Search

El lugar preferido por los pacientes para recibir los cuidados paliativos es su domicilio. Siendo un cuidador informal, generalmente un familiar, quien lleva a cabo esta asistencia. El objetivo de este estudio es conocer y analizar los recursos relacionados con el cuidado paliativo para dar soporte a los familiares de las personas adultas al final de la vida, en el domicilio. A través de una revisión narrativa, hemos empleado bases de datos científicas para recopilar los artículos que conforman esta revisión. Los resultados más relevantes que se han obtenido son que los pacientes que reciben cuidados paliativos en el domicilio mejoran su calidad de vida, tienen mejor control de los síntomas y mayor satisfacción. La formación y la educación es fundamental para poder realizar los cuidados de una manera adecuada que prevenga la sobrecarga de trabajo y las rehospitalizaciones. El personal sanitario debe generar un entorno de confianza con una comunicación eficaz y mantener una escucha activa. Dar una asistencia de 24 horas durante los siete días de la semana. Por otro lado, un programa bien estructurado y organizado, con planes de atención multidisciplinares para una atención integral aumenta la calidad de los cuidados paliativos. El apoyo al cuidador es fundamental, mientras los recursos todavía carecen de una estructura definida y una información clara. Como conclusión, un programa de cuidados se ha de caracterizar por el trabajo en equipo, la comunicación, el control de síntomas, el alivio del sufrimiento, el apoyo a la familia y la coordinación y organización de los servicios. Patients prefer to receive palliative care in their home, generally because they are being taken care of by an informal caregiver such as a family member. The objective of this study is to understand and analyze palliative care resources to support family members who are taking care of a loved one in their home during their last days. Through a narrative review, we have used scientific databases to collect related articles. The most important finding was that patients who are cared for in their home have a better quality of life, a better control over their symptoms, and a higher satisfaction overall. Education is fundamental to providing adequate care while also preventing an overload of work and re-hospitalizations. Healthcare workers should create an environment of trust, with both efficient communication and active listening in order to give care 24 hours a day 7 days a week. On the other hand, a well structured and organized program, with multidisciplinary integrated care plans improves the quality of palliative care. Support for the caregiver is fundamental, while resources still lack a defined structure and clear information. In conclusion, a program of care must be characterized by teamwork, communication, controlling symptoms, relief of suffering, support for the family and the coordination of services. Graduado o Graduada en Enfermería por la Universidad Pública de Navarra Erizaintzan Graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoan

Digital, Introducción: En la actualidad a nivel nacional e internacional, no se ha realizado un estudio aplicando un instrumento validado para detectar las alteraciones del MCH a la persona con discapacidad y su familia; y de esta manera poder identificar y emitir un juicio relacionado con las alteraciones del movimiento corporal humano, para plantear actividades educomunicativas, donde describan recomendaciones generales de las principales alteraciones del MCH. Objetivo: Determinar la funcionalidad de 30 personas con discapacidad y los estilos de vida de sus familias en el municipio de Bucaramanga, 2022. Resultados: se pudo determinar que un 56,3% de los encuestados pertenecían al género femenino y el 43,7% al género masculino, de igual forma se encontró que la edad promedio es de 43-65 años, respecto a la ocupación se evidencio que el 78,9% eran amas de casa y un 53,5% en estado civil soltero, perteneciendo al régimen subsidiado el 97,2% y del 43,7% de los encuestados presentaron discapacidad física con un 16,9%. Discusión: Se encontró que la mayor afectación de la discapacidad es la física, con un alto porcentaje en la dependencia de tipo leve. No realiza actividad física la población encuestada teniendo un alto índice de posibles alteraciones del movimiento corporal humano. Conclusión: De acuerdo con los datos anteriores se puede concluir que las alteraciones más predominantes es la dependencia de tipo leve y que un alto porcentaje de las personas con discapacidad encuestadas dependen de una ayuda secundaria para realizar las actividades de la vida diaria., Pregrado, Fisioterapeuta, Introducción 21 Planteamiento del Problema 23 Justificación 27 Objetivos 30 Objetivo General 30 Objetivos Específicos 30 Marco Referencial 31 Marco Teórico 31 Antecedentes 31 Discapacidad 32 Discapacidad CIF.. 32 Clasificación de la Discapacidad 32 El Individuo y la Familia 34 Individuo. 