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235 p., Debido al elevado coste de los nuevos, la reutilización de dispositivos cardíacos usados puede ser una opción factible y segura de dotar de un tratamiento vital a muchos pacientes en necesidad, especialmente cuando la alternativa sería no tener ningún dispositivo. La presente tesis doctoral tuvo como objetivo identificar las perspectivas sobre la potencial donación de dispositivos para su reutilización en países de ingresos medios y bajos, además de estudiar la funcionalidad de dispositivos explantados post mortem del entorno. Las perspectivas generales previamente descritas sobre la donación de dispositivos cardíacos reutilizables desde países de ingresos altos a países de ingresos medios y bajos son mayoritariamente positivas en todos los grupos estudiados. Respecto a las perspectivas a nivel local, la mayoría de facultativos especialistas en terapias de electroestimulación cardíaca de la Asociación del Ritmo tienen perspectivas positivas hacia la reutilización de dispositivos cardíacos implantables en países de ingresos medios y bajos. Asimismo, la mayoría de pacientes portadores de dispositivos cardíacos implantables tienen perspectivas positivas hacia la donación de sus dispositivos a países de ingresos medios y bajos. Aplicando un protocolo de manejo estandarizado y mediante una recogida semestral, uno de cada dos dispositivos cardíacos explantados post mortem en funerarias o crematorios disponen de batería suficiente, integridad y funcionamiento adecuados como para poder reutilizarse.

Introduction: From the point of view of Biosafety, the Basic Biomedical Science laboratories are specialized and dangerous work environments where the probability of suffering damage, injury, or even death is always present. Objective: To substantiate the importance of biosafety in the Basic Biomedical Sciences laboratories of the Universities of Medical Sciences.Material and Methods: A systematic review was carried out according to the Prisma methodology in the period between April and May 2022. In addition, a critical reflective analysis of the current documentation was carried out. Searches were performed in Pubmed, Lilacs, and Google Scholar. The words or phrases “biological risk containment”, “biosafety”, “laboratory”, and “medical sciences” were used. Results: A total of 21 articles that describe the procedures, equipment used, and infrastructure conditions to guarantee biosafety were obtained from the search. However, only 3 (three) are linked to the work of the Basic Biomedical Science laboratories in undergraduate and postgraduate training at the Universities of Medical Sciences. Conclusions: The prevention and control of risks in health institutions is of fundamental importance today, and biosafety must be rigorously implemented by the human resources of these facilities, in this particular case, the Biomedical Basic Sciences laboratories of the Universities of Medical Sciences, since these scenarios are not exempt from risks to the health of professors, technical teaching assistants, general assistants, students, the community, and the environment., Introducción: Desde el punto de vista de la Bioseguridad, los laboratorios de Ciencias Básicas Biomédicas son ambientes de trabajo, especializados y peligrosos, donde la probabilidad de sufrir un daño, una lesión o incluso la muerte está siempre presente.Objetivo: Fundamentar la importancia de la bioseguridad en los laboratorios de Ciencias Básicas Biomédicas de las Universidades de Ciencias Médicas. Material y Métodos: Se realizó revisión sistemática según la metodología Prisma, en el período comprendido entre abril y mayo de 2022. Además, se llevó a cabo análisis crítico reflexivo de la documentación vigente. Se efectuaron búsquedas en Pubmed y Lilacs, además del Google académico, se utilizaron las palabras: “contención del riesgo biológico”, “bioseguridad”, “laboratorio” y “Ciencias Médicas”. Resultados: Se obtuvieron 21 artículos que describen los procedimientos, equipos empleados y condiciones de infraestructura para garantizar la bioseguridad. No obstante, solamente 3 (tres) se vinculan al trabajo de los laboratorios de Ciencias Básicas Biomédicas en la formación de pregrado y postgrado en las universidades de Ciencias Médicas.Conclusiones: La prevención y el control de los riesgos en las instituciones de salud revisten una importancia fundamental en la actualidad, y que la bioseguridad debe ser implementada rigurosamente por los recursos humanos que se desempeñan en dichas instalaciones, especialmente en el caso que nos ocupa, los laboratorios de Ciencias Básicas Biomédicas de las universidades de Ciencias Médicas, ya que estos escenarios no están exentos de riesgos para la salud de profesores, auxiliares técnicos docentes, auxiliares generales, estudiantes, la comunidad y el medio ambiente.

El electrocardiograma (ECG) es el principal medio diagnóstico para identificar las alteraciones en la conducción eléctrica del corazón. Por lo tanto, interpretar correctamente el ECG es una competencia esencial pero altamente compleja para los estudiantes de ciencias de la salud. Con el objetivo de facilitar el aprendizaje de electrocardiografía en nuestros estudiantes, se desarrolló un aplicativo móvil de acceso gratuito y contenido validado. El proceso de creación se completó en cuatro fases: creación de contenidos, validación con expertos, desarrollo del software y prueba de usabilidad. El contenido fue validado por cinco expertos, alcanzando un coeficiente de validez de contenido de .91 en claridad, .95 en precisión y .97 en relevancia. La prueba de usabilidad se realizó aplicando la versión en español del Computer System Usability Questionnaire (CSUQ) a 33 sujetos del programa de enfermería, quienes puntuaron: calidad del sistema 6.41/7, calidad de la información 6.07/7, calidad de la interfaz 6.55/7 y la satisfacción general 6.52/7. El ECG para enfermería consta de cuatro módulos de aprendizaje y un simulador del ritmo cardiaco para la identificación de las principales arritmias. Se publicó en 2021 y ha llegado a más de cuarenta países., The electrocardiogram (ECG) is the main diagnostic means to identify alterations in electrical conduction of the heart. Therefore, correctly interpreting the ECG is an essential but highly complex competency for health sciences students. With the aim of facilitating the learning of electrocardiography in our students, a free access mobile application and validated content was developed. The creation process was completed in four phases: content development, validation with experts, software development and usability testing. The content was validated by five experts, reaching a content validity coefficient of .91 for clarity, .95 for accuracy, and .97 for relevance. The usability test was carried out by applying the Spanish version of the Computer System Usability Questionnaire (CSUQ) to 33 subjects from the nursing program, who scored: system quality 6.41/7, information quality 6.07/7, interface quality 6.55 /7 and general satisfaction 6.52/7. The ECG para enfermería consists of four learning modules and a heart rhythm simulator for the identification of the main arrhythmias. Was published in 2021 and has reached more than forty countries.

El electrocardiograma (ECG) es el principal medio diagnóstico para identificar las alteraciones en la conducción eléctrica del corazón. Por lo tanto, interpretar correctamente el ECG es una competencia esencial pero altamente compleja para los estudiantes de ciencias de la salud. Con el objetivo de facilitar el aprendizaje de electrocardiografía en nuestros estudiantes, se desarrolló un aplicativo móvil de acceso gratuito y contenido validado. El proceso de creación se completó en cuatro fases: creación de contenidos, validación con expertos, desarrollo del software y prueba de usabilidad. El contenido fue validado por cinco expertos, alcanzando un coeficiente de validez de contenido de .91 en claridad, .95 en precisión y .97 en relevancia. La prueba de usabilidad se realizó aplicando la versión en español del Computer System Usability Questionnaire (CSUQ) a 33 sujetos del programa de enfermería, quienes puntuaron: calidad del sistema 6.41/7, calidad de la información 6.07/7, calidad de la interfaz 6.55/7 y la satisfacción general 6.52/7. El ECG para enfermería consta de cuatro módulos de aprendizaje y un simulador del ritmo cardiaco para la identificación de las principales arritmias. Se publicó en 2021 y ha llegado a más de cuarenta países., The electrocardiogram (ECG) is the main diagnostic means to identify alterations in electrical conduction of the heart. Therefore, correctly interpreting the ECG is an essential but highly complex competency for health sciences students. With the aim of facilitating the learning of electrocardiography in our students, a free access mobile application and validated content was developed. The creation process was completed in four phases: content development, validation with experts, software development and usability testing. The content was validated by five experts, reaching a content validity coefficient of .91 for clarity, .95 for accuracy, and .97 for relevance. The usability test was carried out by applying the Spanish version of the Computer System Usability Questionnaire (CSUQ) to 33 subjects from the nursing program, who scored: system quality 6.41/7, information quality 6.07/7, interface quality 6.55 /7 and general satisfaction 6.52/7. The ECG para enfermería consists of four learning modules and a heart rhythm simulator for the identification of the main arrhythmias. Was published in 2021 and has reached more than forty countries.

