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Introdução: De acordo com a Política Nacional de Medicamentos a dispensação é o ato profissional farmacêutico de proporcionar um ou mais medicamentos a um paciente, geralmente como resposta à apresentação de uma receita elaborada por um profissional autorizado. Objetivo: Relatar a experiência de execução do plano do trabalho Promoção da dispensação racional na Estratégia Saúde da Família. Métodos: Trata-se de um relato de experiência da extensão, desenvolvida como atividades do plano de trabalho Promoção da dispensação racional na Estratégia Saúde da Família, realizado na USF Campo Limpo II, no município de Feira de Santana-BA. As atividades foram realizadas no período de maio de 2016 a abril de 2017. Foram elaboradas estratégias para intervenção como reuniões e grupos de estudo; observação e participação na rotina de dispensação dos medicamentos da USF; elaboração de materiais informativos; realização de atividades educativas, criação e divulgação de cartão de medicamentos. Resultados: O período inicial foi destinado a reuniões, grupos de estudo, pesquisa bibliográfica a respeito do tema, e especificamente no campo de intervenção, visitas domiciliares, observação sistemática do mesmo, a fim de compreender o fluxo de atividades, funções dos profissionais, e organização da USF em geral. Foram produzidos cartazes de avisos, que puderam ser expostos na USF sobre os documentos necessários à dispensação. A entrega dos medicamentos na USF é realizada por uma técnica de enfermagem. A atividade por ela chamada de “despacho” de medicamentos se restringe a rápida entrega do mesmo. Foi confeccionado folder informativo (Dispensação de medicamentos: o que é e como deve ser feita?) com o intuito de distribuí-los à comunidade e aos profissionais. Também foi elaborado um cartão para registro dos medicamentos em uso pelos pacientes e das alergias, com o objetivo de reunir em um só documento todos os medicamentos em uso e ainda informar ao prescritor as alergias deste usuário. Houve a participação dos bolsistas em ações do HIPERDIA, grupo de gestantes na USF; salas de espera; e também orientação individualizada sobre URM. Além dessas atividades os bolsistas participaram de palestras, oficinas e Feiras de Saúde, a fim de divulgar o programa e promover o URM. Conclusão: Os objetivos foram atingidos, sendo importante ressaltar que as atividades referentes ao URM somente são desenvolvidas quando há bolsista do programa de extensão na USF. A execução do plano de trabalho pode contribuir para a assistência à saúde, de modo que as atividades são executadas de maneira a beneficiar a comunidade e os profissionais envolvidos no processo de cuidado ao paciente.

Introdução: A prescrição de medicamentos é um documento com valor legal pelo qual se responsabilizam, perante o paciente e sociedade, aqueles que prescrevem, dispensam e administram os medicamentos, estando todos os envolvidos sujeitos às normas sanitárias e profissionais. O prescritor tem a responsabilidade de elaborar uma prescrição de medicamentos que transmita, de forma completa, todas as informações aos profissionais que utilizam esse documento para uma dispensação segura, pois, prescrições ambíguas, ilegíveis ou incompletas podem promover danos. Promover a capacitação sobre prescrição racional de medicamentos com ênfase no uso racional é um dos objetivos do Programa de Educação pelo Trabalho em Saúde (PET-Saúde Gradua-SUS) desenvolvido na Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS-BA), no curso de Farmácia. OBJETIVO: Relatar a experiência das oficinas sobre Prescrição Racional no SUS realizadas pelo grupo tutorial PET-Saúde Gradua-SUS Farmácia da UEFSBA. MÉTODOLOGIA: Trata-se de um relato de experiência de duas oficinas sobre Prescrição Racional no SUS realizada no primeiro semestre de 2017. O público alvo foi composto por estudantes dos cursos de saúde. Os materiais utilizados para subsidiar a capacitação foram: Protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos do Ministério da Saúde; instrumentos promotores do URM (Rename, Formulário Terapêutico Nacional, PCDT), normativas legais que regulam a prescrição de medicamentos; prescrições do SUS e casos clínicos. A oficina foi estruturada em quatro momentos: exposição oral dos tutores e preceptores sobre prescrição racional fundamentado nos dispositivos legais e conceitos de medicamentos essenciais; prática de análise de prescrições; prática de resolução de casos clínicos; e avaliação da oficina. Resultados: A primeira oficina teve um público diverso de 22 estudantes (Farmácia, Odontologia e Enfermagem), enquanto a segunda foi exclusivamente para 26 estudantes do segundo ano de Medicina. O primeiro momento da oficina abordou aspectos sobre: componentes da prescrição, critérios delimitados para a prescrição no SUS e instrumentos para subsidiar a prescrição. Os demais momentos foram atividades grupais e permitiram identificar algumas dificuldades/lacunas na formação dos estudantes, tais como: cumprimento dos critérios e normas estabelecidas para prescrição no SUS, desconhecimento dos instrumentos de promoção do URM e habilidades de comunicação para nortear a prescrição. Conclusão: A avaliação da oficina permite afirmar que há necessidade de enfatizar práticas de prescrição medicamentosa em componentes curriculares da saúde, especialmente no curso de medicina, como uma estratégia para a promoção do uso racional de medicamentos.

Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é conceituado como uma doença metabólica caracterizada pelo aumento da glicemia sérica, o tratamento envolve mudanças de hábitos de vida. Para o uso da insulina é necessário que o indivíduo aprenda critérios de administração, armazenamento e transporte, pois a ação deste medicamento está diretamente relacionada a fatores envolvidos desde a aquisição até a administração. Objetivo: Caracterizar o perfil farmacoterapêutico de pacientes que utilizam insulina na Unidade Saúde da Família II (USF) do bairro Campo Limpo em Feira de Santana – BA. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo-descritivo, tendo como participantes 20 pacientes cadastrados na USF que utilizam insulina. Realizou-se visitas domiciliares acompanhadas pelos Agentes Comunitários de Saúde no período de Dezembro de 2016 a Fevereiro de 2017 para coleta de dados através da aplicação de um questionário específico contendo questões abertas e fechadas. Essa pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UEFS com parecer n° 1.842.331. Resultados: 90% das pessoas possuíam outra patologia além do DM, sendo que 67% destes eram hipertensos; 85% têm histórico de DM na família; apenas 31% estão com o peso ideal levando em consideração o Índice de Massa Corpórea. Notou-se que 55% dos pacientes não praticam atividade física. Quanto ao cuidado com os pés, apenas 40% o realizam diariamente. Apenas 10% realizam o monitoramento da glicemia diariamente. Em relação à última dosagem glicêmica, pôde-se contabilizar que em 81% dos pacientes a glicemia estava elevada em relação aos valores de referência. 70% já tiveram reação adversa por pelo menos um dos medicamentos que utiliza, sendo que 36% tiveram hipoglicemia devido ao uso da insulina e 14% desconforto gastrointestinal como uso da metformina. Em relação ao uso da insulina, 50% dos pacientes relataram não fazer a autoadministração, 25% não realizam o rodízio no ato da aplicação e 60% fazem o rodízio somente em dois locais; 60% armazenam a insulina de forma incorreta, colocando-a na porta da geladeira. É importante apontar que 50% dos pacientes afirmaram deixar de utilizar pelo menos um dos seus medicamentos de uso contínuo nos últimos 15 dias que antecederam a visita. Conclusão: A partir do perfil traçado é possível notar a necessidade dos pacientes em obter informações indispensáveis para o sucesso na sua terapia e controle glicêmico, como orientações para o autocuidado, aplicação, adesão à terapêutica e monitoramento. A inserção do farmacêutico na equipe multidisciplinar da USF poderá contribuir para a realização de atividades de educação em saúde, dispensação e acompanhamento farmacoterapêutico trazendo impactos significativos para a promoção do uso racional de medicamentos.

Introdução: Para um melhor diagnóstico e tratamento do cidadão é imprescindível que os profissionais de saúde conheçam o perfil de uso de medicamentos. Para isso, são necessários acolhimento e comunicação adequada a fim de se obter o máximo de informações. Objetivos: Descrever o perfil dos cidadãos admitidos na emergência de um hospital público da Bahia, enfatizando os aspectos relacionados ao uso de medicamentos. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo realizado em hospital público, com os cidadãos admitidos em abril e maio/2014 que participaram de uma das atividades de acolhimento e classificação de risco, promovidas pelo Pet-Saúde Urgência e Emergência da UEFS. Para a coleta de dados, utilizouse a entrevista estruturada e análise dos prontuários. A pesquisa foi autorizada pelo CEP/UEFS (Parecer 615.362). Resultados: Foram entrevistados 130 cidadãos, 59% do sexo feminino, idade média de 55 anos. Os principais motivos da internação: dores (23,8%), edema (11,5%); Acidente Vascular Cerebral (10%); traumas (7,7%). 66,1% possuíam doença crônica, 96,5% (n=83) utilizavam medicamentos de maneira contínua e 3,5% apesar de possuir doença crônica não utilizavam. Dos 83 cidadãos que utilizam continuamente, 37,8% levaram para o hospital todos os medicamentos, 71,6% não levaram prescrição médica e apenas 8,5% levaram alguma anotação. Em relação ao nome, apresentação e dose dos medicamentos, apenas 33,7% conheciam todas as informações; 28,9% algumas e 37,3% nenhuma. Sobre a comunicação com o médico no primeiro atendimento, 72,3% informaram que o profissional perguntou sobre o uso pregresso de medicamentos. Os cidadãos citaram 258 medicamentos de 78 tipos, sendo os hipoglicemiantes, anticoagulantes e anti-hipertensivos os mais utilizados. Quanto ao uso de medicamentos antes de procurar a emergência 51,5% dos cidadãos utilizaram medicamentos no mesmo dia e 36,2% plantas medicinais por conta própria (61,7%). 19,2% dos cidadãos já apresentaram alergia a medicamento ou planta medicinal, mas esse fato não foi registrado. Conclusão: A falta de informações no momento da internação revela resultados preocupantes, já que a maioria dos prontuários não continham dados essenciais para uma adequada terapia medicamentosa, revelando falhas na comunicação e documentação. Para esse enfrentamento, a instituição da prática da conciliação medicamentosa, a partir de uma equipe multiprofissional treinada pode diminuir os erros de medicação, custos e readmissões hospitalares, proporcionando maior segurança aos cidadãos. Os farmacêuticos podem contribuir nos serviços de urgência e emergência na coleta de dados farmacoterapêuticos, documentação em prontuário, identificação, intervenção e prevenção das discrepâncias de medicamentos, interações medicamentosas e eventos adversos.