34 Familia.. 34 Movimiento Corporal Humano y sus Alteraciones 35 Alteraciones Relacionadas con El MCH 37 Instrumento de Medición del Movimiento Corporal Humano- MCH 39 Marco Legal 41 Marco Legal Internacional 41 Marco Legal Nacional 42 Marco Contextual 46 La Universidad y el Programa de Fisioterapia 48 Metodología 50 Tipo de Estudio 50 Población 50 Población Objeto.. 50 Muestra y Muestreo 50 Tipo de Muestreo 50 Criterios 51 Criterios de Inclusión. 51 Criterios de Exclusión. 51 Variables de Estudio 51 Procedimiento 52 Estudio (Equipo de Trabajo) 52 Instrumento 52 Trabajo de Campo 53 Conclusiones de la Prueba Piloto 55 Plan de Análisis Estadístico 56 Consideraciones Éticas 57 Resultados 58 Discusión 61 Conclusiones 64 Referencias Bibliográficas 65 Apéndices 75

Introduction: cerebrovascular diseases generate disability and dependence. It is the family caregiver who assumes responsibility for the daily care of the patient with sequelae of this disease. Assuming this new role is not an easy activity and requires preparation and accompaniment. Objective: to know the experience of the family caregiver when they first take care of a person with sequelae of a stroke at home. Methodology: qualitative study with a grounded theory approach. 16 family caregivers participated. The information was collected through semi-structured interviews. The data analysis was done with initial, focused, axial and theoretical coding. Results: five categories were identified: Taking care of my family: a new experience, Changing the environment: making the experience easier, Support from others: feeling company in care, Feeling satisfaction: the result of care well done and Living care: between fear, faith and love. The central category was called Caring at home: from lack of knowledge to satisfaction. Conclusions: the experience of caring for the first time represents a challenge for the family caregiver to create new strategies that favor caring for the person. Nursing professionals have the responsibility of designing nursing interventions that meet the specific needs of this population. Introducción: las enfermedades cerebrovasculares generan discapacidad y dependencia. Es el cuidador familiar quien asume la responsabilidad del cuidado diario de la persona con secuelas de esta enfermedad. El asumir este nuevo rol no es una actividad sencilla y requiere de preparación y acompañamiento. Objetivo: comprender la experiencia del cuidador familiar cuando asume por primera vez el cuidado en el hogar de una persona con secuelas de un accidente cerebrovascular. Metodología: estudio cualitativo con enfoque de teoría fundamentada. Participaron 16 cuidadores familiares. Se recolectó la información por entrevistas semiestructuradas. El análisis de los datos se hizo con codificación inicial, focalizada, axial y teórica. Resultados: se identificaron cinco categorías: Asumiendo el cuidado de mi familiar: una nueva experiencia, Cambiando el entorno: haciendo más fácil la experiencia, El apoyo de otros: sintiendo compañía en el cuidado, Sintiendo satisfacción: el resultado de un cuidado bien hecho y Viviendo el cuidado: entre el miedo, la fe y el amor. La categoría central se denominó Cuidando en el hogar: desde la falta de conocimiento a la satisfacción. Conclusiones: la experiencia de cuidar por primera vez representa para el cuidador familiar un reto para crear nuevas estrategias que favorezcan el cuidado de la persona. Los profesionales de enfermería tienen la responsabilidad de diseñar intervenciones de enfermería que atiendan las necesidades específicas de esta población. Introdução: as doenças cerebrovasculares geram incapacidade e dependência. É o cuidador familiar que assume a responsabilidade pelo cuidado diário ao pessoa com sequelas desta doença. Assumir este novo papel não é uma atividade fácil e requer preparação e acompanhamento. Objetivo: conhecer a vivência do cuidador familiar ao cuidar pela primeira vez de uma pessoa com sequela de AVE no domicílio. Metodologia: estudo qualitativo com abordagem teórica fundamentada. Participaram 16 cuidadores familiares. As informações foram coletadas por meio de entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados foi realizada com codificação inicial, focada, axial e teórica. Resultados: foram identificadas cinco categorias: Cuidar do meu familiar: uma nova experiência, Mudar o ambiente: tornar a experiência mais fácil, O apoio dos outros: sentir-se companhia no cuidado, Sentir-se satisfeito: o resultado de um cuidado bem feito , Viver o cuidado: entre o medo, a fé e o amor. Conclusões: a experiência de cuidar pela primeira vez representa um desafio para o cuidador familiar criar novas estratégias que favoreçam o cuidar da pessoa. Os profissionais de enfermagem têm a responsabilidade de projetar intervenções de enfermagem que atendam às necessidades específicas desta população.

