Search

Demam Berdarah Dengue masih menjadi masalah kesehatan di Provinsi Sumatera Utara dan Jambi. Pengendalian vektor menggunakan insektisida merupakan upaya andalan untuk menekan angka insiden DBD. Penggunaan insektisida yang kurang terkontrol dapat berakibat terjadi resistensi pada Aedes aegypti . Penelitian ini bertujuan mengetahui status resistensi Aedes aegypti terhadap insektisida yang digunakan meliputi: malathion, deltametrin, cypermethrin, lambda cyhalothrin dan alpha cypermethrin . Desain penelitian adalah cross sectional , penelitian tahun 2015. Lokasi penelitian meliputi wilayah Sumatera Utara (Tebing Tinggi, Deli Serdang, dan Pematang Siantar) dan Jambi (Muaro Jambi, Jambi, dan Batang Hari). Uji resistensi menggunakan kit standar WHO diterapkan pada Ae. aegypti betina dewasa generasi F1. Wawancara dengan pengelola program di Dinas Kesehatan Kabupaten dilakukan untuk mendapatkan informasi tentang penggunaan insektisida pada program pengendalian Ae. aegypti di kedua provinsi. Hasil pengujian Aedes aegypti sudah resisten terhadap malathion, cypermethrin, dan lambda cyhalothrin di semua lokasi penelitian . Di Deli Serdang Ae.aegypti masih toleran terhadap deltamet hrin dan Ae.aegypti masih toleran terhadap alpha cypermethrin di semua lokasi penelitian. Insektisida yang sering digunakan di kedua provinsi adalah malathion dan cypermethrin . Kesimpulan penelitian yaitu alpha cypermethrin masih efektif untuk mengendalikan Ae.aegypti dan bisa dijadikan insektisida alternatif untuk program pengendalian demam berdarah Provinsi Sumatera Utara dan Jambi. Kata kunci : resistensi, Aedes aegypti , organofosfat, sintetik piretroid ABSTRACT V ector control using insecticide is a major effort to control Dengue Haemorrhagic Fever . The excessive use of insecticides leads to insecticide resistance in Aedes aegypti. This study aimed to determine the resistance status of Aedes aegypti in North Sumatra and Jambi Province to malathion , deltametrin , cypermethrin , lambda cyhalothrin and alpha cypermethrin . A cross sectional study was conducted during 2015 , the research location covers North Sumatera area (Tebing Tinggi, Deli Serdang, and Pematang Siantar) and Jambi (Muaro Jambi, Jambi, and Batang Hari). Susceptibility test using WHO kits was applied on F1 generation and interview with Local Public Health Officer was carried out to obtain information about the usage of insecticide in both provinces. Resistance to malathion , cypermethrin, and lambda cyhaltorhin was observed in Ae. aegypti populations from all study area. Tolerant status to deltamethrin only found in Aedes aegypti from Deli Serdang, whilst the other strains were resistant. Ae. aegypti population from all study area were tolerant to alpha cypermethrin . Malathion and cypermethrin were the only insecticide ever used in both provinces. We conclude that alpha cypermethrin was effective to combat Ae. aegypti and can be used as an alternative insecticide for dengue control program in Northern Sumatera and Jambi Province. Keywords : resistance, Aedes aegypti , organophosphat, synthetic pyrethroid

Demam Berdarah Dengue (DBD) masih menjadi masalah kesehatan di Kabupaten Grobogan Provinsi Jawa Tengah. Angkakesakitan DBD per 100.000 penduduk di Kabupaten Grobogan dari tahun 2011-2013 semakin meningkat. Penggunaaninsektisida sebagai upaya pengendalian vektor paling banyak dilakukan oleh masyarakat. Penelitian ini bertujuan untukmengetahui gambaran penggunaan insektisida rumah tangga di Kabupaten Grobogan. Metode yang digunakan adalah surveidan wawancara dengan kuesioner. Hasil penelitian menunjukan sebagian besar masyarakat menggunakan insektisida rumahtangga (86,33%) dengan intensitas penggunaan paling banyak sehari sekali (85,4%) dengan lama penggunaan lebih dari 5tahun (74,51%). Kandungan bahan aktif insektisida yang digunakan merupakan golongan sintetik piretroid. Hal inimerupakan salah satu faktor pendukung terjadinya kerentanan Ae. aegypti terhadap insektisida yang digunakan olehprogram.Kata kunci : DBD, insektisida rumah tangga, Grobogan

