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Digital, Introducción: A través de la historia el papel del enfermero ha evolucionado trayendo consigo actividades y tareas que generan un alto índice de responsabilidad y junto a ello la necesidad de crecer en conocimiento y habilidades que le permitan solventar y responder a las demandas que día tras día nacen de las actualizaciones de los diversos sistemas de salud en el mundo. Objetivo: Analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre tendencias y áreas de desempeño del profesional de enfermería a nivel nacional e internacional. Metodología: Revisión de Escopo, se basó siguiendo las etapas de Instituto de Joanna Briggs y el checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), se tomó como base la evidencia literaria encontrada de 39 documentos en los bancos de datos, Sciencedirect, Scopus, Ebsco, Pubmed, Scielo Google académico. Resultados: Bajo los criterios de inclusión se puedo determinar que los países con mayor abordaje sobre la situación de enfermería son España, Brasil, México, Cuba y Lima, en Colombia se evidencio baja participación. En Colombia una de las tendencias del ejercicio profesional es el área comunitaria en donde se ejecutan planes y acciones dentro del Modelo Integral MIAS y RIAS, en áreas específicas como el cuidado geriátrico, donde se evidencia el desarrollo de actividades asistenciales, educativas, administrativas y proyección social mientras que en el área administrativo se desarrollan actividades relacionadas gestión de la salud pública, escenarios locales, regionales. Conclusiones: Se evidencia desde la revisión de la literatura, que las áreas del enfoque del ejercicio profesional están encaminadas al área asistencial y comunitario, evidenciando la necesidad de asumir responsabilidades en los demás campos de desempeño, desde el nivel operativo hasta el cuidado directo., Introduction: Throughout history, the role of the nurse has evolved, bringing with it activities and tasks that generate a high level of responsibility and, together with this, the need to grow in knowledge and skills that allow them to solve and respond to the demands that day after day They are born from the updates of the various health systems in the world. Objective: To analyze the evidence available in the literature on trends and areas of nursing professional performance at a national and international level. Methodology: Scopus review, based on the Joanna Briggs Institute stages and the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) checklist, based on the literary evidence found in 39 documents in the data banks, Sciencedirect, Scopus, Ebsco, Pubmed, Scielo academic Google. Results: Under the inclusion criteria it can be determined that the countries with the greatest approach to the nursing situation are Spain, Brazil, Mexico, Cuba and Lima, in Colombia low participation was evidenced. In Colombia, one of the trends in professional practice is the community area where plans and actions are carried out within the MIAS and RIAS Integral Model, in specific areas such as geriatric care, where the development of assistance, educational, administrative and projection activities is evident. while in the administrative area activities related to public health management, local and regional scenarios are developed. Conclusions: From the review of the literature, it is evident that the focus areas of professional practice are aimed at the assistance and community area, evidencing the need to assume responsibilities in other fields of performance, from the operational level to direct care., Pregrado, Enfermera(o), Introducción .................................................................................................................................. 17 Planteamiento del Problema ......................................................................................................... 19 Justificación .................................................................................................................................. 21 Pregunta de Investigación ............................................................................................................. 23 Objetivos ....................................................................................................................................... 24 Objetivo General ........................................................................................................................... 24 Objetivos Específicos.................................................................................................................... 24 Marcos........................................................................................................................................... 25 Marco Conceptual ......................................................................................................................... 25 Marco Referencial ......................................................................................................................... 26 Marco Legal .................................................................................................................................. 28 Metodología .................................................................................................................................. 