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O Brasil está entre os países que apresenta um dos mais expressivos índices de aumento da população idosa no mundo. Diante do cenário atual de pandemia, as discussões sobre a covid-19 parecem retomar e escancarar estigmas sociais associados à velhice. Nesse sentido, o objetivo deste artigo é propor uma discussão sobre o olhar da psicologia do envelhecimento e a pandemia do coronavírus, articulando com os avanços em termos de políticas públicas no contexto brasileiro e perspectivas futuras quanto à promoção de saúde para a população idosa. Para tanto, os tópicos apresentados se complementam de maneira a concluir que a estratégia de saúde digital tem buscado avançar, com o propósito de expandir a oferta e o acesso aos serviços de atenção. Logo, apresenta-se como uma alternativa para promover o envelhecimento ativo e reduzir as barreiras impostas à população idosa brasileira.

Introdução: É indispensável entender a saúde mental por meio das relações históricas e socioculturais que o indivíduo mantém com o outro, com a comunidade e com o meio em que trabalha. Percebe-se que os aspectos referentes às conceituações de saúde não estão em consonância com a realidade dos profissionais de saúde no Brasil. Como forma de promover o autocuidado, as Práticas Integrativas e Complementares apresentam-se como uma estratégia de promoção da saúde mental dos trabalhadores da saúde. Objetivo: Descrever as experiências de realização de ações de promoção da saúde mental dos trabalhadores da saúde em um hospital geral do interior do Rio Grande do Norte. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência, desenvolvido a partir da realização de ações de promoção à saúde mental dos trabalhadores no contexto do “Setembro Amarelo” e “Janeiro Branco”, desenvolvidas pela equipe de Residência Multiprofissional em Saúde Materno-Infantil da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Resultados e Discussão: Os profissionais foram instigados a refletir sobre a temática e relacionar com as suas vivências, discutindo estratégias de autocuidado no ambiente de trabalho. Observou-se a predominância dos profissionais de enfermagem em relação às demais categorias profissionais. Estes relataram que os momentos foram prazerosos e o sentiram como uma oportunidade de relaxamento no ambiente de trabalho, desejando que estes pudessem ocorrer com mais frequência. Conclusões: As ações desenvolvidas e descritas se mostraram como estratégias importantes para a discussão e sensibilização sobre a temática, bem como a relevância de estratégias de promoção à saúde mental nos espaços ocupacionais do SUS.

O objetivo deste estudo é discutir a interdisciplinaridade como um pilar para a realização do cuidado paliativo no contexto hospitalar. O estudo é compreendido como bibliográfico, exploratório, de cobertura Internacional, de natureza quanti - qualitativa; o recorte temporal foi de artigos publicados nos últimos cinco anos (2016-2021), compreendendo diversos idiomas, compreendendo Português, Inglês, Espanhol, Francês e Alemão. Os artigos que emergiram da busca apresentaram controvérsias em seus relatos, em sua maioria, os dados apresentados sugerem que a equipe interdisciplinar não existe na prática. A competência compreendida como comunicação foi apontada como fundamental para o processo de decisões acerca do paciente. A escassez de publicação expressa a importância pela qual o assunto deve ser considerado, principalmente se considerarmos que a equipe interdisciplinar ainda não é uma realidade, e muitas vezes o Enfermeiro é anulado junto ao paciente frente ao processo decisório da terapêutica.