Demam Berdarah Dengue (DBD) masih menjadi masalah kesehatan di Indonesia yang perlu mendapat perhatian seriuskarena di beberapa daerah masih sering terjadi kejadian luar biasa. Kabupaten Banyumas merupakan salah satu daerahdengan kasus DBD selalu tinggi setiap tahunnya. Penelitian ini bertujuan untuk menggambarkan distribusi spasial DBD diKabupaten Banyumas berdasarkan lokasi, ketinggian, tata guna lahan dan kepadatan penduduk serta pola kasusberdasarkan curah hujan. Kajian ini dilakukan dengan penelusuran data sekunder kasus DBD di Dinas KesehatanKabupaten Banyumas. Data peta topografi skala 1: 25000 diperoleh dari Bakosurtanal dan Bappeda Kabupaten Banyumas.Proses pengolahan data dan analisis spasial DBD secara tumpang susun menggunakan aplikasi Arc Gis.10. Hasilpenelitian menunjukkan jumlah kasus DBD tahun 2012 sebanyak 200 kasus, tersebar hampir di setiap kecamatan (75%).Kluster kasus DBD terdapat di wilayah Purwokerto Timur, Purwokerto Selatan dan Purwokerto Utara yang merupakandaerah dataran rendah (12 -250) mdpl, lingkungan permukiman dekat persawahan, area perkotaan dengan permukimanpadat penduduk. Secara spasial kasus DBD terzonasi di wilayah dataran rendah dengan pemukiman padat penduduk dekatpersawahan. Kasus DBD meningkat pada saat musim hujan tinggi antara Januari –Mei.Kata kunci : distribusi spasial, DBD, BanyumasABSTRACTDengue Hemorrhagic Fever (DHF) is the most important public health problem in Indonesia, that needs serious attention.DHF cases in Banyumas regency always high in every year, and decrease in 2011.This research aimed to describe spatialdistribution of DHF in Banyumas district based on location, altitude, landuse and population density and pattern of casesbased on rainfall. DHF cases data obtained from Banyumas District Health Office. Topography map scale 1:25.000obtained from Bakosurtanal and Bappeda of Banyumas regency. Processing data and DHF spatial analize by overlay usingArc Gis.10 software. This research showed DHF cases in 2012 were 200, spread in almost all subdistrict (75%). DHF casesclustered in East Purwokerto, South Purwokerto and North Purwokerto, that were lowlands area (12-250 above sea level) ,urban area, settlement closed to ricefild and height density population. DHF cases were distributed in lowland area withdensely populated closed to rice field. DHF cases increasing on highly rainfall on January until May.Keyword : spatial distribution, DHF, Banyumas Regency

Pemanfaatan SIG dalam bidang kesehatan didorong oleh orientasi efisiensi dan efektivitas, baik dalam proses maupun dalam hasil yang dicapai, serta dalam membangun pemikiran yang bersifat holistik berdasarkan informasi keruangan yang jelas lokasinya, setiap kedudukan dapat terukur dengan pasti. SIG sebagai alat yang dapat memperlihatkan masalah kesehatan masyarakat, terutama masalah kesehatan yang berbasis wilayah atau area, melalui kemampuan analisis keruangan (spatial analysis), perencanaan dan intervensi masalah kesehatan menjadi lebih spesifik dan berdasar kepada wilayah sasaran.

