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Structural deformities of the acetabulum secondary to developmental dysplasia of the hip (DDH) are one of the most common causes requiring total hip arthroplasty (THA), whether in conjunction with femoral osteotomy in cases of Crowe dislocation 4. Several techniques have been described, studied, and compared, but there is no superiority of one technique over another. Currently, most hip surgeons perform a subtrochanteric osteotomy. With a follow-up of 10 years, good results have been obtained, so there is a need to present a therapeutic alternative with potential benefits, mainly in restoring the center of rotation of the hip, preserving the proximal bone component, and reducing complications. Therefore, this study aims to describe the surgical technique of CTA in conjunction with supracondylar shortening osteotomy in a 29-year-old female patient, using an uncemented acetabular cup, a short uncemented stem with ceramic-polyethylene bearing, and distal fixation with a 4-hole plate LC-LCP, with the goal of restoring the natural biomechanics of the hip. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: total hip arthroplasty (THA) is one of the most performed surgeries worldwide, with high satisfaction rates. The orientation of the acetabular component has a direct impact on the risk of dislocation, recently with the support of robotic surgery the margin of error in implant placement has decreased; however, the conventional technique even without fluoroscopic support continues to have satisfactory results within the safety zone. Material and methods: retrospective, crosssectional, descriptive case series of patients treated with THA at Hospital General Xoco between 2022 and 2024. Degrees of anteversion and inclination were measured with Widmer's method on postoperative radiographs. Results: the radiographs of 113 patients were studied, 80 female and 33 male, with a mean age of 63.2 ± 13.01 years (95% CI: 60.6-65.4), a mean inclination of 42.2° ± 8.1° (95% CI: 40.7-43.2) and anteversion of 14.3° ± 8.5° (95% CI: 12.5-15.4); 76% of the population was within Lewinnek safe zone; by etiology: osteoarthrosis 74%, sequelae of dysplasia 68% and intracapsular fracture 82%; difference between the values of the affected side: left 65%, right 83%, of 3.9° and 4.7o/6.4° and 9° in relation to the overall values of the population. Conclusion: in our population undergoing THA, without the use of robotic technique or support of imaging studies, anteversion and inclination figures were recorded within the Lewinnek safety parameters with a conventional method. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: Conocer la microbiología y susceptibilidad a los antimicrobianos de lesiones de pacientes con pie diabético, a través de estudios por biopsia, y brindar información fundamental del manejo integral y salvamento de las extremidades. Material y métodos: Se incluyeron pacientes con pie diabético y datos clínicos de infección activa, reclutados de manera consecutiva. Se obtuvieron sólo cultivos de biopsia para reducir la posibilidad de incluir contaminantes en el análisis. El proceso microbiológico de los especímenes se efectuó para aerobios luego de homogeneizar en mortero. Se hizo coloración de Gram y siembra semicuantitativa. En presencia de flora polimicrobiana, se identificaron los dos gérmenes predominantes. La identificación bacteriana se efectuó por procedimientos bioquímicos. La sensibilidad a los antibióticos se efectuó por el método de difusión en placa de Agar, de acuerdo con los estándares internacionales. Resultados: Se incluyeron 91 biopsias del mismo número de pacientes; 47 de varones (52%) y 44 de mujeres (48%). Se obtuvieron 102 aislamientos, pues en 56 biopsias hubo desarrollo monomicrobiano y en 23 el desarrollo fue polimicrobiano, mientras que 10 no mostraron desarrollo y 2 sugirieron sólo la presencia de anaerobios estrictos por la coloración de Gram. Del total de aislamientos, 68 fueron bacilos gram negativos (66.7%; IC95%, 57.5 a 75.8%), con predominio de Escherichia coli (21, 30.9%). Se aislaron 28 cocos gram positivos (27.5%; IC95%, 18.8 a 36.1%) y 6 levaduras (5.9%; IC95%,1.3 a 10.5%). De los 68 bacilos gram negativos 24 cepas fueron resistentes a ciprofloxacino (35.3%; IC95%, 23.9 a 46.7%). Se aislaron 55 enterobacterias, de las cuales 4 (7.3%; IC95%, 0.4 a 14.1%) fueron productoras de betalactamasas de espectro extendido. Se aislaron 8 cepas de Staphylococcus aureus, de las cuales 3 (37.5%; IC95%, 4 a 71.1%) fueron resistentes a meticilina. Conclusiones: Presentamos una de las mayores colecciones de cultivos por biopsia en pie diabético de la literatura médica. Observamos que hay una mayor proporción de gram negativos y resistencias a antibióticos en relación con los estudios de países industrializados. Puesto que el manejo médico apropiado de la infección es sustancial para el salvamento del pie diabético, este informe aporta datos importantes para los clínicos. [ABSTRACT FROM AUTHOR]