Introdução: O PET-Saúde GraduaSUS tem como objetivos desenvolver estratégias que tenha o SUS como cenário integrado de práticas. O grupo tutorial Farmácia da UEFS-BA tem atuado em dois eixos de intervenção: mudanças curriculares e qualificação dos processos de integração ensino-serviço-comunidade. ObjetivO: Relatar as atividades desenvolvidas pelo grupo tutorial PET-Saúde GraduaSUS/Farmácia UEFS-BA no eixo de intervenção integração ensino-serviçocomunidade. Métodos: Trata-se de um relato de experiência das atividades desenvolvidas no eixo intervenção integração ensino-serviço-comunidade pelo PET-Saúde GraduaSUS/Farmácia, no período de maio de 2016 a março de 2017. Os sujeitos envolvidos foram estudantes da área de saúde e profissionais da rede de atenção básica do município de Feira de Santana-BA. Os cenários de práticas são 8 Unidades de Saúde da Família (USF) situadas em territórios de dois bairros. As atividades foram organizadas em dois momentos: diagnóstico situacional e intervenção. Resultados: O diagnóstico situacional teve como objetivo coletar informações acerca das USF: território de abrangência; estrutura física; recursos humanos (organização das equipes, número e categorias profissionais que a compõe) e financeiros; planejamento e programação da oferta dos serviços; processo de gerenciamento de resíduos sólidos etc. Esse momento permitiu identificar que as ações futuras do PET deveriam enfatizar a organização da farmácia das unidades de saúde e a promoção da prescrição racional. De modo a intervir nos problemas diagnosticados foram realizadas visitas aos prescritores para esclarecimentos acerca da organização da Assistência Farmacêutica (AF) no SUS e dos instrumentos técnicos e legais da AF, sendo distribuídos Remume, Rename, FTN, elenco da Farmácia Popular do Brasil (impressos), PCDT, protocolos de segurança do paciente e manuais para prescrição racional (digital). Para a organização das farmácias foi elaborado o Manual de Boas Práticas e Procedimentos Operacionais Padrão. A capacitação de estudantes e profissionais de saúde foi realizada através dos seguintes eventos: Palestras- AF no SUS: atuação do farmacêutico na gestão da AF e na Estratégia Saúde da Família; Cuidados na prescrição de medicamentos para idosos; Seminários- AF na Atenção Básica em Feira de Santana; Consulta do enfermeiro à pessoa idosa; e duas oficinas- Prescrição de Medicamentos no SUS com ênfase no Uso Racional de Medicamentos (URM). Conclusão: As experiências desenvolvidas no PET-Saúde/GraduaSUS-Farmácia têm contribuído para fortalecer o processo de ensino-aprendizagem e intensificar a articulação ensino-serviço-comunidade.

Introdução:: O Diabetes Mellitus (DM), distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia, pode estar associado a complicações em vários órgãos. A educação em saúde tem se mostrado muito eficiente no auxílio para prevenção e tratamento de doenças crônicas, sendo reconhecida pelo seu potencial na promoção do autocuidado. No DM a educação em saúde visa o alcance do controle metabólico e prevenção das comorbidades. Objetivo: Relatar a experiência de atividades de educação em saúde na terapia com insulina no DM. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência de um plano de trabalho extensionista do Programa de Promoção do Uso Racional de Medicamentos na Atenção Básica, realizado em uma Unidade de Saúde da Família (USF) em Feira de Santana-BA, direcionado a equipes de saúde da família e aos usuários, no período de maio de 2016 a abril de 2017. Resultados: Foi realizada uma palestra sobre uso e acondicionamento da insulina e cuidados com os pés dos pacientes com DM como uma atividade da Ação Hiperdia promovida pela USF, tendo como público 50 usuários, onde foram distribuídos materiais impressos abordando as temáticas citadas. Após a palestra os principais relatos dos ouvintes foram relacionados ao desconhecimento sobre o armazenamento da insulina, validade da mesma após aberta, higienização e rodízio dos locais de aplicação e o desconhecimento de algumas informações adequadas para o cuidado com os pés. Também foram feitas vinte visitas domiciliares com o acompanhamento dos Agentes Comunitários de Saúde. Nesse momento, os pacientes foram orientados quanto a importância da adesão à terapêutica e sobre uso e acondicionamento da insulina, com o apoio da cartilha “Convivendo com o diabetes: guia prático” desenvolvida pela bolsista. No domicílio também foram disponibilizados instrumentos que facilitam a adesão ao tratamento como quadro posológico individual e ficha de anotação das medidas de glicemia. Visando qualificar o cuidado, foram promovidas capacitações dos profissionais que dispensam a insulina em três USF da área de abrangência , tendo a participação de oito profissionais (enfermeiras e técnicos de enfermagem). Conclusão. As atividades de educação em saúde indicaram que a dispensação de insulina é realizada sem as orientações adequadas aos pacientes, havendo também carência de informações essenciais para o sucesso da terapia do DM. Dessa forma, as atividades de educação em saúde contribuíram para ampliar os conhecimentos dos pacientes e profissionais. Frisa-se a necessidade do trabalho do farmacêutico nas USF, já que os mesmos ainda não integram a equipe de saúde e podem contribuir efetivamente para a promoção do uso racional de medicamentos a esses pacientes.

Introdução: Farmácia caseira é definida como a guarda de medicamentos, tanto os que estão em uso quanto aqueles de uso esporádico. Apesar de ser uma prática comum na sociedade brasileira, o acúmulo de medicamentos nos domicílios pode desencadear agravos na saúde e propiciar atraso no diagnóstico e na terapêutica, desperdícios como perdas por validade e o descarte inadequado dos medicamentos. Objetivo: Relatar as experiências provenientes das atividades extensionistas relativas à promoção de ações educativas sobre farmácias caseiras e descarte consciente de medicamentos na Estratégia Saúde da Família (ESF). Métodos: Tratase de um relato de experiência do plano de trabalho extensionista intitulado Promoção de ações educativas sobre farmácias caseiras e descarte consciente de medicamentos na ESF, realizado na Unidade Saúde da Família (USF) II do bairro Campo Limpo de Feira de SantanaBA, no período de maio de 2016 a janeiro de 2017. Foram realizadas ações de elaboração e divulgação de materiais educativos como folder e cartaz, visitas domiciliares e salas de espera. Resultados:No período inicial foram realizadas reuniões, grupos de estudos e pesquisa bibliográfica sobre o tema. No campo de intervenção realizou-se um período de observação para compreender o fluxo de atendimento e dos serviços, bem como estabelecer um contato com a equipe de saúde. Posteriormente, foram elaborados materiais educativos destinados ao trabalho em comunidade: um folder “Farmácias caseiras e descarte de medicamentos: o que saber?; e um cartaz com a localização dos pontos de coleta para medicamentos vencidos e avariados do município. Estes materiais foram divulgados em ações do HIPERDIA, salas de espera, grupos de gestantes, feiras de saúde e visitas domiciliares. As visitas domiciliares foram realizadas em 30 residências previamente selecionadas pelos Agentes Comunitários de Saúde para acompanhar o uso, acondicionamento e descarte de medicamentos nas residências pelos usuários, bem como fornecer esclarecimentos necessários, conforme a realidade e dificuldades encontradas em cada domicílio. Conclusão: As ações desenvolvidas e os resultados alcançados pelo programa de extensão contribuíram de forma positiva para todos os sujeitos envolvidos, já que os objetivos estabelecidos foram atingidos. Neste sentido, esse plano de trabalho pode ter contribuído para criar condições para discussão sobre a questão dos medicamento, bem como provocar os sujeitos da saúde para a reflexão e modificação de práticas relativas ao uso racional e descarte adequado desses produtos. Assim, a discussão sobre o descarte deve ser pauta não só no espaço político, mas também na academia e serviços de saúde.

