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Ambulatory surgery has proven benefits in patient wellbeing and cost reduction in healthcare systems. However, some patients referred for ambulatory surgery are refused and directed instead towards inpatient care, which generates several drawbacks. The reasons for this refusal have not been yet studied. The aim of this study is to identify, retrospectively, significant variables associated with patient refusal for ambulatory surgery and develop a mathematical tool able to predict with strong accuracy those who will be rejected.Over a 5-year period (2014 - 2018), all patients that underwent abdominal hernia repair in our hospital in an inpatient setting, and that had been previously refused for ambulatory surgery, were analysed for a total of 94 variables. A multivariate logistic regression model was developed to identify risk factors associated with refusal using data from 136 patients (65 refused vs 71 accepted). A prediction index for refusal in ambulatory surgery - IRAS - was derived and tested (n = 62 patients).The risk index included five significant risk factors: type 2 diabetes mellitus [OR 14.669 (2.982; 72.154)], physical status [OR 49.155 (15.532; 155.555)], prior malignancy [OR 14.518 (2.653; 79.441)], prior abdominal surgery [OR 3.455 (1.006; 11.866)] and usage of antiplatelet agents [OR 25.600 (4.309; 152.066)]. All risk factors were associated with a high risk of refusal (OR between 3.455 for history of prior abdominal surgery and 49.155 according to the American Society of Anaesthesiologists physical status classification). Defining five points as the maximum IRAS score that predicts suitability for ambulatory surgery resulted in a positive predictive value of 93.55% and negative predictive value of 87.10%.Significant patient variables for refusal of an ambulatory procedure were determined and an easy to use risk index - IRAS - was built that is able to predict with good accuracy which patients will be refused.IRAS is a useful tool that can contribute to reduce time to surgery and improve patients' quality of life.Introdução: A cirurgia de ambulatório tem benefícios comprovados no bem-estar dos doentes e na redução de custos dos sistemas de saúde. Porém, alguns doentes referenciados para cirurgia de ambulatório são recusados e encaminhados para internamento. Os motivos desta recusa ainda não foram estudados. Neste trabalho identificámos, retrospectivamente, variáveis significativas na recusa dos doentes e fornecemos uma ferramenta matemática capaz de prever de forma precisa aqueles que serão rejeitados. Material e Métodos: Ao longo de cinco anos (2014 - 2018), todos os doentes submetidos a correção cirúrgica de hérnia abdominal em regime de internamento no nosso centro hospitalar previamente recusados para cirurgia de ambulatório foram analisados para um total de 94 variáveis. Um modelo de regressão logística multivariada foi desenvolvido para identificar os fatores de risco para recusa usando dados de 136 doentes (65 recusados vs 71 aceites). Um índice preditivo para recusa de cirurgia em ambulatório, IRAS, foi criado e testado (n = 62 doentes). Resultados: O IRAS incluiu cinco fatores de risco significativos: diabetes mellitus tipo 2 [OR 14,669 (2,982; 72,154)], estado físico [OR 49,155 (15,532; 155,555)], neoplasia maligna prévia [OR 14,518 (2,653; 79,441)], cirurgia abdominal prévia [OR 3,455 (1,006; 11,866)] e uso de agentes antiplaquetários [OR 25,600 (4,309; 152,066)]. Todos os fatores de risco foram associados a elevado risco de recusa (OR entre 3,455 para história de cirurgia abdominal prévia e 49,155 de acordo com a classificação do estado físico segundo a American Society of Anaesthesiologists). A definição de cinco pontos como a pontuação máxima do IRAS que prevê adequação para cirurgia de ambulatório resultou num valor preditivo positivo de 93,55% e um valor preditivo negativo de 87,10%. Discussão: Foram determinadas variáveis significativas para recusa de um doente para cirurgia de ambulatório e construído um índice de risco de fácil utilização, IRAS, capaz de predizer que doentes serão recusados com boa precisão. Conclusão: O índice IRAS é uma ferramenta útil que pode contribuir para a redução dos tempos de espera e melhorar a qualidade de vida dos doentes.

