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El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune de etiología desconocida, cuyo cuadro clínico incluye diversas manifestaciones cardiovasculares, que se pueden presentar entre el 50 y 60 % de los pacientes. La miocarditis es infrecuente (10 %) y puede evolucionar tanto a miocardiopatía dilatada como a la mejoría. Por tales razones se presenta el caso de una paciente femenina de 24 años, de color de piel negra, ingresada en el Hospital José Ramón Martínez del municipio de Guanajay, Artemisa, por disnea y palpitaciones ante moderados esfuerzos. Tenía historia previa de infección respiratoria durante el periodo epidémico de la influenza H1N1, diagnosticada por neumonía con derrame cuya evolución fue tórpida. Los elementos clínicos claves en la sospecha y diagnóstico de lupus eritematoso sistémico fueron la presencia de úlceras en el paladar blando y signos de artritis de las articulaciones interfalángicas de ambos pies, así como la historia previa de derrame pleural y manifestaciones de insuficiencia cardíaca, es decir participación multisistémica. Los exámenes de laboratorio mostraron el cribado de anticuerpos antinucleares positivo, disminución de los niveles de complemento CH50 y C3. Actualmente está controlada con esteroides e inmunosupresores.

Background: a change in the leading causes of death has been observed in the municipality of Guanajay, Artemisa province, in recent years. The causal structure, considering the ten leading causes of death, has changed compared to previous years. Objective: to describe mortality in the municipality of Guanajay during 2013. Methods: A cross-sectional study of all (158) deaths in Guanajay during 2013 was conducted. In addition to the cause of death, sociodemographic variables (age, sex, skin color) were analyzed. The top three causes of death in the study period were taken from the certificates issued according to the content of the Tenth Revision of the International Classification of Diseases. Results: females (56.96 %) predominated, with a female-to-male ratio of 1.3: 1. The 67-83 age group was the most affected in both sexes. The three leading causes of death were malignant neoplasms, acute myocardial infarction and cerebrovascular disease. The top three locations of tumors were the lungs, colon and prostate. Conclusions: chronic noncommunicable diseases, in particular tumors, caused a higher number of deaths in Guanajay in 2013, which is similar to what happens in other parts of the country.