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Paciente de 65 años de edad, acude por presentar disnea y circulación colateral en tórax anterior. Al examen físico se encontraron no se enencontraron datos relevante, a excepción de la circulación colateral en la región anterior del tórax. Los diferentesexamenes complementarios revelaron en la determinación de T3 1,6 UI., T4 130 UI. y TSH 0,15 UI. La captación de yodo 131 a las 2 horas fue de 13 % y a las 24 horas 29 %. La gammagrafía reveló gran aumento del volumen glandular con actividad muy heterogénea en su parénquima y evidentes signos de hipofunción.Los rayos x de tórax vista anteroposterior y lateral revelaron una radiopacidad cervicotorácica. Se programó a la paciente para cirugía abierta, con el diagnóstico presuntivo de bocio endotorácico. El abordaje quirúrgico se realizó a través de una incisión cervical o “corbata de Kocher” y el hallazgo Bocio endotorácico con una glándula tiroides de 650 g, 16 cm de ancho, 15 cm de largo y 7 cm de espesor. La biopsia no reveló datos de malignidad.