Search

Çocuk acil servisinde travmanın en yaygın nedeni trafik kazalarıdır. Bu çalışmada trafik kazası geçiren çocuk travma hastalarında trafik kazası tipini ve anatomik travma skorlarını değerlendirmeyi amaçladık. Bu çalışma hastane otomasyon sistemi, adli kayıtlar ve pediatrik hasta dosyaları incelenerek retrospektif olarak yapıldı. Tam kayıtları olan 443 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya alınan hastaların% 64.1'i erkek,% 35.2'si kadın ve ortalama yaş 8.9 idi. Trafik kazası türlerine göre% 60.5 Araç dışı trafik kazası, % 32.3 Araç içi trafik kazası ve% 7.2 hasta motosiklet kazalarıydı. AIS skorunun ortalaması 1.91± 1.28, ISS skorunun ortalaması 3.32±3.76 idi. Trafik Kazası Tipine göre AIS ve ISS travma skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. AIS ve ISS travma skorları hastaneye yatış ve taburculuk açısından ROC analizi ile değerlendirildiğinde, AIS skoru kesme noktasının 4 üzerindeydi ve kesme noktası 7'nin üzerinde olan ISS skoru hastaneye yatış açısından değerlendirilen kesme noktalarıdır. Sonuç olarak AIS ve ISS skorları; Travma merkezlerinin derecesine göre, transfer planlamasında zaman kaybetmemek için kullanılabilecek puanlar olduğunu düşünüyoruz. The most common cause of trauma in the pediatric emergency department is traffic accidents. In this study, we aimed to evaluate the type of traffic accident and anatomical trauma scores in pediatric trauma patients admitted with traffic accidents. This study was performed retrospectively by examining hospital automation system, forensic records and patient files of the pediatric. 443 patients with complete records were included in the study. Of the patients included in the study, %64.1 were male, 35.2% were female and the mean age was 8.9. According to the traffic accident types patients involved in 60.5% NVTA, 32.3% RTA and 7.2% were motorcycle accidents. The mean AIS score was 1.91±1.28, and the ISS score was 3.32±3.76. No statistically significant difference was found between trauma scores AIS and ISS with regards to Traffic Accident Type. When the AIS and ISS trauma scores were evaluated by ROC analysis in terms of hospitalization and discharge, the AIS score was above cut-off point 4, and ISS score having cut-off point above 7 are the cut off points evaluated with regards to hospitalization. As a result, AIS and ISS scores; According to the degree of trauma centers, we think there are points that can be used in order not to waste time in transfer planning.

OBJECTIVE: Upper gastrointestinal bleeding is a common reason of admission to the emergency department. Risk stratification on admission to emergency department is important in treatment and follow up of the patients. Herein, the values of Rockall and Blatchford risk scoring and mean platelet volume in prediction of mortality are investigated.METHODS: In this prospective cross-sectional study, in seven month period, 134 patients admitted to the emergency department with gastrointestinal bleeding included the study. Rockall and Blatchford scoring are evaluated. The relationship between mortality and these scores and MPV is evaluated.RESULTS: The most frequently seen endoscopic pathology was erosive gastritis 30 patient, 22.4% . The mortality of the patients with high MPV value 40%. The cut-off value of Rockall score in mortality prediction was 6, the area under curve value was 0.888; the cut-off value of Blacthford score was 11, the area under curve was 0.818. CONCLUSION: The first evaluation of the patients admitted to the emergency department with upper gastrointestinal bleeding should be done by Rockall and Blatchford score and the patients with high risk should be followed closely., AMAÇ: Üst gastrointestinal sistem kanamaları acil servise sık başvuru nedenlerindendir. Bu hastaların acil servise başvurularında risk sınıflamasının yapılması hastaların takip ve tedavisi açısından değerlidir. Bu makalede acil servise üst gastrointestinal sistem kanaması ile başvuran hastaların Rockall ve Blatchford sınıflaması ve ortalama platelet hacminin MPV mortalite öngörüsünde değerliliği araştırıldı.YÖNTEMLER: Bu prospektif kesitsel çalışmaya yedi aylık süreçte acil servise üst gastrointestinal sistem kanaması ile başvuran 134 hasta dahil edildi. Hastaların Rockall ve Blatchford sınıflaması yapıldı. Bu skorlamaların ve MPV’nin mortalite ile ilişkisi araştırıldı. BULGULAR: Hastalara yapılan endoskopi sonucunda en sık görülen tanı eroziv gastrit 30 hasta, %22.4 idi. MPV değeri yüksek olan hastaların %40’ında hastane içi mortalite görüldü. Rockall risk skorunun mortalite öngörüsünde eşik değeri 6 idi ve ROC eğrisinde eğri altında kalan alan 0.888 idi; Blatchford risk skorunun mortalite öngörüsünde eşik değeri 11 idi ve ROC eğrisinde eğri altında kalan alan 0.818 idi.SONUÇ: Gastrointestinal sistem kanamaları ile acil servise başvuran hastaların ilk değerlendirmesi Rockall ve Blatchford skorları ile değerlendirilmeli ve yüksek riskli olan hastalar yakından takip edilmelidir.