A infecção pelo HIV representa um grave problema de saúde pública, que aliado à mudança do perfil populacional no Brasil, tem apresentado aumento da incidência na população, emergindo como desafio no desenvolvimento de estratégias nas políticas públicas na busca de medidas preventivas e melhoria da qualidade de vida dessa população. O presente artigo objetivou descrever o perfil epidemiológico do HIV/AIDS em São Luís no período de 2014 a 2017. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, tendo como abordagem a análise dos casos de HIV/AIDS notificados entre 2014 e 2017 no município de São Luís, capital do estado do Maranhão. Foram incluídos 1050 casos de HIV/AIDS registrados em São Luís, no período de 2014 a 2017 no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. As taxas de detecção de AIDS por 100 mil habitantes aumentaram de 44,6 para 47,6. O perfil de pessoas que vivem com HIV/AIDS de maior ocorrência foi do sexo masculino, com idades entre 30 a 49 anos e com Ensino fundamental incompleto. Em relação ao tipo de exposição, destacou-se a relação heterossexual. Conclui-se que as pessoas que convivem com HIV estão mais otimistas devido aos tratamentos eficazes no controle da doença, apesar da inexistência de cura até momento. Por conseguinte, intensificar a prevenção é a chave para combater o vírus, através de intervenções específicas na área da saúde e intervenções sociais, mais abrangentes. A infecção pelo HIV/Aids está alicerçada, dentre outros fatores, no exercício da sexualidade, visto que entre estes, destaca-se como fator de exposição ao vírus, práticas sexuais desprotegidas como o uso descontínuo do preservativo com parceiros fixos ou eventuais, além da multiplicidade de parceiros entre esta camada da população.

O processo de envelhecimento populacional é uma conquista e um triunfo da humanidade no século XXI. Entretanto o avançar da idade traz consigo uma série de fatores que podem interferir na qualidade de vida do indivíduo, e conforme a população da terceira e quarta idade aumenta, cresce a demanda por atenção de saúde qualificada, onde destaca-se o papel do enfermeiro, profissional que acompanha o paciente desde a admissão. Objetivou-se identificar as ações do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família para a prevenção de quedas em idosos. Tratou-se de um estudo exploratório, de abordagem qualitativa, com amostra de conveniência de 7 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família, que foi realizado entre agosto e outubro de 2019, em duas unidades de saúde, sendo uma do distrito do Coroadinho e a outra do distrito Itaqui Bacanga, em São Luís-MA. Adotou-se como critério de exclusão, enfermeiros que se recusaram a participar da pesquisa, ou que estivessem de licença, férias ou atestado. Foi utilizado como instrumento para a coleta de dados um questionário pré-estabelecido com questões abertas, para obtenção de informações relativas aos objetivos propostos. Os depoimentos foram gravados e transcritos na íntegra, e examinados por intermédio da técnica de análise de discurso, obtendo-se quatro categorias: conceitualização de queda, ações práticas, orientações, e principais dificuldades. Observou-se, que a assistência ao idoso, neste âmbito, pauta-se majoritariamente sob orientações, sobretudo em relação a hábitos de vida e adequação domiciliar, de modo que as ações práticas servem como embasamento às mesmas.

Introdução: o Aleitamento Materno (AM) é um ato importante para a saúde da criança, prevenindo doenças da infância e doenças crônicas futuras, sendo necessário Aleitamento Materno Exclusivo (AME) nas primeiras horas de vida e nos primeiros 6 meses da criança. Na Bahia e no Brasil, observa-se a baixa adesão ao aleitamento materno, fazendo-se necessário um estudo do tema. Objetivo: estimar a prevalência e os fatores associados ao AM em crianças menores de 2 anos de idade. Metodologia: estudo de corte transversal analítico com abordagem quantitativa, desenvolvido a partir da aplicação de questionário para mães de crianças com até dois anos de idade, amostra calculada de IC95% e erro amostral de 5%, com base em observação prévia do número de crianças atendidas no período da pesquisa (n=290), totalizando 134. Resultados: a prevalência do AM encontrada foi de 68,4%, enquanto que a do AME foi de 33,8%. Houve associação da prática de AM com os seguintes fatores: mãe amamentada na infância, idade gestacional > 37 semanas, presença de seis ou mais consultas de pré-natal, AM iniciado na 1ª hora de vida, AM iniciado no hospital, crianças de até 6 meses e ausência do uso de chupeta. Conclusões: o AM apresentou prevalência maior que o esperado e o AME, o contrário. Foram encontradas relações estatisticamente significantes entre algumas variáveis e a prevalência do AM. Diantedos resultados, políticas públicas de saúde voltadas para crianças menores de 2 anos e mães podem ser realizadas no município visando uma maior adesão à amamentação.