Los primeros años de vida son definitivos para todos los seres humanos, es en esta etapa donde los niños y niñas experimentan cambios y sufren transformaciones cognitivas, afectivas, físicas y sociales que orientan formas de relacionarse, aprender, comunicarse y desenvolverse en su entorno, es así como se establece la personalidad, la inteligencia, las aptitudes y el comportamiento. Por tal razón es fundamental garantizarles un sano desarrollo en un medio que satisfaga sus necesidades afectivas, nutricionales, de salud y educación, siempre teniendo presente sus derechos. En este contexto el cuidado se convierte en un proceso vital fundamental para la salud y el desarrollo integral de los niños y niñas. Por lo anterior, se desarrolló un estudio que tuvo como objetivo caracterizar a los cuidadores de los menores de cinco años del departamento de Cundinamarca en el marco de la Encuesta de Calidad de Vida realizada en el 2018. En cuanto a la metodología se trata de un estudio descriptivo de corte transversal que emplea fuentes secundarias que permitieron analizar y comparar las condiciones socioeconómicas de los cuidadores con el acceso a algunos servicios de salud infantil. La unidad de observación fue el hogar; se realizaron análisis de los microdatos de acceso público de la Encuesta Nacional de Calidad de Vida 2018 que permitieron en nuestro caso analizar las características de los cuidadores a partir de los módulos de salud y cuidado de los niños y niñas menores de cinco años. Es así como esta investigación nos arrojó resultados muy valiosos, luego de analizar 664 hogares con características específicas, encontrando en gran proporción que son tipo casa ubicadas en las cabeceras municipales. En cuanto al lugar o persona con quien permanecen los niños y niñas menores de 5 años la mayor parte del tiempo entre semana, los resultados de la ECV 2018 para el departamento de Cundinamarca muestran que el 57,23% estuvieron al cuidado de su padre o madre en la casa. El 91,87% de los menores permanecieron con una persona del mismo hogar luego de asistir al hogar comunitario, jardín, centro de desarrollo infantil o colegio, o durante la mayor parte del tiempo entre semana. También se encontró que el 95,63% de los menores si cuentan con los esquemas de vacunación completos y el 91,42% de los menores fueron llevados a los controles de crecimiento y desarrollo; acciones rigurosas que permitieron un adecuado seguimiento en el proceso de crecimiento de los menores. El presente estudio, nos permitió realizar una construcción rica de conocimiento, logrando alcanzar importantes niveles de comprensión de algunas realidades de los niños y niñas menores de cinco años del departamento de Cundinamarca, a la vez poder explicar los resultados encontrados y predecir de alguna manera las acciones que se podrían orientar en torno al mejoramiento de la salud y las condiciones de vida de los menores y sus cuidadores. The first years of life are final for all human beings, it is at this stage that children experience changes and suffer cognitive, emotional, physical and social transformations that guide ways of interacting, learning, communicating and navigating their environment, this is how personality, intelligence, attitudes and behaviour are established. For this reason, it is essential to guarantee them a healthy development in an environment that satisfies their emotional, nutritional, health and educational needs, always bearing in mind their rights. In this context, their care becomes a fundamental life process for boys and girls’ health and integral development. Therefore, a study was developed aiming to characterize caregivers of children under five years from the department of Cundinamarca in the frame of the survey “Quality of life”, which was carried out in 2018. Regarding the methodology it is a descriptive cross-sectional study that uses secondary sources that allowed to analyze and compare socioeconomic conditions of caregivers with access to some child health services. The observation unit was the home; Carrying out analyses of the publicly accessible micro data from the 2018 National “Quality of life” Survey allowed us to analyze caregivers’ characteristics from the health and care modules for children under five years. This is how this research yielded very valuable results, after analyzing 664 households with specific characteristics finding in a large proportion that they are house type, located in the municipal capitals. Regarding the place or person whom children under 5 years stay most of the time during the week, the results of the 2018 ECV for the department of Cundinamarca show that 57.23% were care by their father or mother at