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En la práctica médica nos encontramos día a día con pacientes que cursan con alergias o reacciones atípicas a elementos que se encuentran de manera común a su alrededor, pero en pocas ocasiones hemos de toparnos con reacciones tan severas como las que caracterizan a los individuos que padecen xenoderna pigmentoso. En la película Los otros (2001) de Alejandro Amenábar, los espectadores somos testigos de la lucha constante por la vida y por la salud que Grace enfrenta diariamente, una lucha contra el efecto de nada menos, que el sol mismo. La trama nos permite sentir la ansiedad, el estrés y la frustración que caracteriza a los habitantes de la mansión, ante una situación que finalmente, se resolvería de manera definitiva con el alto costo de su propia vida. Finalmente, la muerte resulta ser para los habitantes, una vía reveladora y liberadora que les permite recobrar la alegría y tranquilidad.

Anxiety and fear of the unknown are common feelings among families when children first face their schooling. But if the beginning of schooling occurs too late, the fear of social failure increases. Stephen Chbosky´s Wonder (2017) leads us to understand the complexity of this process from the perspective of Auggie and his family. Auggie is a ten-year-old boy diagnosed with Treacher Collins syndrome, who, despite having phenotypically expressed characteristics such as mandibulofacial dysostosis, has no other physical or intellectual disabilities. Having taken home schooling and belonging to a very unite family, Auggie had been the centre of attention since he was born, but now he is facing with the challenge of socialization in the school environment. Auggie will now have the opportunity to develop new and valuable skills such as kindness, empathy and companionship. In the present article we will deal with the clinical characteristics of August Pullman's protagonist character, but we will also analyse the psycho-emotional aspects that are associated with living with patients who have congenital malformations.

Antecedentes. La generación de competencias para la investigación en medicina es fundamental para que los médicos apliquen las habilidades científicas en su quehacer diario; los programas académicos que incluyen la formación de habilidades investigativas requieren a su vez habilidades para la comunicación escrita en los alumnos. La retroalimentación constructiva es un medio comúnmente empleado en medicina, por el cual el docente acompaña al alumno, dándole a conocer sus fortalezas, debilidades y oportunidades para un mejor desempeño, mientras asegura una evaluación justa. A pesar de ello, su aplicación más difundida es en la práctica clínica y no en el aprendizaje de la redacción y comunicación científica. Objetivo. Evaluar el impacto de la retroalimentación constructiva en el desempeño de los estudiantes en sus propuestas de protocolos clínicos y epidemiológicos considerando aspectos de redacción y metodológicos. Diseño. Estudio analítico, prospectivo. Lugar. Universidad Marista de Mérida, Yucatán, México. Participantes. Alumnos regulares que cursaron la materia Métodos Clínicos y Epidemiológicos de la carrera de Médico Cirujano durante los ciclos escolares 2014-2015 y 2015-2016. Intervención. Se evaluaron los puntajes obtenidos en el protocolo de investigación antes y después de la retroalimentación constructiva. Resultados. La media de la puntuación inicial de los protocolos fue 8,3 ± 0,8 y la media posterior a la retroalimentación constructiva fue 9,4 ± 0,9; el incremento de las puntuaciones en promedio fue de 1,1 ± 0,1 con un valor de t=7,70 p=0,000. Las habilidades para la comunicación escrita que mejoraron los alumnos fueron fundamentalmente: 1. El manejo del tema, 2. La organización del texto, 3. Empleo del lenguaje escrito, redacción, y 4. Fuentes de información; los alumnos presentan todas las ideas no propias en su escrito con las citas a la fuente de donde fueron extraídas. Conclusión. El uso de la retroalimentación constructiva mostró una mejora significativa en el puntaje obtenido por los alumnos en su protocolo de investigación.

En la práctica médica nos encontramos día a día con pacientes que cursan con alergias o reacciones atípicas a elementos que se encuentran de manera común a su alrededor, pero en pocas ocasiones hemos de toparnos con reacciones tan severas como las que caracterizan a los individuos que padecen xenoderna pigmentoso. En la película Los otros (2001) de Alejandro Amenábar, los espectadores somos testigos de la lucha constante por la vida y por la salud que Grace enfrenta diariamente, una lucha contra el efecto de nada menos, que el sol mismo. La trama nos permite sentir la ansiedad, el estrés y la frustración que caracteriza a los habitantes de la mansión, ante una situación que finalmente, se resolvería de manera definitiva con el alto costo de su propia vida. Finalmente, la muerte resulta ser para los habitantes, una vía reveladora y liberadora que les permite recobrar la alegría y tranquilidad.

