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En Colombia, especialmente en las unidades de cuidados intensivos, la candidemia es una causa frecuente de infección del torrente sanguíneo y representa el 88 % de las infecciones fúngicas en pacientes hospitalizados, con una mortalidad entre 36 y 78 %. Su incidencia en Colombia es mayor a la reportada en los países desarrollados e, incluso, en otros países de Latinoamérica. Para su manejo deben considerarse los factores de riesgo del paciente, luego valorar las características clínicas y, finalmente, hacer los estudios microbiológicos y, si es necesario, pruebas moleculares. En general, las guías estadounidenses, latinoamericanas y europeas recomiendan las equinocandinas como el tratamiento de primera línea de la candidemia y difieren en el uso de fluconazol dependiendo de la ‘evidencia’, la gravedad de la enfermedad, la exposición previa a los azoles y la prevalencia de Candida no albicans. Dada su gran incidencia en nuestro país, asociada con una elevada mortalidad, esta infección debe buscarse sistemáticamente en pacientes con factores de riesgo, con el fin de iniciar oportunamente el tratamiento antifúngico.

En el sureste de España se sitúa la Demarcación Hidrográfica del Segura, afectada por un escenario de déficit estructural, como consecuencia de contar con una precipitación muy baja —la menor del continente— y que, ante los escenarios de cambio climático, puede agravarse durante los próximos años. Esta situación de escasez ha requerido la combinación de recursos de diversos orígenes, que pueden clasificarse en los naturales y los no convencionales, que intentan alcanzar en conjunto un grado satisfactorio de atención de las demandas, principalmente en las más importantes por su volumen, como son el regadío y el abastecimiento. El objetivo principal del presente estudio es el análisis detallado del déficit mediante la información recogida por la planificación hidrológica, identificando aquellas áreas donde se concentra esta anomalía y que coinciden en gran medida con las zonas regables del Trasvase Tajo-Segura. Como objetivo secundario, se plantean las alternativas que permitan la movilización de nuevos recursos que consigan aumentar la oferta actual, específicamente, aquellos procedentes de la desalinización. Para ello, será necesaria la ejecución de nuevas infraestructuras, que ya contempla la planificación actual, pero que pueden añadir nuevos condicionantes, esencialmente económicos, motivados por los sobrecostes sobre el ya elevado precio del agua desalinizada y que cuestionaría la viabilidad económica del sector agroalimentario dependiente de este insumo fundamental.

El presente artículo resume la guía de práctica clínica (GPC) para el tamizaje y el manejo del episodio depresivo leve en el primer nivel de atención en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Para el desarrollo de esta GPC, se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó especialistas clínicos y metodólogos, el cual formuló 06 preguntas clínicas. Para responder cada pregunta se realizó búsquedas sistemáticas en PubMed y en repositorios de GPC, y se seleccionó la evidencia pertinente. La certeza de la evidencia fue evaluada usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones periódicas, el GEG usó la metodología GRADE para revisar la evidencia y emitir las recomendaciones. Se emitieron siete recomendaciones (tres fuertes y cuatro condicionales), 28 puntos de buena práctica clínica, y dos flujogramas.

La crisis del agua es un proceso planetario que muchas localidades ya enfrentan y otras enfrentarán algún día. Sin embargo, aún es posible pensar en soluciones para promover un modelo de desarrollo regional efectivo, basado en la justicia social, hídrica y ambiental. De esta manera, existe el trasvase del Tajo-Segura del sureste español, que completó 40 años de operación en 2019, y también la transposición brasileña, la del río São Francisco, que comenzó a operar en 2018, solo en uno de los ejes, el Este. Nuestra pregunta en este artículo es la siguiente: ¿en qué medida la presencia de un modelo de gobernanza del agua impacta positivamente en el postrasvase y qué experiencias puede demostrar Tajo-Segura en la transposición de São Francisco? Por lo tanto, al investigar el modelo de Tajo-Segura y el modelo de São Francisco in loco, tener acceso a documentos, legislación y un amplio marco teórico, aplicar el método inductivo y comparativo, fue posible llevar el impacto de una transposición a el desarrollo regional del sureste español y pensar en los problemas que tiene el modelo, o la falta de un modelo, de transponer el "Velho Chico". Por lo tanto, se pensó presentar estas intervenciones en contextos similares, sin embargo, buscando comprender la experiencia de cada una y, principalmente, cómo se desarrolló el modelo de gobernanza en la transferencia de Tajo-Segura. Por lo tanto, fue posible encontrar espacios vacios en el ejemplo brasileño. Entre ellos, se destacó el vacío institucional que transpone el São Francisco, lo que dificulta el desarrollo de múltiples usos del agua para el desarrollo regional, además del postrasvase es un problema grave que debe verificarse, esto incluye el saneamiento y recuperación ambiental de la cuenca.

