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Abstract Purpose To investigate whether using an algorithm to select the starting dose of a statin according to baseline and target LDL-cholesterol (LDL-C) values would facilitate achieving lipid targets in [...]

La miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho (MCAVD) es una cardiopatía hereditaria definida por la sustitución progresiva de miocardio ventricular derecho por tejido fibroadiposo. Es causa frecuente de la muerte súbita de jóvenes atletas. El objetivo del presente estudio es conocer la incidencia de variantes desmosómicas patogénicas o probablemente patogénicas en pacientes con MCAVD definitiva de alto riesgo.

Realizamos este estudio para conocer si la normalización de la función ventricular tras terapia de resincronización (TRC) es mantenida a largo plazo, y su impacto sobre terapias con desfibrilador (DAI) y mortalidad cardiovascular.

En nuestro medio hay pocos datos sobre los resultados del tratamiento quirúrgico de la insuficiencia tricuspídea grave. Nuestro objetivo es analizar los resultados clínicos y ecocardiográficos de nuestra población con insuficiencia tricuspídea grave sometida a cirugía comparándolos según el tipo de reparación o de sustitución valvular.

La mayoría de los trabajos han puesto de manifiesto que el pronóstico de la insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada es tan malo como el de la insuficiencia cardiaca con función sistólica deprimida, aunque estos resultados pueden estar sesgados debido a que estos dos tipos de insuficiencia cardiaca tienen características distintas (edad, comorbilidades, tratamiento) que pueden influir en el pronóstico. Nuestro objetivo es evaluar si la morbimortalidad a corto plazo es distinta en estos dos subgrupos de insuficiencia cardiaca, con pacientes homogéneos en cuanto a edad, comorbilidad y tratamiento recibido.

To analyze whether genetic variants of PPARAare associated with the development of stage C heart failure.

La infrautilización de bloqueadores beta puede influir en la elevada mortalidad de la insuficiencia cardiaca. El objetivo de nuestro estudio es evaluar si un programa específico de intervención sobre médicos de atención primaria permite optimizar el uso de bloqueadores beta en pacientes ancianos con insuficiencia cardiaca.

El tratamiento quirúrgico de la estenosis aórtica severa es el único efectivo recomendado actualmente para esta patología, pero el riesgo quirúrgico aumenta con la disfunción ventricular izquierda. Nuestro objetivo fue identificar predictores de mortalidad y mejoría funcional en el postoperatorio y a largo plazo tras reemplazo valvular en pacientes con estenosis aórtica y disfunción ventricular severa.

En un futuro inmediato la práctica de la cardiología habrá de ajustarse a una compleja trama de factores de índole epidemiológica, social, económica, profesional y tecnológica. En este documento se recogen las conclusions de una conferencia de expertos organizada por la Sociedad Europea de Cardiología para debatir la interacción entre dichos factores, con objeto de prever las condiciones en las que se habrán de realizar las actividades asistencial e investigadora a corto plazo, y de anticipar soluciones a aquellos problemas que fuesen identificados.

La prevención secundaria del infarto de miocardio no se realiza de forma adecuada. En España, los estudios PREVESE aportaron datos sobre este problema. El objetivo de este estudio ha sido comprobar el efecto de un sencillo programa de intervención realizado durante la estancia hospitalaria.

El estudio PREVESE dio a conocer la situación de la prevención secundaria del infarto de miocardio tras el alta hospitalaria en España. Registros europeos similares pusieron de manifiesto que las medidas de prevención secundaria no se aplican correctamente. El objetivo de este segundo estudio PREVESE ha sido constatar la situación 4 años después del primero.

La revascularización percutánea ha producido en los últimos años un cambio importante en el manejo de los pacientes con cardiopatía isquémica. Existe una gran controversia sobre la incidencia y el significado pronóstico de pequeñas elevaciones de la creatincinasa después del procedimiento. El objetivo de este trabajo ha sido determinar la incidencia de estas elevaciones y los factores relacionados y observar los acontecimientos cardiovasculares en el grupo de pacientes en los que se produjo elevación de la creatincinasa y en los que no se produjo.

El estudio de la geometría ventricular ha despertado cierto interés en los últimos años. Tras una etapa en la década de los 60 y 70 en la que el interés se centró en la fisiología cardíaca y el papel de la geometría ventricular sobre ésta, disponemos de nuevos estudios sobre el valor clínico de la morfología normal o distorsionada del ventrículo izquierdo.

La relación entre las enfermedades neuromusculares y el corazón es bien conocida desde hace tiempo. Presentamos el caso de un varón de 36 años diagnosticado de distrofia muscular de Steinert cuya manifestación cardiológica inicial fue una insuficiencia cardíaca en lugar de síntomas relacionados con alteración del sistema específico de la conducción.

Describimos el caso de un paciente en el que la ecocardiografía bidimensional, realizada en estudio por colestasis disociada, demostró la existencia de una gran masa en la aurícula derecha que prolapsaba en ventrículo el derecho. Se realizó ecocardiografía transesofágica intraoperatoria para delimitar las dimensiones y características de la masa con lo que se descartó la afectación de estructuras asociadas. El paciente fue intervenido bajo circulación extracorpórea, extirpándose una gran masa de 12 × 5 cm, sin ninguna complicación posterior. El estudio histológico demostró que se trataba de un mixoma. El interés del caso se centra en el diagnóstico tras la sospecha del médico por el patrón de colestasis disociada e ingurgitación yugular y la resección quirúrgica, que evitó posibles complicaciones embólicas que por el tamaño de la masa pudieron ser fatales.

El neumopericardio es una afección infrecuente pero potencialmente grave cuya causa principal es el distrés respiratorio en niños prematuros sometidos a ventilación mecánica. En adultos, las causas más frecuentes son la iatrogenia en procedimientos tanto diagnósticos como terapéuticos y los trauma-tismos. Describimos un caso de neumopericardio en un adolescente, diagnosticado en el contexto de una crisis asmática. Presentamos una revisión bibliográfica de los casos previamente publicados y discutimos cuáles son los hallazgos más relevantes del examen físico y de las pruebas complementarias habituales.