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11p.-5 fig., Background and Purpose—After stroke, the population of infiltrated neutrophils in the brain is heterogeneous, including a population of alternative neutrophils (N2) that express M2 phenotype markers. We explored the role of TLR4 (toll-likereceptor 4) on neutrophil infiltration and polarization in this setting., Methods—Focal cerebral ischemia was induced by occlusion of the middle cerebral artery occlusion in TLR4-KO and WT (wild type) mice. Infarct size was measured by Nissl staining and magnetic resonance imaging. Leukocyte infiltration was quantified 48 hours after middle cerebral artery occlusion by immunofluorescence and flow cytometry. To elucidate mechanisms underlying TLR4-mediated N2 phenotype, a cDNA microarray analysis was performed in neutrophils isolated from blood 48 hours after stroke in WT and TLR4-KO mice., Results—As demonstrated previously, TLR4-deficient mice presented lesser infarct volumes than WT mice. TLR4-deficient mice showed higher density of infiltrated neutrophils 48 hours after stroke compared with WT mice, concomitantly to neuroprotection. Furthermore, cytometric and stereological analyses revealed an increased number of N2 neutrophils(YM1+ cells) into the ischemic core in TLR4-deficient mice, suggesting a protective effect of this neutrophil subset that was corroborated by depleting peripheral neutrophils or using mice with TLR4 genetically ablated in the myeloid lineage.Finally, cDNA microarray analysis in neutrophils, confirmed by quantitative polymerase chain reaction, showed that TLR4 modulates several pathways associated with ischemia-induced inflammation, migration of neutrophils into the parenchyma,and their functional priming, which might explain the opposite effect on outcome of the different neutrophil subsets., Conclusions—TLR4 deficiency increased the levels of alternative neutrophils (N2)—an effect associated with neuroprotection after stroke—supporting that modulation of neutrophil polarization is a major target of TLR4 and highlighting the crucial role of TLR4 at the peripheral level after stroke., This work was supported by grants from Instituto de Salud Carlos III and cofinanced by the European Development Regional Fund “A way to achieve Europe” (PI17/01601 and RETICS RD16/0019/0009;Dr Lizasoain), from Regional Madrid Government B2017/BMD-3688 (Dr Lizasoain) and from Spanish Ministry of Economy and Competitiveness SAF2015-68632-R (Dr Moro).

RESUMEN: La tendinopatía rotuliana, tendinosis rotuliana o rodilla de saltador es un trastorno que se produce debido al uso excesivo y cursa con dolor, es una lesión cada vez más frecuente en la modalidad deportiva de triatlón que consiste en la realización de tres pruebas de resistencia distintas (Natación; Ciclismo; Carrera) que varían en función de la categoría en la que se compita. El triatlón es una modalidad deportiva que consta de tres pruebas de resistencia, de las cuales dos son posibles causantes de la tendinopatía rotuliana que son el ciclismo( 5,3) y la carrera (30,3) y la natación también puede ser causante ya que el cuádriceps actúa como propulsor en la natación(37). Aunque hay muchos métodos y tratamientos, no hay un consenso en decir cuál de ellos o la combinación de los mismos tiene mejores resultados o son más óptimos para esta patología. El propósito de este estudio ha sido realizar una revisión sistemática, resumir y comprara los tratamientos o combinación de los mismos en la rehabilitación de una tendinopatía rotuliana por medio de la realización de una revisión sistemática de estudios publicados hasta el momento. METODO DE BUSQUEDA: búsqueda se ha realizado en tres base de datos (MEDLINE; CINAHL; AMED) buscando estudios relacionados con los tratamientos o combinación de estos en relación a la tendinopatía rotuliana y en especial la relacionada con la tendinopatía rotuliana en el triatleta. Se encontraron 13 estudios de los cuales 1 ECAs y 12 no, la calidad de los 13 artículos fue analizada de acuerdo a los criterios establecidos por Van Tulder et al. [33] que muestra una gran similitud con los niveles de calidad metodológica utilizada por Khan et al. [14], y también incluye calificaciones terminales de alta y baja calidad, por lo que es posible extraer conclusiones sobre el nivel de evidencia en un estudio determinado. RESULTADOS se encontraron pruebas sólidas para el uso de entrenamiento excéntrico para el tratamiento de la tendinopatía rotuliana (Frohm et al. [9] p

RESUMEN: Objetivo: el propósito de este trabajo es realizar una revisión sistemática de la literatura actual sobre las técnicas de tratamiento de la periostitis tibial y valorar así su efectividad y calidad. Material y métodos: Para la elaboración de esta revisión se ha efectuado una búsqueda exhaustiva de las principales bases de datos de ciencias de la salud (PubMed, PEDro, ScienceDirect, Cochrane y LILACS) además de búsquedas manuales y de literatura gris. Los parámetros de búsqueda fueron la periostitis tibial y su tratamiento. Para ello, han sido incluidos estudios tanto publicados como no publicados, aleatorizados como no aleatorizados de sujetos a los que se les tratara la periostitis tibial. Resultados: seis artículos fueron incluidos en la revisión. Los tratamientos mediante ondas de choque (P0.05) y uso de medias compresivas (P>0.05) no han demostrado ser efectivos. Discusión: los artículos analizados tienen una baja calidad, ya que hay múltiples sesgos en la realización: muestras insuficientes, no hay seguimiento a largo plazo, hay artículos no aleatorizados etc. A pesar de todo, los artículos tienen la suficiente evidencia como para recomendar estudios más serios y metodológicamente mejor elaborados en los tratamientos de la periostitis tibial que han demostrado ser beneficiosos. ABSTRACT: Objective: the purpose of this paper is to realize a systematic review of the current literature about tibial periostitis (medial tibial stress syndrome , MTSS) and assess its effectiveness and quality. Material and methods: To complete the aim of this review we made a thorough search of the major health sciences databases (PubMed, PEDro, ScienceDirect, Cochrane and LILACS) in addition to hand searching and grey literature. The search parameters were MTSS and its treatment. For this end, published and non-published, randomized and non-randomized studies, of subjects that received treatment for medial tibial stress syndrome have been selected. Results: six papers were included in the review. The treatments through extracorporeal shockwave therapy (ESWT) (P0.05) and compression stocking (P>0.05) have not proved to be effective. Discussion: analyzed papers have a poor quality, as multiple performance biases are found: insufficient samples, no long-term follow up, there are no randomized items and so. Despite all, the selected articles have a enough level of evidence to recommend more serious and methodologically better developed studies in those treatments of medial tibial stress syndrome that have proven to be beneficial. Grado en Fisioterapia