Introduction: Family-Planning services should ideally be offered to any person who is of reproductive age, but when health personnel are not properly trained, the counselling can become suboptimal especially to patients at higher reproductive risk. The use of simulators of human patients and the use of simulation with standardised patients has shown to be useful in improving learning and communication attitudes, as well as reinforcing theoretical learning of medical students. To our knowledge, its use in producing skills in Family Planning and the counselling of contraceptive methods has not yet been sufficiently explored. Objective: To evaluate a simulation-based contraceptive counselling learning strategy for medical students to improve the skills involved in counselling of Family-Planning methods. Methods: Exploratory, mixed-method study consisting of three groups of medical students. Results: The theoretical knowledge of the students increased by 7.24 points, while in the analysis of the performance in the simulation performed at the beginning and end of the semester, a significant increase of 14.26 points was observed. Discussion: The use of a simulation centre and standardised patients in a carefully represented environment favoured a meaningful learning. It also improved personalised counselling and strengthened the communications skills of medical students. Resumen: Introducción: Los servicios de planificación familiar deben ofrecerse a cualquier persona en edad reproductiva, pero si el personal de salud no está debidamente capacitado, su asesoramiento puede ser subóptimo, especialmente para las pacientes con mayor riesgo reproductivo. El uso de simuladores humanos, y el uso de simulación con pacientes estandarizados, ha demostrado ser útil en la generación de aprendizaje actitudinal y comunicativo de estudiantes de medicina, pero a nuestro entender, su utilidad en la generación de competencias para métodos anticonceptivos y consejería de planificación familiar aún no ha sido implementada. Objetivo: Evaluar una estrategia de aprendizaje de consejería anticonceptiva para estudiantes de medicina basada en simulación para mejorar las competencias involucradas en la orientación sobre los métodos de planificación familiar. Métodos: Estudio exploratorio con enfoque metodológico mixto, conformado por 3 grupos de estudiantes universitarios de medicina. Resultados: El conocimiento teórico de los estudiantes aumentó 7,24 puntos, mientras que en el análisis del desempeño en la simulación realizada al inicio y al final del semestre se observó un aumento significativo de 14,26 puntos. Discusión: El empleo de un centro de simulación, pacientes estandarizados en un entorno cuidadosamente representado favoreció un aprendizaje significativo y facilitó el asesoramiento personalizado y fortaleció las habilidades de comunicación de los estudiantes de medicina de pregrado.

Introduction: Training through medical simulation allows for continuous learning under controlled conditions. Simulation-based training activities can be used simultaneously with other educational strategies to strengthen the attitudinal skills needed to develop an informed consent process in the context of health research. Objective: To facilitate learning in undergraduate medicine students, and to evaluate their competences to carry out an informed consent process in a scenario that resembles reality. Materials and methods: In this semi-longitudinal study, a simulation-based activity was conducted with 136 medical students of the fourth (Group A) and fifth year (Group B) of the Marist University of Mérida, in southern Mexico. Results: The mean score for both groups was 72.48 ± 1.05 (95% CI = 70.4–74.5); 86.2 ± 0.96 (95% CI = 84.2–88.0); and 77.7 ± 0.72 (95% CI = 76.3–79.1), in the pre-test, the simulation and the post-test, respectively. The students of group A self-evaluated their performance with 3.93/5.00, and those of Group B, 4.04/5.00. Discussion: This study showed that Group A students did not score lower on simulation-based activity when compared to students in Group B, suggesting that before the fifth year of undergraduate medical education, students could properly develop an informed consent-process for health research if they receive early education about medical ethics and research bioethics. Issues related to bioethics in human health research can be included as soon as medical students initiate research methodology courses. Resumen: Introducción: La capacitación mediante la simulación médica permite un aprendizaje continuo bajo condiciones controladas. Las actividades de capacitación basadas en simulación se pueden utilizar simultáneamente con otras estrategias educativas para fortalecer las habilidades actitudinales que se necesitan para desarrollar un proceso de consentimiento informado en el contexto de la investigación en salud. Objetivo: Facilitar un aprendizaje en estudiantes de medicina de pregrado y evaluar sus competencias para llevar a cabo un proceso de consentimiento informado en un escenario que semeje la realidad. Materiales y métodos: En este estudio semilongitudinal desarrollamos una actividad basada en simulación con 136 estudiantes de medicina de cuarto (grupo A) y quinto año (grupo B) de la Universidad Marista de Mérida, al sur de México. Resultados: El puntaje promedio para ambos grupos fue 72,48 ± 1,05 (IC 95% = 70,4-74,5); 86,2 ± 0,96 (IC 95% = 84,2-88,0), y 77,7 ± 0 72 (IC 95% = 76,3-79,1) en el pre-test, la simulación y el pos-test, respectivamente. Los estudiantes del grupo A se autoevaluaron con 3,93/5,00 y los del grupo B, 4,04/5,00. Discusión: Nuestro estudio mostró que los estudiantes del grupo A no tenían puntajes más bajos en la actividad basada en simulación al compararlos con los estudiantes en el grupo B, sugiriendo que antes del quinto año de educación médica de pregrado los estudiantes podrían desarrollar adecuadamente un proceso de consentimiento siempre que reciban educación temprana sobre ética médica y bioética de investigación. Los temas relacionados con la bioética en la investigación en salud humana pueden incluirse tan pronto como los estudiantes de medicina inician los cursos de metodología de la investigación. Keywords: Informed consent, Undergraduate, Medical education, Health research, Human subjects, Medical ETHICS, Palabras clave: Consentimiento informado, Licenciatura, Educación médica, Investigación en salud, Participantes humanos, Ética médica

