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Resumen La heroína es una de las drogas ilícitas más utilizadas, potencialmente adictiva, derivada sintéticamente de la morfina, con múltiples efectos adversos secundarios por su uso. El artículo presenta un caso de edema pulmonar asociado a consumo de heroína, como complicación del abuso de esta droga ilícita. La sospecha clínica e identificación clínica, complementada con las imágenes, fueron claves para el diagnóstico. Se recomienda mantener como diagnóstico diferencial el consumo de drogas ilícitas cuando se atiendan patologías del sistema respiratorio. Abstract Heroin is one of the most used, potentially addictive drugs, synthetically derived from morphine, with multiple adverse effects in its use. A case of pulmonary edema associated with heroin use is presented, as a complication of the abuse of this illicit drug. Clinical suspicion and clinical identification, complementary to the images, are key to the diagnosis. It is recommended to maintain as a differential diagnosis the consumption of illicit drugs when it comes to pathologies of the respiratory system.