INTRODUCTION: The acoustic analysis of voice involves the use of digital processing, which can be quantitative or qualitative. Among the qualitative methods of acoustic analysis, visual inspection of spectrography is the main technique used. However, there is no validated assessment instrument that allows diagnosing voices as dysphonic and non-dysphonic. The Voice Spectrographic Analysis Protocol (VSAP), which is in the validation process, was used to classify dysphonic and non-dysphonic voices. OBJECTIVES: To verify the validity based on the relationship with other variables of the Spectrographic Analysis Protocol to discriminate between individuals with and without dysphonia. METHODOLOGY: This is a validation, cross-sectional, observational, documentary and quantitative approach study. Eighty-two voices were collected to generate spectrograms, and these spectrograms were saved as images and placed in a Google Forms questionnaire so that the VSAP could be applied. A voice expert judge with experience with the use of the VSAP was recruited to answer the questionnaire. Correlation calculations were performed to verify the convergent validity of the VSAP with the Cepstral Peak Prominence (CPP), Smoothed Cepstral Peak Prominence (CPPS), Dysphonia Acoustic Index (DAI) and General Degree of Vocal Deviation (EDV-G). In addition, the discrimination power of the protocol was sought to verify the validity of the predictive criterion, being a model based on the VSAP Score through the ROC Curve and another model of Logistic Regression. Values of accuracy, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values and likelihood ratio were obtained to assess the performance of the VSAP. RESULTS: The VSAP showed positive and moderate correlations with DAI and EDV-GG, in addition to negative and weak correlations with CPP and CPPS. The ROC Curve sensitivity and specificity values based on the Score were 51.7% for sensitivity and 91.6% for specificity. The Logistic Regression model presented items Q2, Q12, Q13 and Q14 as benchmarks for the diagnosis of dysphonia, with values of 84.1% for accuracy, 84.2% for sensitivity and 84.0% for specificity. CONCLUSION: The VSAP showed convergent validity with the variables CPP, CPPS, DAI and EDV-G. In addition, the predictive criterion validity of the VSAP presented satisfactory values for the detection of dysphonia. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES INTRODUÇÃO: A análise acústica da voz envolve o uso do processamento digital, podendo ser de maneira quantitativa ou qualitativa. Dentre os métodos qualitativos da análise acústica, a inspeção visual da espectrografia é a principal técnica utilizada. No entanto, não existe um instrumento validado de avaliação que permita diagnosticar vozes como disfônicas e não-disfônicas. O Protocolo de Análise Espectrográfica da Voz (PAEV), que se encontra em processo de validação, foi utilizado para a classificação de vozes disfônicas e não-disfônicas. OBJETIVOS: Verificar a validade baseada na relação com outras variáveis do Protocolo de Análise Espectrográfica para discriminar a indivíduos com e sem disfonia. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de validação, transversal, observacional, documental e de abordagem quantitativa. Foram coletadas 82 vozes para geração de espectrogramas, sendo esses espectrogramas salvos como imagens e colocados em um questionário do Google Forms para que o PAEV fosse aplicado. Um juiz especialista em voz e com experiência com o uso do PAEV foi recrutado para responder ao questionário. Foram realizados cálculos de correlação para verificação da validade convergente do PAEV com o Cepstral Peak Prominence (CPP), Smoothed Cepstral Peak Prominence (CPPS), Dysphonia Acoustic Index (DAI) e Grau Geral do Desvio Vocal (EDV-G). Além disso, buscou-se o poder de discriminação do protocolo para verificar a validade de critério preditiva, sendo um modelo com base no Escore do PAEV por meio da Curva ROC e outro modelo de Regressão Logística. Valores de acurácia, sensibilidade, especificidade, valores preditivo positivo e negativo e razão de verossimilhança foram obtidas para avaliar o desempenho do PAEV. RESULTADOS: O PAEV apresentou correlações positivas e moderadas com DAI e EDV-GG, além de correlações negativas e fracas com CPP e CPPS. Os valores de sensibilidade e especificidade da Curva ROC com base no Escore foram de 51,7% para sensibilidade e 91,6% de especificidade. O modelo de Regressão Logística apresentou como balizadores para o diagnóstico de disfonia os itens Q2, Q12, Q13 e Q14, com valores de 84,1% para acurácia, 84,2% para sensibilidade e 84,0% para especificidade. CONCLUSÃO: O PAEV apresentou validade convergente com as variáveis CPP, CPPS, DAI e EDV-G. Além disso, a validade de critério preditiva do PAEV apresentou valores satisfatórios para a detecção de disfonia.