Beyond being a fundamental element of communication, information and entertainment, the radio medium has become an essential element for the formation both remotely and face. By reading this article we evaluate different training aspects of the radio in the early stages of learning (Early Childhood and Primary Education), just as is a proposal of learning activities that enable teachers to introduce their students the wonderful and creative radio world. The presence of new technologies has led to radio and adapt to new forms of exploitation windows, emerging as the podcast novel tools that allow easily meet the training role of radio in the school environment.

En el presente trabajo se describen y analizan las principales obras hidráulicas del sistema de riego tradicional de la comarca de la Vega Baja del Segura, concretamente, los azudes y los acueductos. Los azudes de toma, construidos en el cauce del río Segura, representan el inicio del sistema, desde donde parte una extensa y compleja red de acueductos constituida por acequias y azarbes, como elementos fundamentales, que distribuyen el agua para el regadío. En este estudio se ha llevado a cabo una amplia y profunda investigación documental, tomado datos de campo y captado imágenes in situ que, junto con los diagramas aportados, resultan imprescindibles para comprender la magnitud del sistema. Los resultados obtenidos han servido no sólo para catalogar y caracterizar los elementos que integran el sistema hidráulico del regadío tradicional de la Vega Baja del Segura, sino también para poner de manifiesto un ejemplo real de optimización de recursos hídricos en una zona del sureste peninsular español de escasa e irregular pluviometría. Asimismo, el estudio efectuado revela un sistema de riego sumamente eficiente desde un punto de vista cuantitativo y no tanto desde el cualitativo, debido a la presencia, entre otros contaminantes, de altas concentraciones de sales.

La digitalización ha propiciado una nueva forma de concebir los canales de televisión; son diversos los autores que han tratado esta temática –Cebrián (2004), Alcolea (2003), Bustamante (1999), etc.-, sin embargo, las aproximaciones que se han hecho en materia de canales temáticos infantiles resultan un tanto superfluas. Se realiza una revisión de las teorías existentes sobre televisión, infancia y canales temáticos que nos lleva a poder aportar una nueva terminología y a formular una aproximación a la definición de Canal Infantil Politemático, fiel reflejo de la realidad televisiva del siglo XXI.

En español: La digitalización ha propiciado una nueva forma de concebir los canales de televisión; son diversos los autores que han tratado esta temática –Cebrián (2004), Alcolea (2003), Bustamante (1999), etc.-, sin embargo, las aproximaciones que se han hecho en materia de canales temáticos infantiles resultan un tanto superfluas. Se realiza una revisión de las teorías existentes sobre televisión, infancia y canales temáticos que nos lleva a poder aportar una nueva terminología y a formular una aproximación a la definición de Canal Infantil Politemático, fiel reflejo de la realidad televisiva del siglo XXI. In english: The digitalization has created a new way to understand the television channels. There are several authors that have studied this theme –Cebrián (2004), Alcolea (2003), Bustamante (1999), etc. -, however, the approaches that have been made about thematic children’s channels are quite superfluous. This article carries out a revision of the existing theories about television, chilhood and thematic channels that provides a new terminology and formulates an approach to the Polithematic Children´s Channel definition, which shows the XXI Century television reality.