30 Tipo de Estudio ............................................................................................................................. 30 Fuentes de Información Primaria .................................................................................................. 30 Periodo de Búsqueda..................................................................................................................... 30 Estrategia de Búsqueda ................................................................................................................. 30 Criterios de Inclusión .................................................................................................................... 31 Criterios de Exclusión ................................................................................................................... 32 Procesamiento y Recolección de la Información .......................................................................... 32 Procedimiento Para la Extracción y Sumarizacion de Datos ........................................................ 33 Variables ....................................................................................................................................... 33 Consideraciones Éticas ................................................................................................................. 35 Resultados ..................................................................................................................................... 36 Discusión....................................................................................................................................... 43 Recomendaciones ......................................................................................................................... 46 Referencias .................................................................................................................................... 47 Anexos .......................................................................................................................................... 58

Trabajo fin de grado en Enfermería, Introducción: la Lactancia Materna Exclusiva (LME) es la mejor forma de alimentación para el recién nacido hasta los 6 meses. Aunque proporciona múltiples beneficios a corto y largo plazo para la salud materno-filial, existen factores que dificultan su mantenimiento y la Enfermería resulta fundamental en la promoción de esta práctica. Objetivo: Analizar la influencia de la enfermería en el inicio y adherencia a la LME. Material y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica mediante bases de datos de Ciencias de la Salud y Google Académico, en español o inglés desde 2011. Asimismo, se incluyeron páginas web, libros y protocolos. Resultados: Se seleccionaron 53 publicaciones clasificadas en tres áreas: beneficios, factores de influencia y papel de la enfermería sobre la LME. Discusión: La LME disminuye la morbimortalidad neonatal, mejora el neurodesarrollo infantil y reduce algunas enfermedades cardiometabólicas en la edad adulta. Además, mejora la salud y bienestar maternos. Por ello, mejorar la adherencia a la LME supone una inversión de salud pública. La maternidad temprana, primiparidad, parto por cesárea, mastitis, baja escolaridad, reincorporación laboral temprana y un apoyo ineficaz son barreras para la LME. Conclusiones: Proporcionar apoyo y asesoramiento enfermero a las madres promueve el inicio de la LME y previene su abandono temprano. La enfermera debe realizar intervenciones educativas prenatales, durante el postparto inmediato y tras el alta hospitalaria, adaptadas al contexto de vida materno y para ello requiere de una adecuada formación profesional., Background: Exclusive Breastfeeding (EBF) is the best form of feeding for the newborn up to 6 months of age. Although it provides multiple short and long term benefits for maternal and child health, there are factors that make it difficult to maintain, and nursing is fundamental in promoting this practice. Objetive: analyze the influence of nursing care on the inicitiation and adherence to EBF. Methodology: A review was performed using Health Sciences databases and Google Scholar including publications in Spanish or English from 2011 onwards. Web pages, books and protocols were also included. Results: 53 publications were selected and classified into three areas: benefits, influencing factors and the role of nursing on EBF. Discussion: EBF reduces newborn morbidity and mortality, improves infant neurodevelpment and reduces some cardiometabolic diseases in adulthood. It also improves maternal health and well-being. For all these reasons, improving adherence to EBF is a publica health investment. Early motherhood, primiparity, cesarean delivery, mastitis, low schooling, early return to work, and ineffective support are barriers to EBF. Conclusions: Providing nursing support and counseling to mothers promotes the initiation of EBF and prevents its early cessation. The nurse should provide educational interventions prenatally, during the inmediate postpartum period and after hospital discharge, adapted to the context of maternal life and for this purpose requires adequate professional training.

