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This study tested the effect of interventions designed for people who do not eat yet the recommended daily fruit and vegetable intake (FVI) but have a positive intention to do so. Adults (N = 163) aged 20-65 were randomised into four groups: implementation intentions (II group), self-efficacy (SE group), combination of II + SE group) and a control group receiving written information on nutrition. Study variables were measured at baseline, post-intervention and at 3-month follow-up. At follow-up, compared to the control group, FVI increased significantly in the II and II + SE groups (1.5 and 1.9 servings per day, respectively). Most psychosocial variables significantly increased compared to the control group, with the exception of SE for vegetable intake (VI). Moreover, at 3-month follow-up, change in FVI was mediated by changes in fruit intake (FI) intention and VI action planning. In conclusion, II interventions were efficient to increase FVI, with or without consideration for the development of SE. Thus, future studies should favour the adoption of this approach to bridge the intention-behaviour gap for FVI.

L’integralite de cet entretien est disponible en libre acces sur Internet a l’adresse suivante : http://www.ife.ens-lyon.fr/publications/edition-electronique/recherche-et-formation/RR068-9.pdf. A travers son parcours universitaire, de praticien, de chef d’entreprise, Jean-Claude Manderscheid apporte des elements de reflexion theoriques et pragmatiques favorisant et, dans le meme temps, pouvant limiter la reussite des formations en ligne. Differents aspects de la formation en ligne sont ainsi ...

Il existe plusieurs définitions de l’éducation à la santé qui correspondent à autant d’approches de cette dernière. Globalement et pour simplifier nous pouvons distinguer deux grands courants, le premier s’appuyant sur les théories comportementalistes de la psychologie sociale nord-américaine des années soixante dix et aboutissant peu ou prou à la mise en oeuvre d’un conditionnement, le deuxième empruntant une démarche plus spécifiquement éducative et visant l’autonomie du sujet. Pour des raisons d’éthique, mais aussi d’efficacité à long terme, nous nous sommes inscrits dans le deuxième courant en adoptant l’ «empowerment model » . Nous avons donc réfléchi sur le processus d’acquisition de ce que les anglo-saxons appellent les «life skills » qui permettent d’accéder à l’autonomie. Le concept de compétences pour la vie relationnelle ou compétences sociales (life skills) est construit sur trois éléments principaux : les savoirs, le questionnement dans lequel le sujet est impliqué, la responsabilisation. Nous avons donc tenté de mettre au point une méthode d’acquisition de ces compétences au moyen d’une pédagogie utilisant un film vidéo appelé film amorce. Le film amorce est un film court qui n’a pas pour vocation d’informer mais d’aider l’enseignant à amener l’enfant ou l’adolescent à s’interroger sur lui-même, sur ses pratiques. Son principe repose sur l’engagement dans le questionnement, à distinguer de l’engagement comportemental proposé par Beauvois et Joulé (confrontation à soi), la pédagogie de la résolution de problèmes (confrontation à une tâche), la pédagogie de la confrontation sociocognitive (confrontation à autrui). Plusieurs films ont été ainsi conçus et réalisés dans le cadre d’un projet européen pour l’éducation nutritionnelle au primaire et dans le cadre d’un projet financé par la Direction Générale de la Santé pour la prévention du sida dans le secondaire. Les premières expérimentations de ces films dans des établissements scolaires a permis de mettre en évidence d’une part l’intérêt et l’efficacité de ces outils pédagogiques et d’autre part les conditions de cette efficacité qui peuvent constituer un obstacle à leur utilisation si elles ne sont pas remplies., Manderscheid Jean-Claude, Pithon Gérard. Eléments de réflexion pour une pédagogie de l'éducation à la santé en milieu scolaire. In: Spirale. Revue de recherches en éducation, n°25, 2000. L’éducation pour la santé, sous la direction de Jacqueline Billon. pp. 49-68.

International audience; This study tested the effect of theory-based interventions designed to increase fruit and vegetable intake (FVI). Adults (n = 291) were randomized into four groups: implementation intentions (II) group; self-efficacy (SE) group; combination of implementation intentions and self-efficacy (II+SE) group; and a control group receiving written information on nutrition. They were reassessed at 1, 3, 6 and 12 month follow-up. This study found that short interventions such as SE and II+SE can achieve significant differences in FVI at six-month follow-up compared to the control group. However, this effect was not maintained at 12-month follow-up. Practitioners should add materials or follow up meetings to ensure maintenance of behavioral change.

