Search

Objectives: Despite significant increase in the prevalence of vegetarianism and veganism in children in France, there is no official recommendation on their medical management. Data on the care pathway of these children are limited. The objective of this study is to describe the characteristics of their medical follow-up, to evaluate the practices of physicians and to analyze the perceptions of parents. Materials and methods : We distributed two online questionnaires: one for parents of vegetarian or vegan children, the other for attending physicians (pediatricians or general practitioners) in France. Results: Of the 241 vegetarian families who responded, more than a quarter (27.8%) said they were dissatisfied with the medical follow-up of their child. The child's diet is responsible for the renunciation of a medical consultation in 11.2% of cases. The vegetarianism of the child is not known by the attending physician in almost a third of the cases (29%). Although vitamin B12 supplementation was well respected (80.9%), biological monitoring was insufficient (29.9%).The majority of responding physicians (318/501) had already been confronted with a child's vegetarianism during a consultation. Systematic screening for meat and fish consumption was not performed by 13.9% of the physicians. Doctors who have seen a vegetarian or vegan child in consultation obtain only 26.7% of good answers concerning the practices currently recommended by the learned societies of nutrition. Referral to a fellow specialist remains an infrequent practice (36.8%). Conclusion: The medical follow-up of vegetarian and vegan children in France is not sufficiently standardized. Parents and physicians alike claim the need to develop reliable sources of information. Systematic screening for vegetarianism and referral to a specialist could be levers for improving the care of these children.; Objectifs : Malgré l’augmentation de la prévalence du végétarisme et du végétalisme chez l’enfant en France, il n’existe pas de recommandation officielle sur leur prise en charge médicale. Les données sur le parcours de soin de ces enfants sont limitées. L’objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques de leur suivi médical, d’évaluer les pratiques des médecins et d’analyser les perceptions des parents. Matériels et méthodes : Nous avons diffusé deux questionnaires en ligne : l’un à destination des parents d’enfants végétariens ou végétaliens, l’autre à destination de médecins traitants (pédiatres ou médecins généralistes) en France. Résultats : Sur les 241 familles végétariennes qui ont répondu, plus d’un quart d’entre elles (27,8%) se disent insatisfaites du suivi médical de leur enfant. Le régime alimentaire de l’enfant est responsable de renoncement à une consultation médicale dans 11,2 % des cas. Le végétarisme de l’enfant n’est pas connu du médecin traitant dans près d’un tiers des cas (29 %). Si la supplémentation en vitamine B12 est bien respectée (80,9%), le suivi biologique est insuffisant (29,9%). La majorité des médecins répondeurs (318/501) a déjà été confrontée au végétarisme de l’enfant en consultation. Le dépistage systématique de la consommation de viande et poisson n’est pas réalisé chez 13,9% des médecins. Les médecins ayant reçu en consultation un enfant végétarien ou végétalien obtiennent seulement 26,7 % de bonnes réponses concernant les pratiques actuellement recommandées par les sociétés savantes de nutrition. L’orientation vers un spécialiste reste une pratique peu fréquente (36,8 %). Conclusion : Le suivi médical des enfants végétariens et végétaliens en France n’est pas suffisament standardisé. Parents comme médecins revendiquent la nécessité de développer des sources d’informations fiables. Le dépistage systématique du végétarisme et l’orientation vers un spécialiste pourraient être des leviers d’amélioration de la prise en charge de ces enfants.

Le véganisme dépasse le cadre de la simple question de l’alimentation. Il est associé aujourd’hui à une véritable philosophie de vie. Cette thèse a pour objectif de s’interroger sur l’impact d’un régime végétalien sur la santé de la mère et du fœtus lors de la grossesse ainsi que sur le développement du nouveau-né, allaité par une mère végétalienne. A travers les différentes études menées jusqu’ici, le régime végétalien peut être considéré sans risque pendant la grossesse et la lactation à condition de supplémenter correctement les femmes enceintes et allaitantes et d’assurer un suivi médical régulier. Néanmoins, en l’absence de supplémentation et en ayant un régime alimentaire non équilibré, des carences peuvent être décelées notamment la carence en vitamine B12 qui est la plus fréquente dans la population végan. Les différentes carences peuvent provoquer des conséquences maternelles, fœtales et néonatales conduisant à des altérations du développement neurologique et psychomoteur du fœtus, allant même jusqu’à mettre en jeu le pronostic vital de la mère et de l’enfant. Ce travail est destiné aux professionnels de santé et plus particulièrement aux pharmaciens d’officine afin de les informer sur les conséquences d’un régime végétalien au cours de la grossesse et de l’allaitement. Il permet de les sensibiliser sur les différents compléments alimentaires disponibles et offre également une série de conseils nutritionnels à transmettre aux patientes pour prévenir d’éventuelles carences.