Introdução: A garantia de acesso aos medicamentos constitui-se em um eixo estratégico da Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Entretanto, as dificuldades para se alcançar a resolubilidade no acesso aos medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) pode ser um fator relevante para o aumento das demandas judiciais no Sistema Único de Saúde (SUS). A judicialização da saúde reflete um problema para a gestão, se configurando em um desafio para a Assistência Farmacêutica (AF), já que os medicamentos são um dos produtos mais solicitados por esta via. Objetivo: Compreender como a judicialização interfere na resolubilidade para o acesso a medicamentos do CBAF em um município baiano e discutir as estratégias do Setor de AF para o enfretamento dessas demandas. Metodologia:Trata-se de um estudo qualitativo descritivo, as técnicas de coleta de dados foram análise documental e entrevistas semiestruradas. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Feira de Santana, sob protocolo nº 1628201/2016. Os participantes do estudo foram os trabalhadores da Secretaria de Saúde envolvidos com as demandas judiciais. Resultados e Discussão: Há estratégias incipientes de enfrentamento das demandas judiciais por medicamentos no município, porém não são resolutivas e não trazem impacto positivo frente ao crescimento das ações judiciais. Essas ações podem ser um reflexo da dificuldade de acesso aos serviços, além dos pontos críticos apontados pelos participantes, como a tensão da indústria e sua influência sob os prescritores, além das falhas nas análises dos processos realizadas pelos juízes, como por exemplo, o desconhecimento técnico sobre doença/tratamentos, organização do SUS, responsabilidades das três esferas de gestão e sobre os Componentes de Financiamento da AF. Com isso, foi possível notar um descompasso na tentativa de articulação com a justiça, demonstrando equívocos do judiciário em adotar algumas medidas. Nesse contexto, as demandas judiciais por medicamentos do CBAF revelam uma falha na AF do SUS. Outra lacuna observada é referente à falta de acompanhamento desses usuários, uma vez que não é realizado o cuidado farmacêutico e nem mesmo uma dispensação orientada por farmacêutico. Isso implica em problemas de saúde para o paciente que pode abandonar ou utilizar erroneamente os medicamentos. Conclusão: A intervenção judicial para o acesso a medicamentos do CBAF pode ser resolutiva para alguns usuários que tiveram acesso à informação e recorreram à justiça, se constituindo em uma via para garantia do medicamento. Porém, isso afronta os princípios da integralidade e da equidade do SUS, bem como revelam problemas na AF, pois os medicamentos elencados na Relação Municipal de Medicamentos Essenciais deveriam estar disponíveis nas unidades de saúde.

O objetivo deste artigo é caracterizar o perfil de egressos e as competências adquiridas na formação em uma universidade da Bahia, Brasil. Trata-se de um estudo quantitativo no qual foi utilizado na coleta de dados um questionário on-line que contemplou quatro aspectos: características sociodemográficas, características da formação dos egressos, atuação profissional dos egressos, e avaliação do curso e das competências adquiridas pelos egressos. Participaram do estudo 123 (38,7%) egressos, formados entre 2004 e 2020, sendo 69,1% do sexo feminino e 66,6% com idade entre 24 e 33 anos. Do total de respondentes, 61,8% concluíram uma pós-graduação e 79,9% trabalham em alguma área de atuação farmacêutica, sendo que a farmácia comunitária é a mais predominante (33,6%). A inserção no mercado de trabalho deu-se dias após a colação de grau para 48% dos egressos e a maioria (57,1%) estava satisfeita financeiramente com a renda. Quanto às competências desenvolvidas, os egressos mencionaram que a formação lhes permitiu desenvolver atividades voltadas ao Cuidado em Saúde (90,8%); à Tecnologia e inovação em saúde (83,7%); e à Gestão em Saúde (68,4%). A maioria (74,4%) revelou satisfação em relação aos aspectos relacionados à formação como corpo docente, conteúdo das disciplinas, recursos disponíveis para as aulas e a importância dos estágios para a formação. Os resultados demonstraram que o curso de Farmácia foi bem avaliado e o perfil dos egressos atende às Diretrizes Curriculares Nacionais e à demanda social. Na atual conjuntura de desmonte e desfinanciamento da educação, os resultados fortalecem a relevância do ensino público de qualidade visando a formação de profissionais de saúde mais críticos e articulados com as necessidades da sociedade, no âmbito privado ou público.

Este artigo tem o objetivo de analisar as trajetórias de pessoas transexuais e travestis em suas experiências na/com a escola como (trans)discentes, articuladas ao exercício da (trans)docência. Buscou-se traçar as possíveis articulações entre processos de escolarização e de exercício da docência de pessoas Trans, localizando as dificuldades, conflitos, mas também, as resistências para adentrar, ocupar a escola e fazer valer seu direito à vida e à existência. Para acessar as narrativas das experiências (trans)discentes foi fundamental lançarmos mão da conversa como metodologia e para as informações sobre as (trans)docências, realizamos um estado do conhecimento sobre a produção acadêmica no período de 2005-2019, identificando um quantitativo considerável de teses e dissertações na área de Educação. As situações de violência, transfobia, desrespeito são comuns tanto para travestis e transexuais na condição de alunas, alunos e alunes como na condição de professoras, professores. Há, também, estratégias e movimentos de resistência e de ocupação da escola como lugar de direitos e respeito.

Introdução: As Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), de origem ligada aos asilos, constituem hoje uma das principais alternativas de cuidados não familiares existentes, sejam elas públicas ou privadas. Dentre as atividades desenvolvidas nas ILPI está o gerenciamento da farmacoterapia dos idosos e da farmácia da instituição, considerando que o uso de medicamentos por idosos é uma prática comumente evidenciada. Tais medicamentos devem ser adquiridos por meio de programação adequada e acondicionados devidamente para que se evite sobras e perdas por expiração do prazo de validade ou por deterioração dos mesmos. Estas ações podem diminuir a necessidade do descarte de medicamentos e isto é importante visto que o descarte inadequado é um problema sanitário, econômico e político com graves riscos à saúde pública. Objetivo: relatar as experiências de atividades extensionistas, realizadas numa ILPI, sobre descarte de medicamentos. Métodos: Tratam-se de atividades extensionistas realizadas por meio do Programa de Promoção do Uso Racional de Medicamentos na Atenção Básica no município de Feira de Santana em uma ILPI localizada no município, com a realização de atividades de gerenciamento de estoque de medicamentos e coleta de medicamentos vencidos, entre julho de 2018 e maio de 2019. Resultados: o estoque de medicamentos e insumos da ILPI foi inspecionado em dois momentos, os medicamentos foram sinalizados de acordo com o prazo de validade a fim de facilitar o trabalho dos cuidados dos idosos e evitar as perdas . Na primeira inspeção, seguida da coleta dos medicamentos vencidos, obteve-se 3.273g de medicamentos sólidos vencidos, sendo 1.950 psicotrópicos, 976 antimicrobianos, 164 do programa hiperdia, 183 que pertencem a outras variadas classes terapêuticas, por fim, foi recolhido de 731 gramas de medicamentos semissólidos e líquidos vencidos. No segundo momento, foi contabilizado o total de 818g de medicamentos sólidos, dentre eles, 113 do programa de hiperdia, 283 antimicrobianos, 422 de outras classes terapêuticas e ainda 1256g de medicamentos semissólidos e líquidos vencidos. Pode-se identificar, então, que dentre os medicamentos sólidos mais coletadas no primeiro e segundo momento, foram para tratamento de saúde mental e semissólidos e antimicrobianos, respectivamente. Conclusão: Diante disso, fica evidente o grande volume de medicamentos vencidos na ILPI tanto sólidos quanto semissólidos e líquidos; estes últimos são formas farmacêuticas de considerável instabilidade e, portanto, devem ser acondicionadas com cautela. A coordenação e equipe da ILPI foram informadas sobre a correta armazenagem e a importância da gestão de estoque. Os medicamentos vencidos identificados nos dois momentos foram descartados em pontos de coleta distribuídos no município, para posterior tratamento e destinação final adequados.