Los nuevos aportes tecnológicos y el desarrollo de la digitalización han hecho posible que hoy día exista una “amplia” gama de Canales Infantiles Politemáticos de televisión que se han convertido en una alternativa para los más pequeños. Con esta investigación, donde se estudian parámetros como el género y el formato, la publicidad y la autopromoción o la segmentación de edades y el curriculum escolar se muestra el panorama existente en España en cuanto a canales infantiles; para ello se ha diseñado una metodología de estudio basada en la triangulación de métodos científicos donde convergen diversas técnicas, lo que nos permite obtener una aproximación a la realidad de los Canales Infantiles Politemáticos

La existencia de un conglomerado de teorías referentes al cine destinado para niños, junto a la diversidad de parámetros que giran en torno al cine infantil y a la falta de consenso entre autores a la hora de hablar de géneros cinematográficos –Sánchez Noriega (2002), Huerta Floriano (2005), Martínez Barnuevo (2008) ente otros–, nos hacen plantearnos una nueva revisión del cine para los más pequeños. De este modo, con una metodología de análisis puramente cualitativa, se aglutinan teorías y se aportan ideas, características y elementos que nos llevan a perfilar una definición lo más concreta posible de lo que hoy podemos denominar “Cine Infantil”.

El sistema Vinalopó-Alacantí en la provincia de Alicante es un espacio caracterizado por la escasez de recursos hídricos y por un gran desarrollo de las aguas subterráneas. Estas aguas han permitido el abastecimiento de buena parte de los municipios de la provincia y de una agricultura muy avanzada, caracterizada por su eficiencia y productividad. Con el objeto de paliar los graves problemas de sobreexplotación de las aguas subterráneas y restituir el equilibrio hídrico, el Plan Hidrológico de la cuenca del Júcar de 1988 previó la realización de un trasvase desde el Júcar al Vinalopó, éste fue aprobado por unanimidad y fue declarado de interés general por el Estado y sus obras se incluyeron en el Plan Hidrológico Nacional de 2001. La obra del trasvase se inició en 2002, con toma en Cortes de Pallás. En 2005, cuando se había ejecutado más del 52% del presupuesto el Ministerio de Medio Ambiente, de forma unilateral, decidió el cambio de toma y trazado, lo cual tendrá repercusiones sobre la disponibilidad de caudales, la calidad del agua trasvasada, los costes de construcción y explotación, la financiación tanto de la UE como de los particulares, y en los plazos de ejecución y puesta en servicio de la infraestructura. Esta decisión ha despertado una fuerte oposición en los potenciales usuarios, agrupados en la Junta Central de Usuarios del Vinalopó, Alacantí y Consorcio de Aguas de la Marina Baja (JCU).

Introducir nuevos procesos de comunicación en el aula transforma sustancialmente el papel del docente, que deja de ser un altavoz educativo para convertirse en un guía dentro del proceso de enseñanza/aprendizaje. Este nuevo reto provoca dos consecuencias: la necesidad de una metodología para afrontar las nuevas culturas de la comunicación y la transformación en diseño y configuración de la nueva ágora universitaria. En este artículo se incluye la propuesta de un ejemplo práctico de ágora adaptada a las nuevas demandas de la Sociedad Multipantallas donde se muestran las posibilidades del buen uso de los medios de comunicación aplicados a la docencia.

La adecuación del trasvase Tajo-Segura a los criterios generales que sirven de base a la legislación que regula las transferencias de agua, el análisis de la política tarifaria y el balance económico de su gestión entre 1979 y 1995 son los principales temas que se abordan en este artículo. El modelo de explotación del Acueducto Tajo-Segura significó una ruptura en el sistema de financiación de las obras hidráulicas por el Estado, se perseguía que los usuarios fuesen los que corriesen con las inversiones y con los gastos de funcionamiento, buscando la autosuficiencia, al tiempo que la obtención de recursos adicionales para el cumplimiento de las obligaciones compensatorias con la cuenca cedente. La explotación del ATS y sus resultados económicos se han visto condicionados por la planificación de las obras y por la infrautilización que se ha venido haciendo de las mismas, lo que ha repercutido en un encarecimiento del agua conducida y ha servido para cuestionar la rentabilidad del trasvase

