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El cáncer es una enfermedad multifactorial con una serie de características definitorias: mantenimiento de las señales de proliferación, resistencia a la muerte celular, inmortalidad replicativa, inducción de angiogénesis, motilidad y metástasis, inestabilidad genómica y mutación, inflamación pro-tumoral, reprogramación del metabolismo energético y evasión de la respuesta inmunitaria antitumoral. Como parte de esta última característica, destaca la implicación del sistema inmunitario en la respuesta antitumoral, siguiendo un proceso denominado inmunoedición, que se compone de tres fases: eliminación del tumor por parte del sistema inmunitario, equilibrio entre la respuesta inmunitaria y los mecanismos supresores del tumor y, finalmente, escape del tumor e invasión de tejidos adyacentes y distales. El cáncer gástrico es el quinto tipo de tumor más frecuente en la población mundial, con más de un millón de muertes anuales en todo el mundo. Es uno de los tumores con mayor prevalencia de mutaciones somáticas, lo que facilita la formación de neo-antígenos tumorales y hace susceptible estos tumores para su tratamiento con diversos tipos de inmunoterapia. La inmunoterapia comprende una serie de tratamientos que promueven la estimulación del sistema inmunitario tendentes a la prevención o tratamiento de una enfermedad. La inmunoterapia contra el cáncer tiene como objetivo el bloqueo de vías de señalización protumorales, así como la estimulación (directa o indirecta) de la respuesta inmunitaria contra los tumores. En el caso concreto del cáncer gástrico, el tratamiento con anticuerpos bloqueantes de HER2 (trastuzumab) se emplea en emplea en pacientes HER+, mientras que los inhibidores de puntos del control del sistema inmunitaria únicamente están aprobados para el tratamiento de pacientes en estadios muy avanzados de la enfermedad, con enfermedad diseminada, y refractarios a quimio y radioterapia. La dificultad para el tratamiento de estos pacientes radica en la correcta determinación de biomarcadores que identifiquen a pacientes susceptibles de recibir inmunoterapia...

El sistema HLA es el sistema genético más polimórfico descrito en humanos. Está en el cromosoma 6 y consta de varios loci estrechamente vinculados. Codifica las glicoproteínas de la superficie celular cuya función más conocida es la activación de la respuesta del sistema inmunitario a través de la presentación antigénica. Se han descrito nuevos loci y nuevos alelos desde el descubrimiento de este sistema y la caracterización actual de ADN y la secuenciación de estos nuevos alelos han aumentado el alelismo HLA. Dado que el sistema HLA tiene un gran polimorfismo y las frecuencias alélicas tienen un alto grado de variabilidad y una notable correlación geográfica, los genes HLA son una herramienta importante y útil para inferir antecedentes genéticos y composición étnica de poblaciones humanas modernas y para rastrear la migración de las antiguas...