Search

Your search keyword '"Anne-Bénédicte Duval-Modeste"' showing total 7 results
Start Over Author "Anne-Bénédicte Duval-Modeste" Publisher hal ccsd
7 results on '"Anne-Bénédicte Duval-Modeste"'

1. Effectiveness and safety of nivolumab in patients with advanced melanoma: A multicenter, observational study

Author

Stéphane Dalle, Patrick Combemale, Yannick Le Corre, Caroline Dutriaux, E. Varey, Nathalie Beneton, Thomas Jouary, Caroline Robert, Henri Montaudié, Jean Philippe Arnault, Sandrine Monestier, Marie Thérèse Leccia, Sandrine Mansard, Laurent Mortier, Amir Khammari, Anne-Bénédicte Duval Modeste, François Skowron, Nicolas Meyer, Brigitte Dréno, Nabahet Ameur, Bernard Guillot, Philippe Saiag, E. Hainaut, Sophie Dalac-Rat, Service de dermatologie, vénéreologie et cancérologie cutanée [Hôpital de la Timone - APHM], Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Aix Marseille Université (AMU), Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon (UNICANCER/CRCL), Centre Léon Bérard [Lyon]-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Thérapies Laser Assistées par l'Image pour l'Oncologie - U 1189 (ONCO-THAI), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille, CHU Bordeaux [Bordeaux], Service de Dermatologie (CHU de Dijon), Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole (IUCT Oncopole - UMR 1037), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-CHU Toulouse [Toulouse]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre Hospitalier Universitaire [Grenoble] (CHU), CHU Clermont-Ferrand, Hôpital Archet 2 [Nice] (CHU), Biomarqueurs et essais cliniques en Cancérologie et Onco-Hématologie (BECCOH), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Saclay, Hôpital Ambroise Paré [AP-HP], Centre Léon Bérard [Lyon], CHU Montpellier, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Hôpital Charles Nicolle [Rouen], Centre Hospitalier Le Mans (CH Le Mans), Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Département de médecine oncologique [Gustave Roussy], Institut Gustave Roussy (IGR), Service de dermatologie [CHU d'Amiens-Picardie], CHU Amiens-Picardie, Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Centre hospitalier de Pau, Centre d’Investigation Clinique de Nantes (CIC Nantes), Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Amgen Bristol-Myers Squibb, BMS Pfizer Novartis Roche AbbVie Les Laboratories Pierre Fabre LEO Pharma Research Foundation, Sandrine Monestier has received consultant fees from BMS and Roche, support for travel/congress from BMS, Roche, GSK and MSD, and has participated as an investigator on clinical trials for BMS, Roche‐ Genentech, GSK, Amgen, Novartis, MSD, Merck‐Serono and Astra Zeneca. Stéphane Dalle has received congress invitation and fees coverage from BMS, Pierre Fabre and MSD, translational study grant to institution from BMS and MSD. Laurent Mortier received support to travel to medical congresses from BMS, MSD, Roche and Novartis. Caroline Dutriaux has been a member of advisory boards and received consultancy fees from BMS, MSD, Pierre Fabre and Novartis. Sophie Dalac‐Rat has received honoraria, provided consultancy and been on advisory committees for BMS, MSD, Novartis and Sun pharma. Nicolas Meyer has received honoraria from Sun Pharma, Roche, Novartis and Pierre Fabre, research funding from BMS, MSD, provided consultancy to BMS, MSD, Roche, Novartis and Pierre Fabre, been on advisory committees for Amgen, Incyte, BMS, MSD, Roche, Novartis and Pierre Fabre. Sandrine Mansard has worked on advisory boards for BMS and Novartis, has received congress and travel fees from BMS and Pierre Fabre. Henri Montaudié has worked on advisory boards for BMS, MSD, Pierre Fabre and Novartis, provided consultancy to MSD and Pierre Fabre, received honoraria from BMS, MSD, Pierre Fabre and Novartis, received research funding from BMS and Leo Pharma. Philippe Saiag has received personal fees from Amgen, Bristol‐Myers Squibb, MSD, Merck‐Serono, Pfizer, Roche‐Genentech, Pierre Fabre and Novartis, received nonfinancial support from Bristol‐Myers Squibb, MSD, Roche‐Genentech and Novartis, received a funding grant from Roche‐Genentech. Patrick Combemale has worked on advisory committees for Roche, Pierre Fabre and AstraZenecca. Ewa Hainaut has been a speaker for BMS, Novartis and Sanofi, worked on advisory boards for Novartis and Sanofi, received research funding from Abbvie. Caroline Robert has received consultancy fees from BMS, MSD, Roche, Novartis, Sanofi, Pierre Fabre and Amgen. Yannick Le Corre has provided consultancy to BMS, MSD and Novartis, worked on advisory boards for BMS, MSD, Novartis and Pierre Fabre, received congress invitation from BMS, MSD and Novartis, has received honoraria from BMS. Nabahet Ameur is employee of Bristol‐Myers‐Squibb. Brigitte Dréno has received research funding from Amgen, BMS, Novartis and Roche, provided consultancy to BMS and Roche, worked on advisory boards for BMS, Roche and Pierre Fabre. Jean Philippe Arnault has been a speaker for BMS. Marie Thérèse Leccia, Bernard Guillot, François Skowron, Anne‐Bénédicte Duval Modeste, Nathalie Bénéton, Thomas Jouary, Emilie Varey, and Amir Khammari have no conflicts of interest to declare., Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU), HAL UVSQ, Équipe, and Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)

