Search

Fever is a common complaint in children with lymphadenopathy. Reactive lymphadenopathy is defined as the presence of one or more lymph nodes with a diameter of more than 1.5-2.0 cm. A thorough diagnosis of lymphadenitis accompanied by hyperthermic syndrome is necessary. Purpose - is to determine the diagnostic algorithm of actions based on the example of a clinical case of fever of unclear origin. Clinical case. The peculiarity of this case is a prolonged hyperthermic syndrome with lymphadenitis against the background of helminthic invasion (toxocarosis). During her stay in the hospital, the girl’s condition was serious due to hyperthermic syndrome and lymphadenopathy. The diagnostic algorithm for this condition in children is proposed. During the examination, a diagnosis of Reactive cervical lymphadenopathy of infectious-allergic genesis; concomitant - «Parasitic invasion is mixed (toxocariasis, ascariasis). Fever» was established. The child’s condition upon admission was severe, due to intoxication and hyperthermic syndrome. The treatment was effective, the patient’s condition improved during the hospitalization. But establishing a diagnosis required the cooperation of doctors of many specialties and a large number of additional examinations. Conclusions. Therefore, it is necessary to form the alertness of pediatricians to toxocarosis and increase the level of knowledge about the correct diagnostic algorithm in such cases. Informing health care professionals about such lymphadenopathy and helminthic infestation in children should help practitioners distinguish them from febrile reactions or other conditions and improve treatment outcomes. The research was carried out in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki. Informed consent of the child’s parents was obtained for the research. No conflict of interests was declared by the authors., Лихорадка является распространенной жалобой у детей с лимфаденопатией. Реактивная лимфаденопатия определяется как наличие одного или нескольких лимфатических узлов диаметром более 1,5-2,0 см. Необходимо проведение тщательной диагностики лимфаденитов, сопровождающихся гипертермическим синдромом. Цель - определить диагностический алгоритм действий на примере клинического случая лихорадки неясного генеза. Клинический случай. Особенностью данного случая является длительный гипертермический синдром с лимфаденитом на фоне глистной инвазии (токсокароза). Во время пребывания в больнице состояние девочки было тяжелым за счет гипертермического синдрома, лимфаденопатии. Предложен диагностический алгоритм данного состояния у детей. При обследовании установлен диагноз «Реактивная шейная лимфаденопатия инфекционно-аллергического генеза»; сопутствующий - «Паразитарная инвазия смешанная (токсокароз, аскаридоз). Лихорадка». Состояние ребенка при поступлении тяжелое, что обусловлено интоксикацией и гипертермическим синдромом. Лечение было эффективным, за период госпитализации состояние больного улучшилось. Но установление диагноза требовало сотрудничества врачей многих специальностей и большого количества дополнительных обследований. Выводы. Следовательно, следует формировать настороженность у педиатров к токсокарозу и повышать уровень знаний о правильном диагностическом алгоритме в таких случаях. Мы считаем, что информирование медицинских работников об лимфаденопатии и глистной инвазии у детей должно помочь практическим врачам провести дифференцированный диагноз лихорадки или других состояний и улучшить результаты лечения. Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. На проведение исследований получено информированное согласие родителей ребенка. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов., Лихоманка є поширеною скаргою в дітей з лімфаденопатією. Реактивна лімфаденопатія визначається як наявність одного або кількох лімфатичних вузлів діаметром понад 1,5-2,0 см. Необхідне проведення ретельної діагностики лімфаденітів, що супроводжуються гіпертермічним синдромом. Мета - визначити діагностичний алгоритм дій на прикладі клінічного випадку лихоманки неясного генезу. Клінічний випадок. Особливістю наведеного випадку є тривалий гіпертермічний синдром із лімфаденітом на тлі глистяної інвазії (токсокарозу). Під час перебування в лікарні стан дівчинки був тяжким за рахунок гіпертермічного синдрому, лімфаденопатії. Запропоновано діагностичний алгоритм цього стану в дітей. При обстеженні встановлено діагноз «Реактивна шийна лімфаденопатія інфекційно-алергічного генезу»; супутній - «Паразитарна інвазія змішана (токсокароз, аскаридоз). Лихоманка». Стан дитини на момент госпіталізації був тяжким, що зумовлено інтоксикацією та гіпертермічним синдромом. Лікування було ефективним, за період госпіталізації стан хворої поліпшився. Але встановлення діагнозу потребувало співпраці лікарів багатьох спеціальностей і великої кількості додаткових обстежень. Висновки. Отже, слід формувати настороженість у педіатрів до токсокарозу та підвищувати рівень знань про правильний діагностичний алгоритм у таких випадках. Інформування медичних працівників про таку лімфаденопатію та глистяну інвазію в дітей має допомогти практичним лікарям відрізнити їх від реакцій на лихоманку чи інших станів і поліпшити результати лікування. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Приведен клинический случай аденомы левого бронха у мальчика-подростка. Подробно описаны жалобы, данные осмотра ребенка. Применение современных методов диагностики помогло верифицировать диагноз, что позволило своевременно и успешно провести оперативное лечение пациента. Трудности в диагностике данного заболевания заключаются, прежде всего, в малой информативности клинической картины на стадии начальной симптоматики, а также низкой настороженности врачей"педиатров касательно новообразований легких и бронхов у детей., The article describes the clinical case of an adenoma of the left bronchus of a teenage boy. The complaint, the inspection data of the child and, modern diagnostic techniques are described in details, which helps in the correct diagnosis given the opportunity for a timely and successful operative treatment of the patient. Difficulties in the diagnosis of this disease consist primarily of small informative clinical picture at the initial stage of symptoms, and low alertness of pediatricians regarding neoplasms of the lung and bronchus of children., Наведено клінічний випадок аденоми лівого бронха у хлопчика-підлітка. Докладно описано скарги, дані огляду дитини. Застосування сучасних методів діагностики допомогло верифікувати діагноз, що дозволило вчасно та успішно провести оперативне лікування пацієнта. Труднощі у діагностиці даного захворювання полягають, насамперед, у малій інформативності клінічної картини на стадії початкової симптоматики, а також низькій настороженості лікарів-педіатрів щодо новоутворень легень та бронхів у дітей.

