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Two types of Epstein Barr virus (EBV1/EBV2) have been shown to infect humans. Although their genomes are similar, the regions containing the EBNA genes differ. This study aimed to characterize the EBV genotypes of infectious mononucleosis (IM) cases in the metropolitan region of Belém, Brazil, from 2005 to 2016. A total of 8295 suspected cases with symptoms/signs of IM were investigated by infectious disease physicians at Evandro Chagas Institute, Health Care Service, from January 2005 to December 2016. Out of the total, 1645 (19.8%) samples had positive results for EBV by enzyme immunoassay and 251 (15.3%) were submitted to polymerase chain reaction (PCR) technique, using the EBNA3C region, in order to determine the type of EBV. Biochemical testing involving aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase and gamma-glutamyl transferase were also performed. EBV type was identified by PCR in 30.3% (76/251) of individuals; of those, 71.1% (54/76) were classified as EBV1, 17.1% (13/76) as EBV2, and 11.8% (9/76) as EBV1 + EBV2. The main symptoms/signs observed with EBV1 infection were cervical lymphadenopathy (64.8%, 35/54), fever (63%, 34/54), headache (20.4%, 11/54), arthralgia (20.4%, 11/54), and exanthema (18.5%, 10/54). EBV2 infection was detected in all but two age groups, with an average age of 24 years. The most common signs/symptoms of EBV2 were fever (76.9%, 10/13), average duration of 18 days, and lymphadenopathy (69.2%, 9/13). In contrast, EBV1 + EBV2 coinfections were more frequent in those aged five years or less (20.0%, 2/10). The symptoms of EBV1 + EBV2 coinfection included fever (66.7%, 6/9), and cervical lymphadenopathy and headache (33.3%, 3/9) each. The mean values of hepatic enzymes according to type of EBV was significantly different (p

Introdução: O hemograma não tem especificidade ao diagnóstico etiológico da síndrome febril, porém demostra características sensíveis para as doenças bacterianas, virais e parasitárias. O trabalho avalia o valor do leucograma, verifica seu potencial sobre a resolubilidade de doenças e, ainda, tem o objetivo de analisar a aplicação do hemograma, especialmente o leucograma associado a achados clínicos e epidemiológicos, como preditor diagnóstico da síndrome febril de caráter infeccioso. Método: Estudo desenvolvido no Instituto Evandro Chagas (IEC), no estado do Pará, do tipo série de casos retrospectivo transversal, tendo o Setor de Atendimento Médico Unificado (SOAMU) como norteador de todo o desenvolvimento do projeto a ser executado conjuntamente com as Seções TécnicoCientíficas da instituição. Resultados: Foram analisados 620 casos suspeitos de doença infecciosa, os quais foram encaminhados ao ambulatório do Instituto para avaliação diagnóstica, entre fevereiro e agosto do ano de 2018. Do total, 387 advêm do interior do Estado e 233 procedentes da região metropolitana de Belém do Pará. As doenças mais registradas foram, respectivamente, chikungunia 104 (22%), mononucleose 80 (17%), toxoplasmose 42 (9%), doença de chagas 38 (8%), febre tifoide 33 (7%), malária 19 (4%), infecção pelo HIV 19 (4%), tuberculose 10 (2%) e leptospirose 10 (2%). Analisando o hemograma nas doenças de causa bacteriana, parasitária e viral, constatou-se que as infecções bacterianas são as únicas que cursam com elevação dos neutrófilos (neutrofilia), a qual determina o aumento também dos leucócitos totais levando à leucocitose. A faixa etária de 21 a 40 anos (51%) e o sexo feminino (54%) foram os mais prevalentes. Uma condição relevante ao diagnóstico da doença infecciosa se trata do elevado índice de plaquetopenias visto na malária. A síndrome febril quase sempre constitui um desafio para o médico, principalmente quando há febre prolongada de origem obscura (FPOO). Conclusão: Febre acompanhada de um hemograma constituído de leucocitose com neutrofilia deve-se pensar em doença bacteriana. As infecções virais devem ser lembradas nos casos de febre de curta duração acompanhada de hemograma com leucopenia ou com leucócitos totais de valor próximo do limite inferior. E nas doenças parasitárias sistêmicas, o número de leucócitos está normal e a proporção neutrófilos/linfócitos está diminuída, invertida ou o número absoluto de linfócito está aumentado.