home. 91.87% of the minors stayed with a person from the same household after attending the community home, garden, child development center or school, or during most of the time during the weekdays. It was also found that 95.63% of the minors have complete vaccination schedules and 91.42% of the minors were taken to growth and development controls; rigorous actions that allowed adequate monitoring of the minors’ growth process. The present study allowed us to carry out a rich construction of knowledge, achieving important levels of understanding of some realities of children under five years in the department of Cundinamarca, at the same time being able to explain the results found; and predict in some way the actions that could be oriented around improving the health and living conditions of minors and their caregivers. Magíster en Salud Pública http://unidadinvestigacion.usta.edu.co Maestría

En este trabajo se analiza la incidencia de las relaciones socio- afectivas de los niños de preescolar, previas a su escolarización formal, en la socialización que manifiestan en el interior de la I. E. Juan José Neira, sede Urbana, del municipio de Gachantivá. Se realizó con un sustento epistemológico humanista a partir del enfoque mixto correlacional y con el método estudio de caso, en el cual participaron 5 niñas y 7 niños del grado Transición de la sede Urbana, 11 madres de familia y 1 padre de familia, 3 docentes de preescolar y 3 Madres Comunitarias. Se utilizó una rejilla para estudiantes para la observación cualitativa con las categorías de apego y relaciones socioafectivas en primera infancia, también se elaboró una entrevista semiestructurada para estudiantes y dos escalas tipo Likert una para madres o padres de familia y otra para docentes y madres comunitarias para conocer las percepciones y actitudes en cuanto a las relaciones sociales y afectivas. Los resultados evidencian que las relaciones sociales y afectivas que se dan antes del ingreso a la Institución generan hábitos y comportamientos que inciden en la socialización de los niños y, si se consolidan de manera coherente desde el respeto, la tolerancia, la comunicación asertiva y el buen ejemplo, tendrán un impacto positivo en la interacción, en la toma de decisiones, en los logros académicos y en la adecuada convivencia, logrando un clima escolar estable. This work analyzes the incidence of socio-affective relationships of preschool children, prior to their formal schooling, in the socialization that they manifest inside the Juan José Neira I.E., Urbana campus, in the town of Gachantivá. It was carried out with a humanist epistemological support from the mixed correlational approach and with the case study method, the participants were 5 girls and 7 boys from the Transition grade of the Urban headquarters, 11 mothers and 1 father of the family, 3 preschool teachers and 3 Community Mothers. A grid for students was used for qualitative observation with the categories of attachment and socio-affective relationships in early childhood, a semi-structured interview for students and two Likert-type scales, one for mothers or fathers, and another for teachers and mothers, was used. community to know the perceptions and attitudes regarding social and affective relationships. The results display that the social and affective relationships that occur before entering the Institution generally habits and behaviors that affect the socialization of children and, if they are consolidated in a coherent way from respect, tolerance, assertive communication and A good example will have a positive impact on interaction, decision-making, academic achievement and adequate coexistence, achieving a stable school climate. Magister en Pedagogía Maestría

Esta investigación encarnada parte de la experiencia situada en la cotidianidad de la discapacidad; emerge desde una posición crítica que permite visibilizar tensiones y dispositivos que atraviesan la vida de la persona en condición de discapacidad y su entorno próximo: la familia y, particularmente, la posición de las madres en las interacciones cotidianas con los profesionales de la salud y de la educación. Son espacios que generan el interés de profundizar sobre las relaciones de poder-saber en el que el lugar asignado a las madres es de sumisión, opresión, sus saberes silenciados e invisibilizados; esta tensión interpela el lugar dado a los saberes de las madres de hijos en condición de discapacidad, en adelante “madres otras”, frente al saber experto. El objetivo de la presente investigación fue visibilizar la construcción de los saberes de las madres otras a través de la labor del cuidado, rescatan do sus voces desde sus experiencias