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Einleitung: Invertierte Papillome sind seltene, für gewöhnlich gutartige Tumore, welche vom respiratorischen Epithel des sinonasalen Traktes ausgehen. Die chirurgische Resektion ist der therapeutische Goldstandard.¹ Wir berichten über einen 68 jährigen Patienten, der sich mit einer Raumforderung der Nasenhaupthöhle rechts mit Schwellung im Bereich des Tränensacks vorstellte. Bei Erstvorstellung gab der Patient eine zunehmende Nasenatmungsbehinderung, Augenmotilitätsstörung und Schwellung im Bereich des medialen Augenwinkels an. Bei auswärtigen Vorstellungen sei ihm mehrfach zu einer Exenteratio orbitae geraten worden. Methoden: Mit dem Verdacht auf einen malignen Prozess der Nasenhaupt- und nebenhöhle mit Infiltration der intraorbitalen Strukturen führten wir eine Endoskopie mit Probeentnahme durch. Die histologische Aufarbeitung ergab das Vorliegen eines invertierten Papilloms. Wir führten eine Resektion via lateraler Rhinotomie durch. Ergebnisse: Intraoperativ zeigte sich, dass der Tumor im Siebbeinbereich gelegen bis nach intraorbital reichte, der Periorbita anhaftete, diese jedoch respektierte. In der postoperativen augenärztlichen Kontrolle zeigte sich kein Hinweis für eine Sehnervkompression. Eine initial geäußerte Diplopie konnte auf die postoperative Schwellung zurückgeführt werden und zeigte sich im Verlauf regredient. Schlussfolgerung: Der bildmorphologisch hoch malignomsuspekte Befund konnte nach histologischer Sicherung eines invertierten Papilloms in sano reseziert werden ohne Schädigung der Augenmuskeln, der Periorbita oder der Orbita. Bei gezielter Schnittführung im Verlauf der Relaxed-Skin-Tension-Lines ließen sich kosmetisch zufriedenstellende Wundverhältnisse erzielen. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 11:Doc261; ISSN 1865-1038