Search

Resume Objectifs Rapporter notre experience recente dans l’embolisation par voie arterielle des malformations arterio-veineuses durales (MAVD) en utilisant un nouvel agent d’embolisation, l’Onyx®18. Patients et methodes Notre serie inclut 6 patients. La presentation clinique se repartissait en 2 groupes : symptomatologie agressive (n = 4), symptomatologie non agressive (n = 2). La MAVD etait localisee sur le sinus longitudinal superieur (n = 1), sur le sinus transverse (n = 2), dans la region du canal condylien (n = 1), au niveau de la fente sphenoidale (n = 1), et dans la region de la tente du cervelet (n = 1). Le drainage de la MAVD se faisait directement par une veine corticale ou condylienne dans trois cas et par un sinus veineux anatomiquement exclu de la circulation veineuse cerebrale dans trois cas. Resultats Une angiographie cerebrale extensive incluant les deux arteres carotides internes, les deux arteres carotides externes et l’artere vertebrale homo-laterale a la MAVD a ete realisee avant et apres chaque traitement. L’afference arterielle choisie pour l’injection de l’Onyx®18 etait toujours meningee. Chaque traitement consistait en un catheterisme selectif et une injection unique de l’agent embolique. Une exclusion anatomique a pu etre obtenue et demontree par l’angiographie realisee en fin de traitement, dans tous les cas, sans aucune complication clinique post-therapeutique. Conclusion L’utilisation de l’Onyx®18 dans les MAVD est peu risquee. Quand il est injecte dans des conditions optimales, cet agent embolique liquide permet le remplissage de la totalite de la MAVD incluant son drainage veineux cortical ou sinusien apres un catheterisme arteriel unique.