Subjects
Male, advanced melanoma, safety, Cancer Research, medicine.medical_specialty, real-world, Databases, Factual, effectiveness, [SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Antineoplastic Agents, Immunological, [SDV.CAN] Life Sciences [q-bio]/Cancer, Internal medicine, medicine, Humans, In patient, Adverse effect, Melanoma, Advanced melanoma, Aged, Retrospective Studies, Aged, 80 and over, nivolumab, business.industry, Incidence (epidemiology), Retrospective cohort study, Middle Aged, Survival Analysis, 3. Good health, Clinical trial, Treatment Outcome, Oncology, 030220 oncology & carcinogenesis, Observational study, France, Nivolumab, business
Abstract

International audience; This retrospective observational study aimed to determine the effectiveness, safety and patterns of the use of nivolumab in patients with advanced melanoma in real-world clinical practice in France using data from a Temporary Authorization for Use Program (ATU). Data were collected from patients with unresectable or metastatic melanoma enrolled in a French national database (Réseau pour la Recherche et l'Investigation Clinique sur le Mélanome: Ric-Mel) and treated with nivolumab during the ATU program (12 September 2014 to 31 August 2015). The primary objectives of the study were to evaluate the effect of patient characteristics on clinical response and overall survival (OS). Among 400 included patients (median age 66 years), the majority (83%) received nivolumab as second- or subsequent-line therapy. The median durations of progression-free survival and OS were 3.3 and 14.1 months, respectively, and 31.6% of patients achieved an objective response with a median duration of 20.1 months (range: 0-34.7). The safety profile of nivolumab was manageable and consistent with those of previous clinical trials, with an incidence of grade 3-5 adverse events of 13.8%. The safety and effectiveness of nivolumab in patients with advanced melanoma in real-world clinical practice in France were in line with the data reported in the Phase 3 trials CheckMate 066 and 037 of nivolumab in this patient population.

