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Resume Objectif Determiner la valeur diagnostique des differents tests tendineux et du conflit sous-acromial a travers une confrontation : examen clinique versus echographie de l’epaule. Patients et methodes Etude transversale concernant 31 patients consultant pour une douleur de l’epaule evoquant une lesion de la coiffe et explores par une echographie. Un examen programme de l’epaule a ete realise juste avant l’echographie. Le radiologue n’avait aucune connaissance des resultats de l’examen clinique. Resultats Les manœuvres conflictuelles (Hawkins, Neer et Yocum) semblent assez sensibles, avec respectivement 69 %, 75 % et 69 %, mais peu specifiques (27 %, 13 % et 27 %). La manœuvre de Jobe, attestant d’une atteinte du supra-epineux par la mise en evidence d’une faiblesse et/ou une douleur parait avoir le meme profil de performance avec une sensibilite de 72 % et une specificite de 40 %. Le Lift-Off test ou test de Gerber est quant a lui plus specifique (62 %) que sensible (25 %) pour la detection des tendinopathies du sub-scapulaire. Pour le test de Patte, notre travail a conclu a une sensibilite et une specificite moyenne (respectivement 57 % et 69 %). Le Palm-Up test a ete assez sensible (73 %) dans notre etude mais peu specifique (37 %). Conclusion Ces constatations incitent a poursuivre l’evaluation des performances de l’examen clinique et de l’echographie de l’epaule, ainsi qu’a un effort d’harmonisation des pratiques. Neanmoins, l’echographie s’impose comme un examen de premier choix dans le cadre d’une epaule tendineuse.