1. A new prognostic clinicopathological classification of pituitary adenomas: a multicentric case–control study of 410 patients with 8 years post-operative follow-up
- Author
-
Trouillas, Jacqueline, Roy, Pascal, Sturm, Nathalie, Dantony, Emmanuelle, Cortet-Rudelli, Christine, Viennet, Gabriel, Bonneville, Jean-François, Assaker, Richard, Auger, Carole, Brue, Thierry, Cornelius, Aurélie, Dufour, Henry, Jouanneau, Emmanuel, François, Patrick, Galland, Françoise, Mougel, François, Chapuis, François, Villeneuve, Laurent, Maurage, Claude-Alain, Figarella-Branger, Dominique, Raverot, Gérald, Barlier, Anne, Bernier, M., Bonnet, Fabrice, Borson-Chazot, F., Brassier, Gilles, Caulet-Maugendre, S., Chabre, O., Chanson, P., Cottier, J. F., Delemer, B., Delgrange, E., Di Tommaso, L., Eimer, S., Gaillard, Sophie, Jan, M., Girard, J. J., Lapras, V., Loiseau, H., Passagia, J. G., Patey, M., Penfornis, A., Poirier, J. Y., Perrin, G., Tabarin, A., Centre de recherche en neurosciences de Lyon (CRNL), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet [Saint-Étienne] (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Biostatistiques santé, Département biostatistiques et modélisation pour la santé et l'environnement [LBBE], Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 (LBBE), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 (LBBE), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Estrogènes, Expression génique et pathologies du Système Nerveux Central - UFC (E2SNC / ESTROGENES), Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), IFR des neurosciences de Lyon (IFNL), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier le Vinatier [Bron]-Hospices Civils de Lyon (HCL)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon, Centre de recherche en neurobiologie - neurophysiologie de Marseille (CRN2M), Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service d'endocrinologie diabétologie et nutrition [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Anne-de-Bretagne, Service de Diabétologie - Endocrinologie [CHRU Besançon], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Unité de Méthodologie en Recherche Clinique, Université de Lyon-Université de Lyon-Hospices Civils de Lyon (HCL), Centre de Recherche Jean-Pierre AUBERT Neurosciences et Cancer - U1172 Inserm - U837 (JPArc), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Lille Nord de France (COMUE)-Université de Lille, Centre de Recherches en Oncologie biologique et Oncopharmacologie (CRO2), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)-Aix Marseille Université (AMU), Centre Hospitalier Universitaire (Rennes), Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de neurochirurgie [Rennes] = Neurosurgery [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université d'Angers (UA), Centre de recherche en neurosciences de Lyon - Lyon Neuroscience Research Center (CRNL), Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Biostatistiques [Lyon], Hospices Civils de Lyon (HCL), Université de Lyon-Université de Lyon-Hospices Civils de Lyon (HCL)-Centre Hospitalier le Vinatier [Bron]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Rennes (UR)-CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Anne-de-Bretagne, Centre de Recherche Jean-Pierre AUBERT Neurosciences et Cancer - U837 (JPArc), Université Lille Nord de France (COMUE)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille, Aix Marseille Université (AMU)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), and Université d'Angers (UA)-Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
- Subjects
Adult ,Male ,medicine.medical_specialty ,Pathology ,Adolescent ,030209 endocrinology & metabolism ,Disease ,Sensitivity and Specificity ,Gastroenterology ,Disease-Free Survival ,Pathology and Forensic Medicine ,Young Adult ,03 medical and health sciences ,Cellular and Molecular Neuroscience ,Sex Factors ,0302 clinical medicine ,Recurrence ,Pituitary adenoma ,Internal medicine ,medicine ,Humans ,Endocrine system ,Pituitary Neoplasms ,Longitudinal Studies ,Young adult ,Atypical Adenoma ,Aged ,Retrospective Studies ,medicine.diagnostic_test ,Pituitary tumour ,business.industry ,Age Factors ,Case-control study ,[SDV.MHEP.HEG]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Hépatology and Gastroenterology ,Magnetic resonance imaging ,Retrospective cohort study ,Middle Aged ,Prognosis ,Classification ,medicine.disease ,Magnetic Resonance Imaging ,3. Good health ,Case-Control Studies ,Pituitary Gland ,Female ,Neurology (clinical) ,business ,030217 neurology & neurosurgery - Abstract
International audience; Pituitary adenomas are currently classified by histological, immunocytochemical and numerous ultrastructural characteristics lacking unequivocal prognostic correlations. We investigated the prognostic value of a new clinicopathological classification with grades based on invasion and proliferation. This retrospective multicentric case-control study comprised 410 patients who had surgery for a pituitary tumour with long-term follow-up. Using pituitary magnetic resonance imaging for diagnosis of cavernous or sphenoid sinus invasion, immunocytochemistry, markers of the cell cycle (Ki-67, mitoses) and p53, tumours were classified according to size (micro, macro and giant), type (PRL, GH, FSH/LH, ACTH and TSH) and grade (grade 1a: non-invasive, 1b: non-invasive and proliferative, 2a: invasive, 2b: invasive and proliferative, and 3: metastatic). The association between patient status at 8-year follow-up and age, sex, and classification was evaluated by two multivariate analyses assessing disease- or recurrence/progression-free status. At 8 years after surgery, 195 patients were disease-free (controls) and 215 patients were not (cases). In 125 of the cases the tumours had recurred or progressed. Analyses of disease-free and recurrence/progression-free status revealed the significant prognostic value (p
- Published
- 2013