situadas; esta escucha permitió reconocer sus luchas, resistencias y acallamientos dentro de las tensiones de poder/saber en la complejidad de la discapacidad. A partir de las voces de las madres se identificó la forma como se entretejen los saberes otros, como se adquieren, movilizan, transmiten y se construyen en la cotidianidad, lo que les ha permitido transformar realidades, resignificar sus vidas y las de sus hijos en contraposición al diagnóstico pronóstico de los profesionales de la salud y los rótulos por medio de los cuales son caracterizados en el sistema educativo, asumiendo una posición de reconocimiento social y político. Abstract: This incarnated research is based on the situated experience and on the daily routine of disability; it emerges from a critical position that allows me to visualize tensions and devices that go through the life of the person with disabilities and their immediate environment: the family and, particularly, the position of mothers in daily interactions with health and education professionals. They are spaces that generate the interest of go deeper into relationships of power-knowledge in a hierarchy in which the place assigned to the mothers is of submission, oppression and their knowledge silenced and invisible; This tension brings me closer to questioning the place given to the knowledge of mothers of children with disabilities, henceforth “other mothers”, as opposed to expert knowledge. The objective of the present research was to make visible the construction of the knowledge of other mothers through the work of care, rescuing their voices from their situated experiences, which allows them, to recognize their fights, resistances, and silences, within the power/knowledge tensions in complexity of the disability. From the mothers’ voices, the way in which other knowledge are interwoven was identified, acquired, mobilize, transmitted and constructed in everyday life, which has allowed them to transform realities, resignify their lives and those of their children; in contrast to the prognostic diagnosis of health professionals and the labels through which they are characterized in the educational system, assuming a position of social and political recognition. Maestría

[Resumen] Este proyecto está enfocado desde el punto de vista del modelo de promoción de la salud de Nola Pender, según el cual, los determinantes de la promoción de la salud y los estilos de vida, entendidos como aquellas concepciones, creencias e ideas que tienen las personas sobre la salud, las llevan o inducen a comportamientos relacionados con las conductas generadoras de salud. Las intervenciones de enfermería derivadas del modelo de Pender irán encaminadas a la creación de cuidados salutogénicos, dentro de los cuales hallamos el empoderamiento de pacientes, esto es; proporcionar poder al paciente para que posea capacidad de decidir, satisfacer sus necesidades y resolver problemas con control sobre su vida. Se puede empoderar al paciente a través de distintas herramientas. En el presente estudio se plantea el empoderamiento como intervención de enfermería en cuidadores principales informales de familiares que padecen Alzheimer. Numerosos estudios demuestran la presencia de elevados niveles de estrés en cuidadores informales principales, el cual se ve reflejado en distintos parámetros físicos y psicológicos. El objetivo del estudio es conocer mediante una metodología de investigación acción-participativa, si la aplicación el empoderamiento en cuidadores en esta situación disminuye los niveles de estrés. [Abstract] This project is focused from the point of view of the model of health promotion Nola Pender, according to this, the determinants of health promotion and lifestyles, defined as those conceptions, beliefs and ideas that people have on their health, they lead or induce behaviors related to generating healthy behaviors. Nursing interventions derived from Pender model will be aimed at creating salutogenic care, within which we find empowering patients, that is; provide power to the patient to possess capacity to decide, meet their needs and solve problems with control over their life. Patients could be empowered through different tools. In the present study empowerment will be used as nursing intervention in informal primary caregivers for relatives with Alzheimer`s disease. Numerous studies show the presence of high levels of stress in primary informal caregivers, which is reflected in different physical parameters. The aim of the study is to determine through a methodology of participatory action research, if the application of the tools of empowerment in caregivers in this situation decreases stress levels. Traballo fin de grao (UDC.FEP). Enfermaría. Curso 2015/2016

