Search

Aunque existen guías clínicas de alta calidad sobre rinitis alérgica, numerosos pacientes reciben tratamiento deficiente, en parte debido al alto grado de automedicación. MASK (Mobile Airways Sentinel Network) forma parte integral de un proyecto apoyado por la Unión Europea contra las enfermedades crónicas y enfocado al envejecimiento activo y saludable. Constituye la tercera fase de ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma), en la cual mediante una aplicación móvil en un dispositivo inteligente se intenta guiar al paciente en el control de su multimorbilidad, rinitis o conjuntivitis alérgicas o asma. La aplicación Diario de Alergia por MACVIA-ARIA es gratuita y está disponible para Android e iOS; en ella, los pacientes indican diariamente cuánto les molestan los síntomas a través de cinco pantallas con una escala visual análoga; recientemente se agregaron dos pantallas más (afectación del sueño). La aplicación también permite descargar los datos del “Diario de alergias” en la computadora del médico en el momento de la consulta a través de un código QR. En este artículo reseñamos el primer año de experiencia en España, México y Argentina, que utilizan la versión española., Fil: Larenas Linnemann, Désirée. Fundación Clínica Médica Sur; Argentina, Fil: Mullol, Joaquim. Universitat de Barcelona; España, Fil: Ivancevich, Juan Carlos. Clínica Santa Isabel; Argentina, Fil: Anto, Josep M. Universitat Pompeu Fabra; España, Fil: Cardona, Victoria. Hospital Vall d’Hebron; España, Fil: Dedeu, Toni. European Regional and Local Health Association; Bélgica, Fil: Rodríguez González, Mónica. Hospital Español; México, Fil: Huerta Villalobos, Yunuen Rocío. Instituto Mexicano del Seguro Social; México, Fil: Neffen, Hugo. Center of Allergy; Argentina, Fil: Fuentes Pérez, José Miguel. Instituto Mexicano del Seguro Social; México, Fil: Rodríguez Zagal, Endira. Instituto Mexicano del Seguro Social; México, Fil: Valero, Antonio. Universidad de Barcelona; España, Fil: Zernotti, Mario Emilio. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; Argentina, Fil: Bartra, Joan. Hospital Clínic; España, Fil: Alobid, Isam. Hospital de La Fe; España, Fil: Castillo Vizuete, José Antonio. Hospital Universitari Quirón; España, Fil: Dordal, Teresa. Hospital Municipal Badalona; España, Fil: Hijano, Rafael. Hospital del Mar; España, Fil: Picado, César. European Federation of Allergy and Respiratory; España Diseases Patients, Fil: Sastre, Joaquín. Fundación Jiménez Díaz; España, Fil: Blua, Ariel Eduardo. Hospital Privado Universitario de Córdoba; Argentina, Fil: Jares, Edgardo. Sociedad Latinoamericana de Alergia; Argentina, Fil: Lavrut, Alberto Jorge. Hospital General de Niños Pedro de Elizalde; Argentina, Fil: Máspero, Jorge. Fundación Centro de Investigación de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias; Argentina, Fil: Bedolla Barajas, Martín. Centro Médico Zambrano Hellion; México, Fil: Burguete Cabañas, María Teresa. Hospital Ángeles de Puebla; México, Fil: García Cobas, Cecilia Yvonne. Hospital Star Médica Aguascalientes; Argentina, Fil: García Cruz, María de la Luz Hortensia. Hospital Ángeles de Puebla; México, Fil: Hernández Velázquez, Luiana. 8Universidad Autónoma de Baja California Campus Ensenada; México, Fil: Luna Pech, Jorge A. Universidad de Guadalajara; México, Fil: Matta, Juan José. Instituto Mexicano del Seguro Social; México, Fil: Mogica Martínez, María Dolores. Instituto Mexicano del Seguro Social; México, Fil: Rivero Yeverino, Daniela. Universidad Autónoma de Puebla; Argentina, Fil: Ruiz, Lucy Tania. Instituto Mexicano del Seguro Social; México, Fil: Del Río Navarro, Blanca E. Hospital Infantil de México; México, Fil: Gómez Vera, Javier. Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; México, Fil: Macías Weinmann, Alejandra. Universidad Autónoma de Nuevo León; México, Fil: Murray, Ruth. MedScript Ltd; Irlanda, Fil: Onorato, Gabrielle. MACVIA-France; Francia, Fil: Laune, Daniel. Kyomed; Francia, Fil: Bedbrook, Anna. MACVIA-France; Francia, Fil: Bousquet, Jean. Université Versailles St-Quentin-en-Yvelines; Francia

Introducción: Las consecuencias hemodinámicas de la hiperinflación y el enfisema se producen por compresión cardíaca debido a elevadas presiones intratorácicas, lo que produciría disfunción diastólica ventricular izquierda subclínica. Nuestro objetivo es correlacionar el porcentaje de enfisema con parámetros de función pulmonar y con el tamaño de las cámaras cardíacas, función sistólica ventricular global y función diastólica ventricular izquierda, en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Materiales y Métodos: participaron pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada y severa asistidos en un Servicio de Neumonología del Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, desde el 01 de enero al 31 de octubre de 2014. Se cuantificó el volumen y porcentaje de enfisema por tomografía computada de alta resolución, se realizaron espirometría, prueba de marcha de seis minutos, determinación de volúmenes pulmonares y ecocardiograma Doppler color. Resultados: Se encontró correlación negativa y significativa del porcentaje de enfisema con el porcentaje del valor teórico del VEF1 postbroncodilatador (p = 0.005) y el cociente VEF1/CVF postbroncodilatador (p = 0.004) y; además, entre el cociente VEF1/CVF postbroncodilatador y el volumen del enfisema en cm3 (p = 0.000). De un subgrupo de 20 pacientes. Siete pacientes (35%) presentaron diagnóstico de disfunción diastólica ventricular izquierda de grado I. Se encontraron correlaciones negativas pero no significativas entre el porcentaje de enfisema con función sistólica ventricular global y el tamaño de las cámaras cardíacas. Conclusiones: Se destaca la utilidad del ecocardiograma para reducir el sub diagnóstico de disfunción diastólica ventricular izquierda. Se destaca la importancia que tendrían la hiperinflación y el enfisema en el deterioro del patrón de llenado diastólico ventricular izquierdo y en la reducción del tamaño de las cámaras cardíacas con disminución en la tolerancia al ejercicio.