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Resumen La inmunodeficiencia comun variable (ICV) y la enfermedad de Crohn (EC) pueden coexistir, y el hecho de padecer una ICV puede dificultar el diagnostico y el manejo de la EC. Presentamos el caso de una mujer de 58 anos con antecedentes personales de ICV, diagnosticada a los 34 anos de EC, tratada con corticoides intravenosos. La paciente desarrolla corticodependencia, iniciando azatioprina. Pese a ello, sufre nuevos brotes y enfermedad perianal, por lo que se decide iniciar tratamiento biologico (infliximab). Actualmente, ha recibido 5 dosis, con buena evolucion de su enfermedad inflamatoria intestinal, y sin incidencias respecto a su inmunodeficiencia previa. Queremos senalar que el tratamiento con infliximab en pacientes con inmunodeficiencia de este tipo es seguro, y en los casos publicados, como en el nuestro, no ha habido incidencias secundarias, aunque se debe mantener un control estrecho, por el aumento del riesgo de sufrir infecciones o desarrollar neoplasias.

Cytomegalovirus (CMV) is the most common viral pathogen that negatively affects the outcome of liver transplantation. CMV causes febrile illness often accompanied by bone marrow suppression, and in some cases it invades tissues, including the transplanted allograft. In addition, CMV has been significantly associated with an increased predisposition to allograft rejection, accelerated hepatitis C recurrence, and other opportunistic infections, as well as reduced overall patient and allograft survivals. We carried out a study on a Spanish adult liver transplant recipient who rapidly presented anemia and was diagnosed as having Coomb negative (nonimmune) hemolytic anemia, gastric ulcer, pneumonitis, and cholangitis associated with a CMV infection.