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Objetivo: descrever a assistência do profissional de enfermagem frente a pacientes com critérios de paliatividade internados em Unidade de Terapia Intensiva. Metodologia: trata-se de uma revisão da literatura nas bases Biblioteca Virtual de Saúde e PubMed. Resultados: existem critérios para os cuidados paliativos de pacientes que se encontram em Unidades de Terapia Intensiva, e a enfermagem proporciona conforto e respeito para o paciente, levando cuidados não somente focados no corpo, mas nos aspectos psicossociais e de seus familiares. Conclusão: o cuidado paliativo evidenciou-se como cuidado integral voltado para indivíduos em condições terminais, com ênfase no aspecto físico, psicossocial e espiritual do indivíduo e família; qualidade de vida; cuidado baseado em uma abordagem humanística; a prioridade do cuidado sobre a cura e o apoio ao luto. Sendo a enfermagem quem assiste o paciente a todo o tempo e propicia os cuidados a serem feitos para melhorar sua qualidade de vida.

Abstract Background The National Policy for Integral Attention to Women’s Health Care (PNAISM) was implemented in 2004, with monitoring of potential benefits. One of the life cycles of women contemplated in this health policy was the importance of health care during the climacteric. Prevention and health promotion are actions carried out by the Brazil National Health System and enshrined in health Brazilian policies for women. Thus, our purpose was to identify climacteric women’s main causes of death as well as the mortality trends of such causes, especially after implementation of PNAISM. Methods An ecological study was conducted from 2018 to 2020. Data were retrieved from the Brazilian Health Department by accessing the mortality information system of the National Health Information, divided into periods 1996–2004 and 2005–2016 the latter to correspond with the implementation of the National Policy. The death records of Brazilian women aged 40 to 64 years who had a designated cause of death were retrieved. Trends and differences between periods were evaluated using linear regression. The significance level was set at 5%. Results The main causes of death in women from 1996 to 2016 were circulatory system diseases (22.47%, 697,636 deaths), neoplasms (19.69%, 611,495 deaths), respiratory system diseases (5.5%, 170,716 deaths), endocrine, nutritional, and metabolic disorders (5.27%, 163,602 deaths), and digestive system diseases (3.74%, 116.280 deaths). Analyzing the changes in the major causes of death of climacteric women after implementation of the PNAISM we observed that mortality from circulatory system diseases and endocrine and nutritional diseases were significantly declined in post-PNAISM period: (β = − 3.63; 95% CI – 4.54 to − 2.73 r 2 = 0.87; p

Objetivo: Construir e validar um álbum seriado sobre sífilis adquirida a ser utilizado como estratégia educativa para adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo metodológico realizado em Recife, Pernambuco, no período de novembro de 2018 a abril de 2019. Obtiveram-se dados provenientes de 22 juízes especialistas para validação de aparência e conteúdo do álbum seriado e de 40 adolescentes de uma escola pública, os quais avaliaram o álbum quanto à aparência. Analisou-se a validade de conteúdo considerando: o Item – Level Content Validity Index (I-CVI); a concordância entre os juízes, por meio do coeficiente de correlação intraclasse (ICC); e a validade de aparência, usando o Suitability Assessment of Materials (SAM). Utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para análise. Resultados: O álbum seriado possui 20 páginas e contém orientações sobre a sífilis adquirida. A média do I-CVI foi de 0,97 pelos juízes especialistas; constatando-se como excelente nível de concordância entre as respostas. A partir do formulário o SAM, o álbum foi julgado como superior, obtendo uma média de 80,99% entre os juízes, sendo recomendada sua utilização pelo público ao qual se destina. Houve unanimidade pelos adolescentes na aprovação do material, julgando ser claro, de fácil compreensão e relevante. Conclusão: O álbum seriado foi construído e validado em seu conteúdo e aparência por juízes e, quanto à aparência, pelo público-alvo, podendo ser utilizado com adolescentes no ambiente escolar ou em outras realidades.