Malaria masih merupakan masalah kesehatan global termasuk di Indonesia. Kabupaten Banjarnegara merupakan salah satu kabupaten di Jawa Tengah yang mempunyai masalah malaria cukup serius. Sampai dengan tahun 2002 telah tercatat 86 desa endemis dari 276 desa yang ada, sedangkan 175 desa terancam menjadi daerah HCI (High Case lncidens), jumlah penderita malaria pada tahun 2001 sebanyak 6.793 orang (API: 7,47%o) meningkat menjadi 13.401 orang (API: 15,33%o) pada tahun 2002 dan 90,2% dari kasus penderita indigenous.Tujuan penelitian ini adalah mengetahui bionomik nyamuk anopheles dan kebiasaan penduduk yang menunjang kejadian malaria di lokasi penelitian.Penelitian ini termasuk dalam jenis penelitian deskriptif, karena menggambarkan bionomik nyamuk vektor dan kebiasaan penduduk. Penelitian ini bertempat di Kecamatan Pagedongan, KabupatenBanjarnegara, Provinsi Jawa Tengah dilaksanakan pada bulan Februari Nopember 2005.Tempat berkembangbiak Anopheles spp positif adalah kobakan air (belik) dan bekas galian pasir disungai dan mata air. Kebiasaan nyamuk Anopheles spp menggigit orang di dalam dan di luar rumah hampir sama banyaknya. Terjadi peningkatan jumlah nyamuk yang tajam pada bulan September. Aktivitas menggigit di dalam rumah dimulai pada pukul 18.00-19.00. Sedangkan aktivitas menggigit di luar rumah meningkat pada pukul 21. 00-22.00 dan mencapai puncaknya pada pukul 22. 00-23.00 dan 03.00-04.00.Kesimpulan dari penelitian ini adalah adanya nyamuk tersangka vektor, kondisi lingkungan dan pengetahuan masyarakat menjadi faktor yang menunjang kejadian malaria di desa wilayah Kecamatan Pagedongan. Saran yang diberikan adalah meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang malaria dan mengurangi keberadaan tempat-tempat perkembangbiakan nyamuk. Kata Kunci : Malaria, Biomonik

Desa Jintung dan Desa Slatri, Kecamatan Ayah, Kabupaten Kebumen merupakan daerah Reseptif malaria.Terjadi peningkatan kasus malaria pada bulan Juli dan Agustus 2006. Hasil Penyelidikan Epidemiologi di kedua wilayah tersebut telah terjadi penularan malaria setempat yang bersumber dari penderita malaria yang baru pulang dari luar jawa (import). Tersangka vektor yang teridentifikasi adalah Anophelesmaculatus, An.aconitus dan An.balabacensis yang ditemukan baik menggigit di dalam rumah dan di luar rumah.Untuk mengantisipasi terjadinya penularan malaria yang lebih luas di wilayah tersebut dilakukan upaya intervensi berupa penyemprotan rumah (IRS / indoor Residual Spraying) dengan cakupan pada seluruh rumah di Desa Jintung dan Slatri. Penyemprotan rumah dilakukan pada minggu ke IV bulan Agustus 2006, petugas penyemprot dari masyarkat/kader setempat yang dilatih oleh Dinas Kesehatan Kebumen dan Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. Kandungan bahan aktif insektisida yang digunakan adalah Bifentrin 0, 10.Agar upaya pemberantasan vektor (IRS) dapat berhasil guna dan berdaya guna harus dilakukan dengan cara yang benar yaitu meliputi ketepatan dosis insektisida, kerataan residu insektisida yang menempel dipermukaan dinding serta cakupan rumah yang di semprot.Untuk mengetahui keberhasilan kegiatan penyemprotan rumah dilakukan upaya evaluasi, salah satunya dengan uji hayati (Bioassay).

Di Provinsi Jawa Tengah sampai dengan tahun 2002 terdapat 12 Kabupaten (34,28%) yang mempunyai masalah malaria. Angka kesakitan malaria per 1000 penduduk pada tahun 2002 sebesar 1,44 %o. Kabupaten Banjarnegara merupakan salah satu diantara Kabupaten di Jawa Tengah yang mempunyai masalah malaria cukup serius. Pada tahun 2002 telah tercatat 86 desa endemis. Jumlah penderita malaria pada tahun 2001 sebanyak 6.793 orang (API: 7,47%o) meningkat menjadi 13.401orang (API : 15,33 %o) pada tahun 2002 dan 90,2 % diantaranya merupakan penderita indigenous. (Laporan Dinkes Provinsi Jateng tahun 2002).Banjarmangu adalah salah satu kecamatan dengan permasalahan malaria sepanjang tahun. Desa Sigeblog memiliki API tertinggi pada tahun 2002 ,sebesar 169%o, dengan jumlah kasus malaria sebanyak 550 yang terkonsentrasi di Dukuh Karangsengon (Laporan DKK Banjarnegara tahun 2002).Penelitian tentang komunitas nyamuk Anopheles di pemukiman dan kandang hewan yang merupakan satu satuan ekologi sangat diperlukan karena bermanfaat guna menyusun strategi pengendalian nyamuk yang dapat berperan sebagai vektor penyakit. Tujuan penelitian ini untuk mempelajari fauna nyamuk Anopheles di Dukuh Karangsengon, Desa Sigeblog, Kecamatan Banjarmangu, Kabupaten Banjarnegara, yang meliputi fluktuasi populasi tiap spesies, kepadatan populasi, dominasi spesies, prosentase nyamuk pernah bertelur (parousitas).