[ES] En el presente trabajo, el objetivo principal es poner en marcha un portal web para dar asistencia y servicios a las personas que más lo necesiten. Una de las funcionalidades que más relevancia va a tener es la contratación de Cuidadores para personas dependientes. El proceso se llevará a cabo completamente desde la página web de la manera más fácil para ambas partes. Por otro lado, analizaremos, en el marco actual de España, todo lo relacionado con el mundo de la dependencia, desde cómo estamos actualmente y los servicios que tenemos disponibles, ya sean webs similares, servicios especializados, etc., a lo que nos depara en un futuro no muy lejano, pues se prevé que la cifra de personas dependientes crezca considerablemente en los próximos años, [EN] In the present work, the main objective is to launch a web portal to provide support and services to people who need it most. One of the most important features that will have the web, is recruiting carers to help dependents. The process will take place entirely from the website of the easiest way for both parties. Furthermore, we analyze, in the current context of Spain, everything related to the world of dependency, from how we currently are and the services we have available, as similar websites, specialized services, etc., to what lies ahead in the not too distant future, it is expected the number of dependents to grow significantly in the coming years

Las demencias, aparecen cada día con más frecuencia en pacientes con tratamiento de hemodiálisis; la edad de entrada al tratamiento dialítico ha aumentado en los últimos años, influenciada por el aumento de la esperanza de vida. El deterioro en el estilo de vida del paciente afecta tanto a familiares como cuidadores, presentándose una situación compleja y difícil de manejar. En la actualidad, constituye un serio problema de salud con una repercusión social y económica a gran escala, por la pérdida de independencia del paciente y la carga física y psicológica que sufre la familia. Objetivo: Conocer la incidencia de las demencias y su relación con la edad, sexo, nivel de estudios, patologías asociadas. Material y método: Estudio descriptivo y transversal. Para conocer la incidencia de las demencias utilizamos el cuestionario: (short portable mental status questionarire Pfeiffer). Variables: sexo, edad, nivel de estudios, Convivencia, Hipertensión arterial, Diabetes. Resultados: el 28% de los pacientes presentan demencia, 36% se encuentra entre 75-79 años, afectando considerablemente al sexo femenino. El 58% no han terminado los estudios primarios. Hipertensión arterial no es estadísticamente significativa, Diabetes Mellitus aparece en el 48% de los pacientes que presentan demencia. Conclusión: La edad de los pacientes en hemodiálisis ha aumentado considerablemente, dando lugar a la aparición de las demencias, de ahí la necesidad de establecer las intervenciones de enfermería adecuadas para mejorar la calidad asistencial, ofrecer la información adecuada a familiares y cuidadores sobre las medidas a tener en cuenta en cada situación. Dementia appears with increasing frequency in patients undergoing haemodialysis: the age of starting dialysis treatment has increased in recent years, influenced by the increase in life expectancy. The deterioration in the patient's lifestyle affects both relatives and carers, creating a complex situation that is difficult to handle. At present, it constitutes a serious health problem with large-scale social and economic repercussions, due to the loss of independence of the patient and the physical and psychological burden suffered by the family. Objective: To find out the incidence of dementia and its relationship with age, sex, level of education and associated pathologies. Material and method: Transversal, descriptive study. To determine the incidence of dementia we used the Pfeiffer short portable mental status questionnaire. Variables: sex, age, level of education, cohabitation, high blood pressure, diabetes. Results: 28% of patients showed dementia, 36% were aged between 75-79 years, and the female sex was considerably affected. 58% had not completed primary school education. High blood pressure was not statistically significant. Diabetes mellitus appeared in 48% of the patients who presented dementia. Conclusion: The age of patients on haemodialysis has increased considerably, giving rise to the appearance of dementia, and hence the need to establish suitable nursing interventions to improve the quality of care and offer adequate information to relatives and carers about the measures to be taken into account in each situation.