The publication describes a clinical case of rare localization and histopathological picture of confirmed рrimary unclassifiable esophageal B-cell lymphoma with intermediate features of diffuse large B-cell lymphoma and classical Hodgkin's lymphoma in a 14-year old Down syndrome patient, its endoscopic and radiological features with a brief literature review., В статье описывается редкий по локализации и гистопатологической картине клинический случай подтвержденной первичной В-клеточной лимфомы пищевода, неклассифицированной, с промежуточными характеристиками между диффузной В-крупноклеточной лимфомой и классической лимфомой Ходжкина у 14-летнего пациента с синдромом Дауна. Рассматриваются ее эндоскопические и радиологические особенности., У статті описано рідкісний за локалізацією та гістопатологічною картиною клінічний випадок підтвердженої первинної В-клітинної лімфоми стравоходу, некласифікованої, з проміжними характеристиками між дифузною В-великоклітинною лімфомою і класичною лімфомою Годжкіна у 14-річного пацієнта із синдромом Дауна. Показано ендоскопічні та радіологічні особливості діагностики хвороби.

Eating behavior is determined by the child's personal attitude to food and methods of its administration. Eating disorders can be manifested at an early age and can base on the physiological and psychological reasons. Key words: child, feeding behavior, appetite, psychological causes., Пищевое поведение определяется личностным отношением ребёнка к пище и способам её приема. Нарушения пищевого поведения могут проявляться в раннем возрасте, имеют в своей основе физиологические и психологические причины. Ключевые слова: ребёнок, пищевое поведение, аппетит, психологические причины, Харчова поведінка визначається особистим ставленням дитини до їжі та способів її вживання. Порушення харчової поведінки можуть проявлятися у ранньому віці дитини, мають в своїй основі фізіологічні та психологічні чинники. Ключові слова: дитина, їстівна поведінка , апетит, психологічні причини.