Universities have a crucial responsibility in their role of social and professional training, as well as being vehicles of social mobility in the current difficult global socioeconomic context. For this reason, it is especially relevant not only to have psychometrically adequate instruments, but also easy to apply with respect to the quality of education. The aim of this article is to explore the psychometric properties of an academic satisfaction (AS) instrument developed from the self-evaluation questionnaire of the National Higher Education Accreditation System (SINAES), used by universities seeking accreditation in Costa Rica, together with the relevant information found in this particular case. The instrument was applied to 226 students of Medical Sciences at UNIBE in person during the first four-month period of the year 2021 in San José. As a result, after an exploratory factor analysis, the DESIT-17 was obtained, an instrument to measure SA based on four factors of satisfaction: with the teaching attention (SAD), with the equipment (SAE), with the services (SAS), and with the scientific and technological aspects of the training (SACT). In addition, it was found that the more time elapsed since entering the career, the lower the level of both general SA and its factors, while age shows no relationship with SA, except for SAS, which is lower in older students. Finally, a lower SAE was found in 16.9% of students who report working., As universidades têm uma responsabilidade crucial em seu papel de formação social e profissional, além de serem veículos de mobilidade social no difícil contexto socioeconômico global atual. Por esse motivo, é especialmente importante ter instrumentos não apenas psicometricamente adequados, mas também de fácil aplicação em relação à qualidade da educação. O objetivo do artigo é explorar as propriedades psicométricas de um instrumento de satisfação acadêmica (SA) desenvolvido a partir do questionário de autoavaliação do Sistema Nacional de Acreditação do Ensino Superior (SINAES), usado por universidades que buscam acreditação na Costa Rica, juntamente com as informações relevantes encontradas nesse caso específico. O instrumento foi aplicado a 226 alunos de Ciências Médicas da UNIBE durante o primeiro quadrimestre do ano de 2021 em San José. Como resultado, após uma análise fatorial exploratória, obteve-se o DESIT-17, um instrumento para medir a SA com base em quatro fatores de satisfação: com a atenção docente (SAD), com o equipamento (SAE), com os serviços (SAS) e com os aspectos científicos e tecnológicos da formação (SACT). Além disso, verificou-se que quanto maior o tempo decorrido desde o ingresso no curso de graduação, menor o nível de SA geral e de seus fatores, enquanto a idade não mostra relação com a SA, exceto para SAS, que é menor nos alunos mais velhos. Por fim, foi encontrada uma SAE mais baixa em 16,9% dos alunos que relataram trabalhar., Las universidades tienen una crucial responsabilidad en su papel de formación social y profesional, además de ser vehículos de movilidad social en el actual y difícil contexto socioeconómico global. Por esta razón, es especialmente relevante no solo el contar con instrumentos psicométricamente adecuados, sino también de fácil aplicación respecto a la calidad de la educación. El objetivo del artículo es explorar las propiedades psicométricas de un instrumento de satisfacción académica (SA) desarrollado a partir del cuestionario de autoevaluación del Sistema Nacional de Acreditación de la Educación Superior (SINAES), empleado por las universidades que procuran estar acreditadas en Costa Rica, junto con el aporte de información relevante encontrada en este caso particular. El instrumento fue aplicado a 226 estudiantes de Ciencias Médicas de la UNIBE de forma presencial durante el primer cuatrimestre del año 2021 en San José. Como resultado, tras un análisis factorial exploratorio se obtuvo el DESIT-17, un instrumento para medir SA a partir de cuatro factores de satisfacción: con la atención docente (SAD), con el equipo (SAE), con los servicios (SAS), y con los aspectos científicos y tecnológicos de la formación (SACT). Adicionalmente, se encontró que a mayor tiempo transcurrido de haber ingresado a la carrera, menor el nivel tanto de SA general, como de sus factores, a la vez que la edad no muestra relación con la SA, excepto en lo que atañe a la SAS que resulta menor en estudiantes de mayor edad. Por último, se encontró una SAE menor en el 16.9% de estudiantes que reportan trabajar.

The Sociopolitical Theory subject began to be taught in the Medicine career after the "E" Study Plan was approved in 2019. Teaching this subject is a challenge, because it is not part of the basic subjects of the professional profile. In order to achieve motivation and, therefore, a better teaching-educational use in the Faculty of Medical Sciences of Sagua la Grande, a proposal of digital educational resources was used. Hence, the objective is to socialize the result of the application of the proposal of digital educational resources for the subject Sociopolitical Theory that was done from virtual environments in the Medicine career of the Faculty of Medical Sciences of Sagua la Grande in the year 2022. For the same, we worked with the lesson plans and the minutes of the Subject Groups, applying the methods of documentary review, questionnaire and observation to classes, which allowed us to obtain as results that the proposal of digital educational resources was effective. Students were more involved in the elaboration of digital educational resources to be used in classes; a greater motivation for the contents of the subject was achieved; an active participation and the academic performance of the second year students of the Medicine career were positive. It was concluded that the use of digital educational resources constitutes an alternative to improve the teaching-learning process and the motivation of students in the Sociopolitical Theory subject., A disciplina de Teoria Sociopolítica começou a ser ministrada na carreira de Medicina após a aprovação do Plano de Estudos "E" em 2019. Lecionar esta disciplina foi um desafio, pois não faz parte das disciplinas básicas do perfil profissional. A fim de obter motivação e, portanto, um melhor uso pedagógico-educativo na Faculdade de Ciências Médicas de Sagua la Grande, foi utilizada uma proposta de recursos educacionais digitais. O artigo tem como objetivo socializar os resultados da aplicação da proposta de recursos educativos digitais para a disciplina de Teoria Sociopolítica realizada a partir de ambientes virtuais na carreira de Medicina da Faculdade de Ciências Médicas de Sagua la Grande. Para isso, trabalhamos com os planos de aula e as atas dos Grupos Teóricos, aplicando os métodos de análise documental, questionário e observação às aulas. Os principais resultados foram o maior envolvimento dos alunos na elaboração dos recursos educacionais digitais a serem utilizados nas aulas; maior motivação para os conteúdos da disciplina; uma participação ativa e um maior rendimento académico dos alunos do segundo ano da carreira de Medicina. Concluiu-se que o uso de recursos educacionais digitais constitui uma alternativa para melhorar o processo de ensino-aprendizagem e a motivação dos alunos na disciplina de Teoria Sociopolítica., La asignatura Teoría Sociopolítica comenzó a impartirse en la carrera de Medicina a partir de que se aprobara el Plan de Estudio "E" en el año 2019. Impartir esta asignatura constituyó un reto, porque no forma parte de las materias básicas del perfil profesional. Para lograr la motivación y por ende, un mejor aprovechamiento docente-educativo en la Facultad de Ciencias Médicas de Sagua la Grande, se empleó una propuesta de recursos educativos digitales. El artículo tiene como objetivo socializar los resultados de la aplicación de la propuesta de recursos educativos digitales para la asignatura Teoría Sociopolítica que se hizo desde entornos virtuales en la carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de Sagua la Grande. Para ello se trabajó con los planes de clases y actas de Colectivos de Asignaturas, aplicando los métodos de análisis documental, cuestionario y observación a clases. Los principales resultados estuvieron la mayor implicación de los estudiantes en la elaboración de los recursos educativos digitales a emplear en clases; una mayor motivación por los contenidos de la asignatura; una participación activa y un mayor rendimiento académico de los estudiantes de segundo año de la carrera de Medicina. Se llegó a la conclusión de que el empleo de recursos educativos digitales constituye una alternativa para lograr mejorar el proceso de enseñanza-aprendizaje y la motivación de los estudiantes en la asignatura Teoría Sociopolítica.

El electrocardiograma (ECG) es el principal medio diagnóstico para identificar las alteraciones en la conducción eléctrica del corazón. Por lo tanto, interpretar correctamente el ECG es una competencia esencial pero altamente compleja para los estudiantes de ciencias de la salud. Con el objetivo de facilitar el aprendizaje de electrocardiografía en nuestros estudiantes, se desarrolló un aplicativo móvil de acceso gratuito y contenido validado. El proceso de creación se completó en cuatro fases: creación de contenidos, validación con expertos, desarrollo del software y prueba de usabilidad. El contenido fue validado por cinco expertos, alcanzando un coeficiente de validez de contenido de .91 en claridad, .95 en precisión y .97 en relevancia. La prueba de usabilidad se realizó aplicando la versión en español del Computer System Usability Questionnaire (CSUQ) a 33 sujetos del programa de enfermería, quienes puntuaron: calidad del sistema 6.41/7, calidad de la información 6.07/7, calidad de la interfaz 6.55/7 y la satisfacción general 6.52/7. El ECG para enfermería consta de cuatro módulos de aprendizaje y un simulador del ritmo cardiaco para la identificación de las principales arritmias. Se publicó en 2021 y ha llegado a más de cuarenta países., The electrocardiogram (ECG) is the main diagnostic means to identify alterations in electrical conduction of the heart. Therefore, correctly interpreting the ECG is an essential but highly complex competency for health sciences students. With the aim of facilitating the learning of electrocardiography in our students, a free access mobile application and validated content was developed. The creation process was completed in four phases: content development, validation with experts, software development and usability testing. The content was validated by five experts, reaching a content validity coefficient of .91 for clarity, .95 for accuracy, and .97 for relevance. The usability test was carried out by applying the Spanish version of the Computer System Usability Questionnaire (CSUQ) to 33 subjects from the nursing program, who scored: system quality 6.41/7, information quality 6.07/7, interface quality 6.55 /7 and general satisfaction 6.52/7. The ECG para enfermería consists of four learning modules and a heart rhythm simulator for the identification of the main arrhythmias. Was published in 2021 and has reached more than forty countries.

Introduction. Insects are associated with human communities, with positive and negative impacts within each society. This aspect is the basis of the study of insects as a science called entomology, which involves the development of various branches. Due to the social and economic importance of this science in various areas of Panamanian society, a significant development has been achieved during the last forty years. Objective. To determine the branches of entomology applied in Panama during the last four decades. Development. The development of entomology in Panama focused on promoting general, agricultural, veterinary, medical, and forensic entomology through the development of research, teaching, and the establishment of the necessary foundations to promote science. Conclusions. Five branches, including general, agricultural, veterinary, medical, and forensic entomology, constituted the cornerstone and the impetus for the development of entomology as a science for forty years at the service of Panamanian society, justified by social needs related to health, food, and the economic aspects. In recent years topics such as the environment, climate change, and sustainability have also been included., Introducción. Los insectos están asociados a las comunidades humanas con impactos positivos y negativos dentro de cada sociedad. Este aspecto fundamenta el estudio de los insectos como una ciencia llamada entomología, que conlleva el desarrollo de diversas ramas. Debido a la importancia social y económica de esta ciencia en diversos ámbitos de la sociedad panameña, se logró un significativo desarrollo durante los últimos cuarenta años. Objetivo. Determinar las ramas de la entomología aplicadas en Panamá durante las últimas cuatro décadas. Desarrollo. El desarrollo de la entomología en Panamá se enfocó en impulsar la entomología general, agrícola, veterinaria, médica y forense, a través del desarrollo de investigaciones, la enseñanza y el establecimiento de las bases necesarias para impulsar la ciencia. Conclusiones. Cinco ramas que incluyen la entomología general, agrícola, veterinaria, médica y forense constituyeron la piedra angular y el impulso del desarrollo de la entomología como ciencia durante cuarenta años al servicio de la sociedad panameña, justificados en necesidades sociales relacionadas a aspectos de la salud, alimentación y economía. Durante los últimos años también se han incluido temáticas como el medio ambiente, el cambio climático y la sostenibilidad.