Objetivo: Describir la experiencia del familiar de la persona hospitalizada en Unidad de Cuidados Intensivos Adulto. Metodologia: Investigación cualitativa, fenomenológica descriptiva, mediante el abordaje de Colaizzi; se realizaron 9 entrevistas a profundidad previo consentimiento informado, las cuales se grabaron y transcribieron, la información se incluyo en el programa Atlas ti 6.0. El escenario fueron tres salas de espera de las unidades de cuidado intensivo adulto de la Fundación Oftalmológica de Santander, institución de cuarto nivel de complejidad. Resultados: Se determinaron 214 códigos descriptores, organizados en 30 códigos nominales y consolidados en 6 categorías que reflejan de forma exhaustiva el fenómeno: sentimientos, modificación de hábitos, afrontamiento, soportes, transformación y necesidades. Análisis Comparado: Existen características similares de la experiencia identificadas en los estudios independiente del contexto, por el contrario hay diferencias derivadas de las condiciones del entorno y de las políticas o normas de cada institución. Conclusiones: La experiencia expone variedad de estados afectivos del ánimo, somete al familiar a una modificación de los hábitos donde experimenta una crisis y desarrolla estrategias que favorecen adaptación al escenario y aceptación de la situación. Para afrontar la vivencia encuentra soporte en la red primaria, en el equipo de salud formal e informal, en la percepción de seguridad que brinda el servicio y en la espiritualidad; evoluciona al reconocer en el personal de salud un agradecimiento especial, obteniendo un aprendizaje y experimenta necesidades de información, apoyo económico, apoyo de la red primaria, del equipo de salud y deseo de cercanía./ Abstract:Objective: Describe the experience of the patient’s relative at ICU for adults. Methodology: Qualitative research, phenomenological descriptive, through Colaizzi’s approach; nine interviews were carried out informing previously, which were recorded and transcribed, the information is included to Atlas 6.0. The places were three waiting rooms from ICU at Fundación Oftalmológica de Santander, fourth level of complexity institution Results: 214 descriptive codes were determined, organized in 30 name codes and consolidated into 6 categories that highlight exhaustively the phenomenon: feelings, habits modification, facing up, support, transformation and needs. Compared Analysis: There are similar characteristics of the experience identified in the studies, apart from the context. On the contrary, there are differences derived from the environment conditions and the politics or rules of the institution. Conclusions: The experience displays a variety of affective states of mind, submits the relative to a modification of habits where he/she experiences a crisis and develops strategies that allow adaptation to the scenario and acceptance of the situation. He/she finds support in the primary chain to face up the experience, in the formal and informal health staff, in his/her perception of safety given by the service and in the spirituality; he/she evolves when he/she recognizes on the health staff a special gratitude, obtaining a learning and experiencing information needs, economical support, primary chain support and want of proximity. Maestría

Debido a la edad o a patologías interrecurrentes muchas personas en programa de Diálisis Peritoneal Ambulatoria, necesitan total o parcialmente de la ayuda de un cuidador por lo que la visión de los profesionales respecto al cuidador y sus necesidades es fundamental para ofrecer unos cuidados de salud adecuados. Con el objetivo de identificar y describir la visión de la enfermería responsable de los programas de diálisis peritoneal respecto a las necesidades psicosociales de los cuidadores principales de las personas sometidas a esta forma de tratamiento se realizó a 7 profesionales de enfermería nefrológica entrevistas semiestructuradas con un guión previo con preguntas abiertas. El análisis cualitativo de sus respuestas sugiere que para poder implementar eficazmente la participación familiar en los cuidados es imprescindible la organización personalizada y el soporte institucional; que la atención a la familia es una de las actividades de enfermería que no se suele valorar y para la que los responsables de la DP se sienten en ocasiones solos y faltos de recursos. Para los grandes problemas, como el cansancio del cuidador, se apuntan soluciones como buscar lugares fuera del hogar donde se le pueda realizar al paciente la técnica temporalmente. Due to age and recurrent pathologies, many people on the Ambulatory Peritoneal Dialysis programme need the full or part-time assistance of a carer, and therefore the view of professionals in relation to the carer and his or her needs is fundamental in order to offer adequate healthcare. In order to identify and describe the view of nursing staff responsible for the peritoneal dialysis programmes with regard to the psychosocial needs of the main carers of people who undergo this form of treatment, semi-structured interviews of 7 renal nursing professionals were carried out, using a guideline with open questions. The qualitative analysis of their responses suggests that in order to implement family participation in care efficiently, personalized organization and institutional support are essential; attention to the family is one of the nursing activities that is not usually valued and for which staff responsible for PD sometimes feel alone and with insufficient resources. For major problems, such as tiredness of the carer, solutions were indicated such as seeking places outside the home where the patient can undergo the technique temporarily.