La multiplicación de canales infantiles es evidente, hemos pasado de una televisión puramente generalista donde los contenidos para los menores fueron olvidados, a una televisión digital, a la carta que se configura en base a las demandas del público, lo que ha propiciado la aparición de nuevos canales de televisión especializados en la infancia. Hoy en día, los estudios centrados en este tipo de canales son escasos, más si nos centramos en el estudio de los géneros y los formatos donde las teorías son diversas y los teóricos no terminan de ponerse de acuerdo en esos aspectos. Por lo que se nos plantea la inquietud de poder ofrecer una visión sobre la realidad global de este tipo de canales, haciendo una revisión de los conceptos de género y formato atendiendo a los contenidos de los Canales Infantiles Politemáticos. Para ello, hacemos uso de una metodología de estudio basada en la triangulación de métodos científicos donde convergen diversas técnicas de análisis para poder obtener una visión exhaustiva y global de la realidad de los Canales Infantiles Politemáticos de televisión en la que se observa la poca variedad en cuanto a géneros y formatos en las parrillas de programación de este tipo de canales. Además, se propone una clasificación de canales infantiles y se aportan nuevas concepciones terminológicas dentro del ámbito de estudio de los géneros televisivos.

El desarrollo de las Nuevas tecnologías de la Información y la Comunicación junto a la implantación de Internet han propiciado nuevas formas de comunicación e interacción con la infancia; la televisión, líder indiscutible de audiencia, se está viendo desplazada por nuevas formas de ocio, entretenimiento y diversión a través de la Red. Ante esta situación, la reina de la comunicación, en vez de competir, ha decidido adaptar sus contenidos audiovisuales a nuevas formas comunicativas con el objetivo de llegar, a través de las nuevas pantallas, a mayor cantidad de usuarios. Por medio del presente estudio, se pretende un análisis de contenido de las páginas web de los principales canales temáticos de televisión infantil: Clan TVE, Kidsco, Disney Channel, Playhouse Disney, Disney Cinemagic, Nick, Boomerang, Cartoon Network, Jetix y Baby First constituyen el objeto de estudio; la muestra es lo suficientemente representativa para obtener una visión global y descriptiva, de los elementos y recursos multimedia utilizados en este tipo de web. Así, estos espacios se convierten en lugares para informar al telespectador sobre los contenidos, las novedades, los personajes, etc., que forman parte de las parrillas de programación. De esta forma, los canales temáticos infantiles de televisión digital han encontrado una forma de comunicarse con los niños por medio de Internet y han desarrollado las páginas web de sus respectivos canales como un recurso complementario a las emisiones televisivas.

Beatriz Peña Acuña (coord.). Desarrollo humano. Visión Libros, Madrid, 2012, 281 pp. Al hombre siempre le ha preocupado su propia existencia, su desarrollo y los cambios culturales y sociales que inciden de manera directa en su vida, en sus relaciones, etc. Los procesos evolutivos del ser humano van, sin duda, ligados al devenir de la sociedad que marca por completo el proceso socializador del individuo, pues ante todo el desarrollo humano es todo un proceso de conocimiento y percepción de uno mismo, una búsqueda constante influenciada y marcada por todos los agentes sociales –familia, escuela, grupo de iguales y medios de comunicación-. Sin embargo, hoy en día, todavía queda mucho para poder comprender la mente humana, sus procesos, así como las emociones, los afectos, los sentimientos, etc., bajo esta inquietud surge Desarrollo Humano...

Texto resumen.

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A 33 years-old female with a diagnosis of Kartagener's syndrome was studied. She had a clinical history of chronic sinusitis with nasal obstruction and rhinorrea, and a chronic cough with mucopurulent sputum. A paranasal sinus CT showed hypertrophyc mucosa. A thoracic CT showed a situs inversus and chronic bronchitis with bronchiectasis. The saccharin test lasted 55 minutes. The electron microscopy study showed in a a cross-sectional axoneme a total absence of the outer and inner arm of the 9th outer doublet in over a 100 cilias studied. No others ultrastructure anormalities were observed.

