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Guia docente de la asignatura Trabajo Fin de Grado (TFG) en la Escuela Universitaria de Enfermería de Leioa para el curso 14/15. realizado por la comisión de TFG.

[ES] Introducción: La OMS define el maltrato o abuso a los ancianos como “un acto único o repetido que causa daño o sufrimiento a una persona de edad, o la falta de medidas apropiadas para evitarlo, que se produce en una relación basada en la confianza”. Puede adoptar diversas formas, como el maltrato físico, psíquico, emocional o sexual, y el abuso de confianza en cuestiones económicas. También puede ser el resultado de la negligencia, sea esta intencional o no. Es un importante problema de salud pública y de los derechos humanos. Se estima que actualmente su prevalencia mundial es del 15,7%, pero como consecuencia del envejecimiento poblacional, se piensa que llegará a 320 millones de afectados en todo el mundo en 2050. Dado que el apoyo social representa un factor de protección en la salud y calidad de vida de los ancianos, se consideró importante realizar una revisión bibliográfica acerca de la implicación del apoyo social en el maltrato a ancianos que viven en la comunidad. Material y métodos: se realizó una revisión bibliográfica informatizada en las bases de datos Pubmed, Scielo, Lilacs, Scopus y Science direct sobre la relación del apoyo social y el abuso de ancianos que viven en la comunidad. Resultados: Se seleccionaron 15 artículos originales transversales. El apoyo social se asoció significativamente con el maltrato de ancianos que viven en la comunidad, por un lado, siendo el apoyo social alto un factor de protección para este tipo de maltrato; y por otro lado, siendo el bajo apoyo social un factor de riesgo para padecerlo. Conclusiones: Se consideró el bajo apoyo social uno de los factores más predictivos de maltrato. Los profesionales de la salud de atención primaria deberían prestar atención a este factor para detectar a los ancianos vulnerables de maltrato, y diseñar intervenciones para aumentar el apoyo social; y así, prevenir el abuso a ancianos y mitigar los efectos negativos de los adultos mayores ya maltratados.

[Es]Introducción: El manejo óptimo de la vía aérea extrahospitalaria es todavía incierto. Los dispositivos supraglóticos y la intubación endotraqueal han sido utilizados en los últimos años por los servicios de emergencia, pero no se conoce aún si el uso de los nuevos dispositivos supraglóticos mejora la supervivencia. Objetivo: Determinar la supervivencia a corto plazo (igual o menor a 1 mes) entre los dispositivos supraglóticos y la intubación endotraqueal en la parada cardíaca extrahospitalaria. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos de Cochrane, Pubmed, MEDES, Scopus, CINAHL, Science Direct e IBECS y una búsqueda manual en las revistas Emergencias, Prehospital Emergency Care y Annals Emergency Medicine de estudios comprendidos entre los años 2004- 2014 que comparasen la supervivencia en la parada cardíaca extrahospitalaria del adulto entre los dispositivos supraglóticos y la intubación endotraqueal. Resultados: Se identificaron 9 estudios elegibles: 2 revisiones sistemáticas (una con metaanálisis), 1 ensayo clínico aleatorizado y 6 estudios de cohortes. 6 de los estudios mostraron mejores resultados en la intubación endotraqueal, 2 en los que no hubo diferencias y uno de ellos mostró mejores resultados en los dispositivos supraglóticos. Conclusiones: La intubación endotraqueal proporciona mayor supervivencia que los dispositivos supraglóticos en la parada cardíaca extrahospitalaria en adultos. Los dispositivos supraglóticos deberían utilizarse por parte de personal con poca experiencia en el uso de la intubación endotraqueal o como alternativa a la intubación fallida o con dificultad. [En]Introduction: Optimal out-of-hospital cardiac arrest airway management strategies remain unclear. The supraglottic airway devices and the endotracheal intubation have been used in recent years by the emergency services, but it is still unknown if the new supraglottic devices improve survival. Objectives: To compare short-term survival rate (one month or less) between supraglottic devices and endotracheal intubation in out-of-hospital cardiac arrest. Methods: A bibliographic review was made using the following databases: Cochrane, Pubmed, MEDES, Scopus, CINAHL, Science Direct and IBECS, and a manual search using the following journals: Emergencias, Prehospital Emergency Care and Annals Emergency Medicine for studies published between 2004 and 2014 comparing survival in out-of-hospital cardiac arrest among adults between supraglottic airway devices and endotracheal intubation. Results: 9 eligible studies were identified: 2 systematic reviews (one with metaanalysis), 1 randomized clinical trial and 6 cohort studies. 6 of these studies proved better results using endotracheal intubation, 2 showed no difference and one ended with better results with supraglottic devices. Conclusions: Endotracheal intubation provides higher survival than supraglottic devices with out-of-hospital cardiac arrests among adults. Supraglottic devices should only be used by professionals with low experience using endotracheal intubation or as an alternative to failed intubation or difficult airways.

El síndrome del pie diabético constituye una de las principales causas de morbilidad y discapacidad en los pacientes con Diabetes Mellitus. Las infecciones y úlceras del pie en estos pacientes son comunes y complejas. Son la principal causa de amputación no traumática. Por ello, un adecuado manejo del tratamiento puede acelerar la curación de las úlceras, evitar la infección, o incluso, una amputación. La evolución de los tratamientos de heridas y úlceras, ha provocado la aparición de un gran número de tratamientos. Cada herida y cada úlcera deben tratarse específicamente utilizando el tratamiento adecuado. Este trabajo consiste en hacer una búsqueda bibliográfica de la evidencia científica, para determinar en un paciente diabético con una úlcera grado I, que proceso es más efectivo para tratarla. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en diversas bases de datos y otros recursos para la obtención de revisiones sistémicas, metaanalisis y ensayos clínicos aleatorizados en lengua castellana. Resultados: Diferentes estudios ponen en controversia el tratamiento específico para tratar la úlcera grado I. Algunos estudios dicen que hay que reposar el miembro, usar muletas, limpiar la herida con suero fisiológico, otros utilizar apósitos de cura húmeda, como los hidrocoloides, espumas poliméricas, mallas, poliuretanos. Otros, simplemente, que no hay evidencia científica de qué apósitos deben usarse en este tipo de úlceras. Conclusión: Existe evidencia de que la cura húmeda es la más efectiva para tratar este tipo de úlcera. Faltan estudios que avalen un máximo nivel de evidencia para un apósito adecuado y específico para la cura húmeda de la úlcera grado I del pie diabético. Palabras clave: pie diabético, tratamiento pie diabético, apósitos cura húmeda.