KELAMBU DAN TIKUS

Banjarnegara district is one of the district which have malaria problem in Central Java. According to SLPV survey (2000-2001), the pattern of malaria increasement is similar with the pattern of Anopheles balabacensis density. Besides, An. balabacensis is a potential vector at a recent infected area and the location with malaria outbreak (KLB). Until nowthere is no complete study about bioecology of An. balabacensis in Banjarnegara district. This is why we conduct the study about bioecology of An. balabacensis with three location based on endemicity strata, salak field present and An.balabacensis present. The result of this study is expected to give a basic information for vector control programme in order to cut malaria infection chain.This study was observational with ecological study design. Population of this research covered the community and breeding place of Anopheline mosquito which was found in research location. While the sample is the population of An. balabacensis and its breeding places that found in research location.

One of the intensification of malaria control programs in South East Sulawesi is vector surveyllance in the form of entomological survey. The aimed of this survey was to provide data and information on malaria vector usefull for vector control activity.Vector Surveyllance activity had been done to know vector fluctuation data, vector behaviour, type of breeding places in order to know the peak of vector density. Peak of vector density is usefull for malaria awareness in different type of ecology. Survey had been done in October 2010 in Aneka Marga village, Rorowatu Utara sub district, Bombana District, South East Sulawesi Province.Survey had been done during 4 night serially, start from 18.00 pm to 06.00 am with 6 mosquito collector, 3 collectors catching mosquitoes out door, 3 collectors catching mousquitoes in door for 45 minutes. 15 minutes out doors catching the mosquitoes that rest in cage, while indoors catching the mosquitoes that rest on house wall.It was found that Anopheles subpictus was the dominant vector with Man Biting Rate(MBR) in door was 0,28/man/hours and MBR out door was 0,64/man/hours. Peak of An. subpictus bites at 23.00 pm, the breeding places of An. subpictus in fish bowl, around 1 km from settlement. The density of Anopheline larvae was 3 larva/deeper.

Malaria import masih menjadi masalah kesehatan di Kabupaten Banjarnegara, dua tahun terakhir Proporsi malaria import meningkat lebih dari 50 %, bahkan pada bulan Maret 2006 di Kecamatan Pagedongan ada Kejadian Luar Biasa malaria. Surveilans migrasi merupakan salah satu cara menemukan penderita malaria di masyarakat, yaitu kegiatan pengambilan sediaan darah masyarakat yang datang dan pergi dari daerah endemis.Penelitian dilakukan dengan cara survei malaria pada penduduk migrasi di Kecamatan bermasalah malaria import di wilayah Kabupaten Banjarnegara. Penelitian dilakukan bulan Februari sampai bulan Nopember 2006.Hasil penelitian berupa informasi tentang pelaksanaan sistem surveilans migrasi dari tingkat desa sampai tingkat Kabupaten. Juru Malaria Desa (JMD) yang tinggal di desa endemis memiliki peran efektif untuk menjaring imigran yang datang dan pergi ke luar daerah untuk diperiksa Sediaan Darah malaria. Pada pelaksanaannya diperlukan pendanaan yang cukup untuk kompensasi JMD. Upaya altematif adalah memfungsikan Kader Desa/Posmaldes secara sukarela untuk membantu menjaring malaria import. Kebijakan Bupati tentang pentingnya survei migrasi melalui Surat Edaran/SK merupakan kekuatan politis untuk menggerakkan instansi pemerintah sampai tingkat desa. Membentuk jaringan informasi di tingkat RT/Dusun untuk memantau penduduk yang datang dan pergi ke luar daerah.Dari kegiatan surveilans migrasi yang dilaksanakan di kecamatan sampai tingkat desa, diharapkan dapat sebagai model yang dapat diadopsi oleh kabupaten lain yang memiliki situasi pennasalahan wilayah yang sama. Kata Kunci: Malaria, Surveilans Migrasi