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

The article is oriented to the analysis of the elements that set up the legal regime of Postgraduate Studies or Fourth Level Studies in Health Sciences, and the rights and guarantees that can be violated in the exercise of their administrative functions. , teachers and healthcare. A critical-hermeneutical analysis of a total of 16 sentences related to Postgraduate Studies in Health Sciences was carried out, with a predominance of surgical specialties (68.75%). The administrative act most frequently challenged was the disincorporation of the specialty (75%), and among the most frequent objections to the administrative act was the lack of respect for due process and the right to defense (25%). The most frequent appeals to challenge the administrative act were: the administrative appeal for annulment together with the precautionary protection (50%) and the precautionary protection (37.5%), which was admitted in 31.25% of the evaluated cases., El artículo está orientado al análisis de los elementos que configuran el régimen jurídico de los Estudios de Postgrado o Estudios de Cuarto Nivel en Ciencias de la Salud, y los derechos y garantías que pueden ser vulnerados en el ejercicio de sus funciones administrativas, docentes y asistenciales. Se procedió a un análisis crítico-hermenéutico de un total de 16 sentencias vinculadas con los Postgrados en Ciencias de la Salud, con un predominio de las especialidades quirúrgicas (68.75%). El acto administrativo más frecuentemente impugnado fue la desincorporación de la especialidad (75%), y entre la objeción más frecuente al acto administrativo fue la ausencia de respeto al debido proceso y el derecho a la defensa (25%). Los recursos más frecuentes para impugnar el acto administrativo, fueron: el recurso administrativo de nulidad conjuntamente con amparo cautelar (50%) y el amparo cautelar (37.5%), que fue admitido en el 31.25% de los casos evaluados.

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

El mejoramiento constante en la calidad de la enseñanza de la educación superior es un tema ampliamente revisado por estos días; el área de la educación médica ha tenido algunos avances al respecto, pero los posgrados médicos (residencias) aún emplean muchos métodos clásicos empíricos. Considerando las características especiales del médico residente se propone realizar una entrevista semiestructurada al grupo de último semestre de una universidad privada de Bogotá para conocer la percepción sobre la didáctica del programa, con el fin de conocer desde la perspectiva protagónica y vivencial sus conceptos; clasificarlos, analizarlos y proponer opciones de mejoramiento a los docentes y universidad. Facilitando la creación de formas adicionales de evaluación participativa que redunden en beneficios para el programa y brinde información que pueda ser utilizada en otras especialidades o instituciones., The constant improvement in the quality of higher education teaching is a subject widely reviewed nowadays; medical education has made some progress about it, but medical postgraduate courses (residencies) still use many classic empirical methods. Considering the special characteristics of the resident doctor, it is proposed to carry out a semi-structured interview with the group of the last semester residents of a private university in Bogotá, to know the perception about the didactics of the program, its concepts from the experiential perspective of the protagonist; and then classify and analyze them and propose improvement options to teachers and university. All this process will facilitate the creation of additional forms of participatory evaluation that result in benefits for the program and provide information that can be used in other specialties or institutions.

En el presente trabajo se plasma una idea original del autor respecto a la aplicación de una estrategia didáctica en la educación médica, centrado en el ámbito intrahospitalario de las rotaciones médico-quirúrgicas, más específicamente la aplicación del aprendizaje basado en problemas (ABP) en una institución de cuarto nivel en donde los especialistas en formación realizan su práctica formativa en el servicio de Hematología Oncología. Se inicia realizando un recorrido por las diferentes problemáticas a la que se ven enfrentado dichos estudiantes, en esta fase se realiza el diagnostico para luego realizar la intervención y plasmar la estrategia didáctica que se llevara a cabo durante un año de seguimiento a diferentes grupos de especialistas en formación para poder dar las conclusiones respecto a la efectividad del ABP. En este documento se incluyen contenidos conceptuales y procedimentales que se desarrollaran a lo largo del trabajo, así como se exponen las diferentes técnicas e instrumentos de recolección de datos, lo que se busca con esta propuesta es encontrar opciones diferentes a lo tradicional en la enseñanza médica para así lograr el fortalecimiento del conocimiento en un ámbito que ha sido olvidado a través de la historia de la educación en medicina., In the present work, an original idea of the author is expressed regarding the application of a didactic strategy in medical education, focused on the intra-hospital setting of medical-surgical rotations, more specifically the application of problem-based learning (PBL) in a fourth-level institution where training specialists carry out their training practice in the Hematology Oncology service. It begins by taking a tour of the different problems that these students are faced with, in this phase the diagnosis is made and then the intervention is carried out and the didactic strategy that will be carried out during a year of follow-up to different groups of specialists. in training to be able to give the conclusions regarding the effectiveness of PBL. This document includes conceptual and procedural contents that will be developed throughout the work, as well as the different techniques and instruments of data collection, what is sought with this proposal is to find options different from the traditional in medical education. in order to achieve the strengthening of knowledge in an area that has been forgotten throughout the history of medical education.

En el siglo pasado la formación de profesionales en el ámbito de la salud se definía por ser de carácter restrictivo y empírico, labor que se consideraba de prestigio y reconocimiento, sin embargo, el proceso evolutivo en la educación conllevó a formalizar esta práctica, constituyendo las universidades y rigiéndose por la normatividad de la época, pero obligadas ante una evolución constante a adaptarse a las necesidades de una sociedad cada día más exigente. La Innovación educativa no solo es incorporar tecnología, ni alterar o introducir novedades al proceso de educación, es introducir una nueva percepción de la educación, aplicar un método diferente, otros instrumentos y cambios en la manera de hacer las cosas. La innovación es el proceso que introduce mejoras desarrolladas a través del estudio y la experimentación científica al cuidado de los pacientes, por lo tanto en el ámbito académico hospitalario que se caracteriza por ser tradicionalista surge el cuestionamiento de ¿Cuál es la percepción de los estudiantes de Medicina Interna acerca de la transformación de estrategias didácticas en la práctica médica en un Hospital Universitario en Bogotá? Materiales y Métodos: El trabajo que se presenta a continuación se llevará a cabo en un Hospital Universitario, con estudiantes de tercer y sexto año de Medicina Interna y Geriatría. Es una Investigación con enfoque Mixto, donde mediante una Encuesta y Entrevista se busca explorar las Percepciones de los Estudiantes frente a la transformación de estrategias didácticas en la práctica médica. Resultados: La educación médica enfrenta retos importantes en la formación de profesionales para atender las necesidades o problemáticas particulares de una población en constante cambio, obligando a las Universidades a integrar procesos innovadores en su curriculum. Las estrategias innovadoras en los hospitales se encuentran condicionadas por diversos factores entre estos: la misión y visión institucional, la cultura, la normatividad, Over the last century the training of professionals in the field of health was defined by having a restrictive and empirical character, work which was considered prestigious and distinguished, however, the evolutionary process led to the formalization of this practice, establishing universities driven by what was perceived normal at the time, but forced to constantly adapt to the needs of an increasingly demanding society. Educational innovation is not just about incorporating technology, nor altering or introducing novelties to the educational process, it is introducing a new perception within education itself, to apply a different method, different instruments and changes in the way things are done. Innovation is the process which introduces improvements developed through studies and scientific experimentation in patient care, and thus in the hospital academic environment, which is characterized for its traditional nature, the question arises of What is the perception of Internal Medicine students about the transformation of didactic strategies in medical practice within a University Hospital in Bogota? Materials and Methods: The work presented below was carried out in a University Hospital, with students from third and sixth year of Internal Medicine. It is an investigation with mixed focus, which through a survey and interview sought to explore the student's perceptions about transformation didactic strategies in medical practice. Results: Medical education faces important challenges in the training of professionals to meet the particular needs or problems of a population going through constant change, forcing universities to integrate innovative processes in their curriculum. Innovative strategies in hospitals are conditioned by various factors such as: the institutional mission and vision, culture, the academic administrative regulations, infrastructure, available resources, training of teachers and the characteristics of their students. Implications: Its rele

Este artículo pretende dar al lector una visión sobre la experiencia de aprendizaje de estudiantes de medicina en relación a la metodología de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) de una universidad de Bogotá, Colombia, a través de una entrevista con algunos de ellos, pretendiendo no solo calificar en ventaja y desventaja la metodología, sino que, a partir de ese enfoque fenomenológico identificar otras líneas de investigación., This article aims to give the reader a view of the learning experience of medical students in relation to the Problem-Based Learning (PBL) methodology of a university in Bogotá, Colombia, through an interview with some of them pretending not only qualify the methodology as an advantage and disadvantage, but based on this phenomenological approach identify other lines of research.

