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目的:调查和分析免疫检查点抑制剂在儿童患者应用中的不良反应。 方法:回顾性调查 2019 年 1 月 1 日至 2022 年 9 月 15 日于该院接受程序性死亡受体 1(PD-1) / 程序性死亡受体配体 1(PD-L1)抑制剂治疗各类恶性实体肿瘤和血液系统肿瘤的 25 例儿童患者(<18 周岁)病历(共 137 次入院记录),记录患儿接受治疗期间发生的所有不良反应信息,并进行严重程度分级、相 关性评价和影响因素分析。 结果:25 例使用 PD-1/ PD-L1 抑制剂的患儿中,16 例患儿合计发生 20 次不良反应。 患儿发生的不良 反应主要为发热(8 例,发生率为 32%)、氨基转移酶升高(3 例,发生率为 12%)和凝血功能障碍(2 例,发生率为 8%),此外还有白 细胞计数降低、咳嗽、皮疹、腹泻、便潜血、乏力及食欲减退(各 1 例,发生率均为 4%)等;其中,1—2 级不良反应 19 次,3—5 级不良 反应共 1 次;相关性为“很可能”的不良反应共 15 次。 4 例患儿在发生不良反应后再次接受治疗,有 2 例出现了新的不良反应。 经分析,并发症涉及 3 个及以上系统对不良反应的发生率有显著影响。 结论:儿童患者使用 PD-1/ PD-L1 抑制剂时,其不良反应 发生情况与成人有所差异,较成人而言需要更多关注。 临床需注意用药监护,提高儿童用药的安全性。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]