Bencana gempa bumi dan Tsunami yang melanda wilayah Nangroe Aceh Darussalam (NAD) dan Sumatera Utara pada tanggal 26 Desember 2004 merupakan Bencana Nasional yang terbesar setelah puluhan tahun terakhir. Kabupaten Aceh Jayamerupakan bagian wilayah NAD yang terkena Tsunami dengan kerusakan terparah. Tidak hanya mengakibatkan korban manusia, harta benda, infrastruktur yang ada semua rusak serta mengakibatkan perubahan ekologi lingkungan yang berdampak timbulnya penyakit tular vektor termasuk malaria. Jumlah kasus malaria meningkat dibandingkan tahun sebelumnya (Tahun 2004) dan puncak kasus terjadi pada bulan Pebruari 2005.Meningkatnya jumlah kasus malaria di Aceh Jaya merupakan salah satu dampak dari perubahan ekosistem diantaranya terbentuknya genangan air, sehingga pada saat musim hujan air menjadi payau dan merupakan tempat perkembangbiakan potensial bagi Anopheles. Survei vektor yang dilakukan Tim Assesment vector menemukan beberapa spesies Anopheles diantaranya An. sundaicus An.barbirostris, dan An. vagus. Keberadaan pengungsi, relawan dan anggota TNI yang datang dari berbagai daerah termasuk yang datang dari daerah endemis malaria menambah resiko terjadinya penularan malaria.Tugas pendampingan/Rapid Assesment malaria pasca bencana di Aceh Jaya dilakukan dalam rangka mengumpulkan data/informasi yang terkait dengan malaria serta memperbaiki/menata sistem surveilans malaria.

Lymphatic filariasis still occurs to be a health problem in Pekalongan City. Pabean village, North Pekalongan SubDistrict up to now. This area lays between two filariasis endemic areas, that is Bandengan village North Pekalongan SubDistrict (Mf-rate: 2,38 %) and Pasirsari village, West Pekalongan Sub-District (Mf-rate: 2,34%). The aim of the study was to determine the lymphatic filariasis distribution, based on place, people and time, the chronic and a cute cases, the density of microfilaria and microfilaria periodicity. This research used an observational study with cross sectional design. Clinical and parasitological surveys conducted to 500 persons, screened using a 60 pi off inger prick blood which should be dried on a slide, stained and examined under a microscope based on the standard procedure. The periodicity survey conducted to the people whose proven to be positive microfilaria for every two hours.The result found 17 people with positive microfilariae (mf-rate: 3,4%). The agent of lymphatic filariasis in Pabean village was Wuchereria bancrofti, type, with density of microfilaria between 3 to 72 if this species is nocturnal periodic which circulate mostly around 10.00 a.m. Lymphatic filariasis were found in RW III (7 cases) and RW II (2 cases) withaverage age > 50 years old. Therefore to overcome this problem the community need to have Mass Drug Administration (MDA). Key word: Filariasis, Pabean, Pekalongan city