El mejoramiento constante en la calidad de la enseñanza de la educación superior es un tema ampliamente revisado por estos días; el área de la educación médica ha tenido algunos avances al respecto, pero los posgrados médicos (residencias) aún emplean muchos métodos clásicos empíricos. Considerando las características especiales del médico residente se propone realizar una entrevista semiestructurada al grupo de último semestre de una universidad privada de Bogotá para conocer la percepción sobre la didáctica del programa, con el fin de conocer desde la perspectiva protagónica y vivencial sus conceptos; clasificarlos, analizarlos y proponer opciones de mejoramiento a los docentes y universidad. Facilitando la creación de formas adicionales de evaluación participativa que redunden en beneficios para el programa y brinde información que pueda ser utilizada en otras especialidades o instituciones., The constant improvement in the quality of higher education teaching is a subject widely reviewed nowadays; medical education has made some progress about it, but medical postgraduate courses (residencies) still use many classic empirical methods. Considering the special characteristics of the resident doctor, it is proposed to carry out a semi-structured interview with the group of the last semester residents of a private university in Bogotá, to know the perception about the didactics of the program, its concepts from the experiential perspective of the protagonist; and then classify and analyze them and propose improvement options to teachers and university. All this process will facilitate the creation of additional forms of participatory evaluation that result in benefits for the program and provide information that can be used in other specialties or institutions.

En el siglo pasado la formación de profesionales en el ámbito de la salud se definía por ser de carácter restrictivo y empírico, labor que se consideraba de prestigio y reconocimiento, sin embargo, el proceso evolutivo en la educación conllevó a formalizar esta práctica, constituyendo las universidades y rigiéndose por la normatividad de la época, pero obligadas ante una evolución constante a adaptarse a las necesidades de una sociedad cada día más exigente. La Innovación educativa no solo es incorporar tecnología, ni alterar o introducir novedades al proceso de educación, es introducir una nueva percepción de la educación, aplicar un método diferente, otros instrumentos y cambios en la manera de hacer las cosas. La innovación es el proceso que introduce mejoras desarrolladas a través del estudio y la experimentación científica al cuidado de los pacientes, por lo tanto en el ámbito académico hospitalario que se caracteriza por ser tradicionalista surge el cuestionamiento de ¿Cuál es la percepción de los estudiantes de Medicina Interna acerca de la transformación de estrategias didácticas en la práctica médica en un Hospital Universitario en Bogotá? Materiales y Métodos: El trabajo que se presenta a continuación se llevará a cabo en un Hospital Universitario, con estudiantes de tercer y sexto año de Medicina Interna y Geriatría. Es una Investigación con enfoque Mixto, donde mediante una Encuesta y Entrevista se busca explorar las Percepciones de los Estudiantes frente a la transformación de estrategias didácticas en la práctica médica. Resultados: La educación médica enfrenta retos importantes en la formación de profesionales para atender las necesidades o problemáticas particulares de una población en constante cambio, obligando a las Universidades a integrar procesos innovadores en su curriculum. Las estrategias innovadoras en los hospitales se encuentran condicionadas por diversos factores entre estos: la misión y visión institucional, la cultura, la normatividad, Over the last century the training of professionals in the field of health was defined by having a restrictive and empirical character, work which was considered prestigious and distinguished, however, the evolutionary process led to the formalization of this practice, establishing universities driven by what was perceived normal at the time, but forced to constantly adapt to the needs of an increasingly demanding society. Educational innovation is not just about incorporating technology, nor altering or introducing novelties to the educational process, it is introducing a new perception within education itself, to apply a different method, different instruments and changes in the way things are done. Innovation is the process which introduces improvements developed through studies and scientific experimentation in patient care, and thus in the hospital academic environment, which is characterized for its traditional nature, the question arises of What is the perception of Internal Medicine students about the transformation of didactic strategies in medical practice within a University Hospital in Bogota? Materials and Methods: The work presented below was carried out in a University Hospital, with students from third and sixth year of Internal Medicine. It is an investigation with mixed focus, which through a survey and interview sought to explore the student's perceptions about transformation didactic strategies in medical practice. Results: Medical education faces important challenges in the training of professionals to meet the particular needs or problems of a population going through constant change, forcing universities to integrate innovative processes in their curriculum. Innovative strategies in hospitals are conditioned by various factors such as: the institutional mission and vision, culture, the academic administrative regulations, infrastructure, available resources, training of teachers and the characteristics of their students. Implications: Its rele

En el presente trabajo se plasma una idea original del autor respecto a la aplicación de una estrategia didáctica en la educación médica, centrado en el ámbito intrahospitalario de las rotaciones médico-quirúrgicas, más específicamente la aplicación del aprendizaje basado en problemas (ABP) en una institución de cuarto nivel en donde los especialistas en formación realizan su práctica formativa en el servicio de Hematología Oncología. Se inicia realizando un recorrido por las diferentes problemáticas a la que se ven enfrentado dichos estudiantes, en esta fase se realiza el diagnostico para luego realizar la intervención y plasmar la estrategia didáctica que se llevara a cabo durante un año de seguimiento a diferentes grupos de especialistas en formación para poder dar las conclusiones respecto a la efectividad del ABP. En este documento se incluyen contenidos conceptuales y procedimentales que se desarrollaran a lo largo del trabajo, así como se exponen las diferentes técnicas e instrumentos de recolección de datos, lo que se busca con esta propuesta es encontrar opciones diferentes a lo tradicional en la enseñanza médica para así lograr el fortalecimiento del conocimiento en un ámbito que ha sido olvidado a través de la historia de la educación en medicina., In the present work, an original idea of the author is expressed regarding the application of a didactic strategy in medical education, focused on the intra-hospital setting of medical-surgical rotations, more specifically the application of problem-based learning (PBL) in a fourth-level institution where training specialists carry out their training practice in the Hematology Oncology service. It begins by taking a tour of the different problems that these students are faced with, in this phase the diagnosis is made and then the intervention is carried out and the didactic strategy that will be carried out during a year of follow-up to different groups of specialists. in training to be able to give the conclusions regarding the effectiveness of PBL. This document includes conceptual and procedural contents that will be developed throughout the work, as well as the different techniques and instruments of data collection, what is sought with this proposal is to find options different from the traditional in medical education. in order to achieve the strengthening of knowledge in an area that has been forgotten throughout the history of medical education.

En el presente trabajo se plasma una idea original del autor respecto a la aplicación de una estrategia didáctica en la educación médica, centrado en el ámbito intrahospitalario de las rotaciones médico-quirúrgicas, más específicamente la aplicación del aprendizaje basado en problemas (ABP) en una institución de cuarto nivel en donde los especialistas en formación realizan su práctica formativa en el servicio de Hematología Oncología. Se inicia realizando un recorrido por las diferentes problemáticas a la que se ven enfrentado dichos estudiantes, en esta fase se realiza el diagnostico para luego realizar la intervención y plasmar la estrategia didáctica que se llevara a cabo durante un año de seguimiento a diferentes grupos de especialistas en formación para poder dar las conclusiones respecto a la efectividad del ABP. En este documento se incluyen contenidos conceptuales y procedimentales que se desarrollaran a lo largo del trabajo, así como se exponen las diferentes técnicas e instrumentos de recolección de datos, lo que se busca con esta propuesta es encontrar opciones diferentes a lo tradicional en la enseñanza médica para así lograr el fortalecimiento del conocimiento en un ámbito que ha sido olvidado a través de la historia de la educación en medicina., In the present work, an original idea of the author is expressed regarding the application of a didactic strategy in medical education, focused on the intra-hospital setting of medical-surgical rotations, more specifically the application of problem-based learning (PBL) in a fourth-level institution where training specialists carry out their training practice in the Hematology Oncology service. It begins by taking a tour of the different problems that these students are faced with, in this phase the diagnosis is made and then the intervention is carried out and the didactic strategy that will be carried out during a year of follow-up to different groups of specialists. in training to be able to give the conclusions regarding the effectiveness of PBL. This document includes conceptual and procedural contents that will be developed throughout the work, as well as the different techniques and instruments of data collection, what is sought with this proposal is to find options different from the traditional in medical education. in order to achieve the strengthening of knowledge in an area that has been forgotten throughout the history of medical education.

El mejoramiento constante en la calidad de la enseñanza de la educación superior es un tema ampliamente revisado por estos días; el área de la educación médica ha tenido algunos avances al respecto, pero los posgrados médicos (residencias) aún emplean muchos métodos clásicos empíricos. Considerando las características especiales del médico residente se propone realizar una entrevista semiestructurada al grupo de último semestre de una universidad privada de Bogotá para conocer la percepción sobre la didáctica del programa, con el fin de conocer desde la perspectiva protagónica y vivencial sus conceptos; clasificarlos, analizarlos y proponer opciones de mejoramiento a los docentes y universidad. Facilitando la creación de formas adicionales de evaluación participativa que redunden en beneficios para el programa y brinde información que pueda ser utilizada en otras especialidades o instituciones., The constant improvement in the quality of higher education teaching is a subject widely reviewed nowadays; medical education has made some progress about it, but medical postgraduate courses (residencies) still use many classic empirical methods. Considering the special characteristics of the resident doctor, it is proposed to carry out a semi-structured interview with the group of the last semester residents of a private university in Bogotá, to know the perception about the didactics of the program, its concepts from the experiential perspective of the protagonist; and then classify and analyze them and propose improvement options to teachers and university. All this process will facilitate the creation of additional forms of participatory evaluation that result in benefits for the program and provide information that can be used in other specialties or institutions.