Regarding AIDS prevention, health education cannot be limited to the promotion and use of condoms. This is why a teaching team conceived an educational method based on the joint use of audiovisual documents and littérature and philosophical texts. Their aim was to give rise to pupils'reactions to the speech of HIVpositive persons and to make them think over it with the support of texts. It gives an opportunity for approaching of great problems - related to society, existence - aroused by AIDS (excfusion, normality, accountability, illness, death, relation with others) and for rediscovering classical texts in the light of present problems. It is an example of health education approach based on the acquisition of autonomy. It means that the student is not given ready made solutions but is provided with means for individual thought and skills to cape with daily life., L'éducation à la santé pour prévenir le sida ne peut pas se satisfaire de l'unique promotion du préservatif et de son usage. Ceci a conduit une équipe d'enseignants à concevoir une pédagogie fondée sur l'utilisation en synergie d'un document audiovisuel et de textes littéraires et philosophiques. L'objectif est d'amener les élèves à réagir face à des propos de séropositifs et à les faire réfléchir sur ces propos en s'appuyant sur des textes. Cela donne l'opportunité, d'une part, d'aborder les grands problèmes existentiels ou de société suscités par le sida (l'exclusion, la normalité, la responsabilité, la maladie, la mort, la relation aux autres...) et d'autre part de redécouvrir des textes classiques à la lumière de problèmes actuels. Il s'agit d'un exemple d'approche d'éducation à la santé fondée sur l'autonomisation du sujet. C'est-à-dire une approche qui consiste non pas à fournir à l'élève un « prêt à penser », mais à lui donner les moyens d'une réflexion propre et les compétences utiles pour la vie quotidienne., Galichet François, Manderscheid Jean-Claude, Aventurin Elzéa. La réflexion sur le sida comme question philosophique : une expérience d'enseignement. In: Revue française de pédagogie, volume 114, 1996. L'éducation à la santé. pp. 45-52.

Is there a specificity of health education research? This type of question is not new and concerns every emerging discipline. One way of answering this question consist in describing and classifying research. The classification can be organized according to one of the proposed typologies. It may also be based on the research domains: models, evaluation, implementation. Though each of these three domains has specific problems to solve, in practice these problems are interwoven: modelling can't be accomplished without experimentation and evaluation, assessing efficency is based on objectives settled by the models, etc. Finally, considering how France is behind many other countries in the field of health education, the necessity of training and research in this field of education is obvious., Y a-t-il une spécificité des recherches réalisées dans le domaine de l'éducation à la santé ? Une façon de répondre à cette question consiste à décrire et classer ces recherches. La classification peut se faire sur la base de l'une des typologies proposées. Elle peut se fonder aussi sur les champs d'exploration de ces recherches : les modèles, l'évaluation, la mise en œuvre. Si chacun de ces trois champs soulève des problèmes spécifiques en matière de recherche, il convient de signaler aussi que dans la pratique ils sont très intriqués : il est difficile de modéliser sans mettre en œuvre de façon expérimentale et sans évaluer, l'évaluation d'efficacité s'appuie sur des objectifs déterminés par les modèles, etc. Enfin, face à notre retard en France en éducation à la santé par rapport à beaucoup d'autres pays européens, la nécessité de la formation et de la recherche apparaît plus évidente., Manderscheid Jean-Claude. Quelles recherches pour l'éducation à la santé?. In: Revue française de pédagogie, volume 114, 1996. L'éducation à la santé. pp. 53-65.

Green Jackie, Tones Keith, Manderscheid Jean-Claude. Efficacité et utilité de l'éducation à la santé à l'école. In: Revue française de pédagogie, volume 114, 1996. L'éducation à la santé. pp. 103-120.

New devices for puncture tests have been proposed recently, but their precision by comparison to the prick test method is poorly known. Seven puncture tests (Allerprick, Morrow Brown standardized needle, Phazer, Pricker, Stallerpointe, Stallerkit, and Wyeth bifucated needle) were compared with the modified prick test performed with hypodermic or intradermal needles in eight carefully selected normal volunteers. Skin tests with histamine hydrochloride (10 mg/ml) were only performed when there was no factor that might interfere with their interpretation. The site of skin tests on the forearm was demonstrated not to significantly influence the reaction size. The coefficient of variation of the tests ranged from 8.4% to 21.7%. Modified skin prick tests are satisfactory since they are highly reproducible (coefficient of variation: 13.4% and 16.5%) and there is no subject effect. Phazet was found to be more reproducible without subject effect. Pricker is satisfactory since it has no subject effect and a reproducibility similar to that of modified prick tests. Other tests are less reproducible (Stallerkit or Morrow Brown) or vary between subjects (Allerkit, Stallerkit, Stallerpointe, and Wyeth Needle).

In order to know how thyroid nodules and differentiated thyroid cancers are investigated and treated in 1988, an international inquiry was performed by mean of a questionnaire based on a well-defined case report of a 35-year-old female with a solitary small thyroid nodule. Clinicians were asked to indicate their diagnostic and therapeutic approaches to the reported case and to some variations. Analysis of the 157 responses from thyroid experts showed that three in vitro tests (sensitive-TSH, free T4 and total T4) and three in vivo tests (99mTc or radioiodide scintiscan, fine needle aspiration and ultrasonography) were performed most frequently. In the case of a solid and cold nodule and in the absence of fine needle aspiration results, 19% of respondents advocated suppressive therapy and 81% surgery. In the same clinical case, but whom fine needle aspiration had been performed and cytology was benign, surgery was advocated by 24%, suppressive therapy by 48% and a regular follow-up without treatment by 28% of respondents. When surgery was performed and the diagnosis was a differentiated thyroid cancer, (near) total thyroidectomy was more frequently chosen than partial thyroidectomy in both papillary (60 and 40%, respectively, of respondents) and follicular (74 and 26%, respectively, of respondents) cancers; 80% of clinicians did not change their surgical technique in relation to histological type of the tumour. Total thyroidectomy was more often recommended in most of the clinical or anatomical variations compared with the basic case report. Pre- or postoperative hormonal therapy was initiated with L-T4 and TSH suppression was controlled by sensitive-TSH and thyroglobulin determinations. After total thyroidectomy, 131I was used with similar modalities for papillary and follicular cancers to ablate a thyroid remnant.