Protocolo de revisão de escopo, produzido através das recomendações do JBI e checklist PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) buscando responder a pergunta de pesquisa “Quais são os cuidados de enfermagem para orientação de alta hospitalar de pacientes adultos e idosos com lesão por pressão?”. Os critérios de inclusão foram: estudos em pacientes adultos e idosos com lesão por pressão, que explorem cuidados de enfermagem com foco no tratamento e na prevenção dessas feridas no âmbito domiciliar, ambulatorial e hospitalar; com abordagens quantitativas e qualitativas, e estudos com métodos mistos. Além disso, revisões sistemáticas também serão consideradas. Depois disso, será realizada uma busca nas bases de dados selecionadas para o estudo. Em seguida, será realizada uma busca na literatura cinzenta para seleção final dos estudos.

O livro possui foco nas práticas pedagógicas conduzidas pelos autores, baseada nos preceitos da interatividade, na partilha de saberes, nas trocas de experiências e no respeito às diferenças.

Introduction: It is essential to understand mental health through the historical and sociocultural relationships that the person maintains with each other, with the community and with the place on which he works. It is noticed that the aspects referring to health concepts are not into the reality of health professionals in Brazil. As a way of promoting self-care, the integrative and complementary practices are presented as a strategy to promote the mental health of health workers. Objective: To report the experiences of accomplishment of actions to promote the mental health of health workers in a general hospital in the countryside of Rio Grande do Norte. Methodology: This is an experience report study, developed from the implementation of actions to promote the mental health of workers in the context of "Yellow September" and "White January", performed by the Maternal Childlike Multiprofessional Residency team of the Federal University of Rio Grande do Norte. Results and Discussion: The professionals were encouraged to reflect on the theme and relate it with their experiences, discussing self-care strategies in the work environment. There was a prevalence of nursing professionals in relation to other professional categories. They reported that the moments were pleasant and felt it as an opportunity for relaxation in the work environment, wishing that these could happen more often. Conclusions: The actions developed and described proved to be important strategies for the discussion and awareness of the subject, as well as the relevance of strategies to promote mental health in the occupational spaces of the SUS. Introducción: Es fundamental comprender la salud mental a través de las relaciones históricas y socioculturales que el individuo mantiene con el otro, con la comunidad y con el medio en el que se desenvuelve. Se nota que los aspectos referentes a los conceptos de salud no están en consonancia con la realidad de los profesionales de la salud en Brasil. Como una forma de promover el autocuidado, las Prácticas Integrativas y Complementarias se presentan como una estrategia para promover la salud mental de los trabajadores del área. Objetivo: Describir las experiencias de realización de acciones de promoción de la salud mental de los trabajadores de la salud en un hospital general en el interior del Rio Grande do Norte. Metodología: Se trata de un estudio de relato de experiencia, desarrollado a partir de la implementación de acciones de promoción de la salud mental de los trabajadores en el contexto de “Septiembre Amarillo” y “Enero Blanco”, diseñado por el equipo de Residencia Multiprofesional en Salud Materno-Infantil de la Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Resultados y Discusiones: Los profesionales fueron estimulados a reflexionar sobre el tema y relacionarlo con sus experiencias, discutiendo estrategias de autocuidado en el ambiente de trabajo. Hubo predominio de los profesionales de enfermería en relación a las demás categorías profesionales. Ellos dijeron que los momentos fueron agradables y lo sintieron como una oportunidad de relajación en el ambiente de trabajo, deseando que estos pudieran ocurrir con mayor frecuencia. Conclusiones: Las acciones desarrolladas y descritas demostraron ser estrategias importantes para la discusión y sensibilización sobre el tema, así como la pertinencia de las estrategias de promoción de la salud mental en los espacios ocupacionales del SUS. Introdução: É indispensável entender a saúde mental por meio das relações históricas e socioculturais que o indivíduo mantém com o outro, com a comunidade e com o meio em que trabalha. Percebe-se que os aspectos referentes às conceituações de saúde não estão em consonância com a realidade dos profissionais de saúde no Brasil. Como forma de promover o autocuidado, as Práticas Integrativas e Complementares apresentam-se como uma estratégia de promoção da saúde mental dos trabalhadores da saúde. Objetivo: Descrever as experiências de realização de ações de promoção da saúde mental dos trabalhadores da saúde em um hospital geral do interior do Rio Grande do Norte. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência, desenvolvido a partir da realização de ações de promoção à saúde mental dos trabalhadores no contexto do “Setembro Amarelo” e “Janeiro Branco”, desenvolvidas pela equipe de Residência Multiprofissional em Saúde Materno-Infantil da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Resultados e Discussão: Os profissionais foram instigados a refletir sobre a temática e relacionar com as suas vivências, discutindo estratégias de autocuidado no ambiente de trabalho. Observou-se a predominância dos profissionais de enfermagem em relação às demais categorias profissionais. Estes relataram que os momentos foram prazerosos e o sentiram como uma oportunidade de relaxamento no ambiente de trabalho, desejando que estes pudessem ocorrer com mais frequência. Conclusões: As ações desenvolvidas e descritas se mostraram como estratégias importantes para a discussão e sensibilização sobre a temática, bem como a relevância de estratégias de promoção à saúde mental nos espaços ocupacionais do SUS.