En el siglo pasado la formación de profesionales en el ámbito de la salud se definía por ser de carácter restrictivo y empírico, labor que se consideraba de prestigio y reconocimiento, sin embargo, el proceso evolutivo en la educación conllevó a formalizar esta práctica, constituyendo las universidades y rigiéndose por la normatividad de la época, pero obligadas ante una evolución constante a adaptarse a las necesidades de una sociedad cada día más exigente. La Innovación educativa no solo es incorporar tecnología, ni alterar o introducir novedades al proceso de educación, es introducir una nueva percepción de la educación, aplicar un método diferente, otros instrumentos y cambios en la manera de hacer las cosas. La innovación es el proceso que introduce mejoras desarrolladas a través del estudio y la experimentación científica al cuidado de los pacientes, por lo tanto en el ámbito académico hospitalario que se caracteriza por ser tradicionalista surge el cuestionamiento de ¿Cuál es la percepción de los estudiantes de Medicina Interna acerca de la transformación de estrategias didácticas en la práctica médica en un Hospital Universitario en Bogotá? Materiales y Métodos: El trabajo que se presenta a continuación se llevará a cabo en un Hospital Universitario, con estudiantes de tercer y sexto año de Medicina Interna y Geriatría. Es una Investigación con enfoque Mixto, donde mediante una Encuesta y Entrevista se busca explorar las Percepciones de los Estudiantes frente a la transformación de estrategias didácticas en la práctica médica. Resultados: La educación médica enfrenta retos importantes en la formación de profesionales para atender las necesidades o problemáticas particulares de una población en constante cambio, obligando a las Universidades a integrar procesos innovadores en su curriculum. Las estrategias innovadoras en los hospitales se encuentran condicionadas por diversos factores entre estos: la misión y visión institucional, la cultura, la normatividad, Over the last century the training of professionals in the field of health was defined by having a restrictive and empirical character, work which was considered prestigious and distinguished, however, the evolutionary process led to the formalization of this practice, establishing universities driven by what was perceived normal at the time, but forced to constantly adapt to the needs of an increasingly demanding society. Educational innovation is not just about incorporating technology, nor altering or introducing novelties to the educational process, it is introducing a new perception within education itself, to apply a different method, different instruments and changes in the way things are done. Innovation is the process which introduces improvements developed through studies and scientific experimentation in patient care, and thus in the hospital academic environment, which is characterized for its traditional nature, the question arises of What is the perception of Internal Medicine students about the transformation of didactic strategies in medical practice within a University Hospital in Bogota? Materials and Methods: The work presented below was carried out in a University Hospital, with students from third and sixth year of Internal Medicine. It is an investigation with mixed focus, which through a survey and interview sought to explore the student's perceptions about transformation didactic strategies in medical practice. Results: Medical education faces important challenges in the training of professionals to meet the particular needs or problems of a population going through constant change, forcing universities to integrate innovative processes in their curriculum. Innovative strategies in hospitals are conditioned by various factors such as: the institutional mission and vision, culture, the academic administrative regulations, infrastructure, available resources, training of teachers and the characteristics of their students. Implications: Its rele

Este artículo pretende dar al lector una visión sobre la experiencia de aprendizaje de estudiantes de medicina en relación a la metodología de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) de una universidad de Bogotá, Colombia, a través de una entrevista con algunos de ellos, pretendiendo no solo calificar en ventaja y desventaja la metodología, sino que, a partir de ese enfoque fenomenológico identificar otras líneas de investigación., This article aims to give the reader a view of the learning experience of medical students in relation to the Problem-Based Learning (PBL) methodology of a university in Bogotá, Colombia, through an interview with some of them pretending not only qualify the methodology as an advantage and disadvantage, but based on this phenomenological approach identify other lines of research.

Este artículo pretende dar al lector una visión sobre la experiencia de aprendizaje de estudiantes de medicina en relación a la metodología de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) de una universidad de Bogotá, Colombia, a través de una entrevista con algunos de ellos, pretendiendo no solo calificar en ventaja y desventaja la metodología, sino que, a partir de ese enfoque fenomenológico identificar otras líneas de investigación., This article aims to give the reader a view of the learning experience of medical students in relation to the Problem-Based Learning (PBL) methodology of a university in Bogotá, Colombia, through an interview with some of them pretending not only qualify the methodology as an advantage and disadvantage, but based on this phenomenological approach identify other lines of research.

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

University extension, given its importance and complexity, must be framed in its corresponding expression within strategic planning, both at the level of the Higher Medical Education system, as well as that of the institutions themselves and their structures. It is proposed to design a strategy that allows the application of an extension management model in the Universities of medical sciences. The structural systemic and modeling method was used for the elaboration of the proposed model. Group interviews and brainstorming were carried out, which allowed obtaining and analyzing the external and internal forces that facilitated the identification of positive and negative elements, inside and outside the system of Health-related management and extension process in universities of medical sciences, the SWOT matrix was applied to obtain an overview of the strategic situation. The strategy developed, as it corresponds to the university extension management model designed in the Universities of medical sciences integrated into the health system, contributes to the improvement of this process on solid theoretical bases and with a strong scientific foundation. The determination of the strategic actions for the implementation of the proposed model, determines the essential patterns to establish the conditions, which in the order of communication, the coordination between the different levels and the creation of a favorable climate, among others, lays the foundations. For a new vision of the management of the extension, process in the Universities of medical sciences., A extensão universitária, dada a sua importância e complexidade, deve enquadrar-se na sua correspondente expressão no planeamento estratégico, tanto ao nível do sistema de Ensino Superior Médico, como das próprias instituições e suas estruturas. Propõe-se desenhar uma estratégia que permita a aplicação de um modelo de gestão de extensão nas universidades de ciências médicas. A modelagem e o método sistêmico-estrutural foram utilizados para a elaboração do modelo proposto. Foram realizadas entrevistas em grupo e brainstorming, que permitiram obter e analisar as forças externas e internas que facilitaram a identificação de elementos positivos e negativos, dentro e fora do sistema de saúde, relacionados ao processo de gestão e extensão nas universidades de ciências. a matriz SWOT foi aplicada para obter uma visão geral da situação estratégica. A estratégia desenvolvida, por corresponder ao modelo de gestão da extensão universitária desenhado nas universidades de ciências médicas integradas ao sistema de saúde, contribui para o aprimoramento desse processo em bases teóricas sólidas e com forte embasamento científico. A determinação das ações estratégicas para a implementação do modelo proposto estabelece os padrões essenciais para estabelecer as condições que, na ordem da comunicação, coordenação entre os diferentes níveis e a criação de um clima favorável, entre outras, lançam as bases para A nova visão da gestão do processo de extensão nas universidades de ciências médicas., La extensión universitaria, dada su importancia y complejidad, debe enmarcarse en su correspondiente expresión dentro de la planeación estratégica, tanto a nivel del sistema de la Educación Médica Superior, como al de las propias instituciones y sus estructuras. Se propone diseñar una estrategia que permita la aplicación de un modelo de gestión de la extensión en las Universidades de las ciencias médicas. Se utilizó el método de modelación y sistémico estructural para la elaboración del modelo propuesto. Se realizaron entrevistas grupales y lluvias de ideas, que permitieron obtener y analizar las fuerzas externas e internas que facilitaron identificar los elementos positivos y negativos, dentro y fuera del sistema de salud relacionados con la gestión y el proceso de extensión en las universidades de las ciencias médicas, se aplicó la matriz DAFO para obtener una perspectiva general de la situación estratégica. La estrategia elaborada, al corresponderse con el modelo de gestión de la extensión universitaria diseñado en las Universidades de ciencias médicas integrada al sistema de salud, contribuye al perfeccionamiento de este proceso sobre sólidas bases teóricas y con fuerte fundamento científico. La determinación de las acciones estratégicas para la implementación del modelo propuesto, determina los patrones esenciales para establecer las condiciones, que, en el orden de la comunicación, la coordinación entre los diferentes niveles y la creación de un clima favorable, entre otras, sienta las bases para una nueva visión de la gestión del proceso extensionista en las Universidades de las ciencias médicas.

The current regulations for the practice of MA are analyzed in the light of a judicial process in the city of Quito, where the following background is highlighted: At the Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, the patient Inés Atahualpa Mejía, underwent surgery for a cesarean section after which she was left in a vegetative state and then died according to what was mentioned by the spouse. By means of information search through documentary review. In the Administrative Litigation, the reports issued after an investigation in AM, are considered as evidence under the provisions of the General Organic Code of Processes and such reports will be totally dependent on the knowledge and expertise of the Medical Auditor, despite these premises there are cases in which the reports made by the Medical Audit Committee have served for decision making in cases of health liability., Se analiza la normativa vigente para el ejercicio de la AM, a la luz de un proceso judicial de la ciudad de Quito, donde se destacan los siguientes antecedentes: En el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín la paciente Inés Atahualpa Mejía, es intervenida quirúrgicamente por una cesárea tras la cual queda en estado vegetal y luego fallece según lo mencionado por el cónyuge. Mediante búsqueda de información a través de revisión documental. En lo Contencioso Administrativo, los informes emitidos luego de una investigación en AM, son considerados como prueba bajo lo contemplado en el Código Orgánico General de Procesos y dichos informes serán totalmente dependiente de los conocimientos y experticia del Médico Auditor, a pesar de estas premisas hay casos en los cuales han sido los informes realizados por el comité de Auditoría Medica los que han servido para la toma de decisiones en casos de responsabilidad sanitaria.

The article is oriented to the analysis of the elements that set up the legal regime of Postgraduate Studies or Fourth Level Studies in Health Sciences, and the rights and guarantees that can be violated in the exercise of their administrative functions. , teachers and healthcare. A critical-hermeneutical analysis of a total of 16 sentences related to Postgraduate Studies in Health Sciences was carried out, with a predominance of surgical specialties (68.75%). The administrative act most frequently challenged was the disincorporation of the specialty (75%), and among the most frequent objections to the administrative act was the lack of respect for due process and the right to defense (25%). The most frequent appeals to challenge the administrative act were: the administrative appeal for annulment together with the precautionary protection (50%) and the precautionary protection (37.5%), which was admitted in 31.25% of the evaluated cases., El artículo está orientado al análisis de los elementos que configuran el régimen jurídico de los Estudios de Postgrado o Estudios de Cuarto Nivel en Ciencias de la Salud, y los derechos y garantías que pueden ser vulnerados en el ejercicio de sus funciones administrativas, docentes y asistenciales. Se procedió a un análisis crítico-hermenéutico de un total de 16 sentencias vinculadas con los Postgrados en Ciencias de la Salud, con un predominio de las especialidades quirúrgicas (68.75%). El acto administrativo más frecuentemente impugnado fue la desincorporación de la especialidad (75%), y entre la objeción más frecuente al acto administrativo fue la ausencia de respeto al debido proceso y el derecho a la defensa (25%). Los recursos más frecuentes para impugnar el acto administrativo, fueron: el recurso administrativo de nulidad conjuntamente con amparo cautelar (50%) y el amparo cautelar (37.5%), que fue admitido en el 31.25% de los casos evaluados.