El presente proyecto, realizado en el marco de trabajo del programa de la Maestría en analítica para la inteligencia de negocios, propone una base analítica para el diseño de la estrategia del Grupo Davivienda para aumentar la retención de clientes que consumen el producto tarjetas de crédito, enfocada a aquellos clientes considerados de alto valor, garantizando la asignación adecuada de recursos del banco.Este proyecto contempla la segmentación y perfilamiento de de clientes del banco, haciendo uso de k-means clustering y rfm segmentation. De igual forma incluye el uso de un modelo de predicción de cancelación de tarjetas de crédito basado en random Forest classification, entrenado sobre una base de datos proporcionada por el banco compuesta por datos demográficos, financieros y de consumo de clientes entre noviembre 2018 y diciembre 2020.La evaluación del modelo desarrollado identifica cinco perfiles de clientes, y propone un modelo de predicción de cancelaciones con AUC en validación de 0,75. Adicionalmente se identifican las variables mas relevantes, se sugieren los posibles motivos de cancelación y la estrategia de retención con mayor posibilidad de éxito. This project, carried out within the framework of the Master's program in analytics for business intelligence, proposes an analytical basis for the design of the Davivienda Group's strategy to increase the retention of customers who consume the product credit cards, Focused on high value clients, guaranteeing the adequate allocation of bank resources.This project contemplates the segmentation and profiling of the bank's clients, making use of k-means clustering and rfm segmentation. It also includes the use of a credit card cancellation prediction model based on random Forest Classification, trained on a database provided by the bank composed of demographic, financial and customer consumption data between November 2018 and December 2020. .The evaluation of the developed model identifies five customer profiles, and proposes a cancellation prediction model with AUC in validation of 0.75. In addition, the most relevant variables are identified, the possible reasons for cancellation and the retention strategy with the greatest possibility of success are suggested. Magíster en Analítica para la Inteligencia de Negocios Maestría

Tesis (Maestría en Estadística Aplicada) -- Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Económicas. Escuela de Graduados ; Argentina, 2022. Esta investigación consta de dos partes esenciales y complementarias entre sí. Por un lado, se exponen las bases estadístico-matemáticas en las que se fundamentan los Modelos Logísticos, desarrollados en el contexto de la Teoría de Respuesta al Ítem (TRI), desde el enfoque de los Modelos Lineales Generalizados. Por otro lado, se emplea el análisis de la TRI a los datos obtenidos de la Prueba Diagnóstico en Matemática suministrada a ingresantes a la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales (FCEyN) de la Universidad Nacional de La Pampa (UNLPam) en el año 2020. Se aplican los Modelos Logísticos de 1, 2 y 3 parámetros y, mediante el método de Máxima Verosimilitud Marginal, se obtienen las estimaciones de los parámetros para cada ítem, y a posteriori, una estimación de la Habilidad en Matemática de los estudiantes que conforman la muestra que permita inferir acerca del grado de conocimiento que poseen los estudiantes ingresantes a FCEyN. En relación a la calidad del instrumento, se analiza la dificultad de las preguntas que componen la prueba diagnóstico, se clasifican los ítems que contribuyen a establecer diferencias entre estudiantes y se determinan los casos donde el azar tuvo una mayor ponderación. Adicionalmente, se analiza la precisión con la que cada ítem mide en los distintos niveles de Habilidad en Matemática. Fil: Roldan, Janina Micaela. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Económicas. Escuela de Graduados; Argentina.