Published
2021
Full Text
View/download PDF

2. Cemiplimab for locally advanced and metastatic cutaneous squamous-cell carcinomas: Real-life experience from the French CAREPI study group

Author

Pierre-Emmanuel Stoebner, Christophe Bedane, A. Jannic, Marc Dumas, Marie Moncourier, Sandrine Mansard, Anne-Bénédicte Duval-Modeste, David Solub, Sophie Darras, Suzanne Devaux, Julia Sanchez, Nicolas Meyer, Laurent Misery, Valentine Heidelberger, Raoul Triller, Ingrid Kupfer-Bessaguet, Nathalie Beneton, Florence Brunet-Possenti, Gaëlle Quéreux, E. Maubec, Sophie Dalac, François Skowron, Safia Abed, Caroline Gaudy-Marqueste, Laurent Mortier, Monica Dinulescu, F. Herms, Lucie Peuvrel, Marouane Boubaya, Candice Hober, Pierre Guillet, Mahtab Samimi, Yves Reguerre, Nicolas Poulalhon, Anne Pham-Ledard, Stéphanie Catala, Eve-Marie Neidhardt, Romain Lesbazeilles, Jean-Philippe Arnault, Brigitte Dréno, Olivier Collard, Philippe Celerier, Julie De Quatrebarbes, Youssef Tazi, Pierre Combe, Caroline Jacobzone, Élodie Archier, F. Aubin, Dominique Spaeth, Clémence Berthin, Nora Kramkimel, Florent Grange, Candice Lesage, Lisa Fredeau, A. Schoeffler, Marc Pracht, Bertille Bonniaud, Laure Cesaire, Maxime Etienne, Olivier Lauche, CHU Lille, Hôpital Avicenne [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), CHU Bordeaux [Bordeaux], Université de Bordeaux (UB), Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Hôpital Saint-Louis de La Rochelle (CH La Rochelle), Université de Bourgogne (UB), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Centre Hospitalier Le Mans (CH Le Mans), Hôpital Pontchaillou, Hôpital Henri Mondor, Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole (IUCT Oncopole - UMR 1037), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Hôpital Charles Nicolle [Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU), Hôpital Côte de Nacre [CHU Caen], CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Centre Léon Bérard [Lyon], Hôpital Saint-Joseph [Marseille], Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Université de Nantes (UN), Centre d’Investigation Clinique de Nantes (CIC Nantes), Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Clinical and Translational Research in Skin Cancer (CRCINA-ÉQUIPE 2), Centre de Recherche en Cancérologie et Immunologie Nantes-Angers (CRCINA), Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Hôpital Cochin [AP-HP], Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), Centre Hospitalier de Valence (CH DE VALENCE), Centre hospitalier de Valence, CH Annecy Genevois, CHU de Nîmes, Institut des Biomolécules Max Mousseron [Pôle Chimie Balard] (IBMM), Ecole Nationale Supérieure de Chimie de Montpellier (ENSCM)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Lyon Sud [CHU - HCL] (CHLS), Hospices Civils de Lyon (HCL), CHU Amiens-Picardie, Hopital d'instruction des armées Sainte-Anne [Toulon] (HIA), CH Boulogne sur Mer, Hôpital Robert Ballanger [Aulnay-sous-Bois], Centre Hospitalier de la Côte Basque (CHCB), Centre Hospitalier Universitaire [Grenoble] (CHU), Université de Bretagne Occidentale, CHU Clermont-Ferrand, Centre Hospitalier Intercommunal de Cornouaille (CHIC), Centre Hospitalier Intercommunal de Cornouaille [Quimper] (CHI Cornouaille [Quimper]), AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris], Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Centre Hospitalier Georges Renon [Niort] (CH Georges Renon Niort), Clinique Saint Pierre, Perpignan, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), Infectiologie et Santé Publique (UMR ISP), Université de Tours (UT)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Clinique Sainte Anne [Strasbourg], Centre d'Oncologie de Gentilly, Institut de Cancérologie de la Loire Lucien Neuwirth, Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] (CHU ST-E), Institut hospitalier Franco-Britannique [Levallois-Perret], CH René Dubos, Institut de Cancérologie de l'Ouest [Angers/Nantes] (UNICANCER/ICO), UNICANCER, Pôle Santé Léonard de Vinci, Partenaires INRAE, Centre Hospitalier Universitaire de La Réunion (CHU La Réunion), Centre hospitalier régional Metz-Thionville (CHR Metz-Thionville), CHU Limoges, Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Thérapies Laser Assistées par l'Image pour l'Oncologie - U 1189 (ONCO-THAI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), UFR Santé, Médecine et Biologie Humaine (UFR SMBH), Université Sorbonne Paris Nord, Toxicité environnementale, cibles thérapeutiques, signalisation cellulaire (T3S - UMR_S 1124), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Cité (UPCité), CHU Toulouse [Toulouse]-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre hospitalier universitaire de Toulouse - CHU Toulouse, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université d'Angers (UA), Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier (CHU Montpellier ), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Université de Montpellier (UM)-Ecole Nationale Supérieure de Chimie de Montpellier (ENSCM), Le CHCB, Centre Hospitalier de la Côte Basque, Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne (CHU de Saint-Etienne), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Paris (UP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-CHU Toulouse [Toulouse]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Toulouse [Toulouse], Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Cité (UPC), Université de Tours-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille, and Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Paris (UP)

