Kaminskyi, A. V.; P. L. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health of Ukraine, Kyiv, Kolomiichenko, T. V.; P. L. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health of Ukraine, Kyiv, Kaminskyi, A. V.; P. L. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health of Ukraine, Kyiv, and Kolomiichenko, T. V.; P. L. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health of Ukraine, Kyiv
To improve medical care for families suffering from infertility, a comprehensive approach is needed taking into account the psychoemotional state of a woman and the adaptive capabilities of her body.Aim. To determine the presence of psychological adaptation disorders and features of melatonin synthesis in women with infertility of various genesis.Materials and methods. 115 women with infertility (the main group) were under observation. The control group consisted of 90 fertile women who had born children. The presence of sleep disorders (the table by A. M. Veyn), stress level (the Holmes and Rahe Stress Scale), state and trait anxiety (the Ch. D. Spielberger Anxiety Scales, Yu. L. Khanin, 1976) and depression (the Beck Depression Scale) were assessed. The determination of melatonin serum level was performed by the method of enzyme immunoassay (ELISA).Results. Women with infertility are characterized by violations of psychological adaptation, manifested by sleep disorders (67.0 %), increased stress level (47.8 %), increased state anxiety (47.0 %) and depressive states (21.7 %). Significant disorders are observed in women with idiopathic and hormonal infertility, the least pronounced changes – in infertility caused by an immunological factor. Hypomelatoninemia is observed in 36.5 % of women with infertility and in 20.9 % – hypermelatoninemia. Such multidirectional changes indicate desynchronization of melatonin synthesis, and confirm the dysadaptative disorders in infertility. The highest incidence of melatonin secretion abnormalities was observed in hormonal infertility, and the lowest - in immunological infertility. The regulatory role of melatonin in psychological adaptation is confirmed by its level correlation with the corresponding indicators scores: sleep disorders (ρ = -0.51), stress level (ρ = -0.39), state (ρ = -0.37) and trait anxiety (ρ = -0.26), depression level (ρ = 0.22).Conclusions. A high frequency of psychological dysadaptosis in women with infertili, Для улучшения медицинской помощи семьям, страдающим бесплодием, необходим комплексный подход c учетом психоэмоционального состояния женщины и адаптационных возможностей ее организма.Цель работы – установить наличие нарушений психологической адаптации и особенности синтеза мелатонина у женщин с бесплодием различного генеза.Материалы и методы. Под наблюдением находились 115 женщин с бесплодием (основная группа). Контрольную группу составили 90 фертильных женщин, которые имели рожденных детей. Оценивали наличие нарушений сна (таблица А. М. Вейна), уровень стресса (методика Холмса–Раге), реактивной и личностной тревожности (методика Ч. Д. Спилбергера, Ю. Л. Ханина, 1976), депрессии (шкала депрессии Бека). Уровень мелатонина в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа (ИФА).Результаты. Для женщин с бесплодием характерны нарушения психологической адаптации, проявляющиеся нарушениями сна (67,0 %), повышенным уровнем стресса (47,8 %), повышенной реактивной тревожностью (47,0 %), депрессивными состояниями (21,7 %). Существенные нарушения установлены у женщин с идиопатическим и гормональным бесплодием, наименее выраженные изменения – при иммунологическом факторе бесплодия. У 36,5 % женщин с бесплодием установлена гипомелатония, в 20,9 % – гипермелатониемия. Такие разнонаправленные изменения указывают на десинхронизацию синтеза мелатонина и подтверждают дезадаптационные нарушения при бесплодии. Самая высокая частота нарушений секреции мелатонина отмечена при гормональном бесплодии, наименьшая – при иммунологическом бесплодии. Регуляционная роль мелатонина в психологической адаптации подтверждена корреляционными связями его уровня с балльной оценкой соответствующих показателей: нарушениями сна (ρ = -0,51), уровнем стресса (ρ = -0,39), реактивной (ρ = -0,37) и личностной тревожностью (ρ = -0,26), уровнем депрессии (ρ = 0,22).Выводы. Установлена высокая частота психологических дезадаптозов у женщин с бесплодием, особенно при гормональном и идиопатическом беспло, Для поліпшення медичної допомоги сім’ям, які страждають на безпліддя, необхідний комплексний підхід із врахуванням психоемоційного стану жінки та адаптаційних можливостей її організму.Мета роботи – встановити наявність порушень психологічної адаптації та особливості синтезу мелатоніну у жінок з безпліддям різного генезу.Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 115 жінок із безпліддям (основна група). Контрольна група – 90 фертильних жінок, які мали народжених дітей. Оцінювали наявність порушень сну (таблиця О. М. Вейна), рівень стресу (методика Холмса–Раге), реактивної та особистісної тривожності (методика Ч. Д. Спілбергера, Ю. Л. Ханіна, 1976), депресії (шкала депресії Бека). Рівень мелатоніну в сироватці крові визначали методом імуноферментного аналізу (ІФА).Результати. Для жінок із безпліддям характерні порушення психологічної адаптації, що проявляється порушеннями сну (67,0 %), підвищеним рівнем стресу (47,8 %), підвищеною реактивною тривожністю (47,0 %), депресивними станами (21,7 %). Найсуттєвіші порушення спостерігають у жінок з ідіопатичним і гормональним безпліддям, найменш виражені зміни – при імунологічному факторі безпліддя. У 36,5 % жінок з безпліддям виявили гіпомелатонію, у 20,9 % – гіпермелатоніємію. Такі різноспрямовані зміни вказують на десинхронізацію синтезу мелатоніну та підтверджують дезадаптаційні порушення при безплідді. Найбільшу частоту порушень секреції мелатоніну визначили при гормональному безплідді, найменшу – при імунологічному безплідді. Регуляційна роль мелатоніну у психологічній адаптації підтверджена кореляційними зв’язками його рівня з бальною оцінкою відповідних показників: з порушеннями сну (ρ = -0,51), рівнем стресу (ρ = -0,39), реактивною (ρ = -0,37) та особистісною тривожністю (ρ = -0,26), рівнем депресії (ρ = 0,22).Висновки. Встановлена висока частота психологічних дезадаптозів у жінок із безпліддям, особливо при гормональному та ідіопатичному безплідді, та регуляторна роль мелатоніну відкривають перспективи для вк