Search

Сажетак: Промена положаја тела и режима дисања су пертурбације које у људском организму доводе до различитих физичких и физиолошких услова функционисања. На ове пертурбације људски организам се прилагодио кроз врло суптилна подешавања карактеристика унутрашњих биолошких ритмова, највише уз регулационо посредовање аутономног нервног система (АНС). Испитивања утицаја положаја тела и нарочито успореног дисања на регулациону функционалност АНС-а последњих година су постала веома актуелна, како у домену фундаменталних биомедицинских истраживања, тако и на пољу клинички примењивих испитивања. Из тога је утврђено и уопштено да при лежећем положају парасимпатички (вагусни) део АНС има предоминантан утицај на срчани ритам и дисање. Насупрот томе, у стојећем положају, испољава се симпатичка предоминација. Успорено дисање са темпом од 0.1 Hz показало се да врши известан резонантан утицај на биоритмику организма (мождану активност, менталне функције, срчани ритам, крвни притисак итд). Основна замисао ове тезе своди се на испитивање одвојеног и заједничког (синергетског) утицаја промене положаја тела (лежање - стајање) и режима дисања (спонтано - успорено-контролисано) на временску променљивост (впр), сложеност (слож) и спрезање (спрез) срчаног ритма и дисања. Впр, слож и спр су примарне одлике биолошких осцилација за које су одговорне регулационе повратне спреге АНС. Увид у впр добили смо кроз линеарне статистичке параметре, у слож кроз корелационе нелинеарне параметре и мултискалирајућу анализу (детрендована флуктуациона анализа (DFA), мултискаслирајућа ентропија (MSE)), а у спрез помоћу линеарних (пулс-респираторни количник (PRQ), спектрална кохеренција (CohRRI-Resp)) мера и нелинеарних корелационих параметара (унакрсна DFA, унакрсна MSE). Сажето, извршили смо мултипараметарско карактерисање споменутих одлика биолошких осцилација. Циљ нам је био да из добијених резултата извучемо информације о стању одзивљивости и прилагодљивости АНС. Зарад тога, осмишљен је посебан протокол експерименталног испитивања и анализирања који подразумева детаљно дефинисање услова и процедура (маневара) у којима се врши снимање сигнала, примењивање наменских алгоритама за рачунање линеарних и нелинеарних карактеризационих параметара, статистичких тестова којима се врши поређење резултата и систематска физичко-физиолошка интерпретација резултата. Овај протокол примењен је на 20 здравих испитаника у четири физиолошка стања: лежање са спонтаним дисањем (Леж), стајање са спонтаним дисањем (Ст), лежање са успореним (0.1 Hz) дисањем (Леж01) и стајање са успореним (0.1 Hz) дисањем. За Ст карактеристичне су биле промене RRI параметара и смањење CohRRI-Resp и неосетљивост на промене параметара дисања. У Леж01 дошло је до промене и линеарних и нелинеарних параметара оба сигнала, што одражава доминантну вагусну регулацију RRI и утицај успореног (0.1 Hz) дисањa на параметре дисања, уз пораст унакрсне DFA на кратким скалама, а без утицаја на CohRRI-Resp. Сва истражена стања произвела су промену односа нагиба α1 наспрам α2 на DFA дијаграмима, што се знатно прецизније може изразити новом мером сложености - међуфракталним углом θ коју кроз нашу анализу предочавамо као нелинеарни пандан концепта симпато-вагалног баланса... Abstract: Changes in body posture and respiratory regime are perturbations that lead to different physical and physiological conditions of functioning in the human body. The human organism has adapted to these perturbations through very subtle adjustments of the characteristics of internal biological rhythms, mostly with the regulatory mediation of the autonomic nervous system (ANS). Studies of the influence of body posture and especially slow breathing on the regulation functionality of ANS have become very relevant in recent years, both in the domain of fundamental biomedical research and in the field of clinically applicable testing. From that, it was determined and generalized that in the supine position, the parasympathetic (vagal) part of ANS has a predominant influence on heart rhythm and respiration. In contrast, in the standing position, sympathetic predominance is manifested. Slow breathing at a rate of 0.1 Hz has been shown to exert a certain resonant effect on the biorhymicity of the organism (brain activity, mental functions, heart rate, blood pressure, etc.). The basic idea of this thesis was to examine the separate and joint (synergetic) influence of changes in body position (supination - standing) and breathing regime (spontaneous - slow-controlled) on the temporal variability (var), complexity (comp) and coupling (coup) of heart rhythm and respiration. Var, comp and coup are the primary features of biological oscillations for which ANS regulatory feedback is responsible. Insight into var was obtained through linear statistical parameters, into comp through correlation nonlinear parameters and multiscaling analysis (detrended fluctuation analysis (DFA), multiscalating entropy (MSE)), and into coup using linear (pulse-respiratory quotient (PRQ) and spectral coherence (CohRRI-Resp)) measures and nonlinear correlation parameters (cross DFA, cross MSE). In general, we performed a multiparameter characterization of the mentioned features of biological oscillations. Our goal was to extract information on the state of responsiveness and adaptability of ANS from the obtained results. Therefore, a special protocol for experimental testing and analysis has been developed, which includes detailed definition of conditions and procedures (maneuvers) in which signal acquisition was performed, application of advanced algorithms for calculating linear and nonlinear characterizing parameters, batery for statistical comparing results and systematic physical and physiological interpretation of results. This protocol was applied to 20 healthy subjects in four physiological states: supination with spontaneous breathing (Supin), standing with spontaneous breathing (Stand), supination with slow (0.1 Hz) breathing (Supin01), and standing with slow (0.1 Hz) breathing (Stand01). Changes in RRI parameters, a decrease in CohRRI-Resp and insensitivity to changes in respiratory parameters were characteristic of Stand. In Supin01 there was a significant change in both linear and nonlinear parameters of both signals, which reflects the dominant vagal regulation of RRI and the influence of slow (0.1 Hz) breathing on respiratory parameters, with an increase in cross-DFA on short scales, without affecting CohRRI-Resp. All investigated states produced a change in the slope ratio α1 versus α2 on DFA diagrams, which can be expressed much more profound with a new measure of complexity - interfractal angle θ, which we present in our analysis as a nonlinear counterpart of the sympatho-vagal balance concept. Measures of complexity on short scales (α1 versus MSE1-4) and long scales (α2 versus MSE5-10) had a reciprocal relationship in Stand01, with a specific pattern of cardiorespiratory coupling (ρ1 versus XMSE1-4)...