Introdução: A destinação final de resíduos de medicamentos é um tema relevante para a saúde pública, pois as propriedades químicas destes resíduos oferecem riscos ao meio ambiente e, consequentemente, à saúde humana. Falta conhecimento, por parte da população, sobre a forma adequada de descarte e das consequências do descarte incorreto; e ainda, as possibilidades para a destinação final correta dos medicamentos vencidos, avariados, ou não utilizados, tais como pontos de coleta e campanhas publicitárias que incentivem a prática, são escassas. Objetivo: Relatar as experiências de atividades extensionistas sobre descarte adequado de medicamentos desenvolvidas junto aos usuários e trabalhadores de Feira de Santana – BA. Metodologia: Tratam-se de atividades realizadas por meio do Programa de Promoção do Uso Racional de Medicamentos na Atenção Básica no município de Feira de Santana na Unidade de Saúde da Família (USF) – Campo Limpo II, localizada no município, com a realização de atividades educativas e coleta de medicamentos vencidos, entre julho de 2018 e maio de 2019. Resultados: Dentre atividades realizadas no período acima referido pode-se citar a divulgação de materiais informativos aos usuários da Estratégia de Saúde da Família (ESF) que esclarecessem os perigos do descarte incorreto de medicamentos e a importância da prática adequada e a coleta de medicamentos vencidos. Um dispositivo para coleta de medicamentos vencidos, elaborado de acordo com a NBR 16457 de 09/2016, foi instalado na USF- Campo Limpo II e a população instruída sobre a utilização adequada do mesmo e incentivados ao uso racional dos medicamentos para evitar as perdas e sobras. Durante o período, 1.749 g de medicamentos foram coletados, destes, aproximadamente, 50,4% (882,4g) eram sólidos e estavam todos fora do prazo de validade determinado pelo fabricante; deste percentual, 34,9% eram medicamentos para controle da hipertensão arterial e do diabetes (Hiperdia); 26,2% eram antimicobrianos; 25,5% eram medicamentos sujeitos à controle especial e os 13,4% restantes compreendiam variadas classes (anticoncepcionais, antihistamínicos, polivitamínicos, anti-inflamatórios, e outros). Os medicamentos descartados foram encaminhados para outros pontos de coleta localizados em farmácias privadas de Feira de Santana que, posteriormente, foram destinados à incineração. Conclusão: Diante destes resultados, tornam-se relevantes mais ações que promovam o descarte correto de medicamentos. Os serviços da Atenção Básica, mais especificamente as Unidades de Saúde da Família (USF), são importantes agentes do processo de acesso à medicamentos, que poderão necessitar ser descartados posteriormente. Portanto, iniciativas que, como esta, disponibilizem à população o descarte correto e de forma segura, contribuem para a preservação ambiental e evitam que estes medicamentos fiquem acumulados nas residências, elevando a qualidade de vida no planeta.

Introdução: A Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (Remume) é um instrumento de suma importância para prescritores, dispensadores e demais trabalhadores de saúde que lidam com medicamentos. A Remume de Feira de Santana-BA possui 117 fármacos de 19 grupos farmacológicos que buscam atender as demandas de saúde mais prevalentes como o diabetes e a hipertensão, além de conter antibióticos, anti-inflamatórios, anticoncepcionais, medicamentos para a saúde mental, entre outros. A elaboração e atualização frequente devem ser feita pela Comissão de Farmácia e Terapêutica municipal (CFT) que deve considerar a presença de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos (MPI) e de opções de fármacos mais seguras para os idosos. Os MPI são definidos como medicamentos que podem oferecer mais riscos que benefícios aos idosos. Objetivos: Estimar a prevalência de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos na Remume 2018 da Atenção Básica de Feira de Santana, BA, e identificar possíveis alternativas terapêuticas a esses medicamentos. Metodologia: A Remume de Feira de Santana considerada foi obtida a partir da planilha de programação quinzenal de medicamentos das Unidades de Saúde da Família (USF) do município, sendo avaliada quanto à presença de MPI conforme os critérios de Beers (2015) e o Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos (2016). As alternativas aos MPI foram identificadas a partir de boletim elaborado pelo Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos e outras fontes (artigos científicos e livros). Esta atividade foi desenvolvida pelo “Programa de Promoção do Uso Racional de Medicamentos na Atenção Básica do município de Feira de Santana-BA”. Resultados: Dos 117 princípios ativos que constam na Remume 19,6% (23) são considerados potencialmente inapropriados e para 73,9% (17) destes há pelo menos uma alternativa com indicação semelhante, possivelmente podendo ser utilizada em substituição, ou sendo viável um ajuste posológico visando maior segurança no uso de medicamentos. Apenas 43,4% (10) dos MPI possuem alternativas terapêuticas identificadas na literatura científica que também fazem parte da Remume, a saber, amiodarona, amitriptilina, clomipramina, fenobarbital, glibenclamida, ibuprofeno, maleato de dexclorfeniramina, metildopa, nortriptilina e prometazina. Conclusão: A partir desta avaliação, considera-se importante que prescritores, farmacêuticos e demais trabalhadores da saúde possam identificar MPI, a fim de evitar ao máximo a exposição dos idosos e os acompanhar mais intensamente, quando o uso se fizer necessário. A CFT precisa atualizar o elenco de medicamentos considerando as populações especiais como os idosos, buscando dessa forma melhorar a segurança no uso de fármacos.

Introdução: O envelhecimento da população é um fenômeno mundial, e tal processo associado aos novos arranjos familiares e a baixa renda tem colaborado para a crescente institucionalização de idosos em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Os idosos são o seguimento da sociedade com as maiores taxas de consumo de medicamentos, e isso demonstra a necessidade do cuidado quanto ao uso de medicamentos por esta população, em virtude de riscos associados como as reações adversas, Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos (MPI), definidos como fármacos que oferecem mais riscos que benefícios aos idosos, e interações medicamentosas. Objetivo: Relatar a experiência de promoção do uso racional de medicamentos em uma ILPI. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência de um plano de trabalho extensionista do “Programa de Promoção do Uso Racional de Medicamentos na Atenção Básica do município de Feira de Santana-BA”, realizado na ILPI da Associação Feirense de Assistência Social (AFAS), no bairro Campo Limpo, em Feira de Santana-BA, no período de novembro de 2017 a junho de 2018. Resultados: Sobre o uso de medicamentos por idosos da instituição, existia uma única lista com o nome dos idosos, sendo esta informação presente em pequenos recipientes. Dessa forma, para organizar melhor a administração dos medicamentos, foram criados quadros com os nomes dos medicamentos utilizados pelos idosos, organizados por sexo, ordem alfabética e horário de uso. Posteriormente foram analisadas as prescrições dos idosos no período de novembro de 2017 a abril de 2018, no qual se verificou que 71,05% (27) dos idosos utilizavam MPI de acordo com os critérios de Beers (2015) e Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos (2016) e que 42,1% (16) estavam expostos a potenciais interações medicamentosas, verificadas por meio da base de dados Micromedex®. Os resultados obtidos foram apresentados aos profissionais da instituição, e também se elaborou uma carta ao médico responsável pelos idosos, sugerindo alternativas terapêuticas mais seguras e maiores cuidados quanto às interações medicamentosas. Também foram realizadas ações sociais aos idosos e capacitações aos profissionais sobre o uso seguro de medicamentos, esclarecendo dúvidas e divulgando materiais informativos (folders) elaborados: Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos: informações relevantes para segurança farmacoterapêutica, Interações Medicamentosas: fator de risco no uso de medicamentos por idosos e Uso de Medicamentos por Idosos: o que preciso saber? Conclusão: A execução das atividades extensionistas na ILPI da AFAS possibilitou conhecer o perfil farmacoterapêutico, bem como evidenciar e intervir em problemas que não podem ser desconsiderados como interações medicamentosas e o uso de MPI. Desta forma, a promoção do uso racional de medicamentos deve realizada de forma contínua a fim de garantir a melhoria na qualidade de vida de idosos.

Introdução: A Atenção Básica de Saúde promove o acesso a medicamentos para a população assistida pela Estratégia Saúde da Família. Ainda que a dispensação de medicamentos ocorra mediante prescrição médica, da enfermeira ou dentista, não é raro que, ao término da terapia medicamentosa, restem comprimidos no blister; ou, se armazenados de forma incorreta, muitos medicamentos (principalmente termolábeis e os fotossensíveis) sejam perdidos, necessitando de descarte. No Brasil, o gerenciamento de resíduos sólidos, incluindo os medicamentos, está fundamentado na Resolução Conama n° 358/2005, RDC no 306/2004, e RDC no 222/2018, determinando que todos os resíduos de serviços de saúde, da geração até as disposições finais, sejam gerenciados pelos responsáveis. Porém, estudos diversos revelam que ainda há lacunas importantes para o cumprimento dessas disposições. Objetivo: Caracterizar os medicamentos constantes na Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (Remume) do município de Feira de Santana-BA que necessitam de tratamento e descarte específicos. Metodologia: Trata-se de um estudo de caso, descritivo, fundamentado na análise documental (Remume de Feira de Santana) e nas disposições legais relativas ao gerenciamento de resíduos. Fez-se uma categorização dos produtos conforme sua classe terapêutica para identificar como o descarte dos mesmos, à luz das resoluções referidas. Resultados: De acordo com as disposições legais, as classes de medicamentos que precisam de incineração como destinação final são: antimicrobianos, hormonais, citostáticos, antineoplásicos, imunossupressores, digitálicos, imunomoduladores, antirretrovirais, e medicamentos constantes na Portaria no 344/98 e suas atualizações. Dentre os 117 medicamentos elencados na Remume feirense, dispensados nas USF, 45 (38%) que necessitam de descarte adequado para que se preserve a água e o solo. Este quantitativo compreende medicamentos de seis das nove classes terapêuticas cujo descarte é especificado na legislação. Assim, a análise foi a seguinte: 12 antimicrobianos (10,2%), 7 hormônios (6%), 3 imunossupressores (2,5%), 1 digitálico (0,8%), 22 medicamentos da Portaria 344/1998 (18%). Conclusão: A partir da caracterização realizada, constatou-se que muitos medicamentos da Remume não podem ser descartados no lixo comum ou na rede de esgoto, tampouco descartados no solo, necessitando de tratamento e disposição final específicos. Portanto, é imprescindível a elaboração e execução de um Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), para orientações de práticas adequadas de descarte de medicamentos pelos usuários e trabalhadores da atenção básica de Saúde. Ressalta-se que estudos anteriores já realizados no município, evidenciam a inexistência do PGRSS, sendo necessária a implantação de iniciativas que disponibilizem à população o descarte correto e de forma segura; contribuindo para a preservação ambiental e evitando ou minimizando danos relacionados ao uso irracional.