The current regulations for the practice of MA are analyzed in the light of a judicial process in the city of Quito, where the following background is highlighted: At the Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, the patient Inés Atahualpa Mejía, underwent surgery for a cesarean section after which she was left in a vegetative state and then died according to what was mentioned by the spouse. By means of information search through documentary review. In the Administrative Litigation, the reports issued after an investigation in AM, are considered as evidence under the provisions of the General Organic Code of Processes and such reports will be totally dependent on the knowledge and expertise of the Medical Auditor, despite these premises there are cases in which the reports made by the Medical Audit Committee have served for decision making in cases of health liability., Se analiza la normativa vigente para el ejercicio de la AM, a la luz de un proceso judicial de la ciudad de Quito, donde se destacan los siguientes antecedentes: En el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín la paciente Inés Atahualpa Mejía, es intervenida quirúrgicamente por una cesárea tras la cual queda en estado vegetal y luego fallece según lo mencionado por el cónyuge. Mediante búsqueda de información a través de revisión documental. En lo Contencioso Administrativo, los informes emitidos luego de una investigación en AM, son considerados como prueba bajo lo contemplado en el Código Orgánico General de Procesos y dichos informes serán totalmente dependiente de los conocimientos y experticia del Médico Auditor, a pesar de estas premisas hay casos en los cuales han sido los informes realizados por el comité de Auditoría Medica los que han servido para la toma de decisiones en casos de responsabilidad sanitaria.

The article is oriented to the analysis of the elements that set up the legal regime of Postgraduate Studies or Fourth Level Studies in Health Sciences, and the rights and guarantees that can be violated in the exercise of their administrative functions. , teachers and healthcare. A critical-hermeneutical analysis of a total of 16 sentences related to Postgraduate Studies in Health Sciences was carried out, with a predominance of surgical specialties (68.75%). The administrative act most frequently challenged was the disincorporation of the specialty (75%), and among the most frequent objections to the administrative act was the lack of respect for due process and the right to defense (25%). The most frequent appeals to challenge the administrative act were: the administrative appeal for annulment together with the precautionary protection (50%) and the precautionary protection (37.5%), which was admitted in 31.25% of the evaluated cases., El artículo está orientado al análisis de los elementos que configuran el régimen jurídico de los Estudios de Postgrado o Estudios de Cuarto Nivel en Ciencias de la Salud, y los derechos y garantías que pueden ser vulnerados en el ejercicio de sus funciones administrativas, docentes y asistenciales. Se procedió a un análisis crítico-hermenéutico de un total de 16 sentencias vinculadas con los Postgrados en Ciencias de la Salud, con un predominio de las especialidades quirúrgicas (68.75%). El acto administrativo más frecuentemente impugnado fue la desincorporación de la especialidad (75%), y entre la objeción más frecuente al acto administrativo fue la ausencia de respeto al debido proceso y el derecho a la defensa (25%). Los recursos más frecuentes para impugnar el acto administrativo, fueron: el recurso administrativo de nulidad conjuntamente con amparo cautelar (50%) y el amparo cautelar (37.5%), que fue admitido en el 31.25% de los casos evaluados.

The current regulations for the practice of MA are analyzed in the light of a judicial process in the city of Quito, where the following background is highlighted: At the Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, the patient Inés Atahualpa Mejía, underwent surgery for a cesarean section after which she was left in a vegetative state and then died according to what was mentioned by the spouse. By means of information search through documentary review. In the Administrative Litigation, the reports issued after an investigation in AM, are considered as evidence under the provisions of the General Organic Code of Processes and such reports will be totally dependent on the knowledge and expertise of the Medical Auditor, despite these premises there are cases in which the reports made by the Medical Audit Committee have served for decision making in cases of health liability., Se analiza la normativa vigente para el ejercicio de la AM, a la luz de un proceso judicial de la ciudad de Quito, donde se destacan los siguientes antecedentes: En el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín la paciente Inés Atahualpa Mejía, es intervenida quirúrgicamente por una cesárea tras la cual queda en estado vegetal y luego fallece según lo mencionado por el cónyuge. Mediante búsqueda de información a través de revisión documental. En lo Contencioso Administrativo, los informes emitidos luego de una investigación en AM, son considerados como prueba bajo lo contemplado en el Código Orgánico General de Procesos y dichos informes serán totalmente dependiente de los conocimientos y experticia del Médico Auditor, a pesar de estas premisas hay casos en los cuales han sido los informes realizados por el comité de Auditoría Medica los que han servido para la toma de decisiones en casos de responsabilidad sanitaria.

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

The current regulations for the practice of MA are analyzed in the light of a judicial process in the city of Quito, where the following background is highlighted: At the Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, the patient Inés Atahualpa Mejía, underwent surgery for a cesarean section after which she was left in a vegetative state and then died according to what was mentioned by the spouse. By means of information search through documentary review. In the Administrative Litigation, the reports issued after an investigation in AM, are considered as evidence under the provisions of the General Organic Code of Processes and such reports will be totally dependent on the knowledge and expertise of the Medical Auditor, despite these premises there are cases in which the reports made by the Medical Audit Committee have served for decision making in cases of health liability., Se analiza la normativa vigente para el ejercicio de la AM, a la luz de un proceso judicial de la ciudad de Quito, donde se destacan los siguientes antecedentes: En el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín la paciente Inés Atahualpa Mejía, es intervenida quirúrgicamente por una cesárea tras la cual queda en estado vegetal y luego fallece según lo mencionado por el cónyuge. Mediante búsqueda de información a través de revisión documental. En lo Contencioso Administrativo, los informes emitidos luego de una investigación en AM, son considerados como prueba bajo lo contemplado en el Código Orgánico General de Procesos y dichos informes serán totalmente dependiente de los conocimientos y experticia del Médico Auditor, a pesar de estas premisas hay casos en los cuales han sido los informes realizados por el comité de Auditoría Medica los que han servido para la toma de decisiones en casos de responsabilidad sanitaria.

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

La malnutrición y un estado físico deteriorado son características prevalentes en personas mayores de 70años hospitalizadas. Muchas veces estas personas mayores no son identificadas, lo cual impide unacorrecta recuperación tras el alta. La falta de tiempo, espacio y dinero en los hospitales hace que sea devital importancia encontrar técnicas sencillas, económicas y prácticas para el día a día de un hospital queayuden en la identificación de aquellos pacientes en riesgo de una o mas condiciones que afectan a suestado nutricional y/o condición física. En este sentido la presente Tesis Doctoral aporta nueva evidenciade gran interés para el uso de diferentes técnicas en la identificación de riesgo de malnutrición y/o unacondición física deteriorada en personas mayores de 70 años hospitalizadas.Los programas de intervención que aúnan nutrición y ejercicio físico son considerados como la mejoralternativa para acelerar la recuperación tras el alta hospitalaria. Una de las consecuencias de lahospitalización y de la mayoría de las condiciones relacionadas con la edad, es la perdida de masamuscular y fuerza muscular. El entrenamiento de fuerza es considerado el mayor el estímulo para unacorrecta recuperación de masa y fuerza muscular, y se ha sugerido que los efectos podrían ser mayoresjunto con suplementación proteica tras el ejercicio. La actual Tesis Doctoral apoya el entrenamiento defuerza como la estrategia mas efectiva para la recuperación de la condición física en personas mayores de70 años post hospitalizadas. Sin embargo, no aporta evidencia en cuanto a los beneficios adicionales de lasuplementación proteica.

The magistral formulas have always been essential in modern medical attention, in which they are focused on the specific medical needs of patients. Furthermore, there are regulations and protocols to be used within hospitals of Ecuadorian publichealth care services, however, there are no such services in the whole hospitals around Ecuador. For instance, The “Vicente Corral Moscoso” Hospital does not have the advantage such as the pharmacotechnic area, consequently, the magistral formulas are required to prepare outside from the hospital. Because of this necessity, the current investigation pretends to design an pharmacotechnic area through a pilot plan to develop the magistral formulas for the priority areas including pediatric and neonatology in accordance with the particular requerimentes from this health center. According to aforementioned, in the first place, they were carried out a theorial bibliographic evaluations about the conditions regardeing to the pharmacotechnic and the magistral formulas around the world in order to understand the importance about that. Aditionally, In the second place, and in this sense like a baseline of researches were conducted an initial diagnosis about the magistral formutalion actual in the hospital through of the review patients of medical records who were attended since July 1 to December31, 2020; in like manner, the purchases historical reviews of magistral formulas in the hospital, obteining the frecuency with which were prescibed during this time period and the results were 32,23%, likewise, there were observed that among the prescribed formulas, the one that shows the greatest frequency is the oral liquid calcium carbonate medicine, which was also observed that in the history of purchases of the hospital they upgrade to an amount of 2316 units of magistral formulas, for which it is feasible the implementation of the pharmacotechnics area within the hospital.