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto de las variables consideradas influyentes sobre el nivel de sobrecarga del cuidador. Metodología: El estudio respondió a una modalidad de investigación empírico-analítica, y la metodología que se aplicó en este trabajo utilizó el análisis multivariante y los modelos de regresión logit multinominal. Se realizó en L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), con la participación de 14 profesionales sanitarios y 296 cuidadores informales durante los años 2016 y 2017. La técnica de muestreo seleccionada fue la de muestreo no probabilístico por conveniencia. El cuestionario utilizado para este estudio fue un instrumento diseñado ad hoc y con solidez psicométrica demostrada, conocido como CESC (Cuestionario de Evaluación de Sobrecarga del Cuidador). Resultados: El análisis factorial mediante componentes principales permitió agrupar las 16 variables estudiadas en 5 factores: “expresión emocional”, “calidad de vida”, “deterioro funcional y cognitivo”, “red de apoyo” y “desarrollo social”. El resultado explicó el 58,99% de la varianza. Posteriormente se construyó un modelo de regresión logística multinomial, se incorporó como variable dependiente el nivel de sobrecarga del cuidador, y como variables independientes los síntomas y predictores de sobrecarga que componen cada factor. Conclusiones: Destaca la importancia de las variables en el nivel de sobrecarga del cuidador, con la preeminencia del factor emocional. Se determinó que los sistemas de apoyo juegan un papel importante en el desempeño del rol del cuidador.

Trabajo de investigación Este trabajo busca ofrecer el entendimiento rápido del estudio de la simulación para con ello dar una idea de hacía que apunta la simulación en términos de enseñanza y capacitación en la logística: no pretende solamente servir para estudiantes y maestros, sino para todas las partes involucradas en la logística y la cadena de suministros. Pregrado Ingeniero Industrial INTRODUCCIÓN 1. GENERALIDADES 2. ANÁLISIS SOFTWARE VOSWIEVER 3. ANÁLISIS BIBLIOGRÁFICO 4. ANALISIS CON SOFTWARE MAXQDA 5. CONCLUSIONES 6. RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFÍA

Orientador: Rosley Anholon Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Mecânica Resumo: Esta tese teve como principal objetivo propor e validar um roteiro para potencializar a inserção de práticas de sustentabilidade social em sistemas logísticos considerando o contexto de empresas atuantes no Brasil. Para atingir este objetivo, quatro fases foram conduzidas. Na primeira fase, buscou-se compreender os métodos de transporte sustentáveis que têm sido utilizados, seu tipo, os benefícios e as dificuldades a partir de uma revisão sistemática da literatura. Nesta fase foi possível constatar as principais ações e métodos que vem sendo desenvolvidos para a promoção de atividades de transporte mais sustentáveis. Na segunda fase, identificou-se as práticas sustentáveis que vêm sendo desenvolvidas em sistemas logísticos por empresas brasileiras por meio da análise de conteúdo de 30 relatórios de sustentabilidade. Nesta fase identificou-se 22 diferentes práticas sustentáveis que vem sendo desenvolvida por empresas brasileiras. Na terceira fase, foi identificada a importância atribuída pelos profissionais brasileiros da área de logística em relação aos indicadores de desempenho para avaliação de sistemas logísticos sustentáveis, considerando os aspectos ambientais, econômicos e sociais. Para tal, uma survey foi conduzida junto a 50 profissionais atuantes no Brasil. Os resultados desta fase, apontam que profissionais atuantes na área logística no Brasil relegam a um segundo plano os aspectos sociais frente aos aspectos ambientais e econômicos. Portanto, a quarta fase consistiu na estruturação e validação de um roteiro para potencializar a inserção de práticas de sustentabilidade social em sistemas logísticos por meio do desenvolvimento de um DELPHI junto a profissionais da área de logística e sustentabilidade atuantes no Brasil. Como principais resultados desta fase, destaca-se que o roteiro validado contempla ações desde o atendimento e adequação das questões jurídicas relacionadas a sustentabilidade, passando pelo diagnóstico inicial da empresa, motivação e conscientização da importância da sustentabilidade social, seguida pelo incentivo da inserção de práticas de sustentabilidade social em atividades logísticas, e por fim, a identificação de oportunidades de melhorias e estabelecimento planos de execução dentro da organização. O roteiro validado converge para uma reestruturação e redefinição da cultura organizacional orientada para o atendimento das diretrizes sustentáveis, e também, contempla a dinâmica de busca pela melhoria contínua ao longo de todos os níveis e setores pertencentes a uma determinada organização. Analisando do ponto de vista prático, os resultados desta tese podem ser utilizados por profissionais que atuam na área de logística que visam potencializar