Subjects
Cancer Research, medicine.medical_specialty, cutaneous squamous cell carcinoma, Locally advanced, Best Overall Response, [SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer, Gastroenterology, Article, 030207 dermatology & venereal diseases, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Internal medicine, Overall survival, Medicine, Adverse effect, Group performance, RC254-282, Immune status, business.industry, Neoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogens, Mean age, medicine.disease, chronic dermatosis, Toxic epidermal necrolysis, 3. Good health, immunocompromised, real-life setting, Oncology, 030220 oncology & carcinogenesis, PD-1–blocking antibody, cemiplimab, business, [SDV.MHEP.DERM]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Dermatology
Abstract

Although cemiplimab has been approved for locally advanced (la) and metastatic (m) cutaneous squamous-cell carcinomas (CSCCs), its real-life value has not yet been demonstrated. An early-access program enrolled patients with la/mCSCCs to receive cemiplimab. Endpoints were best overall response rate (BOR), progression-free survival (PFS), overall survival (OS), duration of response (DOR) and safety. The 245 patients (mean age 77 years, 73% male, 49% prior systemic treatment, 24% immunocompromised, 27% Eastern Cooperative Oncology Group performance status (PS) ≥ 2) had laCSCCs (35%) or mCSCCs (65%). For the 240 recipients of ≥1 infusion(s), the BOR was 50.4% (complete, 21%, partial, 29%). With median follow-up at 12.6 months, median PFS was 7.9 months, and median OS and DOR were not reached. One-year OS was 73% versus 36%, respectively, for patients with PS &lt, 2 versus ≥ 2. Multivariate analysis retained PS ≥ 2 as being associated during the first 6 months with PFS and OS. Head-and-neck location was associated with longer PFS. Immune status had no impact. Severe treatment-related adverse events occurred in 9% of the patients, including one death from toxic epidermal necrolysis. Cemiplimab real-life safety and efficacy support its use for la/mCSCCs. Patients with PS ≥ 2 benefited less from cemiplimab, but it might represent an option for immunocompromised patients.

Published
2021
Full Text
View/download PDF

3. Effectiveness and safety of dupilumab for the treatment of atopic dermatitis in a real-life French multicenter adult cohort