Objetivo: Analisar as internações hospitalares por condições sensíveis à Atenção Primária à Saúde (APS) no estado de Minas Gerais. Métodos: Estudo ecológico com delineamento de série temporal, de base populacional, realizado no estado de Minas Gerais, acerca da internação hospitalar e as principais causas de internações por condições sensíveis à APS. A análise foi baseada na Autorização de Internação Hospitalar, considerando custos, ano, sexo e faixa etária, de acordo com os dados do Sistema de Informação Hospitalar (SIH). Os microdados foram extraídos do serviço de transferência de arquivos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) em junho de 2018. Os registros analisados são referentes ao período de janeiro de 2008 a dezembro de 2017, sendo incluídas todas as internações por condições sensíveis à Atenção Primária à Saúde. Resultados: Evidenciou-se que, no período de 2008 a 2017, as internações sensíveis à atenção primária representaram 21,21% (2.506.782) do total de internações no estado de Minas Gerais, com a região Jequitinhonha, seguida das regiões Nordeste e Centro Sul, contribuindo com os maiores percentuais. Com relação às causas, a maior prevalência se concentra em doenças do aparelho circulatório 54,22% (816.617), seguida pelas doenças do aparelho respiratório 43,48% (586.809), doenças endócrinas 85,70% (325.082), doenças geniturinárias 37,13% (309.281) e doenças infecciosas e parasitárias 38,37% (266,294). Conclusão: As internações hospitalares por condições sensíveis à Atenção Primária à Saúde no estado de Minas Gerais seguem o padrão nacional. Embora as internações estejam decrescendo, ainda representam mais de 20% do total de internações realizadas.

Objetivou-se investigar as práticas dos enfermeiros acerca da educação em saúde voltadas para o câncer de colo uterino. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, tendo como sujeitos 15 enfermeiros. Utilizou-se de uma entrevista semiestruturada para coleta de dados. Os dados foram analisados e organizados de acordo com a técnica de análise temática. Evidenciou-se que a educação em saúde para mulher na qual realiza o exame preventivo de câncer do colo uterino é uma realidade presente no seu cotidiano e no âmbito dos serviços de saúde, no entanto, vale destacar que alguns profissionais detêm de uma percepção de educação em saúde tradicional, revelando ações pontuais, voltadas para doenças, realidade que pode implicar no planejamento dessas ações e implementação. Ainda foi observado que as estratégias utilizadas pelas enfermeiras para implementar as ações educativas vão de ações individuais, nas consultas de enfermagem a palestras e rodas de conversas. No entanto, embora relatassem facilidades para desenvolverem essas ações, principalmente destacando esses momentos como eficazes para promover a saúde da população, a falta de infraestrutura e recursos matérias continuam sendo dificuldades para efetivação das ações. Constatou-se que a educação em saúde representa um dos principais elementos para a promoção da saúde da mulher.

Justificativa e objetivos: A depressão é um problema de saúde pública, em que cerca de 154 milhões de pessoas são afetadas mundialmente, e os idosos enquadram-se neste contexto com um percentual de 15% de prevalência para algum sintoma depressivo. O presente estudo teve como objetivo investigar como a literatura vem abordando as principais causas de depressão nos idosos. Método:Através de uma revisão sistemática da literatura, realizada nos meses de janeiro a abril de 2015, em que os dados foram organizados em categorias e analisados através da literatura pertinente. Resultado:Os resultados evidenciaram o principal perfil dos idosos acometidos pela depressão, formas de tratamentos, chegada ao serviço de saúde e comorbidades associadas. A pesquisa também mostrou a importância do estímulo ao autocuidado, ativação e engajamento das pacientes e familiares em atividades educativas, treinamento profissional de saúde e ampliação do sistema como fatores importantes ao cuidado destes usuários. Conclusão:Concluindo-se que os profissionais de saúde que lidam com essa faixa etária devem estar atentos aos sinais e sintomas da depressão, além de estarem constantemente se capacitando para atender as demandas de uma assistência eficaz e de qualidade, estimulando também métodos não farmacológicos de alívio dos sintomas, sabendo identificar o perfil destes idosos e quais as comorbidades associadas a depressão mais comuns.

Background and objectives: Diabetes mellitus (DM) stands out among the most important public health problems worldwide since it represents a high burden on health systems and is associated with higher hospitalization rates, and a higher incidence of cardiovascular diseases. Amputations are among the most common complications, leading to disability and increasing care costs. This research aims to analyze the prevalence of DM-related amputations, comorbidities and associated risk factors in the diabetic population residing in the State of Espírito Santo, Brazil. Materials and Methods: This is a quantitative, exploratory, cross-sectional study with a time series design and the use of secondary data registered and followed by the system of Registration and Monitoring of Hypertension and Diabetes—SisHiperdia. Results: The sample consisted of 64,196 diabetic patients, out of them, 3.9% had type 1 DM, 10.9% with type 2 DM, and 85.2% with DM coexisting with hypertension. Most were female (66.6%), aged 40 to 59 years (45.6%), and 60 years and older (45.2%). The prevalence of DM-related amputations in the analyzed sample was 1.2% in type 1 DM, 1.5% in type 2 DM, and 2.2% in concomitant DM and hypertension. Higher amputation rates were observed in males in the age group above 60 years in type 1 DM and type 2 DM and were slightly higher in the age groups up to 29 years in DM with hypertension. A higher prevalence of amputation was related to smoking, physical inactivity, acute myocardial infarction (AMI), stroke, chronic kidney disease (CKD), and diabetic foot (DF) in all types of DM. Conclusions: The present study showed a significant prevalence of DM-related amputations. An increased prevalence was evidenced when correlated with smoking, physical inactivity, AMI, stroke, CKD, and DF with significant statistical associations, except for a sedentary lifestyle in type 1 DM.