Los estudios que evalúan la calidad de la atención de enfermería buscan identificar factores negativos formulando estrategias orientadas a disminuirlos; Planteando así, un trabajo de Investigación con el objetivo de determinar cuál es la percepción que tiene la familia frente al Rol de Enfermería en su cuidado durante la hospitalización en la Unidad de Cuidado Intensivo Adulto (4 piso) de la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: Método descriptivo transversal, con una encuesta basada en 3 áreas de la percepción. La muestra es 46, con un proporción esperada de un 50% y una confiabilidad del 95%. Resultados Relevantes: Para el área de comunicación, la percepción familiar es aceptable con un 74.44%. El 62% conoce personal de enfermería responsable de su familiar; El 84% concuerdan que el personal de enfermería utiliza un lenguaje claro al conversar. El 91% siempre encuentra apoyo y confían en el personal encargado. Conclusiones: La percepción familiar frente al rol de enfermería de los pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos (4 piso) de la Fundación Cardiovascular de Colombia fue positiva, encontrándose satisfechos con la atención brindada durante la hospitalización de sus parientes en relación a las actividades y cuidados otorgados por el personal de enfermería. 1. FORMULACION DEL PROBLEMA…………… 13 1.1 Planteamiento del Problema………. 13 1.2 Justificación……………………... 14 2. Marco Teórico…………………… 16 2.1 Marco Conceptual……………….. 16 2.2 Marco Institucional………………. 22 3. Objetivos 3.1 Objetivo General……………… 23 3.2 Objetivos Específicos………………… 23 4. Diseño Metodológico………………… 24 4.1 Enfoque Metodológico y Tipo de Estudio………………….. 24 4.2 Población de Referencia………….. 24 4.2.1 Criterios de Inclusión……………….. 24 4.2.2 Criterios de Exclusión………………. 24 4.3 Diseño Muestral……………………….. 25 4.4 Variables del Estudio……………………. 25 4.5 Técnicas de Recolección………………….. 27 4.6 Validez y Confiabilidad de Instrumento………….. 28 4.7 Plan de Divulgación……………... 28 4.8 Consideraciones Éticas…………. 28 5. Resultados…………….. 30 6. Conclusiones…………….. 40 7. Recomendaciones………………….. 41 8. Bibliografía………………….. 42 Especialización Studies evaluating the quality of nursing looking to identify negative factors, and formulating strategies guided at reducing. So, a research paper is raised in order to determine the perception of family versus nursing role in their care during hospitalization in the Intensive Care Unit Adult (4th floor) of the Foundation cardiovascular Colombia. Methodology: Descriptive method was used through a survey, based on three areas of perception. The sample was 46, with an expected rate of 50% and a reliability of 95%. Relevant results: Of the area of communication, perception of family was acceptable with the 74.44%. The 62%, know the nursing staff responsible for their family; 84%, are agree that nurses use a clear language when talking. The 91% always found support and feel confidence with the nursing staff in charge.Conclusions: The perception of family role against nursing of patients hospitalized in the Intensive Care Unit Adult (4th floor) of the Cardiovascular Foundation of Colombia was positive; Are satisfied with the care provided during hospitalization of their relatives in relation to the activities and care provided by the nursing assistant and professional staff.

Título: Roles del Profesional de Enfermería en los Servicios de Pediatría en dos Instituciones de Tercer Nivel de Atención en Salud de Bogotá. Introducción: La Calidad es un atributo objetivable y mensurable en la atención en salud y en la atención de Enfermería, en la Calidad de la Atención de Salud Donabedian, plantea los enfoques: estructura, proceso y resultados, en la estructura se considera el talento humano y en este se tiene en cuenta el conocimiento, la habilidad técnica, las relaciones interpersonales, también se reconocen otros elementos como condiciones de trabajo, disponibilidad y reconocimiento de las políticas de calidad definidas por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, así mismo la disponibilidad de Manuales, Guías y Protocolos de Atención de Enfermería que son tenidos en cuenta en la práctica cotidiana de los profesionales de enfermería. También se reconocen los procesos para realizar las actividades de enfermería para el desarrollo de los roles Independiente, Interdependiente y Dependiente, de acuerdo al Modelo de Efectividad del Rol de Irvine y Sidani, que se ven reflejados en el quehacer profesional. En esta investigación se abordan los roles que desarrollan profesionales de enfermería dentro del contexto del Modelo de Efectividad del Rol de Irvine y Sidani: Rol Independiente, Rol Interdependiente, Rol dependiente. Objetivo: Clasificar los roles de enfermería según el Modelo de Efectividad del Rol de Irvine y Sidani, mediante la observación de las actividades realizadas por el profesional de enfermería en servicios de hospitalización de pediatría