The magistral formulas have always been essential in modern medical attention, in which they are focused on the specific medical needs of patients. Furthermore, there are regulations and protocols to be used within hospitals of Ecuadorian publichealth care services, however, there are no such services in the whole hospitals around Ecuador. For instance, The “Vicente Corral Moscoso” Hospital does not have the advantage such as the pharmacotechnic area, consequently, the magistral formulas are required to prepare outside from the hospital. Because of this necessity, the current investigation pretends to design an pharmacotechnic area through a pilot plan to develop the magistral formulas for the priority areas including pediatric and neonatology in accordance with the particular requerimentes from this health center. According to aforementioned, in the first place, they were carried out a theorial bibliographic evaluations about the conditions regardeing to the pharmacotechnic and the magistral formulas around the world in order to understand the importance about that. Aditionally, In the second place, and in this sense like a baseline of researches were conducted an initial diagnosis about the magistral formutalion actual in the hospital through of the review patients of medical records who were attended since July 1 to December31, 2020; in like manner, the purchases historical reviews of magistral formulas in the hospital, obteining the frecuency with which were prescibed during this time period and the results were 32,23%, likewise, there were observed that among the prescribed formulas, the one that shows the greatest frequency is the oral liquid calcium carbonate medicine, which was also observed that in the history of purchases of the hospital they upgrade to an amount of 2316 units of magistral formulas, for which it is feasible the implementation of the pharmacotechnics area within the hospital.

The magistral formulas have always been essential in modern medical attention, in which they are focused on the specific medical needs of patients. Furthermore, there are regulations and protocols to be used within hospitals of Ecuadorian publichealth care services, however, there are no such services in the whole hospitals around Ecuador. For instance, The “Vicente Corral Moscoso” Hospital does not have the advantage such as the pharmacotechnic area, consequently, the magistral formulas are required to prepare outside from the hospital. Because of this necessity, the current investigation pretends to design an pharmacotechnic area through a pilot plan to develop the magistral formulas for the priority areas including pediatric and neonatology in accordance with the particular requerimentes from this health center. According to aforementioned, in the first place, they were carried out a theorial bibliographic evaluations about the conditions regardeing to the pharmacotechnic and the magistral formulas around the world in order to understand the importance about that. Aditionally, In the second place, and in this sense like a baseline of researches were conducted an initial diagnosis about the magistral formutalion actual in the hospital through of the review patients of medical records who were attended since July 1 to December31, 2020; in like manner, the purchases historical reviews of magistral formulas in the hospital, obteining the frecuency with which were prescibed during this time period and the results were 32,23%, likewise, there were observed that among the prescribed formulas, the one that shows the greatest frequency is the oral liquid calcium carbonate medicine, which was also observed that in the history of purchases of the hospital they upgrade to an amount of 2316 units of magistral formulas, for which it is feasible the implementation of the pharmacotechnics area within the hospital.

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

Los semilleros de investigación procuran potenciar la cultura investigativa en un contexto universitario, por lo que la presente investigación pretende explorar la vivencia de las y los estudiantes acerca del proceso de investigación formativa en el semillero de neurokinesiterapia acuática. Este estudio es cualitativo fenomenológico con muestreo intencional y opinática. Muestra constituida por ocho estudiantes de 5to año de la carrera de Kinesiología de la Universidad de Playa Ancha que participan activamente del semillero de neurokinesiterapia acuática y que hayan expresado su voluntariedad de participar en la investigación. Procedimiento de recogida de datos: se utilizaron entrevistas individuales semi-estructuradas, recogiendo datos en profundidad para describir experiencias vividas y emociones de las y los estudiantes partícipes del semillero, y así comprender el significado del fenómeno de estudio desde la propia subjetividad. Se realizó un análisis de tipo temático, utilizando la descripción y/o interpretación de contenidos de los datos. En el análisis de los resultados surgen 3 temas emergentes: factores influyentes en la formación en investigación, regulación emocional dentro del proceso enseñanza-aprendizaje y desafíos hacia la transferencia en la práctica clínica. Se puede concluir que la vinculación de las asignaturas de Natación y Técnicas Kinésicas I y II, de la malla curricular de kinesiología, sumado al trabajo colaborativo de co-participación entre estudiantes y académicas en los procesos de investigación formativa tipo semilleros, resulta favorable para la consolidación de los conocimientos investigativos, promoción de la autorregulación y co-regulación emocional en los procesos de enseñanza-aprendizaje e integración clínica disciplinar en la formación inicial en kinesiología., The seebeds projects of investigation seeks to enhance the research culture in an university context, so this research aims to know the experience of the students about the formative investigation process in the aquatic neurorehabilitation seebeds project. This is a qualitative phenomenological study with intentional and opinion sampling. The sample was made up of eight 5th-year Physical Therapy students at the University of Playa Ancha who actively participate in the aquatic neuro kinesitherapy seebeds and who have expressed their willingness to participate in the research. Data collection procedure: semi-structured and conversational individual interviews were used, collecting in-depth data to describe lived experiences and emotions of the students participating in the seebeds, and thus understand the meaning of the study phenomenon from their ownsubjectivity. A thematic analysis was carried out, using the description and / or interpretation of the data's content. Three emerging themes emerge from the analysis: influential factors in research training, emotional regulation in the teaching-learningprocess and challenges towards transference in clinical practice. The linking of the subjects of Swimming and Kinesic Techniques I and II, of the Physical Therapy curriculum, added to the collaborative work of co-participation between students and academics in the seebeds type formative research processes, is favorable for the consolidation of investigative knowledge, promotion of self-regulation and emotional co-regulation in teaching-learning processes and disciplinary clinical integration in initial training in Physical Therapy.

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

This paper presents results referring to the experience of first-year students of Medicine at School of Medicine from Universidad Nacional de Rosario during teaching virtualizationwhich took place since 2020 due the pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus. Main data collection was made by a questionnaire and carried out through a digital form. Some of the analytical axes of inquiry were: conditions of access to virtualization, organization of tasks and student-professor intercourse during pandemic time, opinions about positive and negative aspects of virtual education during the pandemic period. A total of 624 responses of first-year students with a mean age of 21.0 ± 5.8 (range 17-60) were analyzed. At the time of valuing own shares, a higher proportion of negative responses was found; while the analysis of the feeling of accompaniment and relationship with their teachers showed a better assessment. Finally, we highlighted the importanceassigned by first-year students to interaction with teachers, tutors and peers., Este artigo apresenta resultados referentes às experiências de recém-chegados à Carreirade Medicina da Faculdade de Ciências Médicas da Universidad Nacional de Rosario(FCM-UNR), no contexto da virtualização forçada dada a partir de 2020, devido à pandemiaprovocada pela Vírus SARS-CoV-2. Utilizou-se como técnica de coleta de dados umquestionário aplicado por meio de formulário digital. Dentre os eixos de pesquisa, destacam-se: as condições de acesso à virtualização, a organização das tarefas acadêmicas,o estabelecimento de vínculos entre alunos e professores e as representações sobre osaspectos positivos e negativos da educação virtual nesse período. Foram analisadas 624respostas de estudantes com idade média de 21,0 ± 5,8 (variação de 17-60). No momentoda valorização das ações próprias, constatou-se uma maior proporção de respostasnegativas; enquanto a análise do sentimento de acompanhamento e vínculo com seusprofessores evidenciou uma melhor avaliação. Destaca-se a importância atribuída pelogrupo de participantes à interação e vínculos com professores, tutores e pares., Este artículo presenta resultados referidos a las experiencias de ingresantes de la carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Rosario (FCM-UNR) en el contexto de virtualización forzosa dada a partir del año 2020 a causa de la pandemia ocasionada por el virus SARS-CoV-2. Se utilizó como técnica de recolección de datos un cuestionario aplicado a través de un formulario digital. Entre los ejes de indagación se destacan: las condiciones de acceso a la virtualización, la organización para las tareas académicas, el establecimiento de vínculos entre estudiantes y docentes, y las representaciones sobre aspectos positivos y negativos de la enseñanza virtual durante este período. Se analizaron 624 respuestas de ingresantes con una edad media de 21,0 ± 5,8 (rango 17-60). Al momento de valorar acciones propias, se halló mayor proporción de respuestas negativas, mientras que el análisis de sensación de acompañamiento y vínculo con sus docentes mostró mejor valoración. Se destaca la importancia asignada por el conjunto de ingresantes a la interacción y a los vínculos con docentes, tutores y pares.

ntroduction: Maxillofacial trauma or injuries afflict several people, it seems to increase its prevalence and thus causes discomfort due to the discomfort that is caused in the social, economic environment in their environment. Objective: To determine the origin or cause of maxillofacial trauma in patients who come to the maxillofacial surgery service for treatment. Methods: 178 patients were selected for the analysis, who were attended and treated by Dr. Jorge Castro A in private health establishments in the city of Quito, 17 were women and 161 were men. In general, the patients who participated in the study were from the northeast of Ecuador, mainly from the provinces of: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. The necessary information for this research work was compiled by means of the investigation of clinical histories, study of tomographies and other examinations. Results: A total of 178 patients with maxillofacial trauma were evaluated, which presented a number of 262 fractures in general, which for the study methodology were classified in thirds, which were: lower, middle and upper third. It was observed that the male gender is much more prone to suffer these conditions especially in the age range of 20 to 35 years, the fracture of the middle third was the most prominent followed by fractures of the upper third and the most notorious mode of accident is the motorcycle with a considerable number of cases presented. Conclusions: the study shows that this type of traumatism affects much more males than females, especially in the age range of 20 to 35 years, the middle third due to its shape and anatomical structure is susceptible to injury at the time of suffering a trauma or impact, as demonstrated in this research. The motorcycle was the type of accident that was involved in more than half of the cases within the analysis, such cases being even more aggravated if the affected person was not wearing a helmet correctly and with the proper saf, Introducción: Los traumatismos o lesiones maxilofaciales afligen a varias personas, parece aumentar su prevalencia y de esta manera provoca malestar por el desconcierto que se ocasiona en el ámbito social, económico en su entorno. Objetivo: Determinar el origen o causa de los traumatismos maxilofaciales que comparecen en pacientes que acuden al servicio de cirugía maxilofacial para ser atendidos. Métodos: Para el análisis se seleccionaron 178 pacientes, los cuales fueron atendidos y tratados por el Dr. Jorge Castro A en establecimientos particulares de salud de la ciudad de Quito, se verificó que 17 fueron mujeres y 161 varones. En general los pacientes que participaron en el estudio eran procedentes del nororiente del Ecuador sobre todo de las provincias de: Esmeraldas, Carchi, Sucumbíos, Orellana, Napo, Pichincha. Mediante la indagación de historias clínicas, estudio de tomografías y más exámenes se compendió la información necesaria para este trabajo investigativo. Resultados: en total se evaluaron 178 pacientes que tenían traumatismos maxilofaciales, los cuales presentaron un número de 262 fracturas en general, las cuales para metodología de estudio se clasificaron en tercios, los cuales fueron; tercio inferior, medio y superior. Se observó que el género masculino es mucho más propenso de sufrir estas afecciones sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, la fractura de tercio medio fue la más destacada seguido de las fracturas de tercio superior y el modo de accidente con notoriedad es la motocicleta con un valor considerable de casos presentados. Conclusiones: el estudio demuestra que este tipo de traumatismos afectan mucho más al género masculino que al femenino, sobre todo en el rango de edad de 20 a 35 años, el tercio medio debido a su forma y estructura anatómica tiene la susceptibilidad de lesionarse al momento de sufrir un trauma o impacto, como se demostró en esta investigación. La moto fue el tipo de siniestro que estuvo inmerso en más de la mitad