IntroductionProviding safety culture is the first and undoubtedly most important feature that patient care should have, as it is the basis for other measures. There are associations between Burnout Syndrome and lower perceptions of safety culture and greater risks in patient safety.ObjectiveTo analyze the relationship between patient safety culture and burnout in pediatric hospitals.MethodThis is a cross-sectional study with a quantitative approach performed with health professionals who work in pediatric hospitals located in the Metropolitan Region of Cariri, Northeastern Brazil. The study enrolled 148 professionals who performed direct health care for the child in three different hospitals. For the evaluation of the Patient Safety Culture, the version, translated and validated for Brazil, of the Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC) questionnaire was applied and to evaluate the occurrence of Burnout, we chose the Maslach Burnout Inventory (MBI).ResultsAmong the dimensions of burnout that presented the most moderate to high, depersonalization and low professional achievement stand out. When considering the syndrome with the professional who presented a "high" score in only one of the three dimensions, it was identified that 44.6% presented the disease. All patient safety dimensions studied correlated with some dimension of burnout.ConclusionThe study evidenced the influence of all patient safety domains for the development of burnout syndrome in pediatric professionals. Also, it was identified that the organizational climate is the main determinant of burnout, especially in what refers to "teamwork between units".

Background and Objectives: Several factors can compromise patient safety, such as ineffective teamwork, failed organizational processes, and the physical and psychological overload of health professionals. Studies about associations between burn out and patient safety have shown different outcomes. Objective: To analyze the relationship between burnout and patient safety. Materials and Methods: A systematic review with a meta-analysis performed using PubMed and Web of Science databases during January 2018. Two searches were conducted with the following descriptors: (i) patient safety AND burnout professional safety AND organizational culture, and (ii) patient safety AND burnout professional safety AND safety management. Results: Twenty-one studies were analyzed, most of them demonstrating an association between the existence of burnout and the worsening of patient safety. High levels of burnout is more common among physicians and nurses, and it is associated with external factors such as: high workload, long journeys, and ineffective interpersonal relationships. Good patient safety practices are influenced by organized workflows that generate autonomy for health professionals. Through meta-analysis, we found a relationship between the development of burnout and patient safety actions with a probability of superiority of 66.4%. Conclusion: There is a relationship between high levels of burnout and worsening patient safety.

Abstract Dental treatment promotes psychosomatic change that can influence the procedure and compromise the general well-being of the patient. In this context, it highlights the importance of evaluating the function of the autonomic nervous system in individuals undergoing endodontic treatment. Thus, this manuscript aimed to analyse cardiac autonomic modulation, through non-linear indices of heart rate variability (HRV) during endodontic treatment. Analysis of 50 subjects of either sex aged between 18 and 40 years diagnosed with irreversible pulp necrosis of lower molars undergoing endodontic treatment was undertaken. We carried out fractal and symbolic analysis of HRV, which was recorded in the first session of the endodontic treatment at four intervals: T1: 0-10 min before the onset of the treatment session; T2: 0–10 min after the application of anaesthesia; T3: throughout the period of treatment; and T4: 0-30 min after the end of the treatment session. There was reduction of α1 in T2 compared to T1 and T4 (p < 0.0001). The α2 index also reduced in T2 compared to T3 (p = 0.0035). There was an increase in the α1/α2 ratio in T4 compared to T2 and T3 (p = 0.0003). It was found that 0V% was significantly lower in T2 (p = 0.002), while 2UV% was significantly higher (p < 0.0001) when compared to other points in time. In conclusion, HRV is reduced during endodontic treatment, and after applying local anaesthetic the parasympathetic component of HRV increases. These data indicate that endodontic treatment acutely overcharges the heart, supporting the stress involved in this situation.