances en el manejo de los trastornos emocionales que van desde el uso de evaluaciones e intervenciones ecológicas momentáneas apoyadas en aplicaciones web y móviles que permiten la monitorización y el tratamiento en tiempo real de forma remota, hasta el uso de avatares que permiten mejorar la alianza terapéutica con los tratamientos autoaplicados mediante tecnología. El auge de los tratamientos transdiagnósticos y de la terapia centrada en procesos, así como el surgimiento de diferentes aplicaciones de inteligencia artificial, también ofrecen soluciones prometedoras para que los tratamientos psicológicos para los trastornos emocionales sean más personalizados, escalables y coste-efectivos. Discusión. Disponemos ya de ejemplos de éxito de tratamientos autoaplicados mediante nuevas tecnologías en los modelos de atención por pasos, siendo éstos un primer escalón en la atención a esta población. Sin embargo, estamos frente a un campo de conocimiento relativamente nuevo con poca evidencia de aplicación en contextos clínicos reales y donde las innovaciones suelen probarse de forma poco integrada. En ese trabajo se proponen algunas líneas de trabajo para facilitar este cambio de paradigma hacia un modelo más sostenible, escalable, accesible y coste-efectivo para el tratamiento de los trastornos emocionales. Para ello, se propone integrar diversas innovaciones tanto en la metodología de monitorización como en el tratamiento, siempre con el apoyo de las nuevas tecnologías.

En el presente trabajo se abordan los aspectos psicológicos concomitantes a la patología oncológica ginecológica. De forma habitual estas pacientes están sometidas a diferentes modalidades terapéuticas que provocan efectos acumulativos. En términos generales, el tratamiento de elección es quirúrgico, principalmente mastectomía e histerectomía. Estos tratamientos quirúrgicos provocan efectos antes, durante y después de los mismos. Entre los que cabe citar: alteraciones sexuales, cambios en la imagen corporal, infertilidad y menopausia inducida. Para concluir, se especifican los procedimientos terapéuticos psicológicos del proceso, tanto del diagnóstico como del tratamiento quirúrgico y de los efectos derivados del mismo.