Background Although the well-established role of the HLA genes on the predisposition of type 1 diabetes (T1D), its contribution to the development and progression of diabetic retinopathy is still unclear, especially in admixed populations. We aimed to study the relationship between HLA alleles and severe diabetic retinopathy in a highly admixed population of T1D patients. Methods This was a nested case-control study based on a cross-sectional, nationwide survey conducted in Brazil. We included 117 patients with severe diabetic retinopathy and 117 random controls composed of T1D patients without retinopathy, matched for diabetes duration. HLA-class II genes (HLA-DRB1, -DQA1, and -DQB1) were genotyped using the SSO and NGS methods. Results Haplotypes HLA-DRB1*04:05 ~ DQA1*03:01 g ~ DQB1*03:02 (OR 1.75, CI 0.97–3.16, p value 0.058) and HLA-DRB1*13:02 ~ DQA1*01:02 ~ DQB1*06:04 (OR 5.18, CI 1.12–23.09, p value 0.019) were more prevalent on the severe DR group but they did not present statistically difference after Bonferroni correction. The most frequent haplotype on both groups was HLA-DRB1*03:01 ~ DQA1*05:01 g ~ DQB1*02:01 (29.6% on severe DR and 33.33% on the control group). Conclusions Our study showed no influence of HLA genes on the development of DR. Further longitudinal data is needed to better understand the role of genetic factors on this multifactorial significant microvascular complication.

O leite é um produto importante na alimentação humana, sendo um alimento amplamente consumido e com alto nível e risco de contaminação, por isso, torna-se essencial a realização do controle de qualidade a fim de garantir os padrões mínimos de exigência do produto que chegam à mesa do consumidor. O leite de baixa qualidade apresenta capacidade industrial reduzida, ficando sujeito a alterações em suas características físico-químicas gerando descarte do produto e aumentando os custos de produção. Neste contexto, objetivou-se com este trabalho avaliar a qualidade do leite in natura utilizado no processo produtivo de laticínio do sul do estado do Espírito Santo. Os valores médios dos parâmetros composição físico-química, contagem de células somáticas (CCS), contagem bacteriana total (CBT), temperatura de recepção, acidez, pH e crioscopia, ficaram dentro dos padrões estabelecidos pela legislação vigente. No entanto, do total de 70 amostras analisadas, foram encontradas 37 (52,86%) e 26 (37,14%) com valores de CCS e CBT, respectivamente, acima dos padrões máximos determinados pela legislação. Dessa forma, se faz necessário a implementação de boas práticas de produção, adequações ao manejo sanitário do rebanho e higiene durante a ordenha, com adoção de programas de assistência técnica e capacitações para os produtores associados.