Introdução: A crescente institucionalização de idosos em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) no Brasil e no mundo deve ser considerada uma pauta relevante para o desenvolvimento de ações referentes à promoção do uso racional de medicamentos, principalmente por conta de que a desconsideração quanto as possíveis interações medicamentosas, reações adversas e uso de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos (MPI), definidos como um conjunto de fármacos que oferecem maior risco que benefício aos idosos, são alguns dos principais problemas evidenciados nestas entidades. Objetivo: Estimar a prevalência do uso de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos e as interações medicamentosas em prescrições de idosos da ILPI da Associação Feirense de Assistência Social (AFAS) no bairro Campo Limpo em Feira de Santana, BA. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal realizado entre novembro de 2017 a abril de 2018, tendo como participantes 38 idosos institucionalizados na ILPI da AFAS que utilizavam medicamentos. Verificou-se a existência de MPI a partir dos critérios de Beers 2015 e Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos, publicado em 2016, além da existência de potenciais interações medicamentosas utilizando-se a base de dados Micromedex®. Essa pesquisa foi realizada por meio do programa de extensão da UEFS “Programa de Promoção do Uso Racional de Medicamentos na Atenção Básica no município de Feira de Santana-BA”. Resultados: A prevalência de idosos em uso de MPI equivaleu a 71,05% (27). A maior quantidade de MPI em uso foi seis (6), a menor quantidade um (1) e a média de aproximadamente dois (2) MPI por idoso. Foram identificados 17 MPI nas prescrições. A prevalência de interações medicamentosas foi de 42,1% (16 prescrições). Foram encontradas 49 interações do tipo medicamento-medicamento, sendo destas 2% (1) consideradas leves, 55,1% (27) moderadas e 42,9% (21) importantes. 52,9% (9) dos MPI estavam envolvidos em interações medicamentosas, a saber, glibenclamida, clorpromazina, haloperidol, prometazina, olanzapina, amitriptilina, fenobarbital, clonazepam e quetiapina. Os MPI com maior frequência de interações foram a clorpromazina, representando 16,3% (8) das interações, a prometazina 14,2% (7) e a glibenclamida, 10,2% (5). Conclusão: A partir da caracterização realizada, percebeu-se a importância e a necessidade da avaliação das prescrições feitas a idosos em ILPI, além da inserção do farmacêutico na equipe multidisciplinar destas instituições, com ações referentes à aquisição, armazenamento, administração e orientação quanto ao uso de medicamentos por idosos a fim de melhorar a farmacoterapia prescrita e reduzir os riscos quanto ao uso dos medicamentos.

Introdução: A interpretação limitada do artigo 196 da Constituição Federal que destaca a saúde como direito de todos e dever do Estado, tornou frequente objeto de interferência do Poder Judiciário, que o traduz como “tudo para todos”, gerando litigâncias jurídicas e que tem provocado despesas extras na programação financeira do Sistema Único de Saúde. Objetivo: Caracterizar o perfil dos requerentes e dos medicamentos demandados judicialmente em um município no interior da Bahia. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo descritivo, realizado na Assistência Farmacêutica da Secretaria Municipal de Saúde. Utilizou-se a análise documental como técnica de coleta de dados que foi baseada em dados secundários dos processos judiciais e Relatórios de Gestão dos anos 2013 a 2017. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Estadual de Feira de Santana, sob protocolo no 1628201/2016. Resultados: Foram encontradas 181 pastas de pacientes que demandaram judicialmente, para um total de 393 medicamentos solicitados, média de 2,17 por ação. Sendo 51,9% de homens (n=94), com média de idade 44 anos. 99,4% residiam no município. A representação jurídica demonstrou que 80,1% (n=145) tiveram acesso à justiça por advocacia pública (Ministério ou Defensoria). Identificou-se que 52,4% das prescrições encontradas, eram provenientes do SUS ou conveniados. Dos pacientes considerados ativos, apenas 47% (n=85) retiravam regularmente os medicamentos, 40,3% (n=73) foram considerados casos de evasão que não retiravam o medicamento há muito tempo, ou não constava nenhuma retirada; 9,9% (n=18) retiravam de forma irregular, com falhas nos períodos; 2,2% (n=4) dos pacientes foram transferidos para o Estado (2o Núcleo Regional de Saúde) ou para a Unidade de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) e, um paciente (0,6%) foi a óbito. Os medicamentos mais solicitados pertenciam ao grupo do trato alimentar e metabolismo (26%), de acordo a classificação Anatomical Therapeutic Chemical (ATC), seguido do sistema nervoso (18,6%). A maior parte dos medicamentos não estava padronizada no SUS (66,2%), embora 20,4% pertenciam ao elenco do Componente Básico da Assistência Farmacêutica. Os custos com a aquisição destes medicamentos nos anos 2013 a 2016 atingiram aproximadamente 3 milhões de reais, comprometendo o orçamento municipal que poderia ser destinado a outros programas e políticas de saúde. Conclusão: A intervenção judicial pode ser indiretamente resolutiva para quem tem acesso à informação e à justiça e utiliza esta via alternativa, de forma individual, para garantir o acesso ao medicamento. Contudo, considerando os princípios do SUS, esta via infringe os princípios da integralidade e da equidade, desorganiza as normas e responsabilidades previstas nas portarias ministeriais que definem os componentes da AF, além de impor aos municípios custos elevados com a aquisição de medicamentos de forma emergencial.

Introdução: A destinação final de resíduos de medicamentos é um tema relevante para a saúde pública, pois as propriedades químicas destes resíduos podem oferecer riscos ao meio ambiente e, consequentemente, à saúde humana. Falta conhecimento por parte da população sobre a forma adequada de descarte e das consequências do descarte incorreto, e ainda, as possibilidades para a destinação final correta dos medicamentos vencidos, avariados ou não utilizados, tais como pontos de coleta e campanhas publicitárias que incentivem a prática, são escassas. Objetivo: Relatar a experiência de atividades de educação em saúde sobre o descarte adequado de medicamentos. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência de um plano de trabalho extensionista do Programa de Promoção do Uso Racional de Medicamentos na Atenção Básica, realizado em uma Unidade de Saúde da Família (USF) em Feira de Santana-BA, direcionado a equipe de saúde da família e aos usuários, no período de julho de 2017 a junho de 2018. Resultados: As pessoas acondicionam e descartam erroneamente os medicamentos (lixo comum, vaso sanitário), não tendo assistência da USF, já que esta não recebe os medicamentos vencidos ou avariados da comunidade. Diante da inexistência de um Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS) local e municipal, a USF devolve os medicamentos vencidos à Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF). Diante de tal cenário, foi elaborado e divulgado o material informativo sobre descarte adequado de medicamentos vencidos ou não utilizados, em momentos de discussão como palestras e salas de espera. Estas tinham como tema os perigos oferecidos pelo descarte incorreto e como evitar as sobras e perdas de medicamentos nos domicílios. Houve também a confecção de um dispositivo físico para a coleta de medicamentos descartados pelos usuários da USF. Realizou-se ainda, uma análise da Relação Municipal de Medicamentos Essenciais da Atenção Básica, sobre a destinação adequada de cada medicamento contido na mesma. Também foi divulgado, por meio de folder e cartaz, confeccionados pelo programa, os sete pontos de coleta de medicamentos vencidos ou avariados na cidade. Estes estão implantados em farmácias privadas, distribuídos em dois bairros, no shopping center e no centro da cidade. Conclusão: Os usuários e a Equipe de Saúde da Família da USF desconhecem a prática correta de descarte de medicamentos. Nessa perspectiva, tornam-se relevantes a continuidade de ações efetivas para promoção do descarte correto de medicamentos, cuja responsabilidade deve ser compartilhada, e que precisa ser pauta não só no espaço político, mas também no espaço acadêmico e dos serviços de saúde, visando à redução de danos ambientais e, consequentemente, a elevação da qualidade de vida no planeta

Introdução: O Diabetes Mellitus representa um dos principais problemas de saúde que causa incapacidade e mortalidade. O conhecimento a cerca dessa patologia é um aspeto fundamental para um eficaz controle da doença, neste aspecto o indivíduo tem um papel ativo e colaborativo no planejamento e implementação da prevenção e tratamento dessa doença, sendo fundamental para que possa tomar decisões conscientes tendo como objetivo comportamentos saudáveis. Objetivo: Caracterizar o conhecimento de usuários da atenção básica sobre Diabetes Mellitus. Metodologia: Trata-se de um estudo quantitativo-descritivo, realizado em maio de 2018 com 38 indivíduos cadastrados nas USF do bairro Campo Limpo em Feira de Santana – BA, tendo como instrumento de coleta de dados um questionário com nove perguntas objetivas acerca do Diabetes Mellitus. Resultados: Apenas 68,42% dos participantes afirmaram que qualquer pessoa pode desenvolver a doença; 31,57% informaram que o Diabetes Mellitus tipo 1 é mais grave que o tipo 2; 55,27% afirmaram que comer doce causa diabetes; 10,53%¨desconhecem as complicações que podem ser ocasionadas pelo não-controle da doença; 57,80% dos participantes afirmaram que todos os medicamentos para diabetes devem ser utilizados antes das refeições e 7,90% da população desconhecem a importância do paciente com Diabetes possuir o seu próprio glicosímetro para o controle diário da glicemia. Em relação à terapia medicamentosa, 34,21% julgaram que todo paciente com Diabetes deve usar a insulina; 39,48% afirmaram que a insulina é um medicamento que causa dependência e 57,89% dos indivíduos julgaram que todos os tipos de insulina devem ser armazenados na porta da geladeira. Conclusão: Através dos resultados apresentados, pôde-se perceber a necessidade de disseminar o tema, visto que muitos participantes desconhecem informações importantes sobre o diabetes e tem sido crescente o número de indivíduos acometidos pela doença. Assim, o conhecimento sobre a mesma não se torna restrito e necessário apenas para as pessoas com diagnóstico de diabetes, mas para toda a comunidade de modo promover a prevenção e os cuidados necessários para o diabetes mellitus.

