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Face à l’utilisation de l’oncogénétique comme levier pour proposer de nouvelles thérapies ciblées dont les indications s’élargissent, cet article dresse un état des lieux de cette discipline dans les départements et régions d’Outre-mer (DROM) français. Contrairement aux départements métropolitains où le nombre de consultations, dans la plupart des centres est supérieur à 100 consultations pour 100 000 habitants en 2019, le nombre de consultations dans les DROM reste inférieur pour répondre à la moyenne nationale de 117 pour 100 000 habitants. L’accompagnement financier et structurel proposé par l’INCa et la DGOS depuis 2003 a contribué favorablement au déploiement de cette activité sur le territoire métropolitain. Cette activité qui est plus limitée dans les DROM nécessite une attention particulière afin de comprendre les difficultés rencontrées et ainsi répondre au mieux à l’objectif de l’INCa qui est d’identifier et d’accompagner les patients porteurs de mutations en leur apportant une prise en charge adaptée.