Introducción. El uso de simuladores de pacientes humanos es una estrategia eficaz en la enseñanza de procedimientos clínicos. Sin embargo, existe poca información para ayudar a los profesores a mejorar sus estrategias docentes permitiéndoles mejorar las experiencias de aprendizaje de acuerdo a la edad o el sexo de los alumnos que emplean este tipo de simulación. Objetivos. Identificar si existen diferencias por sexo o edad en asociación a las habilidades de los alumnos del primer semestre de medicina para la flebotomía. Diseño. Cuasiexperimental. Lugar. Centro de Simulación Médica Montagne de la Universidad Marista de Mérida. Participantes. Estudiantes de primer semestre de la licenciatura en medicina. Intervenciones. Intervención educativa del proceso de flebotomía con toma de muestra, empleando simuladores de alta fidelidad. Para el análisis, se evaluó la asociación de las variables de edad y sexo con el desempeño de los alumnos. Principales medidas de los resultados. Se analizaron las evaluaciones prácticas y teóricas. Para la evaluación práctica se aplicó una rúbrica de 20 ítems y se promediaron las puntuaciones de las esferas teóricas y prácticas de los alumnos. Resultados. Se identificó que las mujeres desempeñaron mejor sus habilidades prácticas (p

Introducción. La formación en redacción y metodología de la investigación es importante en la formación médica. En el plan de estudios de la licenciatura en medicina de la universidad marista de Mérida, Yucatán, México, se imparte la materia de metodología de la investigación en el sexto semestre y actualmente involucra la generación de competencias para la comunicación escrita. En el presente artículo, presentamos los resultados obtenidos en el programa académico de la materia, en la cual los alumnos desarrollaron un borrador de artículo académico y posteriormente elaboraron un artículo, para lo cual optaron por un reporte de caso clínico o un artículo de revisión. Métodos. Este es un estudio descriptivo, observacional mediante encuesta a los alumnos. Adicionalmente se analiza los productos académicos derivados del curso que fueron sometidos para su publicación seis meses después de iniciado el curso y las experiencias y percepciones expresadas por los alumnos. Resultados. De una generación de 60 alumnos, 19 (32%) optaron por un manuscrito de reporte de caso clínico y 41 (68%) eligieron un tema de revisión. Un artículo derivado de la materia ha sido publicado, dos de revisión y tres de caso clínico se encuentran ahora bajo revisión. Conclusiones. Los alumnos de pregrado fueron capaces de desarrollar manuscritos de revisión y de reportes de caso clínico de calidad y eligieron el tipo de artículo tomando en cuenta el acceso a los datos, el tiempo requerido y la estructura del manuscrito.

INTRODUCCIÓN: en Mérida, Yucatán, México, la siesta es una costumbre arraigada que hace referencia al período dedicado a dormir después de almorzar. OBJETIVO: describir el hábito de la siesta y su asociación con el exceso de peso en los escolares de primaria. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio transversal prolectivo desarrollado en 2012 en una muestra probabilística de 2,104 escolares procedentes de 16 escuelas públicas aleatoriamente seleccionadas en Mérida, Yucatán. RESULTADOS: se observó que los escolares que hacen siesta (≥ 3 veces/semana, ≥ 2 horas/día) son más propensos al exceso de peso (z = 2.73, p = 0.01); realizan significativamente menos ejercicio (z = -5.91, p < 0.00); duermen menos durante la noche (z = -17.59, p = 0.01) y consumen menos frutas y verduras (z = -2.59, p = 0.01). También ven más horas de televisión. DISCUSIÓN: la costumbre de la siesta, a pesar de ser un hábito muy arraigado, debe ser limitada en tiempo, para no afectar el estado nutricional de los escolares meridanos al favorecer el sedentarismo.