In 10 patients (5 smokers) with benign laryngeal polyp of a single vocal cord, a biopsy was performed. Five normal control specimens were obtained from the larynx of recently deceased patients who underwent postmortem study. Langerhans cells were counted in specimens of histologically normal and pathological vocal cord mucosa after identification with S-100 polyclonal antibody. Langerhans cells were 11.5-fold more common in the epithelium of vocal cord polyps than in the mucosa of normal vocal cords.

A histochemistry study by means of lectins of vomeronasal organ or Jacobson's organ was performed in 5 Wistar rats. Vomeronasal organ is localized at the antero-inferior level of the septum and present two kinds of epithelium, an olfactory one and other respiratory, on the medial and on the lateral part, respectively. Olfactory epithelium shows a great reactivity to WGA lectin, moderate to PNA and weck to Con-A and SBA. In the respiratory epithelium the reactivity is moderate to DBA, PNa, SBA and WGA lectins for goblet cells, instead the periciliary sheat of mucus is reactive to all lectins but DBA and LTA.

An histochemistry study with lectins was performed in the epiglottis and cricoid cartilages of 4 Syrian golden hamsters (Mesocricetus auratus). The results show that there are differences in glycoconjugates between both cartilages. In the epiglottic matrix there was no reactivity to HPA, PNA and DBA lectins. However the cricoid cartilage showed no reactivity to SBA. Neither of cartilage matrixes were reactive to LTA or Con-A.

The paper deals about classical histologic and histochemical study for mucinoid substances through 7 laryngeal pieces coming from clinic autopsies. The gland units occurring in the two lower thirds of the epiglottis were formed by a great number of serous acini and mucinous tubuli, which secretion is acid and neutral mucous substances, as sialomucins, serving as lubricant and protective means. This glandular system convey through the epiglottic perforans holes, without break, the pre-epiglottic and epiglottic spaces, with the clinical repercussion that suggest the chance of encroachment for incipient epiglottic cancer to pre-epiglottic room.

A histochemical study, with lectins, in oropharyngeal cavity of 5 Syrian golden Hamsters (Mesocricetus auratus) was performed in order to know the tongue submucous glands characteristics. Results showed a strong reactivity to HPA lectin for secretions of submucous glands of the Hamster's tongue and a slight reactivity to N-WGA and to WGA lectins.

Histochemical studies done with lectins are helpful for differentiate between several carbohydrates and glycoproteins of cell structures. Mast cells predominate in the nasal polyps mucosa of these patients. Cytoplasmic granules of mastocyts reacted to all lectins employed but LTA.

An histochemistry study, with lectins, of the nasal mucous membrane of 5 Wistar rats, was performed by the AA. A pseudostratified respiratory epithelium with plenty submucosal glands cover the nasal cavity. Results show than goblet cells are reactive to DBA, PNA, SBA and WGA. The periciliary mucus layer is reactive to all lectins but DBA and LTA. Maxillary glands react to WGA and Con-A. Septal glands are also reactive to WGA and Con-A and furthermore to SBA.

A histochemical study with lectins of the olfactory epithelium of 5 Wistar rats was performed. This neuro-epithelium cover the postero-superior part of the nasal cavity and the medial part of the vomeronasal organon. There are numerous Bowman's glands in the olfactory epithelium, besides the sensory cells. These glandulae dye as well with PAS.AB, the same as the mucosal layer over the epithelium, which show its composition on sialo-sulfomucines. The mucous layer over the olfactory epithelium shows a great reactivity to WGA, moderate to PNA and Con-A and weak to SBA. On the other hand Bowman's glands show an intense reactivity to PNA and moderate to WGA, VEA-I and to Con-A.