RESUMEN: La fascitis plantar afecta aproximadamente al 10% de los corredores durante su carrera deportiva. Objetivos: Investigar acerca de la fascitis plantar, la evidencia científica en torno al abordaje terapéutico de esta lesión en corredores. Métodos: Se consultó los principales buscadores y bases de datos biomédicas: PubMed, PEDro (Physiotherapy Evidence Database), The Cochane Library y Lilacs IBECS, con restricción de fecha, en castellano, inglés y francés. Se seleccionaron ensayos clínicos aleatorios con personas adultas diagnosticada de fascitis plantar. Para clasificarlos se utilizó la escala PEDro y una revisión crítica de cada resumen. Resultados: Se revisó un total de 16 ensayos. Las técnicas más empleadas fueron los estiramientos, ondas de choque, ultrasonidos, etc., aunque los mejores resultados se obtuvieron combinando varias técnicas. Discusión: Existe dificultad para homogeneizar la información sobre las distintas técnicas, y limitaciones por la utilización de diferentes parámetros, número distinto de sesiones y duración del tratamiento. Futuros estudios deben centralizarse en esto. ABSTRACT: Plantar fasciitis affects approximately 10% of runners during his sport career. Objective: Research about plantar fasciitis, scientific evidence regarding the therapeutic approach to this injury in runners. Method: The main medical and biomedical databases have been used: PubMed, PEDro (Physiotherapy Evidence Database), The Cochane Library and Lilacs IBECS, with date restriction, in Spanish, English and French. Randomized controlled trials were included adult patients diagnosed with plantar fasciitis. To classify, we used the PEDro scale critical, and a critical review of each summary. Results: 16 full-text articles were reviewed. Most used techniques are stretches, shockwaves, ultrasounds, etc., although best results are obtained by combining several techniques. Discussion: There is difficult to standardize the information about the various techniques and limitations for the use of different parameters, number of sessions and duration of treatment. Future research should be centralized in this. Grado en Fisioterapia

RESUMEN: Introducción: El síndrome de fricción de la banda iliotibial (SFBIT) es una lesión común en corredores y ciclistas de larga distancia que supone una lesión de la parte lateral externa de la rodilla, que se produce por compresión contra una capa de grasa altamente inervada entre la cintilla y el epicóndilo. Es importante diferenciar la lesión de las distintas patologías que producen dolor en la zona lateral de la rodilla como la condropatía rotuliana, el menisco externo, el ligamento lateral o distintas ramas nerviosas como el ciático poplíteo externo. Objetivo: El propósito de este artículo es, dentro de lo que permita la literatura publicada, la realización de una revisión sistemática de los diferentes tratamientos del SFBIT. Metodología: Se realizó una búsqueda en las bases de datos Cochrane, PEDro y Medline, a través de Pubmed para identificar artículos referentes a la banda iliotibial y su patología. Para la valoración de los estudios seleccionados se emplearon la escala PEDro y la escala MINCIR. Resultados: Con respecto al tratamiento, las cinco intervenciones seleccionadas incluyeron el uso de AINEs, el empleo de corticoesteroides, el masaje de fricción transversa profunda, la bursectomía y la prevención mediante una plantilla personalizada. Discusión: La revisión posee una calidad metodológica limitada para sugerir que estos tratamientos ofrecen algún beneficio significante en el tratamiento de ITBFS. Los futuros estudios necesitarán mejorar metodológicamente incluyendo en los estudios grupos control y alguna clase de ciegos para mejorar la metodología. Además deberá investigar más sobre los tratamientos quirúrgicos para los casos crónicos de SFBIT. ABSTRACT: Introduction: Iliotibial band friction syndrome (ITBFS) is a common injury in long distance runners and cyclists representing a lesion of the outer side of the knee, which is produced by compression against a layer of highly innervated fat between tract and the epicondyle. It is important to differentiate the lesion from different diseases which cause pain in the lateral side of the knee like patellar chondropathy, the lateral meniscus, or different lateral nerve branches as the external popliteal sciatic ligament. Objective: The purpose of this paper is, as far as allow the published literature, conduct a systematic review of the different treatments in ITBFS. Methods: A search was made on the data bases of Cochrane, PEDro and Medline through PubMed to identify articles about the iliotibial band and its pathology. For the assessment of the selected studies MINCIR and the PEDro scales were used. Results: With regard to treatment, the five selected interventions included in the systematic review were the use of NSAIDs, corticosteroid use, the deep transverse friction massage, bursectomy and prevention using a custom foot orthotic. Discussion: The review has a limited methodological quality, which suggest that these treatments don’t offer a significant benefit in the treatment of ITBFS. Future studies will need to improve methodological quality including control groups and some kind of blind to improve the methodology. You should also investigate more about surgical treatments for chronic cases of ITBFS. Grado en Fisioterapia