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Objetivo Comparar la efectividad de una dieta rica en proteinas de soja, fitosteroles y fibra frente a la utilizacion de una estatina de primera generacion en la reduccion de colesterol Diseno Ensayo clinico aleatorizado de 2 meses de seguimiento Emplazamiento Clinicas de nutricion y modificacion de factores de riesgo de Canada Poblacion de estudio Seleccion de 55 pacientes adultos sanos (25 varones y 21 mujeres posmenopausicas) con valores de lipoproteinas de baja densidad (LDL) > 4,1 mmol/l (158 mg/dl). Criterios de exclusion : enfermedad cardiovascular previa, hipertension arterial no tratada, diabetes, nefropatia, utilizacion de farmacos con potencial de modificar valores de lipidos Intervencion Un mes antes del estudio todos los pacientes siguieron una dieta baja en grasas de acuerdo con las recomendaciones de nivel II del National Cholesterol Education Program (un 7% de grasas saturadas y portafolio dietetico , n = 16). El seguimiento fue de un mes. Todas las dietas fueron vegetarianas y todos los alimentos fueron proporcionados, excepto frutas y vegetales frescos. El analisis se hizo por intencion de tratar Medicion del resultado Valores lipidicos, proteina C reactiva y presion arterial Resultados principales En todos los grupos se observo disminucion de LDL: grupo control, 8% (desviacion estandar [DE]: 2,1%; p = 0,002); grupo estatina, 30,9% (DE: 3,6%; p portafolio , 28,6% (DE: 3,2%; p portafolio (–1,52 [DE: 0,22] y –1,36 [DE: 0,18]) respecto al grupo control (–0,40 [DE: 0,11] y –0,37 [DE: 0,09]; portafolio respecto al control (–1,50 [DE: 0,42], –1,25 [DE: 0,62] y –0,28 [DE: 0,16], respectivamente; p portafolio . No hubo diferencias entre los grupos en la presion arterial Conclusion Una dieta baja en grasas basada en el consumo de fibra, fitosteroles, proteinas vegetales y almendras puede reducir los valores lipidicos de manera similar a la lovastatina