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40 p, Es importante reportar la fuente de validez al que se somete el instrumento porque este permite garantizar la valoración por los jueces expertos y ver el nivel de precisión de instrumentos, se evidencio en un estudio del 2018 por Santiago Sánchez los errores que se tiene al no tener un protocolo como guía al realizar un procedimiento, de esta manera en este estudio se quiso validar el protocolo del grupo PURE - Colombia, que se aplicará a usuarios a quienes durante varios años se les hace un seguimiento por profesionales de salud. Objetivo: Determinar la validez de contenido del protocolo para el diligenciamiento CRF 360 – 361 PURE – COLOMBIA en 2019. Metodología: estudio de validación de protocolo por parte de expertos, análisis descriptivo, se calculó en Índice de Validez de Contenido respecto de las características de suficiencia, relevancia, coherencia y claridad. Se estimó el acuerdo de los jueces con la prueba W Kendall. Resultados: participaron 5 jueces, todos con nivel de educativo de maestría. Los índices de validez son bajos el de mayor puntaje de 0.62 referente al objetivo, en segundo orden el de registro de signos vitales con 0.563, el más bajo fue el de clasificación de IMC con 0.125. Todos requieren revisión, en especial los referentes a fuerza empuñadura que en promedio obtuvieron 0.25, y el de IIMC (peso, talla, registros) con un 0,32. Conclusión: el protocolo para el diligenciamiento CRF 360-361 PURE-COLOMBIA requiere revisión, se debe ampliar el texto, mejorar las imágenes dando indicaciones de los procedimientos., It is important to report the source of validity to which the instrument is submitted because it allows to guarantee the assessment by the expert judges and see the level of precision of instruments, it was evidenced in a study of 2018 by Santiago Sánchez the errors that have to not having a protocol as a guide when performing a procedure, in this way in this study we wanted to validate the protocol of the PURE - Colombia group, which will be applied to users who for several years are followed by health professionals. Objective: To determine the validity of the content of the protocol for the completion of the CRF 360 - 361 PURE - COLOMBIA in 2019. Methodology: protocol validation study by experts, descriptive analysis, was calculated in Content Validity Index regarding the characteristics of sufficiency, relevance, coherence and clarity. The judges' agreement with the W Kendall test was estimated. Results: 5 judges participated, all with an educational level of masters. The validity indices are low, the one with the highest score of 0.62 referring to the objective, in second order the one with the registration of vital signs with 0.563, the lowest was the BMI classification with 0.125. All require revision, especially those referring to grip strength that on average obtained 0.25, and that of IIMC (weight, height, records) with 0.32. Conclusion: the protocol for the completion of the CRF 360-361 PURE-COLOMBIA process requires revision, the text must be enlarged, the images improved, giving indications of the procedures, Pregrado, Enfermera(o), INTRODUCCIÓN 12 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 13 2. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN 14 3. OBJETIVOS 15 3.1 OBJETIVO GENERAL 15 3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 15 4. MARCO TEÓRICO 16 4.1. MARCO CONCEPTUAL 16 4.2. MARCO REFERENCIAL 16 4.2.1. REFERENCIAS INTERNACIONALES 16 4.2.2.. REFERENCIAS NACIONALES 18 5. METODOLOGÍA 19 5.1 TIPO DE ESTUDIO 19 5.2 POBLACIÓN 19 5.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN 19 5.4 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN 19 5.5 PROCESAMIENTO Y RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN 19 5.6 PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS 20 6. CONSIDERACIONES ÉTICAS 21 7. RESULTADOS 22 8. DISCUSIÓN 25 9. CONCLUSIÓN 26 BIBLIOGRAFÍA 27 ANEXOS 29, Ej. 1

Morphine withdrawal increases the HPA axis activity, which is dependent on a hyperactivity of noradrenergic pathways (NTS-A2) innervating the PVN. In this Thesis we found that morphine withdrawal resulted in an increase in ACTH and corticosterone secretion and a neuronal activation in the PVN. Additionally, we found robust increases in CRF and AVP hnRNAs in the PVN, concomitantly with an increase in c-Fos expression. Morphine withdrawal activated ERK1/2 in PVN and NTS, which could be involved in the c-Fos expression. Morphine withdrawal induced an increase in TH mRNA levels in the NTS-A2, total TH protein in the NTS and TH phosphorylation at Ser31 in PVN and NTS-A2, which resulted in an augmentation of TH activity in the PVN. The enhancement in TH phosphorylated at Ser31 was blocked by SL327 in both nuclei. Finally, we have found that adrenalectomy eliminated the hyperactivity of noradrenergic pathways innervating the PVN during morphine withdrawal., La abstinencia a morfina aumenta la actividad del eje HHA, que depende de la hiperactivación de las vías noradrenérgicas (NTS-A2) que inervan al PVN. En esta Tesis encontramos que la abstinencia a morfina induce la liberación de ACTH y corticosterona y la activación neuronal del PVN. Además, observamos un aumento en los niveles de hnRNA para CRF y AVP en el PVN, concomitantemente con un incremento en la expresión de c-Fos. El síndrome de abstinencia a morfina activó a ERK1/2 en PVN y NTS. También indujo un incremento en el mRNA para TH en el NTS-A2, proteína TH total y fosforilación de TH en su Ser31 en PVN y NTS-A2, que se tradujo en un aumento en su actividad enzimática. El aumento de TH fosforilada en Ser31 fue bloqueado por SL327. Finalmente, la adrenalectomía eliminó la hiperactividad de las vías noradrenérgicas que inervan al PVN durante la abstinencia a morfina.

