Search

Cet article analyse les actions en direction de l’ecole entreprises par HyperSupers, l’association francaise de parents d’enfants et d’adultes avec le Trouble deficit de l’attention hyperactivite (TDAH). L’article montre que ces actions s’inscrivent dans une approche pragmatique du trouble, c’est-a-dire une approche qui s’interesse a ce que fait le trouble aux personnes qui en souffrent dans leur vie quotidienne, approche adoptee par l’association face aux controverses et aux incertitudes sur ce qu’est le trouble (ses causes, ses mecanismes, ses manifestations). Dans cette perspective, les actions menees par HyperSupers visent a la fois a apporter des solutions concretes afin d’aider les enfants a surmonter les problemes qu’ils rencontrent a l’ecole, et a proposer une prise en charge multimodale articulant les aspects educatifs, sanitaires et sociaux.

L'introduction de la génétique dans des champs médicaux est souvent présentée par les professionnels comme un moyen de renforcer le travail clinique en l'appuyant sur des bases objectives. Ce mouvement a pu être interprété comme l'expression d'un réductionnisme génétique qui gagnerait progressivement la médecine. À partir d'une comparaison entre deux pratiques cliniques -- l'une en oncogénétique, l'autre en psychiatrie génétique -- l'article propose une lecture différente. Il souligne la présence dans ces pratiques d'incertitudes fortes et nombreuses, et montre comment la qualification de ces incertitudes, en partie générées dans le cours même de leurs activités, devient un objet central pour les professionnels impliqués. Le contenu, les acteurs et les modalités du travail médical en sont transformés. Les objets d'investigation de la clinique sont étendus à des entités biomédicales incertaines et instables : risque de maladie, gènes et mutations, associations mal connues de troubles de différentes natures... L'élaboration des jugements et décisions cliniques passe ainsi par un travail de stabilisation -- provisoire -- de ces entités biomédicales et des syndromes qui leur sont possiblement associés. Ce travail n'est plus effectué par le clinicien individuel mais par des collectifs pluridisciplinaires qui mobilisent de multiples modes de jugement et formes d'expertise.

L’article etudie le jeu de relations qui s’est etabli entre certains dispositifs emblematiques du monde psy, et les principaux discours du social (discours des forces, des victimes, et de la precarite sociale) auxquels ils se sont trouves confrontes, discours qui sont a la fois la base a partir de laquelle des critiques sont adressees au monde psy, et le cadre a l’interieur duquel les outils du monde psy se trouvent reappropries par les acteurs qui lui sont exterieurs. Partant des trois dispositifs « classiques » qui organisent en France le monde psy jusque dans les annees 1980 (l’asile, la psychanalyse, le secteur), l’article esquisse, en s’appuyant notamment, pour les presenter, sur les articles du numero, les inflechissements qui ont conduit a l’emergence de nouveaux dispositifs au cœur des transformations recentes (la souffrance psychique, le traumatisme psychique, la psychiatrie des preuves).

Les associations de malades jouent un role grandissant dans le soutien a la recherche sur les maladies qui les concernent. En quoi consiste ce role ? Toutes les associations sont-elles impliquees de la meme maniere, ou bien existe-t-il une pluralite de formes d’engagement ? Et si oui, comment en rendre compte ?La reponse a ces questions depend des pays, de leurs cadres institutionnels et de leur histoire. Elle depend egalement de la nature et des caracteristiques des maladies. Mais au-dela de la diversite des configurations, il est possible de decouvrir des formes d’engagement typiques.Cet article s’efforce de fournir de premiers elements d’information et de reflexion. Etant donne le peu de travaux disponibles, il se concentre essentiellement sur le cas francais pour essayer d’en degager des lecons plus generales. Il montre l’implication croissante des associations dans la recherche. Il propose de distinguer deux types d’association selon le role qu’elle assigne aux malades, les associations-auxiliaires et les associations-partenaires. Il souligne l’originalite des associations-partenaires qui tendent a combler le traditionnel grand partage entre specialistes et profanes.