Author

A. Schoeffler, Ziad Reguiai, Audrey Lasek, Anne-Sophie Dillies, Jonathan Giovannelli, Nadia Raison-Peyron, Marie-Christine Ferrier le Bouedec, Aurélie Du Thanh, Sarah Faiz, Anne Dompmartin, Laurent Misery, Marie-Aleth Richard, J. Delaunay, Jean-Philippe Lacour, Sandrine Rappelle-Duruy, Jean-Philippe Arnault, Céline Podevin, Anne-Bénédicte Duval-Modeste, Jean-David Bouaziz, Angèle Soria, Amélie Walter-Lepage, Julien Sénéchal, Delphine Staumont-Sallé, François Aubin, Catherine Droitcourt, N. Bellon, Sébastien Barbarot, Stéphane Barete, Florence Tetart, Marie Jachiet, Emmanuel Mahé, Nathalie Beneton, Edouard Begon, Audrey Nosbaum, A. Valois, C. Morice, Service de Dermatologie, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Lille Inflammation Research International Center - U 995 (LIRIC), Institut Pasteur de Lille, Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Service de Dermatologie [AP-HP Hôpital Saint-Louis], Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Polyclinique Courlancy (PC), Polyclinique de Courlancy, Immunologie de l'allergie cutanée et vaccination – Immunology of skin allergy and vaccination, Centre International de Recherche en Infectiologie - UMR (CIRI), École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital Saint Vincent de Paul de Lille, Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille (GHICL), Université catholique de Lille (UCL)-Université catholique de Lille (UCL), Université de Clermont-Ferrand, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Service de dermatologie [Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Service de Dermatologie [Rouen], Hôpital Charles Nicolle [Rouen], Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU), Service de dermatologie, Hôpital Augustin Morvan-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Département de dermatologie, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon)-Hôpital Saint-Jacques-Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), Service de Dermatologie [CHU Caen], Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Service de Dermatologie [Rennes] = Dermatology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], CHU Tenon [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Centre d'Immunologie et des Maladies Infectieuses (CIMI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de dermatologie [CHU d'Amiens-Picardie], CHU Amiens-Picardie, Département de dermatologie, CHU Angers, Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Service de Dermatologie et pathologies vasculaires [CH Argenteuil], Centre Hospitalier Victor Dupouy, Centre d'études et de recherche sur les services de santé et la qualité de vie (CEReSS), Aix Marseille Université (AMU), Centre hospitalier régional Metz-Thionville (CHR Metz-Thionville), Service de Dermatologie [Nice], Hôpital Archet 2 [Nice] (CHU), Centre Hospitalier René Dubos [Pontoise], CHU La Milétrie, Université de Picardie Jules Verne (UPJV), Service de Dermatologie, Hôpital Joseph Imbert, Centre Hospitalier d'Arles, CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Service de dermatologie [CHU Necker], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre Hospitalier Le Mans (CH Le Mans), Hôpital d'Instruction des Armées Sainte Anne, Service de Santé des Armées, Neurofibromatosis Clinic, Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Biothérapies des maladies génétiques et cancers, Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CCSD, Accord Elsevier, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Groupe Hospitalier de l'Institut Catholique de Lille (GHICL), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Hôpital Charles Nicolle [Rouen], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest)-Hôpital Augustin Morvan, Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Hôpital Saint-Jacques-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre d'Immunologie et de Maladies Infectieuses (CIMI), Centre International de Recherche en Infectiologie (CIRI), École normale supérieure de Lyon (ENS de Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École normale supérieure de Lyon (ENS de Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), and Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)

Subjects
Adult, Male, medicine.medical_specialty, Injections, Subcutaneous, [SDV]Life Sciences [q-bio], Kaplan-Meier Estimate, Dermatology, Antibodies, Monoclonal, Humanized, Risk Assessment, Severity of Illness Index, Eczema Area and Severity Index, Drug Administration Schedule, Dermatitis, Atopic, Cohort Studies, 030207 dermatology & venereal diseases, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Interquartile range, Internal medicine, dupilumab, medicine, conjunctivitis, Humans, SCORAD, Adverse effect, Proportional Hazards Models, Retrospective Studies, Dose-Response Relationship, Drug, medicine.diagnostic_test, business.industry, Antibodies, Monoclonal, Atopic dermatitis, Dermatology Life Quality Index, medicine.disease, adultsatopic dermatitis, Dupilumab, 3. Good health, [SDV] Life Sciences [q-bio], 030220 oncology & carcinogenesis, Cohort, biotherapy, Female, France, Patient Safety, business, eosinophilia
Abstract

