Search

Izhodišče: Okužbe sečil se pri novorojenčkih pojavljajo bolj pogosto kot pri starejših otrocih. V raziskavi smo želeli analizirati klinično sliko in povezavo s strukturnimi nepravilnostmi sečil ter pridobiti pregled nad povzročitelji in njihovo občutljivostjo za antibiotike. Metode: V retrospektivno raziskavo smo vključili novorojenčke, ki so bili zaradi okužbe sečil hospitalizirani na Kliničnem oddelku za neonatologijo Pediatrične klinike med letoma 2013 in 2021. Podat-ke smo pridobili s pomočjo bolnišničnega informacijskega sistema Clinical. Rezultati: V raziskavo je bilo vključenih 274 novorojenčkov, od tega 69 % dečkov. Delež bolnikov s pridruženimi nepravilnostmi sečil je znašal 39,8 %. Klinični znaki ob sprejemu so bili nespecifični, najpogosteje so se pojavljali vročina (37,1 %), slabše hranjenje (21,5 %) in razdražljivost oziroma neutolažljiv jok (17,1 %). Najpogosteje dokazani povzročitelj okužbe je bila Escherichia coli (60,4 %). Antibiotično zdravljenje je večinoma potekalo v parenteralni obliki (74,8 %) in je v povprečju trajalo 9,6 dneva (mediana 7 dni). Najpogosteje izbrano empirično antibiotično zdravljenje je bilo zdravljenje z ampicilinom in gentamicinom (61,3 %). V 36,5 % je bila osamljena bakterija odporna proti enemu od testiranih antibiotikov. Escherichia coli je bila najpogosteje (36,7 %) odporna proti ampicilinu in v 1,8 % proti gentamicinu. Zaključek: Okužbe sečil se pri novorojenčkih lahko kažejo z nespecifičnimi znaki. Velik delež novorojenčkov ima pridružene nepravilnosti sečil – ti običajno zbolevajo bolj zgodaj kot novorojenčki z zdravimi sečili. Pri tej skupini bolnikov je najpogostejši povzročitelj okužbe prav tako Escherichia coli, a v manjšem deležu, in je v tretjini primerov odporna proti ampicilinu in le redko proti gentamicinu.

Okužbe sečil se pri novorojenčkih pojavljajo pogosteje kot pri starejših otrocih. V reviji Slovenska Pediatrija III/2023 je dr. Kavčič s sodelavkami objavila izsledke retrospektivne raziskave, v katero so vključili 274 novorojenčkov, ki so bili zaradi okužbe sečil hospitalizirani na Kliničnem oddelku za neonatologijo Pediatrične klinike med letoma 2013 in 2021. V prispevku so natančno navedeni splošni podatki o akutni okužbi sečil pri novorojenčku, podatki o kliničnih znakih, najpogostejših povzročiteljih in antibiotičnem zdravljenju ter podatki o deležu otrok s prirojenimi nepravilnostmi sečil in odpornostjo na antibiotike v slovenski skupini novorojenčkov v 8-letnem obdobju. Zato v tokratni posebni številki, ki je posvečena prispevkom 6. Slovenskega simpozija pediatrične nefrologije, vsebine ne ponavljamo.

Cloacal swabs from 74 healthy reptiles at Ljubljana Zoo were examined for the presence of salmonellae. Thirty nine reptiles underwent at least one antimicrobial treatment 24 - 48 months before sample collection. The identification of salmonellae was performed by matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry, and positive strains were serotyped. Salmonellae were found in 29.7% of all reptiles investigated, in 55.6% of reptiles kept with regularly direct contact with zoo visitors, and in 26.2% of reptiles kept strictly in terraria. The isolation prevalence was 38.6%, 18.2% and 12.5% in snakes, lizards and chelonians, respectively. Salmonella enterica subspecies enterica was the most common (63.6%) followed by subspecies diarizone (31.8%) and subspecies arizonae (4.5%). The Salmonella enterica subsp. enterica serotypes Infantis 6,7,14:r:1,5 and Uzaramo 1,6,14,25:z4,z24- were detected in 27.3% and 36.4% of Salmonella positive samples, respectively. Resistance to antimicrobial agents was found in 9% of strains. A high percentage (63.6%) of Salmonella positive reptiles at Ljubljana Zoo shed serotypes that are known to be causative agents of human salmonellosis. This is the first documented isolation of Salmonella enterica subsp. diarizonae, serotype lllb 57:k:e,n,x,z15from captive reptiles. [ABSTRACT FROM AUTHOR]