O presente trabalho tem como objetivo investigar a realidade dos pequenos municípios do Cariri Ocidental Paraibano, quanto ao uso do controle interno no gerenciamento dos processos internos. Buscando caracterizar o perfil dos servidores que atuam no gerenciamento e no Controle Interno do município, além de verificar quais municípios possuíam o Controle Interno e qual seu atual estágio de implantação, e ainda, identificar se o Controle Interno subsidia o gerenciamento dos processos internos. No tocante aos procedimentos metodológicos, este estudo se caracteriza como um estudo de casos múltiplos, tendo ainda um caráter descritivo, comparativo, com abordagem qualitativa. Com relação à coleta de dados, essa se deu com mediante a aplicação de um questionário, contendo questões fechadas e abertas, junto ao servidor responsável pelo controle interno das prefeituras dos municípios de Amparo, Assunção, Congo, Ouro Velho, Prata, São José dos Cordeiros, São Sebastião do Umbuzeiro e Zabelê. Quanto ao perfil dos servidores que atuam no gerenciamento e no Controle Interno, é caracterizado de modo igual entre homens e mulheres, sendo que a maioria possui nível superior completo, sendo compatível com a função desempenhada. Ainda, constatou-se que o estágio de implantação do Controle Interno é recente em alguns dos municípios pesquisados, apenas o Congo possui o Controle desde o ano de 2013, outros dois municípios estão em fase de implantação como o Prata e São Sebastião do Umbuzeiro, e no município de Amparo, o projeto está na câmara municipal aguardando votação para aprovação. A pesquisa revelou que alguns dos municípios demonstraram preocupação com possíveis erros, fraudes e irregularidades diante dos processos; reconhecendo assim a importância do uso do Controle Interno na administração pública, mediante o que preconiza a CF de 1988. Palavras-chave: Controle Interno. Gerenciamento de Processos. Servidores.

Introdução: a existência de fatores intrí­nsecos multivariados corrobora para a identificação do perfil biomecânico de atletas mulheres como um sistema complexo e particular, tornando necessária a identificação deste para o desenvolvimento de estratégias mais efetivas de prevenção e tratamento das lesões esportivas. Objetivo: avaliar o perfil biomecânico e ní­vel de simetria entre os membros de atletas de futebol e futsal feminino do Distrito Federal. Materiais e métodos: foi realizado um estudo transversal com 63 atletas de alto rendimento de futsal (67%) e 31 de futebol (33%). Para avaliação da amostra foram realizados o Lunge Test, teste de força isométrica de glúteo médio, avaliação isocinética do joelho, Y Balance Test (YBT) e testes de estabilidade de tronco. Resultados: Não foram encontradas diferenças estatí­sticas significantes entre as médias dos membros para o Lunge Test, teste de força isométrica de glúteo médio, pico de torque do quadrí­ceps e para as direções anterior e póstero-medial do YBT. Por outro lado, foram encontradas diferenças significantes entre os membros para a rotação interna do quadril (p=0,02), pico de torque dos isquiotibiais (p

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da manipulação das magnitudes das consequências individuais e culturais sobre o padrão de escolhas em situações de autocontrole ético e metacontingências. Seis estudantes universitários foram divididos em duas microculturas, uma com delineamento ABCAC’B’A e outra com um delineamento AC’B’ABCA. Nas condições B e B’, a magnitude da consequência individual para respostas impulsivas aumentava enquanto a consequência cultural diminuía. Nas condições C e C’, aumentava a magnitude da consequência cultural e diminuía a consequência individual. Os resultados indicaram a seleção de um padrão de escolhas em ambas as microculturas pela consequência cultural, com pouca ou nenhuma influência da manipulação da magnitude das consequências.

Objetivo: Avaliar a adesão medicamentosa e o suporte social percebido e sua associação em pacientes hospitalizados por Doença Arterial Coronária. Método: Estudo transversal envolvendo pacientes hospitalizados por Síndrome Coronariana Aguda ou Crônica. A adesão medicamentosa foi avaliada pelo Brief Medication Questionnaire e o suporte social pela Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study. Valor p

O CPC 25 R1 (2009) apresenta os critérios para reconhecimento, mensuração e evidenciação das provisões, passivos contingentes e ativos contingentes, cujas regras gerais também são aplicadas aos processos judiciais ou administrativos que têm alguma probabilidade de impactar o balanço patrimonial. A literatura contábil tem se preocupado em debater diversos aspectos que envolvem o disclosure dos litígios dos quais a entidade é parte, contudo, pouco se debruçam sobre importante aspecto da legislação brasileira: os precedentes vinculantes. Nesse contexto, o artigo tem por objetivo analisar, a partir de interpretação normativa e sob o pálio da teoria do precedente, se os valores envolvidos nos processos judiciais cujas matérias de direito foram julgadas sob a sistemática dos precedentes vinculantes devem ser reconhecidos como ativos ou ativos contingentes, ou ainda como passivos, provisões ou passivos contingentes. A leitura feita é que esses casos devem estar nos extremos, porquanto o conhecimento prévio do precedente vinculante permite à entidade antever sua derrota ou vitória na discussão judicial. Investigou-se também a forma que as empresas do seguimento “Novo Mercado” da BM&F Bovespa realizam o disclosure desses valores, concluindo-se que ainda é incipiente a preocupação com o impacto dos precedentes vinculantes no balanço. Palavras-chave: Evidenciação. Ativos e passivos contingentes. Precedentes Vinculantes. Abstract CPC 25 R1 (2009) presents the criteria for recognition, measurement and disclosure of provisions, contingent liabilities and contingent assets, whose general rules are also applied to judicial and administrative lawsuits that are likely to impact the balance sheet. The accounting literature has been concerned with several aspects involving the disclosure of the litigations, but they not demonstrate concern about an important aspect of Brazilian legislation: the stare decisis doctrine. In this context, the article aims to analyze, from an interpretation perspective and under the theory of precedent, if the values involved in lawsuits whose subjects were judged under the stare decisis doctrine should be recognized as assets or contingent assets, or as liabilities, provisions or contingent liabilities. We conclude that these cases must be at the extremes, since the prior knowledge of the precedent allows the entity to foresee its defeat or victory in the judicial discussion. We also investigated how BM&F Bovespa's "Novo Mercado" companies are caring out the disclosure of these amounts, and we concluded that there is still an incipient concern about the impact of precedents on the balance sheet. Keywords: Disclosure. Contingent Liabilities. Contingent Assets. Stare Decisis.

A pandemia da Covid-19 impactou as experiências de lazer da população mundial, pois, como o vírus se propaga por contato físico, a primeira estratégia política de combate foi restringir a convivência nos espaços públicos. Todavia, após meses do decreto de pandemia, ainda há circulação de pessoas nos espaços públicos, sem orientações seguras. O espaço público é uma necessidade humana, e o discurso da proibição dos usos tem ocasionado utilizações subversivas. Recomenda-se, assim, apropriações responsáveis do espaço público, com medidas protetivas, avaliações de risco e distanciamento social; por parte do poder público, elaborar orientações de avaliação de risco, incentivar e qualificar o uso dos diferentes espaços das cidades, além de garantir o distanciamento no transporte coletivo. Este ensaio avalia possíveis ações que permitam a apropriação segura nos espaços públicos de lazer em tempos de pandemia.

O presente estudo teve como objetivo verificar os planos de ensino das disciplinas da área de custos nos cursos de graduação em ciências contábeis ofertados pelas Instituições de Ensino Superior públicas do estado da Paraíba. O ensino da contabilidade vem passando por diversas transformações. Nesse sentido as universidades buscam oferecer aos seus discentes uma base acadêmica capaz de fomentar a criação de competências e habilidades a serem utilizadas no ambiente profissional. Com relação aos procedimentos metodológicos, classificou-se como descritiva, comparativa, de natureza qualitativa, por meio da análise documental. Os resultados evidenciaram que existe homogeneidade na estrutura dos planos de ensino diante de uma vasta pluralidade de conteúdos abordados. A metodologia de ensino mais usual é a “aula expositiva” e a forma de avaliação é a “prova objetiva/subjetiva”. O livro com maior indicação nas referências é “Contabilidade de Custos”, de Eliseu Martins (2010). A partir dos resultados é possível afirmar que existe uma semelhança nos planos de ensino das disciplinas da área de custos ofertadas pelas universidades públicas paraibanas. A pesquisa justifica-se por entender que o processo de formação acadêmica é fator determinante na formação de profissionais competentes e hábeis no desempenho de suas funções.

