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Paradoxical worsening of tuberculosis associated with immune reconstitution during antiretroviral therapy in patients with HIV infection is known as the immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS). Here, we report a case of paradoxical worsening of IFN-alpha induced tuberculosis in a patient experiencing reconstitution of pathogen-specific immune responses after discontinuing TNFα antagonist therapy. This case serves to alert clinicians that complications such as tuberculosis may worsen after TNFα antagonist discontinuation. This situation may paradoxically require readministration of the immunosuppressive drug in some patients. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: L’aggravation paradoxale d’une tuberculose lors de la restauration immunitaire sous traitement antiviral chez les patients co-infectés par le VIH est connue sous le nom d’IRIS. Nous décrivons ici un cas d’aggravation paradoxale d’une tuberculose lors de l’arrêt des anti-TNFα contemporaine de la restauration d’une immunité spécifique anti-infectieuse. Cette observation permet d’attirer l’attention sur la possible aggravation des complications, ici tuberculose, après l’arrêt des anti-TNFα et pouvant nécessiter paradoxalement parfois la reprise de l’immunosuppression. [ABSTRACT FROM AUTHOR]