201 p., El monohidrato de creatina (CrM) y el ß-hidroxi ß-metilbutirato (HMB) son suplementosdeportivos ampliamente estudiados. Sin embargo, no está claro cómo actúan cuando se utilizanconjuntamente en el ámbito deportivo. Hay que añadir que la incógnita es todavía mayor, cuandohablamos de un deporte de carácter predominantemente aeróbico como el remoLos objetivos de esta tesis han sido: 1) determinar mediante una revisión sistemática la eficaciade mezclar CrM más HMB en comparación con sus efectos aislados sobre el rendimiento deportivo, lacomposición corporal, los marcadores de daño muscular inducidos por el ejercicio (EIMD) y lashormonas anabólico-catabólicas. 2) determinar la eficacia y el grado de potenciación de 10 semanas desuplementación con CrM más HMB en el rendimiento deportivo, que se midió mediante una pruebaincremental en remeros tradicionales de élite masculinos. 3) determinar el efecto y el grado depotenciación de 10 semanas de suplementación con CrM más HMB en los EIMD y hormonasanabólicas/catabólicas.En base a los objetivos planteados, los principales resultados de la tesis indican que: 1) Lacombinación de CrM más 3 g/día de HMB durante 1¿6 semanas podría producir efectos positivos en elrendimiento deportivo (fuerza y rendimiento anaeróbico) y durante 4 semanas en la composición corporal(aumento de grasa masa libre y disminución de la masa grasa). 2) La ingesta de CrM más HMB durante10 semanas mostró un efecto sinérgico sobre la potencia aeróbica durante una prueba incremental. 3) Lacombinación de CrM más HMB presentó un efecto sinérgico sobre la testosterona y la ratiotestosterona/cortisol y un efecto antagonista sobre el cortisol en comparación con la suma de lasuplementación individual o aisladaLas conclusiones obtenidas en la presente tesis doctoral indican que la combinación de estos dossuplementos puede ser de gran ayuda para los profesionales que rodean al deportista para mejorar elrendimiento aeróbico y la recuperación.

201 p., El monohidrato de creatina (CrM) y el ß-hidroxi ß-metilbutirato (HMB) son suplementosdeportivos ampliamente estudiados. Sin embargo, no está claro cómo actúan cuando se utilizanconjuntamente en el ámbito deportivo. Hay que añadir que la incógnita es todavía mayor, cuandohablamos de un deporte de carácter predominantemente aeróbico como el remoLos objetivos de esta tesis han sido: 1) determinar mediante una revisión sistemática la eficaciade mezclar CrM más HMB en comparación con sus efectos aislados sobre el rendimiento deportivo, lacomposición corporal, los marcadores de daño muscular inducidos por el ejercicio (EIMD) y lashormonas anabólico-catabólicas. 2) determinar la eficacia y el grado de potenciación de 10 semanas desuplementación con CrM más HMB en el rendimiento deportivo, que se midió mediante una pruebaincremental en remeros tradicionales de élite masculinos. 3) determinar el efecto y el grado depotenciación de 10 semanas de suplementación con CrM más HMB en los EIMD y hormonasanabólicas/catabólicas.En base a los objetivos planteados, los principales resultados de la tesis indican que: 1) Lacombinación de CrM más 3 g/día de HMB durante 1¿6 semanas podría producir efectos positivos en elrendimiento deportivo (fuerza y rendimiento anaeróbico) y durante 4 semanas en la composición corporal(aumento de grasa masa libre y disminución de la masa grasa). 2) La ingesta de CrM más HMB durante10 semanas mostró un efecto sinérgico sobre la potencia aeróbica durante una prueba incremental. 3) Lacombinación de CrM más HMB presentó un efecto sinérgico sobre la testosterona y la ratiotestosterona/cortisol y un efecto antagonista sobre el cortisol en comparación con la suma de lasuplementación individual o aisladaLas conclusiones obtenidas en la presente tesis doctoral indican que la combinación de estos dossuplementos puede ser de gran ayuda para los profesionales que rodean al deportista para mejorar elrendimiento aeróbico y la recuperación.

The research aims to characterize critical theory as an alternative for professional development in the nursing discipline. Methodologically of bibliographic - documentary cut; where hermeneutics became the main source of information generation and with a non-experimental design. The corpus of the study was made up of readings related to nursing theories, contained in different texts, scientific articles and opinion articles available on the web. With the emergence of critical theories, the need was born to theoretically base the four disciplines of meta-paradigms, among these; human being, environment, health and nursing, each one under different approaches., La investigación tiene por objetivo caracterizar la teoría crítica como una alternativa de desarrollo profesional en la disciplina de enfermería. Metodológicamente de corte bibliográfico – documental; donde la hermenéutica se constituyó en la principal fuente de generación de información y con un diseño fue no-experimental. El corpus del estudio lo constituyeron las lecturas relacionadas a teorías en enfermería, contenidas en diferentes textos, artículos científicos y de opinión disponibles en la web. Con el surgimiento de las teorías críticas, nació la necesidad de fundamentar teóricamente las cuatro disciplinas de los metaparadigmas, entre estas; ser humano, ambiente, salud y enfermería, cada una bajo diferentes enfoques.

The research aims to characterize critical theory as an alternative for professional development in the nursing discipline. Methodologically of bibliographic - documentary cut; where hermeneutics became the main source of information generation and with a non-experimental design. The corpus of the study was made up of readings related to nursing theories, contained in different texts, scientific articles and opinion articles available on the web. With the emergence of critical theories, the need was born to theoretically base the four disciplines of meta-paradigms, among these; human being, environment, health and nursing, each one under different approaches., La investigación tiene por objetivo caracterizar la teoría crítica como una alternativa de desarrollo profesional en la disciplina de enfermería. Metodológicamente de corte bibliográfico – documental; donde la hermenéutica se constituyó en la principal fuente de generación de información y con un diseño fue no-experimental. El corpus del estudio lo constituyeron las lecturas relacionadas a teorías en enfermería, contenidas en diferentes textos, artículos científicos y de opinión disponibles en la web. Con el surgimiento de las teorías críticas, nació la necesidad de fundamentar teóricamente las cuatro disciplinas de los metaparadigmas, entre estas; ser humano, ambiente, salud y enfermería, cada una bajo diferentes enfoques.

201 p., El monohidrato de creatina (CrM) y el ß-hidroxi ß-metilbutirato (HMB) son suplementosdeportivos ampliamente estudiados. Sin embargo, no está claro cómo actúan cuando se utilizanconjuntamente en el ámbito deportivo. Hay que añadir que la incógnita es todavía mayor, cuandohablamos de un deporte de carácter predominantemente aeróbico como el remoLos objetivos de esta tesis han sido: 1) determinar mediante una revisión sistemática la eficaciade mezclar CrM más HMB en comparación con sus efectos aislados sobre el rendimiento deportivo, lacomposición corporal, los marcadores de daño muscular inducidos por el ejercicio (EIMD) y lashormonas anabólico-catabólicas. 2) determinar la eficacia y el grado de potenciación de 10 semanas desuplementación con CrM más HMB en el rendimiento deportivo, que se midió mediante una pruebaincremental en remeros tradicionales de élite masculinos. 3) determinar el efecto y el grado depotenciación de 10 semanas de suplementación con CrM más HMB en los EIMD y hormonasanabólicas/catabólicas.En base a los objetivos planteados, los principales resultados de la tesis indican que: 1) Lacombinación de CrM más 3 g/día de HMB durante 1¿6 semanas podría producir efectos positivos en elrendimiento deportivo (fuerza y rendimiento anaeróbico) y durante 4 semanas en la composición corporal(aumento de grasa masa libre y disminución de la masa grasa). 2) La ingesta de CrM más HMB durante10 semanas mostró un efecto sinérgico sobre la potencia aeróbica durante una prueba incremental. 3) Lacombinación de CrM más HMB presentó un efecto sinérgico sobre la testosterona y la ratiotestosterona/cortisol y un efecto antagonista sobre el cortisol en comparación con la suma de lasuplementación individual o aisladaLas conclusiones obtenidas en la presente tesis doctoral indican que la combinación de estos dossuplementos puede ser de gran ayuda para los profesionales que rodean al deportista para mejorar elrendimiento aeróbico y la recuperación.