en hospitales de tercer nivel de atención pertenecientes a la red de salud pública de Bogotá, durante el segundo semestre del 2013. Método y material: Estudio cuantitativo de tipo descriptivo y corte transversal que buscó clasificar e identificar los roles desempeñados por el profesional de enfermería según el Modelo de Efectividad del Rol de Irvine y Sidani, mediante la observación directa de las actividades realizadas por el profesional de enfermería en servicios de hospitalización de pediatría en dos hospitales de tercer nivel de atención en salud de Bogotá, se utilizó una lista de verificación para clasificar los Roles independiente, interdependiente y dependiente que desarrolla el profesional de enfermería en los servicios de hospitalización de pediatría. Resultados. En cuanto a las características socio demográficas se encuentra que de las 8 profesionales el 50 % tiene entre 25 y 45 años de edad, el otro 50% está entre el rango de 45 y más años de edad. Con relación a la vinculación laboral solo el 37,5% es de planta, y respecto a la formación profesional el 12,5 % tiene especialización, desde la perspectiva de la experiencia el 62.5% tiene más de 4 años de experiencia en pediatría. Con relación a los roles independiente, interdependiente y dependiente, se pudo a través de la observación identificar y clasificar las actividades de acuerdo a cada rol, al realizar la clasificación de las actividades se evidencia que el rol dependiente tiene la mayor concentración de iteraciones en muy pocas actividades con 2629 iteraciones que corresponde a 31.62%; el rol independiente tiene 4953 iteraciones con 59.58 % y en rol interdependiente el número de iteraciones es de 730 correspondientes al 8.78% El rol que tiene el mayor número iteraciones es el rol dependiente y la actividad que tiene el mayor número de iteraciones es la administración de medicamentos, en el rol independiente, la iteración más alta la tiene la actividad de actualizar el Kardex en el plan de cuidados para los niños y las niñas, otras actividades son delegadas al personal auxiliar de enfermería como son las actividades relacionadas con el Confort de los niños y niñas. En el rol interdependiente las iteraciones observadas que más se presentan son las actividades de gestión, con la intencionalidad de buscar la relación con otros profesionales de la salud para abordar la atención interdisciplinar de los niños y niñas. Conclusión. Se logró clasificar e identificar los roles Independiente, Interdependiente y Dependiente a partir de la observación a los Profesionales de Enfermería en la realización de sus diferentes actividades en los servicios de pediatría de dos instituciones de tercer nivel de atención de salud de Bogotá. Abstract. Title: Roles of the Professional Nursing in the Services of Pediatrics in two Third Level Health Care Institutions in Bogotá. Introduction: Quality is an objectified, measurable attribute in health care and nursing care, in the Quality of Health Care Donabedian outlines the approaches: structure, process and results. In the structure, human talent is considered and in this field is taken into account the knowledge, technical skills, interpersonal relationships, other elements such as working conditions, availability and recognition of quality policies defined by the institutions providing quality health services, as well as the availability of Manuals, Guides and Nursing Care Protocols that are taken into account in the daily practice of nurses. Also, processes for nursing activities for the development of independent, interdependent and dependent roles according to Effective Role Model of Irvine and Sidani are recognized, which are reflected in the professional work. In this research the roles that nurses develop within the context of Effective Role Model of Irvine and Sidani addressed. In this research, the roles developed by nurses within the context of the Nursing Role Effectiveness Model Irvine and Sidani: Independent, interdependent, dependent roles, are addressed. Objective: To classify the roles of nursing according to the Nursing Role Effectiveness Model Sidani and Irvine, by observing the activities performed by the professional nurses in pediatric inpatient services in tertiary care hospitals of the Public Health network of Bogotá during the second half of 2013. Method and Materials: A quantitative study of descriptive and cross-sectional type sought to identify and classify the roles played by the nurse according to the Role Effectiveness Model of Sidani y Irvine and by direct observation of the activities of professional nursing in pediatric inpatient services at two tertiary care hospitals in Bogota. A checklist was used to classify the independent, interdependent and dependent roles carried out by the nurse in the pediatric inpatient services. Results. Regarding sociodemographic characteristics was determined that of the 8 Professional nurses 50% are between 