A História da Matemática acompanha a humanidade desde o início das organizações sociais, auxiliando o homem a resolver problemas, construir modelos, estabelecer associações, relações e quantificações entre os conhecimentos, sendo um instrumento que contribui no processo de ensino e aprendizagem. Nesse sentido, o referido trabalho apresenta os resultados de uma pesquisa realizada por duas alunas do curso de Licenciatura Plena em Matemática de uma Instituição de Ensino Superior, localizado no município de Moju. O assunto envolvido refere-se a Geometria Plana, especificamente aos conteúdos de área e perímetro. A pesquisa ocorreu na Escola Estadual de Ensino Fundamental e Médio Profº. Bernardino Pereira de Barros na turma do 9º ano com 23 alunos no município de Abaetetuba – Pará. Com isso, objetivamos mostrar a importância do ensino da História da Matemática como instrumento de incentivo e motivação no processo de ensino e aprendizagem de Geometria. Tivemos como metodologia a História da Matemática, utilizando como ferramenta uma sequência de atividades para o ensino de área e perímetro, a qual foi balizada por meio da Engenharia Didática de segunda geração, evidenciadas pelas análises preliminares, analise a priori, experimentação e analise posteriori e validação. Dessa forma, apresentaremos os dados coletados, por meio de quadros, onde tivemos melhorias no processo de ensino e aprendizagem de área e perímetro, concluindo que o uso da História Matemática contribui positivamente para esse processo. Nessa perspectiva, a História da Matemática é uma das possibilidades de se ensinar a matemática, pois a torna mais próxima das realizações do cotidiano dando aos alunos um maior entendimento da sua presença quanto parte da sociedade para o surgimento da matemática.

Abstract This paper assesses the city of Belo Horizonte’s experience building school infrastructure through public-private partnerships (PPPs). Between 2009 and 2015, Belo Horizonte built very similar schools using both PPPs and traditional public contracting (TPC). As the choice of mode of contracting was unrelated to our outcomes of interest, the experience constitutes a quasi-experiment that allows for a simple and direct comparison of PPPs to TPC. We examine construction- and operation-phase outcomes measured using administrative data and a survey of school administrators. We find that schools constructed under the PPP contracting model outperformed those built using TPCs in most outcomes.

Objective: The present study aimed to investigate the effects of a 6-month multicomponent exercise program on blood pressure, heart rate, and double product of uncontrolled and controlled normotensive and hypertensive older patients. Methods: The study included 183 subjects, 97 normotensives, of which 53 were controlled normotensives (CNS), and 44 uncontrolled normotensives (UNS), as well as 86 hypertensives, of which 43 were controlled hypertensives (CHS), and 43 uncontrolled hypertensives (UHS). Volunteers were recruited and blood pressure and heart rate measurements were made before and after a 6-month multicomponent exercise program. The program of physical exercise was performed twice a week for 26 weeks. The physical exercises program was based on functional and walking exercises. Exercise sessions were performed at moderate intensity. Results: The results indicated that UHS showed a marked decrease in systolic (−8.0 mmHg), diastolic (−11.1 mmHg), mean (−10.1 mmHg), and pulse pressures, heart rate (−6.8 bpm), and double product (−1640 bpm mmHg), when compared to baseline. Similarly, diastolic (−5.5 mmHg) and mean arterial (−4.8 mmHg) pressures were significantly decreased in UNS. Concomitantly, significant changes could be observed in the body mass index (−0.9 kg/m2; −1.5 kg/m2) and waist circumference (−3.3 cm; only UHS) of UNS and UHS, which may be associated with the changes observed in blood pressure. Conclusions: In conclusion, the data of the present study indicate that a 6-month multicomponent exercise program may lead to significant reductions in blood pressure, heart rate, and double product of normotensive and hypertensive patients with high blood pressure values. Resumen: Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo investigar los efectos de un programa de ejercicios multicomponente de 6 meses sobre la presión arterial, la frecuencia cardíaca y el doble producto de pacientes mayores hipertensos y normotensos (incontrolados y controlados). Método: 183 sujetos, 97 normotensos - 53 normotensos controlados (SNC) y 44 normotensos no controlados (SNU) - y 86 hipertensos - 43 hipertensos controlados (CHS) y 43 hipertensos no controlados (UHS) -, fueron reclutados y sometidos a evaluaciones (presión arterial y frecuencia cardíaca) antes y después de un programa de ejercicios multicomponente de 6 meses. El programa de ejercicio se realizó dos veces por semana durante 26 semanas. El programa de ejercicios físicos se basó en ejercicios funcionales y de caminar. Las sesiones de ejercicio se realizaron a intensidad moderada. Resultados: Los resultados indicaron que UHS presentó una marcada disminución en presión sistólica (−8.0 mmHg), diastólica (−11.1 mmHg), media (−10.1 mmHg) y de pulso, frecuencia cardíaca (−6.8 lpm) y doble producto (−1640 lpm mmHg) cuando se compara con la línea base. De manera similar, las presiones diastólica (−5.5 mmHg) y arterial media (−4.8 mmHg) se redujeron significativamente en los SNU. Concomitantemente, fue posible observar alteraciones significativas en el índice de masa corporal (−0.9 kg/m2; −1.5 kg/m2) y circunferencia de cintura (−3.3 cm, solo UHS) de UNS y UHS, lo que puede estar asociado con los cambios observados en la presión arterial. Conclusiones: En conclusión, los datos del presente estudio indican que un programa de ejercicio multicomponente de 6 meses puede provocar reducciones significativas en la presión arterial, frecuencia cardíaca y doble producto de pacientes normotensos e hipertensos con valores de presión arterial alta. Keywords: Physical exercise, Hypertension, Older people, Obesity, Brazil, Palabras clave: Ejercicio físico, Hipertensión, Personas mayores, Obesidad, Brasil

O presente trabalho tem por escopo demonstrar como a dignidade do indivíduo abarca também o aspecto da liberdade à orientação sexual. Há precedentes reiterando que Estados-soberanos estão obrigados a erradicar a criminalização do estilo de vida, assim como modificar as normas internas que impedem o acesso de homossexuais a certos direitos, postos e cargos. Percebe-se, entretanto, que devido ao forte antagonismo e rejeição institucional (principalmente na Assembleia Geral da Organização das Nações Unidas), o direito à vida familiar e afetiva para os indivíduos de orientação homossexual ainda não foi expressamente reconhecido, não obstante a constatação de importantes decisões mais progressivas por parte dos órgãos de proteção tanto pela Corte Europeia quanto pela Corte Interamericana de Direitos Humanos.

O presente artigo analisa os limites e as possibilidades na formação política e cidadã no espaço da escola e da universidade, através da experiência do projeto de extensão universitária Parlamento Jovem da PUC Minas Betim. Pretende oferecer uma avaliação do processo de articulação entre a universidade, as escolas e a câmara municipal entorno do compromisso de fomentar o debate crítico sobre demandas relevantes da sociedade local como segurança pública e direitos humanos. Apresentamos a metodologia de oficinas como estratégia adequada de formação para o exercício da cidadania a partir de uma nova perspectiva de participação política e engajamento juvenil enquanto construção coletiva. Oferece-se, também, o relato da experiência de diagnóstico da realidade através da pesquisa na comunidade, com envolvimento dos alunos da educação básica e estudantes extensionistas, reconhecendo o cotidiano dos jovens como lugar de construção de saber.

The final result of beef cattle production systems is verified in carcasses. However, in Brazil the cold storage facility rarely separates the products according to quality, especially in the northeastern region of the country. The objective of this study was to evaluate beef carcasses from the western region of Bahia during two seasons (rainy and dry) of the year according to the National Beef Carcass Grading System (Sistema Nacional de Tipificação de Carcaças Bovinas - SNTCB). The evaluations were performed at a cold storage facility in Barreiras, Bahia, which is monitored by the Federal Inspections Service (Serviço de Inspeção Federal - SIF). A total of 1,000 carcasses, half during the dry season (August) and the other half during the rainy season (December), were sampled. Descriptive statistics was used for data analysis and the mean and standard error of each response variable were obtained. The season of the year did not influence the sex of the animals slaughtered, with a balance between intact males (44%) and females (42%) and little participation of castrated males (14%). The degree of maturity of the slaughtered animals was high, with about 70% of the animals possessing more than four permanent incisors. The carcasses varied in terms of finishing from scores 2 to 4; 32% had a low fat cover (score ≤ 2) in the dry season and 52% in the rainy season. Prolonged drought affected the results. The conformation data indicated more than 90% of the carcasses to be rectilinear, subconvex and convex and most of them weighed less than 240 kg, the minimum weight recommended by cold storage facilities. Sixty-four percent of the carcass analyzed were graded as letter “I”, the penultimate score of the official system (B-R-A-S-I-L). Regardless of the season of the year, cattle slaughtered in the western region of Bahia resulted in low-quality carcasses due to the high degree of maturity, inadequate conformation and finishing, and low weight of the animals. Genetic improvement and adequate management are necessary to produce high-quality carcasses.