EnglishThis work’s objective is to analyze Mia Couto’s novel O outro pe da sereia, from the Mwadia Malunga character, protagonist of one of the parallel narratives present in the 2002 timeline plot. We have used this character as this study’s cutout to show the symbolic shapes associated with the water element, which is prevailing in the narrative. We have used as theoretical basis the postulates of Eliade (1991, 1992, 2010, 2011), Bachelard (1994, 1997, 2009, 2019), Chevalier and Gheerbrant (2016), and Jung (2011), as well as the critical explanations of Leite (2012), and Fonseca and Cury (2008). We have noticed, in the analysis, that Mwadia Malunga shows, in her trajectory, a behavior that resembles the symbolic shape of the river. The development of the protagonist occurs via trips, either real of fictitious, using a canoe as vehicle through the flows of the rivers that surround the place where she lives in. We have showed in our study this inherent characteristic of the character’s story, showing the symbolic net that the water element composes; Mwadia, as a canoe, is the vehicle that transits the internal route of her own story, and the external one of her people. portuguesO presente trabalho tem como objetivo analisar o romance O outro pe da sereia, de Mia Couto, a partir da personagem Mwadia Malunga, protagonista de uma das narrativas paralelas apresentadas no enredo, a do ano 2002. Tomamos como recorte desse estudo essa personagem para evidenciar as formas simbolicas associadas ao elemento agua predominantes na narrativa. Utilizamos, para o embasamento teorico, os postulados de Eliade (1991, 1992, 2010, 2011), Bachelard (1994, 1997, 2009, 2019), Chevalier e Gheerbrant (2016) e Jung (2011), bem como as explanacoes criticas de Leite (2012) e Fonseca e Cury (2008). Verificamos, no decorrer da analise, que Mwadia Malunga apresenta, em sua trajetoria, um comportamento que se assemelha a forma simbolica do rio. O desenvolvimento da protagonista se da por meio de viagens, reais ou ficticias, utilizando como veiculo uma canoa pelas correntes de agua do rio que cerceia o lugar onde mora. Evidenciamos em nosso estudo essa caracteristica inerente a historia da personagem e demonstramos, por meio da rede simbolica que o elemento agua forma, que Mwadia, enquanto canoa, e o veiculo que transita pela via interna de sua propria historia, e pela via externa da historia de seu povo.

Background Black individuals have a great risk of developing chronic kidney disease (CKD) that is associated with high morbimortality, so it is important to classify them into the correct renal function group. Some equations used to estimate glomerular filtration rate (eGFR) divide patients only into two categories: African Americans and non-African Americans. The CKD-EPI equation was tested only in African Americans, and not Black patients from other regions, and takes into consideration self-reported color-race instead of genomic ancestry (GA) to determine the use of the ethnic correction factor. So far, this equation has not been evaluated in admixed populations, such as the Brazilian, using the percentage of GA to decide to apply the correction factor. The purpose of our study was to compare, in patients with type 1 diabetes (T1D), the eGFR calculated without the use of the correction factor, with the values obtained using the correction factor in patients presenting 50% or more of African GA. Methods This cross-sectional, multicenter study enrolled 1279 patients from all geographic regions of Brazil. The CKD-EPI equation was used and CKD was defined as eGFR Results Initially, all patients with African GA ≥ 50% (n = 85) were considered as non-African Americans when calculating the eGFR and afterwards the ethnic correction factor was applied to recalculate the eGFR. CKD was present in 23 patients and 56.5% of them were redefined as having normal renal function after using the correction factor, mainly women [11 of the 13 patients (84.6%)], with GFR between 52–59.3 ml/min. Conclusions More than half of the patients in the study were reclassified to a normal renal function group, showing that GA may be an important tool to decide between the use of the ethnic correction factor in the CKD-EPI equation in a highly admixed population of patients with T1D. A large-scale study involving GA and eGFR in comparison to reference methods should be conducted to better establish whether or not the ethnic correction factor should be used in highly admixed populations.