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Les infarctus cérébraux représentent 80 % des accidents vasculaires cérébraux et sont l'une des principales causes de décès, de handicap et de démence dans le monde. Autrefois considérée comme contemplative, leur prise en charge a connu de nombreuses avancées avec la création des unités de soins intensifs neurovasculaires, l'avènement des stratégies de recanalisation, l'optimisation de la prise en charge des complications et la prévention de la récidive précoce. L'objectif de cette mise au point est d'effectuer une revue générale de ces interventions permettant d'améliorer le pronostic des patients pris en charge pour un infarctus cérébral. Ischemic stroke accounts for 80% of overall stroke, and is one of the leading causes of death, disability and dementia in worldwide. Management of patients with acute ischemic stroke dramatically improved over time with the implementation of intensive care stroke units, the development of acute recanalization strategies, the optimization of the management of post-stroke complications, and the prevention of early stroke recurrence. The objective of this article is to provide a general overview of the current management of patients with acute ischemic stroke aiming at improving post-stroke outcome. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé La prise en charge des infarctus cérébraux est en 2017 un sujet d’actualité puisque l’accident vasculaire cérébral est la première cause de handicap acquis de l’adulte. De nombreux progrès sont intervenus au cours de ces dernières années, notamment avec l’émergence récente de la thrombectomie mécanique, nécessitant ainsi une organisation des filières de soins et une optimisation de l’accès aux neurologues et aux centres de neuroradiologie interventionnelle. L’admission en unité de soins intensifs neuro-vasculaire (USINV) demeure un pivot dans cette prise en charge. L’infarctus cérébral nécessite une coordination multidisciplinaire avec nécessité d’une formation continue des différents acteurs de la filière AVC pour optimiser le nombre de patients éligibles aux traitements dorénavant disponibles. Acute management of ischemic stroke is a burning topic in 2017 since stroke represents the leading cause of acquired handicap in adults. Over the last past years, major improvement took place, especially with the demonstration of the efficacy of mechanical thrombectomy, thus needing to better organize care pathways, and optimize access to neurologists and interventional neuroradiology platforms. Intensive care stroke units remain the pivotal place of patients’ management. A multidisciplinary coordination is required, with continuous teaching of all the actors involved in stroke management, so as to increase the number of patients who could benefit from available active treatments. [ABSTRACT FROM AUTHOR]