Los trastornos del sueño son muy frecuentes en los ancianos. Teniendo en cuenta el crecimiento de este grupo de población en las sociedades occidentales, tiene gran importancia el conocimiento de las enfermedades del sueño que les afectan y cuál debe ser su tratamiento. Por otro lado, es en este grupo de edad donde nos encontramos la mayor parte de los pacientes con demencias. El manejo de los trastornos del sueño en estos pacientes es complejo. El adecuado control del insomnio y de la excesiva actividad nocturna que suelen producirse en las fases avanzadas de las demencias tiene una importante repercusión social. En este capítulo se resumen las características peculiares de los trastornos del sueño en los ancianos así como el abordaje diagnóstico y terapéutico de los trastornos del sueño en los pacientes con demencia. Sleep disorders are very frequent in the elderly. Bearing in mind the growth of this population group in western societies, it is of great importance to understand the sleep diseases that affect them and what their treatment should be. On the other hand, it is in this age group where we find the majority of patients with dementias. The treatment of sleep disorders in these patients is complex. An adequate control of insomnia and of the excessive nocturnal activity that usually occurs in the advanced phases of dementias has an important social repercussion. This article summarises the peculiar characteristics of sleep disorders in the elderly as well as the diagnostic and therapeutic handling of sleep disorders in patients with dementias.

Los cambios demográficos y el envejecimiento paulatino de la población con insuficiencia renal crónica en tratamiento renal sustitutivo, así como las múltiples patologías asociadas determinan una población muy dependiente de un cuidador. Por todo esto, evaluamos la carga y grado de conocimientos del cuidador principal de los pacientes "dependientes" en tratamiento renal sustitutivo del Complexo Hospitalario de Ourense. Con los resultados obtenidos realizamos una intervención educativa, valorando posteriormente su efectividad. Se determinó que pacientes son dependientes en su tratamiento y autocuidados y se realizó un estudio de sus cuidadores. Se aplicó la escala sobre carga del cuidador de Zarit y Zarit y la escala sobre conocimientos del cuidador principal, antes y después de la intervención educativa. En nuestra población el 24,5 % de los pacientes en HD y el 33,3 % en DP son dependientes de un cuidador. Los cuidadores no percibían sobrecarga, siendo el grado similar en ambos tipos de diálisis (hospitalaria vs domiciliaria) y además esta percepción disminuía con el tiempo como cuidador. El grado de conocimientos del cuidador aumentó significativamente tras la intervención educativa. Es importante dar una información adecuada al inicio del tratamiento y continuarla a lo largo del mismo, ya que por sí solos los cuidadores no aumentan el nivel de conocimientos. Good education improves quality of life; the demographic changes and the gradual ageing of the population with chronic renal insufficiency in substitutive renal treatment, and the many associated pathologies determine a population that is highly dependent on carers. We therefore evaluate the load and knowledge of the main carers of "dependent" patients in substitutive renal treatment in the Ourense Hospital Complex. With the results, we perform an educational intervention and follow up by evaluating its effectiveness. It is determined which patients are dependent in their treatment and those who look after themselves, and a study is made of the carers. The Zarit and Zarit scale is applied to the load of the carer and the knowledge of the main carer before and after the education. In our population, 24.5 % of the patients in HD and 33.3 % in DP are dependent on a carer. The carers perceived no overloading, and the load was similar in both types of dialysis (hospital v home), this perception also falling with their time as carers. The carers’ knowledge increases significantly following the intervention; suitable information must be given at the beginning of the treatment, and must be continued throughout, as the carers do not increase their knowledge without help.