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Introduction L’infection à virus Chikungunya (CHIKV) est une arbovirose dont les manifestations sont parfois prolongées et peuvent altérer durablement la qualité de vie en santé. La plupart des études de suivi des patients affectés par cette maladie reposent sur des cohortes hospitalières ou de sujets particuliers, sélectionnés par la gravité à l’inclusion. En 2015–2016, nous avons évalué la qualité de vie et les phénotypes douloureux en population générale sur un échantillon de sujets exposés au CHIKV lors d’une épidémie survenue en 2005–2006. Matériels et méthodes À cette fin, une enquête téléphonique a été réalisée auprès d’un échantillon de 580 sujets issus d’une enquête de séroprevalence (2442 sujets à l’inclusion). Le critère d’évaluation principal était la composante physique du SF-36 (PCS). Les critères d’évaluation secondaire étaient la composante mentale (MCS) du SF-36, ainsi que les 8 dimensions de cette échelle de qualité de vie. Les différents phénotypes douloureux (douleurs musculosquelettiques, fatigue chronique, dépression) ainsi que la morbidité secondaire et le recours aux soins ont été également mesurés. Résultats Parmi les 386 sujets répondants, les 193 sujets infectés par le CHIKV ne présentaient pas davantage de douleurs musculosquelettiques, de fatigue ou de dépression que les 193 sujets non infectés à 10–11 ans de l’exposition initiale. Le score PCS moyen était de 66,6 (± 21,6) chez les infectés et de 71,0 (± 19,7) chez les non-infectés ( p = 0,06). Aucune dimension de la qualité de vie n’était significativement altérée chez les sujets infectés par rapport aux sujets non infectés. Les sujets infectés n’ont pas développé davantage de diabète de type 2, de cancer ou d’autres maladies connues que les sujets non infectés. Parmi les sujets douloureux, les sujets infectés n’ont pas davantage nécessité un recours aux rhumatologues, à des neurologues ou à d’autres médecins spécialistes. Conclusion À dix ans d’une épidémie de Chikungunyna, les sujets infectés ne présentent pas plus de morbidités que les sujets non infectés, et leur qualité de vie est sensiblement identique. Ces résultats préliminaires contrastent fortement avec ceux acquis à deux ans de l’épidémie et avec tous les résultats obtenus sur des populations hospitalières ou des populations sélectionnées par la gravité initiale. Ils rassurent à distance sur le caractère bénin de cette maladie. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectif: Présenter les caractéristiques des grands prématurés (GP) enrôlés en 2008 et 2009 dans la cohorte de l’Observatoire régional (OGP) réunionnais de la GP. Sujets/matériels et Méthodes: Tous les GP admis dans les deux services de médecine néonatale de niveau III de l’île de La Réunion (CHD Saint-Denis, GHSR Saint-Pierre) en 2008-20009. Description des causes de prématurité, de la morbidité et de la mortalité néonatales des GP. Résultats principaux: Près de 600 GP ont été inclus dans la cohorte de l’OGP (deux tiers au CHD, un tiers au GHSR). Le taux de corticothérapie anténatale était de 85 %. La GP était spontanée ou induite dans la moitié des cas. Sa principale cause était l’HTA/pré-éclamspie, présente dans un quart des naissances. Le taux d’inborn était supérieur à 90 %. La pathologie était superposable à celle observée en métropole à l’exception d’une prévalence moindre de la maladie des membranes hyalines et de la dysplasie bronchopulmonaire. La mortalité était compatible avec celle rencontrée en Europe. Conclusions: L’OGP a permis de disposer de données quasi exhaustives sur les GP de l’île de La Réunion. Il a mis en évidence une prépondérance des causes induites et une moindre prévalence des complications respiratoires, éléments contrastant avec la situation européenne. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectif: Présenter le pronostic neurodéveloppemental à deux ans des nouveau-nés réunionnais exposés au virus Chikungunya (CHIKV) suivis dans la cohorte CHIMERE. Sujets/matériels et méthodes. Enquête exposé-non exposé comparant le Quotient de Développement (QD) de Brunet-Lézine (BL) chez les enfants infectés (n = 33), à celui de deux populations contrôles: non exposée-non infectée (n = 65), exposée-non infectée (n = 70). Évaluation du BL par un neuropsychologue. Analyse du retard des acquisitions (QD<85) et des scores moyens selon le groupe d’exposition et selon la gravité initiale de l’infection (encéphalopathie vs prostration). Résultats principaux: 51 % des infectés présentaient un QD global inférieur à 85 contre 15 % des NENI et 10 % des ENI (p <0,001). Dans le groupe infecté, le QD moyen était de 86 (limites: 54-110), contre 100 (limites: 70-143) chez les NENI et 100 (limites: 52-122) chez ENI (p <0,001). La répartition des facteurs de confusion ne différait pas selon le groupe. Parmi les infectés, le QD était associé à la gravité de la forme clinique initiale. Conclusions: L’infection materno-néonatale à CHIKV est associée à un neurodéveloppement péjoratif à l’âge de deux ans, dont l’altération semble corrélée à la gravité de l’atteinte initiale et non liée à des tiers facteurs. [ABSTRACT FROM AUTHOR]