Introduction : Le régime végétalien est de plus en plus populaire, particulièrement parmi la population française végane. Quel qu’il soit, un régime alimentaire non diversifié peut entraîner des carences en vitamines et oligo-éléments. L’hypothèse principale de l’étude est l’existence d’un manque d’information aussi bien du côté des patients que des professionnels de santé concernant ces carences. Ce manque d’information serait supérieur chez les végétaliens véganes et la mise à disposition d’un dépliant permettrait d’améliorer leurs connaissances. Matériel et méthode : Nous avons construit un dépliant pour évaluer le niveau de connaissance des populations de professionnels de santé et vegan à l’aide de questionnaires en ligne ; l’un à destination des professionnels de santé et l’autre à des non professionnels de santé véganes. L’évaluation portait sur la réponse de 4 mêmes questions puis de la lecture du dépliant et de nouveau la réponse à ces 4 mêmes questions. Résultats : Le fait d’avoir lu une seule fois le dépliant a eu un impact statistiquement significatif sur le répondant (p-value

Introduction : le végétarisme et le végétalisme sont des pratiques alimentaires qui ont tendance à se développer en France. Il n’existe pas de recommandation précise en France sur la prise en charge nutritionnelle des patients végétariens et végétaliens. Objectif : Effectuer un état des lieux des pratiques des médecins généralistes de la région PACA concernant les conseils nutritionnels donnés aux patients végétariens te végétaliens avec comme hypothèse l’existence d’une grande variabilité de pratiques en lien très probable avec l’absence de recommandation précise sur le sujet. Matériel et méthode : une étude observationnelle quantitative descriptive a été réalisée auprès de 70 médecins généralistes et internes en médecine générale possédant leur licence de remplacement exerçant en région PACA sur une période de 6 mois. Le recueil des données a été fait via un questionnaire en ligne adressé par mail sur une période de 6 mois. Résultats : 78,6% des médecins interrogés ont rapporté ne pas interroger leurs patients sur leur régime alimentaire lors de leur interrogatoire initial. 71,4% des médecins interrogés se disaient moyennement à pas du tout à l'aise lorsqu’il s’agissait de donner des conseils nutritionnels aux patients végétariens, 80% d’entre eux concernant les patients végétaliens. 50% des praticiens prescrivaient un bilan sanguin annuel à leurs patients végétariens, 45,7% d’entre eux à leurs patients végétaliens. 84,3% des praticiens prescrivaient un bilan martial aux patients végétariens, 82,9% d’entre eux aux patients végétaliens. 71,4% des praticiens prescrivaient un dosage de la vitamine B12 aux patients végétariens, 72,9% d’entre eux aux patients végétaliens. 30% des praticiens prescrivaient un dosage de la vitamine D aux patients végétariens, 34,3% d’entre eux aux patients végétaliens. 12,9% des praticiens prescrivaient un dosage du zinc à leurs patients végétariens et végétaliens. 8,6% des praticiens prescrivaient un dosage du sélénium aux patients végétariens, 7,1% d’entre eux aux patients végétaliens. 94,3% des médecins interrogés ne prescrivaient pas de complément vitaminique à leurs patients végétariens, 84,3% d’entre eux n’en prescrivaient pas à leurs patients végétaliens. 10% des médecins prescrivaient un arrêt systématique de leur régime aux patients végétariens, 25,7% d’entre eux le faisaient chez les patients végétaliens. Conclusion : ce travail met en évidence des pratiques de prise en charge par les médecins généralistes des patients végétariens et végétaliens variables et pas toujours adaptées ainsi que la viabilité de ce type de régime dès lors qu’une attention est portée sur les apports en vitamine B12, calcium, vitamine D, fer, zinc et sélénium.