International audience; BackgroundDupilumab is the first biologic available to treat atopic dermatitis (AD). Its effectiveness and safety were demonstrated in clinical trials.ObjectiveWe sought to assess the effectiveness and safety of dupilumab in adults with AD in a real-life French multicenter retrospective cohort.MethodsWe included patients treated during March 2017-April 2018. Efficacy outcomes, including Scoring Atopic Dermatitis (SCORAD) and Eczema Area and Severity Index (EASI) scores, were collected at baseline and 3 months when available. Adverse events (AEs) were recorded at follow-up.ResultsWe included 241 patients. The median ± interquartile range (IQR) follow-up time was 3.8 ± 3.7 months. A ≥75% improvement in SCORAD was achieved in 27 of 163 (16.6%) patients, and a ≥75% improvement in EASI was achieved in 40 of 82 (48.8%) patients. The median SCORAD and EASI scores at 3 months were significantly lower than those at baseline (SCORAD ± IQR, 25 ± 21 vs 56 ± 27.4, P < 10−9 and EASI ± IQR, 4.1 ± 6.8 vs 17.9 ± 15.4, P < 10−9, respectively). Conjunctivitis was reported in 84 of 241 (38.2%) patients. The proportion with eosinophilia (>500 cells/mm3) during follow-up (57%) was higher than that at baseline (33.7%) (n = 172, P < 10−6). Dupilumab was stopped in 42 cases; 27 patients stopped because of AEs.LimitationsNo control group, missing data.ConclusionThis real-life study demonstrated a similar dupilumab effectiveness as that seen in clinical trials, but it also revealed a higher frequency of conjunctivitis and eosinophilia.

Published
2019
Full Text
View/download PDF

4. A Single-Arm Phase II Trial of Lenalidomide in Relapsing or Refractory Primary Cutaneous Large B-Cell Lymphoma, Leg Type

Author

Reda Bouabdallah, Laurent Mortier, Stéphane Dalle, Pascal Joly, Eve Maubec, Martine Bagot, N. Bonnet, Saskia Ingen-Housz-Oro, Stéphane Barete, Béatrice Vergier, Gaëlle Quéreux, Jean-Philippe Merlio, Anne-Bénédicte Duval-Modeste, D. Mermin, Marie Beylot-Barry, Aline Maillard, Florent Grange, Pierre-Julien Vially, Eric Frison, Caroline Ram-Wolff, Audrey Gros, Anne Pham-Ledard, Isabelle Templier, CHU Bordeaux [Bordeaux], Université de Bordeaux (UB), Unité de Soutien Méthodologique à la Recherche Clinique (USMR), Institut Paoli-Calmettes, Fédération nationale des Centres de lutte contre le Cancer (FNCLCC), Service de dermatologie [Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Centre Hospitalier Universitaire de Lille (CHU de Lille), CHU Henri Mondor, Département de pathologie [Mondor], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Centre de référence des mastocytoses (CEREMAST), CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon (UNICANCER/CRCL), Centre Léon Bérard [Lyon]-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de dermatologie, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Institut Mondor de recherche biomédicale (IMRB), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Département de Dermatologie [CHU de Reims], Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), Physiopathologie du cancer du foie, Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Institut de Santé Publique, d'Epidémiologie et de Développement (ISPED), Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2, Laboratoire d'Histologie et de Pathologie moléculaire des tumeurs, Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-EA 2406, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Centre de référence des mastocytoses, Institut de Génomique Fonctionnelle (IGF), Université de Montpellier (UM)-Université Montpellier 1 (UM1)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Montpellier 2 - Sciences et Techniques (UM2)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris]-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Centre de Recherche en Cancérologie / Nantes - Angers (CRCNA), Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Faculté de Médecine d'Angers-Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Hôpital Laennec-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Hôtel-Dieu de Nantes, and Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)