25 and 45 years old, the other 50% is within the range of 45 and older. Regarding the employment relationship only 37.5% are ground staff, and with regard to vocational training 12.5% of the staff have specialization degrees, from the perspective of experience 62.5% have more than 4 years of experience in pediatrics. Through the observation, the activities according to each role could be identified and classified, with regard to the independent, interdependent and dependent roles, when performing the classification of activities is evident that the dependent role has the highest concentration of iterations in very few activities with 2629 iterations corresponding to 31.62%, independent role has 59.58% with 4953 iterations and interdependent role with a number of iterations of 730 for the 8.78%.The role that has the largest number of iterations is the dependent role and the activity that has the largest number of iterations is the administration of drugs, at the independent role, the highest iteration is the activity of cards updating in the care plan for children, other activities are delegated to nursing assistants such as the activities related to the comfort of children. It is observed in the interdependent role, that the most iterations presented are those of Shipping and Process Interconsultation, calls making to other health professionals for patient care. Conclusion. It was possible to identify and classify the Independent, Interdependent and dependent roles through the observation of the professional nurses in carrying out its various activities in pediatric services of two institutions of tertiary care health of Bogotá. Maestría

Los cuidados invisibles son un elemento central y fundamental de la práctica de la Enfermería y son la base de su identidad profesional. La Enfermería ha sufrido un importante y positivo proceso de profesionalización en los últimos 150 años, sin embargo, los cuidados invisibles siguen siendo poco reconocidos, a pesar de su importancia en la recuperación y en la calidad de vida de los usuarios. En este trabajo se analizan brevemente las grandes transformaciones sociales actuales que obligan a replantearse la necesidad de visibilizar los cuidados invisibles, se plantean interrogantes clave para abordar esta discusión y se proponen una serie de acciones concretas para avanzar en este reconocimiento. Invisible care is a central and fundamental feature of nursing practice and the base of its professional identity. Nursing has undergone an important and positive process of professionalization in the last 150 years. Nonetheless, invisible nursing care is still under-recognised, despite its importance for the recovery and quality of life of users. In this article, we briefly analyse the major societal transformations, which demands us to rethink the need to make invisible care visible; and then we place key questions to tackle this issue and suggest concrete actions to advance in this recognition.

Se realizó un estudio de tipo prospectivo descriptivo en 84 pacientes en quienes se determinaron las reacciones adversas (RAM´s) tras la administración IV de alguno de los siguientes agonistas adrenérgicos: noradrenalina (0,5 my/kg/min.), adrenalina (0,1my/kg/min), dopamina (3my/kg/min.) y dobutamina (5my/kg/min.). Se utilizó como instrumento de registro de las RAM´s la Hoja Amarilla de CEVIFARE. Se procedió a la identificación de las RAM´s por su tipo, severidad y causalidad. El 83,33% de los pacientes presentaron RAM´s, siendo las más frecuentes: taquicardia (47,61%), palidez (23,80%), hipertensión (11,90%) y arritmias (7,14%). Todas las RAM´s fueron del tipo A, el 50% leves, 40% moderadas y 10% graves. El 100% de las RAM´s analizadas fueron probadas. Aunque los agonistas adrenérgicos estudiados resultaron ser seguros, la adrenalina tiene el riesgo de producir necrosis tisular distal, por lo cual el papel de la Enfermera(o) que practica la farmacovigilancia es prevenir o disminuir la posibilidad de aparición de RAM´s en los pacientes a su cuidado. A descriptive study was made in 84 patients to determined adverse drugs reactions (DAR) during the IV treatment with some of the following adrenergic agonists: norepinephrine (0,5mu/kg/min), epinephrine (0.1mu/kg/min), dopamine (3mu/kg/min.) and dobutamine (5mu/kg/min). The Yellow Card of CEVIFARE was used as the instrument for registry of the DAR. DAR were analyzed by its type, severity and causality. 83.33% of the patients had DAR, being most frequent: tachycardia (47,61%), pallor (23,80%), hypertension (11,90%) and arrhythmias (7,14%). All the DAR were type A, mild 50%, moderate 40% and serious 10%. 100% of DAR analyzed were proved. Although the adrenergic agonists turned out to be safe, the epinephrine has the risk of producing distal necrosis, thus the Nursing role in practicing pharmacovigilance is to prevent or to diminish the possibility of appearance of DAR in the patients under her care.