Kabupaten Biak Numfor merupakan salah satu Kabupaten di kawasan Timur Indonesia yang mendapat bantuan Proyek lntensifikasi Pemberantasan Penyakit Menular - 4 Global Fund (IPM-4 GF). Bantuan proyek diarahkan untuk memberdayakan daerah dalam pengendalian malaria sehingga dapat menurunkan angka kesakitan dan kematian di wilayah tersebut. Diharapkan pada tahun 2005 kasus malaria menurun lebih dari 25% dibandingkan pada tahun 2002.Masalah malaria di Kabupaten Biak selama kurun waktu 3 tahun terahir menunjukkan angka cukup tinggi, dilihat dari angka malaria klinis pada tahun 2001 (17.334 kasus), 2002 (13.423 kasus), dan 2003 (10.016kasus).Upaya untuk mengatasi malaria di wilayah Biak Numfor sudah banyak dilakukan, baik dengan penemuan penderita melalui kader Pos Malaria Desa maupun upaya pemberantasan vektor dengan penyemprotan rumah dan kelambunisasi. Namun demikian malaria masih menjadi masalah serius di wilayah tersebut. Oleh karena itu untuk mengatasi masalah malaria perlu dilakukan survei secara komphrehensif guna menentukan pemilihan kegiatan intervensi pemberantasan vektor yang tepat guna, berhasil guna dan berdaya guna. Sehingga pepatah orang Papua yang mengatakan "Bukan orangPapua kalau tidak terkena malaria" akan dapat dihilangkan dari konsep tersebut.Pola penularan malaria ditiap satuan epidemiologi/ekologi berbeda-beda. Hal ini dipengaruhi oleh perbedaan lingkungan, jenis dan perilaku nyamuk penular (vektor), perilaku penduduk dan mutu pelayanan kesehatan setempat. Secara umum wilayah epidemiologi/ ekologi kabupaten Biak Numfor terbagi menjadi wilayah pantai dan sebagian kecil merupakan perbukitan. Oleh karena itu penentuan/pemilihan kegiatan intervensi pemberantasan vektor harus dibedakan sesuai kondisi epidemiologi/ekologi wilayah tersebut. Disamping itu perlu dikaji pola penularan malaria di setiap satuan epidemiologi/ekologi melalui Survei Dinamika Penularan.Dinamika Penularan Malaria adalah pola penularan malaria di satuan wilayah epidemiologi/ekologi yang dipengaruhi oleh adanya penderita sebagai sumber penular dan faktor resiko penularan seperti vektor, perilaku penduduk lingkungan dan pelayanan kesehatan.Sedangkan Survei Dinamika Penularan adalah kegiatan yang dilaksanakan secara terpadu meliputi investigasi penderita malaria P.falciparum dan asal penularannya, survei penderita dan penduduk, survei vektor dan lingkungan pelayanan kesehatan serta faktor resiko lainnya, guna menentukan metode pemberantasan yang tepat.

Berdasarkan data mengenai tingginya kasus malaria di desa Kalikarung, maka perlu diketahui fauna nyamuk Anopheles dan yang berperan dalam penularan malaria. Dalam laporan ini disajikan hasil penelitian berbagai spesies nyamuk Anopheles yang ditemukan di desa Kalikarung Kecamatan Kalibawang.Berdasarkan hasil penangkapan nyamuk dewasa di desa Kalikarung, ditemukan 6 jenis spesies nyamuk Anopheles yaitu An. aconitus, An. maculatus, An. barbirostris, An. vagus, An. annularis dan An. kochi.An. maculatus ditemukan pada penangkapan dengan umpan orang di luar rumah dan istirahat di sekitar kandang ternak, sedangkan An. kochi hanya ditemukan di sekitar kandang ternak. Sementara spesies lainnya ditemukan pada semua lokasi penangkapan.

Berdasarkan surat permohonan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen tanggal 24 Agustus 2006 tentang Penanggulangan KLB malaria di Desa Jintung Kecamatan Ayah dan Desa Jladri Kecamatan Buayan. Telah terjadi peningkatan kasus malaria pada bulan Juli dan Agustus di wilayah Puskesmas Ayah II, yaitu di Desa Jintung. Jumlah kasus malaria sampai tanggal 16 Agustus 2006 mencapai 27 penderita (hasil konfirmasi laboratorium Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah) dan kemungkinan sudah terjadi penularan setempat karena sebelumnya di Desa Jintung tidak pernah ada kasus malaria. Kasus malaria bermula adanya penduduk Desa Jintung yang merantau di Bangka dan pulang dalam kondisi sakit (dengan gejala klinis malaria).Untuk mengantisipasi terjadinya penularan yang lebih luas, Loka litbang P2B2 Banjarnegara beserta tim dari DKK Kebumen. Puskesmas Ayah II melakukan survei tindak lanjut untuk mendapatkan gambaran epidemiologi malaria di Desa Jintung. Wilayah Puskesmas Ayah II sehingga diharapkan dapat diketahui sumber dan cara memutuskan rantai penularannya.