In order to know the differences between the submucosal glands and the goblet cells of the supraglottic mucosa, a lectin histochemistry study was performed in 4 larynx of hamster (Mesocricetus auratus). The results show a strong reactivity to HPA and N-WGA lectins in the submucosal glands. Also reactivity to N-PNA and UEA-1 was present in the submucous glands but not in the goblet cells.

A rare case of vascular leiomyoma of the inferior nasal turbinate in a diabetic patient is presented. Local excision was performed under endoscopic control. There have not been signs of recurrence after 2 years follow-up.

The differences between the submucosal glands and globet cells of the subglottic mucosa were studied by lectin immunohistochemistry in 4 larynxes of Syrian golden hamster (Mesocricetus auratus). Submucosal glands showed intense reactivity to HPA, N-WGA and N-PNA and reactivity to PNA, UES-I, and ConA, but globet cells showed no reactivity.

A case of acute bilateral vocal cord paralysis in adduction of an elderly woman with multisystem atrophy is reported. Emergency tracheotomy was performed.

Lymphoepithelial cysts of the parotid gland are frequently associated with HIV disease. We describe a case of a patient positive for HIV antibodies, stade A2, and extracapsular, bilateral and symmetric lymphoepithelial cysts of the parotid. The diagnosis was achieved by biopsy following a cervicotomy. A prior needle-biopsy procedure was disappointing. Literature review and discussion about the source and envolvement of those cysts linked to HIV-infection.

Kikuchi-Fujimoto disease (KF) is a new and uncommon malady of unknown etiology, first described in Japan. Clinically runs with neck adenopathies no larger than 2 cm diameter. Young women are more frequently affected. Main features are fever and nocturnal swelling in half of cases. Laboratory findings are not diagnostically helpful and positive diagnosis is only reliable upon ganglion's histology. Be unaware of this sickness can arise confusion with a malignant lymphoma. The illness is harmless and autolimited in a few months term. We report a new case of KF disease, diagnosed through excision biopsy, after a previous needle biopsy had awakened one's suspicion about a non Hodgkin lymphoma.

Histochemical study done with lectins is useful in order to differentiate between several carbohydrates from glycoproteins and glycolipides present in cellular membranes. Plasma cells and eosinophils are very frequent findings in nose mucous of patients with nasal polyposis. Histochemistry with lectins of plasma cells show a reactivity of the cellular cytoplasma to ConA while the external cellular membrane stains with PNA.

In ten albino New Zealand rabbits we studied in the regenerated mucosa of the maxillary sinus what happens after three months of radical removal of sinus mucosa. The study was realized by light and electronic microscopy, with special attention to the plasma cells around the submucosal glands. There is an increased of plasma cells, in a proportion of 10:1.

Necrotizing fasciitis is a rare but serious infection of subcutaneous tissue and deep fascia with resulting skin gangrene and septicaemia. Compute tomography (CT) seems to play a role in completing the clinical suspicion, especially in those case in which the disease does not manifest itself with subcutaneous crepitus or emphysema. Condition's causation reminded unknown and the microbial culture showed members of Streptococcus milleri genus.

Glycoproteins and glycolipids play an important role in cellular biological specificity. The use of lectins as histochemical probes may be useful in studying the nasal mucosa. Eosinophils are a common finding in the nasal mucosa of patients with nasal polyposis. Histocytochemistry of eosinophils in the nasal mucosa of such patients revealed reactivity to all lectins used in this study except LTA. This suggests that alpha-L-fucose was not present in the eosinophils of the nasal mucosa of patients with nasal polyposis and asthma.

In 10 albino New Zealand rabbits, a study was made of the regeneration of the hair cells in the maxillary sinus mucosa three months after removing the sinus mucosa. Using optical microscopy and transmission and scanning electron microscopy, basal and non-hair cells were studied as the probable origin of hair cells. The regenerated sinus mucosa showed areas of epithelium consisting only of a basement membrane and a layer of basal cells. Ultrastructurally, two types of basal cell were visible in the regenerated mucosa. The proportion of non-hair cells was greater than in normal mucosa.