Analisam-se os argumentos usados pelas organizações de ética portuguesas na regulação da investigação em embriões de origem humana. Recolheram-se documentos produzidos entre 2006 e 2010. Procedeu-se à análise temática de conteúdo, e as estratégias discursivas foram estudadas a partir de uma abordagem semântica da informação. Discutiram-se o estatuto do embrião abstrato (ser humano/pessoa ou artefato biológico/neoestrutura laboratorial) e os critérios que devem nortear as boas práticas e equilibrar expectativas e riscos na investigação em embriões, coexistindo argumentos heterogéneos oriundos da bioética principialista, laica e interventiva. Importa incorporar no debate as perspetivas de quem tem que decidir o destino de embriões concretos.

DNA evidence is nowadays used for the investigation of a wide range of crimes. Once reserved mostly for violent cases such as rape and murder, biological material recovery is not only restricted to such crime scenes anymore. As DNA technology is getting cheaper and its results faster, there has been a growing interest in using DNA to help solving volume crimes, mostly property crimes. In this work, an analysis of more than 4200 samples of biological material recovered from more than 1000 cases of property crime offenses processed by the Brazilian Federal Police Forensic Genetics laboratory is described. Most of the property crime offenses included: (1) Automated Teller Machine (ATM) thefts, skimming or Personal Identification Number (PIN) capturing scams, (2) post office burglaries or armed robberies, (3) Federal government buildings burglaries. Success rate at DNA recovering and STR typing showed great variability, mostly due the nature of biological source, but an average of 52% of samples presented usable DNA and in 44% of the cases at least one genetic profile reached the minimal criteria for insertion in CODIS. Results obtained in this work showed what types of evidence are usually collected in property crimes and which ones provide the best results for DNA typing. These results can be used to better guide crime scene evidence collection practices in property offenses, making it more efficient and cost effective.

A condição de vulnerabilidade das pessoas em situação de rua e a indicação formal de direitos fundamentais na Constituição Federal de 1988 criam uma situação paradoxal que pode ser problematizada com auxílio da figura do homo sacer. A concomitância da insacrificabilidade e da matabilidade do homo sacer no direito romano arcaico é semelhante ao paradoxo da existência de direitos fundamentais e a sua não execução no caso das pessoas em situação de rua. O homo saceré analisado neste artigo com base nas obras “El espiritudelderecho romano” e “Homo sacer: poder soberano e vida nua” de Rudolf von Ihering e Giorgio Agamben, respectivamente. Conclui-se que a reprodução da desigualdade socioeconômica na esfera dos direitos fundamentais da população em situação de rua contribui para a perpetuação dessa condição, devendo o direito moderno ser espaço para a crítica e transformação dessa realidade e emancipação do ser humano.

A abordagem transmídia se mostra cada vez mais atual e interessante por integrar todos os conceitos de produção de conteúdos em uma única metodologia e processo de criação e distribuição. Atualmente, e cada vez mais, as pessoas, o público em geral é um potencial produtor de conteúdo nas novas mídias, seja através de uma simples câmera fotográfica, um telefone celular, um PC ou mesmo do mais sofisticado tablet. Nesta nova dinâmica, o mercado (conjunto de: audiência, mídia, concorrência e demais agentes) apresenta novas plataformas de comuni-cação que, devido a sua abertura e amplo acesso, trazem consigo uma grande perda de controle do que é publi-cado e do próprio contexto originalmente planejado, pois a mídia espontânea e a interpretação do público criam novos caminhos para a história principal do projeto.A necessidade do mercado em estreitar relacionamento com seus clientes ou públicos (cada segmento de mercado é considerado um público diferente) passa por uma grande transformação, que se implementada de forma impul-siva e despreparada, no que diz respeito à análise do público-alvo, aos formatos de distribuição e à mensagem enviada, pode acarretar na perda de oportunidades e propostas de comunicação. O foco dos projetos transmídia é utilizar metodologias e processos mais completos e abrangentes, do ponto de vista das áreas de criação de con-teúdo, tecnologia, marketing e outras, utilizando as melhores plataformas de mídia para o sucesso do projeto. De forma resumida o grupo de estudos em transmídia, #EraTransmídia, irá apresentar seus conceitos com o objetivo de proporcionar o engajamento social multiplataforma para resultados positivos.

This text presents a basic socioeconomic profile of the population of a homeless camp implanted for five months in Osasco in the second semester of 2002. The used data were collected on field research through qualitative interviews and systematic application of a questionnaire. The characterization had as base the family structure and was centered in per capita average income. The results point to the legitimacy of the social action demand at issue, but they reveal that has great disparity in function of the family structure. Simulating the impacts of some official income complementation policies it concludes that, in the boarded case, would not be enough to change substantially the profile here presented

ABSTRACT: The marine controlled-source electromagnetic (CSEM) method provides complementary information to seismic imaging in the exploration of sedimentary basins. The CSEM is mainly used for reservoir scanning and appraisal. The CSEM interpretation workflow is heavily based on inversion and forward - modeling for hypothesis testing. Until the recent past, the effectiveness of a given workflow was achieved after the drilling results, as there wasn’t any geological complex model available to serve as a benchmark. In the present paper, we describe the workflow to build up Marlim R3D, a realistic and complex geoelectric model. Marlim R3D aims to be a reference model of turbidite reservoirs of the Brazilian continental margin. Our model is based on seismic interpretation and constrained by the input of available well-log information. The workflow used is composed of seven steps: seismic and well-log dataset loading, well-tie, Vp cube construction, Vp resistivity calibration, time-depth conversion, resistivity cube construction, and quality-control check. As a result, we obtained an interpreted dataset composed by main stratigraphic horizons, pseudo-well logs, and the resistivity cubes. These elements were made freely available for research or commercial use, under the Creative Common License, at the Zenodo platform.

Este estudo qualitativo analisou as perceções de casais quanto aos fatores que contextualizam o consentimento livre e esclarecido na criopreservação de embriões, a partir de 34 entrevistas semiestruturadas, em Portugal. Analisaram-se os dados segundo os princípios da grounded theory. Dos resultados emergiram as seguintes necessidades: provisão de informações detalhadas, rigorosas, coerentes e no tempo adequado sobre os custos e duração da criopreservação e o destino dos embriões; reforço da privacidade física; tempo para refletir sobre o destino dos embriões e a divulgação da identidade dos beneficiários. As condições de aplicação do consentimento parecem ameaçar três dos seus elementos fundamentais: informação, voluntarismo e ponderação. Importa desenvolver orientações ético-profissionais que assegurem um consentimento assente em práticas de aconselhamento e prestação de informação adequadas às necessidades e expectativas dos pacientes.

ABSTRACT Research shows an increase in the intermittence of rivers of different spatial scales. Exploring intermittence in semi-arid regions, also characterised by a scarcity of data, is important for understanding the process on a global scale. The aim of this study, therefore, was to evaluate the ability of a physically based hydrological model (WASA) to simulate simultaneously the intermittence and flow of the Umbuzeiro River, whose basin is located in Aiuaba, Ceará. The analysis was carried out in three nested basins: the Benguê Reservoir (933 km2), the Aroeira Reservoir (800 km2) and the Aiuaba Experimental Basin (AEB, 12 km2). Eleven simulations were carried out, altering various parameters (saturated hydraulic conductivity of the soil on the slopes and on the riverbed, hydraulic conductivity of the crystalline basement, depth of the riverbed, and the rainfall intensity parameter of the model). The model better represented the larger basins (103 km2) compared to the smaller scale basin (101 km2). The simulations showed a marked improvement once the hydraulic conductivity of the soils as measured in situ had been applied, confirming the physical basis of the model. The most sensitive parameter for the generation of flow was the saturated hydraulic conductivity of the soil. This can be explained by the prevalence of Hortonian flow in the basin. It was concluded that none of the parameterisations was successful in simultaneously representing the two processes (intermittence and flow) on the scales of the three basins.

BRUHN, Jørgen. The Intermediality of Narrative Literature: Medialities Matter. London: Palgrave Macmillan, 2016, 137 p.

A gamificação, para Kapp (2012), consiste no uso de jogos e novas tecnologias em diferentes possibilidades e contextos. No contexto educacional, pode-se encontrar diversos exemplos de práticas onde a gamificação é utilizada com o intuito de facilitar o entendimento e proporcionar benefícios aos alunos em sala de aula. Este artigo trata do uso do conceito de gamificação no ensino de literatura através do uso do uso de aplicativos educacionais. O objetivo desta produção acadêmica é é analisar o uso de jogos e softwares como prática de ensino de Literatura e entender como a gamificação afeta a motivação, Para alcançar o objetivo acima citado, serão usados os pressupostos teóricos Kapp (2012) sobre gamificação e de Guthrie (2001) sobre motivação nas aulas de Literatura. A partir do referencial teórico, serão descritos dois aplicativos, Storymax e Inventeca, ressaltando-os como possibilidades pedagógicas de gamificar o ensino de Literatura.