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El aprendizaje de los niños no inicia en la escuela, sino desde su nacimiento y en las primeras experiencias en su ámbitofamiliar en primera instancia; que como entorno social es fundamental en los contextos en los cuales se desarrollan suscapacidades y potencialidades en especial la dimensión cognitiva; que es la que le permite asimilar nuevos saberes, dondela adquisición del lenguaje es una prioridad y la escuela complementa su formación a través de procesos adecuados deenseñanza, que deben partir inicialmente de los intereses, capacidades y limitaciones del niño; que en relación a lo que es elaprendizaje significativo son un recurso a tener en cuenta durante el proceso en la construcción formal del lenguaje a travésde su desarrollo motriz, pensamiento y entorno sociocultural en el cual se desenvuelve alternadamente el educando; quedependiendo de sus características y la injerencia didáctica y pedagógica del docente se logra un adecuado o inadecuadoaprendizaje. Es prioritario y fundamental, que la escuela parta siempre de actividades lúdicas debidamente ordenadas enfunción de los aprendizajes necesarios en razón a la edad de los niños, que bien explotados se convierten en una herramientadidáctica potente para la adquisición de un lenguaje bien estructurado.

Pneumonia is a frequent manifestation of COVID-19 in hospitalized children. Methods The study involved 80 hospitals in the SARS-CoV-2 Spanish Pediatric National Cohort. Participants were children

La presente investigación tuvo como objetivo general analizar los desafíos de la de la gerencia social en el área de salud integral comunitaria (ASIC), fundamentado teóricamente por los autores: Mokate y Saavedra (2008) y Kliksberg (2013), entre otros. La metodología utilizada se adhiere al paradigma cuantitativo, con un tipo de investigación descriptiva, de diseño no experimental, transeccional, de campo. Teniendo como población las Área de Salud Integral Comunitaria (ASIC) del Municipio Miranda, en el Estado Zulia, Venezuela; conformado por cincuenta y cuatro médicos distribuidos en las ASIC de Las Salinas y Alto Viento. Se utilizó la técnica de la encuesta, con el instrumento de tipo cuestionario con treinta y nueve ítems, escala tipo Likert, validado por cinco expertos, alcanzando una confiabilidad de 0,92. Se aplicó la estadística descriptiva, de cuyos análisis y discusión se encontró una moderada aplicación de los desafíos de la gerencia social, dando prioridad al alcance de la gestión y los problemas técnicos versus los adaptativos

Las infecciones por Cupriavidus spp. son poco frecuentes, especialmente en niños, causando infecciones en inmunodeprimidos o portadores de dispositivos intravasculares. Objetivo: Presentar un caso de bacteriemia recurrente relacionada con catéter por Cupriavidus pauculus en un paciente pediátrico para analizar posibles opciones terapéuticas, especialmente en relación con la necesidad o no de retirada de catéter venoso central (CVC). Caso Clínico: Niño de 22 meses con leucemia linfoblástica aguda (LLA) tipo B en fase de reinducción, portador de un CVC. Consultó en Servicio de Urgencias por fiebre sin foco, sin elevación de reactantes de fase aguda. Se hospitalizó con antibioterapia intravenosa empírica con cefalosporina de 4ª generación (cefepime). En los hemocultivos diferenciales (sangre periférica y CVC) se identificó Cupriavidus pauculus, creciendo primero en el cultivo del CVC. Se mantuvo antibioterapia sistémica sin cambios y se iniciaron sellados del catéter con ciprofloxacino. La evolución fue favorable, resolviéndose la infección y permitiendo conservar el catéter. Siete meses después el paciente presentó otro episodio de fiebre sin foco, aislándose nuevamente Cupriavidus pauculus en el hemocultivo del CVC. En esta ocasión, además de cefepime intravenoso, se decidió retirar el CVC. Tras 9 meses de la retirada del CVC, no ha presentado nuevos episodios. Conclusión: Las infecciones por Cupriavidus spp. son raras en pediatría. El tratamiento sistémico asociado a sellados del CVC podría ser una opción segura en pacientes estables con dificultad para la retirada del catéter; aunque, ante la sospecha de colonización persistente del catéter, puede ser necesaria su retirada.