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La maladie chronique du greffon contre l’hôte (cGHVD) est une complication majeure de l’allogreffe de cellules hématopoïétiques (alloCH) associée à une morbidité et une baisse de la qualité de vie importantes, voir une mortalité. En France, le belumosudil est indiqué pour le traitement des patients adultes et pédiatriques de 12 ans et plus atteints de la cGHVD après l’échec d’au moins deux lignes antérieures de traitement systémique. Lors des essais cliniques, des analyses ont montré que certaines réponses cliniques d’organes étaient corrélées avec des changements cliniquement significatifs dans les résultats rapportés par les patients.

Les lymphomes T cutanés (CTCL) à un stade avancé sont des maladies rares, généralement réfractaires et mortelles. Des séries de cas ont suggéré que la greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (allogreffe) pourrait améliorer le pronostic des CTCL à un stade avancé. L’objectif de cette étude était d’étudier l’effet l’allogreffe sur l’évolution des personnes atteintes de CTCL au stade avancé.

•The suitability of the millet variety Alba for producing spaghetti was shown.•Firmness of millet pasta were comparable to durum spaghetti.•Millet spaghetti were especially popular among diet-conscious consumers.•Millet pasta had a high content of iron, zinc and dietary fiber.•The production protocol could be implemented in the pasta industry.

Le parcours des patients allogreffés (PAG) est long, particulièrement à risque. Leur PEC doit donc être la plus globale possible et intégrant le patient lui-même. La question n’est plus aujourd’hui de savoir POURQUOI mais COMMENT rendre le patient allogreffé réellement acteur de sa santé. Initiés en 2019, parfaitement formalisés depuis 2020, les soins pharmaceutiques (SP) déployés tout au long du parcours des PAG ont poursuivi leur évolution début 2021 en y associant 2 patients partenaires (patients P).

Un environnement délétère au domicile, notamment une mauvaise qualité d’air intérieur (QAI), peut avoir des impacts importants chez certains patients vulnérables, comme les patients asthmatiques (PA) ou immunodéprimés (PID). Le diagnostic de la QAI, outre les recommandations apportées pour limiter les polluants au domicile, peut impacter la prise en charge thérapeutique (PECT) : passage ou non à des thérapeutiques de niveau supérieur chez les PA ou modification de traitement antifongique pour les PID. Cependant, cette approche de santé environnementale n’est pas ou très peu intégrée actuellement aux soins pharmaceutiques: manque de compétences dans le domaine particulier de la QAI, difficultés organisationnelles (visites), techniques (identification des moisissures) ou financières.

Graft-versus-host disease (GVHD) is a common complication in patients undergoing allogeneic stem cell transplantation for acute myeloblastic leukemia that could be very difficult to treat. Lifitegrast 5% (Xiidra@, Novartis), a new immunosuppressive eye drop, was recently approved by the FDA for the treatment of severe dry eye and is currently under review by the European Medicines Agency. In France, lifitegrast has been approved by the French authorities for temporary use in refractory dry eye syndrome resistant to tear substitutes and topical cyclosporine. To date, serious complications have been reported only exceptionally. In this article, we report the case of a 65-year-old patient with a medical history of acute myeloid leukemia (AML) diagnosed in 2015 who received a first matched related donor transplant. In 2019, this patient developed chronic GVH involving the skin, oral mucosa and eye. Despite taking topical and systemic medications for 3 months, the patient did not report relief of ocular symptoms. Therefore, lifitegrast was prescribed. To our knowledge, we report the first case of corneal perforation in which evisceration was required following treatment with topical lifitegrast for chronic GVH. In the case presented here, it can be assumed that the underlying mechanisms leading to corneal perforation are multifactorial. Using drug accountability criteria, lifitegrast appears to be strongly associated with the development of bacterial keratitis and corneal perforation.