a inserção da sustentabilidade social em atividades e operações nas quais estão inseridos, garantindo um melhor desempenho ambiental, econômico e social de suas organizações. Do ponto de vista teórico, pesquisadores também podem utilizar os resultados aqui apresentados como ponto de partida para pesquisas futuras, com o objetivo de validar os resultados em outros contextos e realidades, promovendo ainda mais a ampliação dos debates na área de logística sustentável, e ainda, consolidando em outros contextos um roteiro que potencializa a inserção da sustentabilidade social em sistemas logísticos. Quanto a originalidade e relevância é possível destacar a falta de pesquisas propondo meios para potencializar a inserção de práticas de sustentabilidade em sistemas logísticos, principalmente quando considerado os aspectos sociais. Além disso, para o desenvolvimento desta tese vale destacar a utilização de um conjunto de estratégias e métodos científicos tanto qualitativos quanto quantitativos Abstract: This thesis had as main objective to propose and validate a script to enhance the insertion of social sustainability practices in logistic systems considering the context of companies operating in Brazil. To achieve this goal, four phases were conducted. In the first phase, we sought to understand the sustainable transport methods that have been used, their type, benefits and difficulties, based on a systematic literature review. At this stage, it was possible to see the main actions and methods that have been developed to promote more sustainable transport activities. In the second phase, the sustainable practices that have been developed in logistics systems by Brazilian companies were identified through the content analysis of 30 sustainability reports. In this phase, 22 different sustainable practices that have been developed by Brazilian companies were identified. In the third phase, the importance attributed by Brazilian professionals in the field of logistics about performance indicators for the assessment of sustainable logistics systems was identified, considering environmental, economic and social aspects. To this end, a survey was conducted with 50 professionals working in Brazil. The results of this phase show that professionals working in the logistics area in Brazil relegate social aspects to the background compared to environmental and economic aspects. Therefore, the fourth phase consisted of structuring and validating a roadmap to enhance the insertion of social sustainability practices in logistics systems through the development of a DELPHI with professionals in the field of logistics and sustainability working in Brazil. As the main results of this phase, it is highlighted that the validated script includes actions ranging from the service and adequacy of legal issues related to sustainability, through the initial diagnosis of the company, motivation and awareness of the importance of social sustainability, followed by the encouragement of the insertion of practices of social sustainability in logistic activities, and finally, the identification of improvement opportunities and establishment of execution plans within the organization. The validated script converges to restructuring and redefinition of the organizational culture oriented towards meeting sustainable guidelines and also contemplates the dynamics of seeking continuous improvement throughout all levels and sectors belonging to a given organization. Analyzing from a practical point of view, the results of this thesis can be used by professionals working in the logistics area who aim to enhance the insertion of social sustainability in activities and operations in which they are inserted, ensuring a better environmental, economic and social performance of their organizations. From a theoretical point of view, researchers can also use the results presented here as a starting point for future research, to validate the results in other contexts and realities, further promoting the expansion of debates in the area of sustainable logistics and consolidating in other contexts a roadmap that enhances the insertion of social sustainability in logistic systems. As for originality and relevance, it is possible to highlight the lack of research proposing ways to enhance the insertion of sustainability practices in logistics systems, especially when consid Doutorado Materiais e Processos de Fabricação Doutor em Engenharia Mecânica