Organización de la conservación de recursos fitogenéticos, ver vídeo

Un ensayo clínico es una investigación que se realiza con seres humanos con el propósito de evaluar la eficacia de una intervención médica o quirúrgica. Su desarrollo se realiza mediante una plantilla de hoja de cálculo EXCEL con el propósito de crear un Cuaderno de Recogida de Datos(CRF).

La exposición crónica a sustancias de abuso lleva a cambios adaptativos en el cerebro que implican alteraciones en la expresión génica. Se ha propuesto que los factores de transcripción CREB y deltaFosB serían dianas moleculares para la regulación de la plasticidad, la cual lleva a la adicción.En este trabajo hemos estudiado los cambios en la activación de CREB, en PVN y NTS, y las quinasas que mediarían su activación durante la dependencia y síndrome de abstinencia a morfina, así como la respuesta del eje HHA durante dicho síndrome. También se investigó la posibilidad de que la activación de CREB y su coactivador transcripcional TORC1 dependan de la activación de receptores adrenérgicos. Además se evaluaron las posibles modificaciones en la expresión de FosB/deltaFosB en diferentes áreas cerebrales implicadas en la adicción, así como los cambios neuroendocrinos/neuroquímicos responsables de las alteraciones metabólicas observadas durante el tratamiento crónico con morfina., Chronic exposure to opioids and other abused drugs results in adaptive changes in the brain involving alterations in gene expression. It is proposed that the transcription factors CREB and deltaFosB be molecular targets for the regulation of plasticity, which leads to addiction.In this work we studied changes in activation of the cAMP-response element binding protein (CREB) in PVN and NTS and the kinases that may mediate this activation during dependence and morphine withdrawal and the HPA axis response after naloxone-induced morphine withdrawal. We also investigated the possibility that the activation of CREB and the transcriptional coactivator of CREB, TORC1, arises from the activation of adrenergic receptors. We also evaluated the possible modifications in FosB/deltaFosB expression in several brain areas involved in addiction and neuroendocrine/neurochemical changes that are responsible for the metabolic alterations seen during chronic morphine treatment.

Introducción: Se ha informado que los pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) presentan tanto disfunciones cognoscitivas como deterioro intelectual comparados con personas normales. Objetivo: Analizar las características neuropsicológicas de los pacientes adultos -de 18 a 65 años- con IRC que se encuentran en un programa de diálisis en el Instituto del Riñón de la ciudad de Medellín, Colombia. Pacientes y métodos: Se seleccionó una muestra no aleatoria de 59 pacientes adultos de ambos géneros, de 23 a 64 años, a quienes se les aplicó un conjunto de pruebas neuropsicológicas para la evaluación de las diferentes funciones cognitivas. Se hicieron comparaciones con los promedios de la población general y de acuerdo con los grupos de edad, sexo, estrato socio económico, la escolaridad y las características clínicas de los pacientes. Resultados: Los pacientes presentaron una ejecución significativamente inferior (p < 0,05) en la mayoría de las funciones evaluadas. Hubo diferencias significativas de acuerdo con la edad, la escolaridad y el estrato socioeconómico en la función ejecutiva, las praxias, gnosias atención y capacidad intelectual. No se encontraron diferencias entre los grupos diseñados de acuerdo con las características clínicas. Conclusión: Los pacientes con IRC en diálisis presentan alteraciones en el funcionamiento cognitivo, al compararse con la población general. Introduction: Patients with chronic renal failure (CRF) have cognitive impairments and intellectual deficiencies compared with normal people. Objective: To analyze the neuropsychological characteristics in adult patients (18 to 65 years old), belonging to a dialysis program in the Instituto del Riñón [Kidney Institute] of Medellín-Colombia. Subjects and Methods: A non-randomized sample of 59 patients, aged between 23 to 64 years old, a neuropsychological tests battery was applied to patients, which assessed attention, memory, language, visual abilities, motor skills, executive function and intellectual level. Comparisons with means from general population were done, and analysis comparing gender, age, school grades, socio economic stratum, and some clinical characteristics (type of dialysis, time from the starting dialysis, number of hospitalizations, Kt/v level, hematocrit, depression, and number of hospitalizations). Results: Patients had significant low performance in almost all neuropsychological functions, compared with general population. Comparisons between age, education and socioeconomic strata groups showed differences on executive function, visual-motor, visual perception, attention, and intelligence tasks. None difference was found between the clinical groups. Conclusions: Patients with CRF had disseminated cognitive impairment compared to general population.