Subjects
0301 basic medicine, Male, medicine.medical_specialty, Skin Neoplasms, Biopsy, [SDV]Life Sciences [q-bio], Dermatology, Biochemistry, Gastroenterology, Disease-Free Survival, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Refractory, Internal medicine, medicine, Clinical endpoint, Humans, Immunologic Factors, Progression-free survival, B-cell lymphoma, Molecular Biology, Lenalidomide, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Aged, Skin, Aged, 80 and over, Leg, Dose-Response Relationship, Drug, business.industry, Remission Induction, Cell Biology, medicine.disease, 3. Good health, Lymphoma, Survival Rate, 030104 developmental biology, Treatment Outcome, 030220 oncology & carcinogenesis, Rituximab, Female, France, Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse, Neoplasm Recurrence, Local, business, Diffuse large B-cell lymphoma, [SDV.MHEP.DERM]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Dermatology, medicine.drug
Abstract

Although the combination of rituximab and polychemotherapy has improved prognosis of primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type, the advanced age of patients limits therapeutic options in relapsing/refractory cases. A multicenter, single-arm, phase II trial was conducted to assess the benefits and safety of lenalidomide in refractory/relapsing primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type. The primary endpoint was the 6-month overall response rate. Secondary endpoints were 12-month overall response rate, overall and specific survival, duration of response, progression-free survival, safety, and identification of prognostic factors. Among the 19 patients included, the 6-month overall response rate was 26.3% (90% confidence interval [CI] = 11–47.6), including four complete responses and one partial response. At 12 months, there were still two complete responses and one partial response. Median progression-free survival was 4 months. Median overall and specific survivals were 19.4 and 23.8 months, respectively. Reduced doses tended to be associated with higher 6-month overall response rate and progression-free survival. Absence of the MYD88L265P mutation was associated with a higher overall response under treatment (80.0% vs. 33.3%; P = 0.05). The most common grade 3 adverse events were hematologic. Two grade 5 adverse events occurred (sepsis and pulmonary embolism). Lenalidomide at reduced doses may allow prolonged responses in a few patients and represents a therapeutic option in relapsing/refractory primary cutaneous diffuse large B-cell lymphoma, leg type.

Published
2018
Full Text
View/download PDF

5. Systemic sclerosis and exposure to heavy metals: A case control study of 100 patients and 300 controls

Author

M. Bubenheim, Pascal Joly, Isabelle Marie, Jacques Benichou, S. Dominique, Anne-Bénédicte Duval-Modeste, D. Noel, P. Bravard, Jean-François Gehanno, J. Goulle, A.-F. Cailleux, Hervé Levesque, Service de Médecine Interne [CHU Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Laboratoire d'Informatique, de Traitement de l'Information et des Systèmes (LITIS), Université Le Havre Normandie (ULH), Normandie Université (NU)-Institut national des sciences appliquées Rouen Normandie (INSA Rouen Normandie), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Normandie Université (NU)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA), Equipe Traitement de l'information en Biologie Santé (TIBS - LITIS), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Normandie Université (NU)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université Le Havre Normandie (ULH), Unité de biostatistiques [CHU Rouen], Service de dermatologie [Rouen], Laboratoire Interuniversitaire de Biologie de la Motricité (LIBM ), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet [Saint-Étienne] (UJM)-Université Savoie Mont Blanc (USMB [Université de Savoie] [Université de Chambéry]), Service de pneumologie, oncologie thoracique et soins intensifs respiratoires [Rouen], Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Hôpital Charles Nicolle [Rouen]-CHU Rouen, Groupe Hospitalier du Havre, Centre d'Investigation Clinique [CHU Rouen] (CIC Rouen), Hôpital Charles Nicolle [Rouen]-CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), and Département d'épidémiologie et de promotion de la santé [Rouen]

Subjects
Male, 0301 basic medicine, medicine.medical_specialty, Occupational risk, Smoking habit, [SDV]Life Sciences [q-bio], Immunology, chemistry.chemical_element, Gastroenterology, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Risk Factors, Metals, Heavy, Occupational Exposure, Internal medicine, Female patient, Environmental factors, Humans, Immunology and Allergy, Medicine, skin and connective tissue diseases, 030203 arthritis & rheumatology, Cadmium, Scleroderma, Systemic, integumentary system, business.industry, Case-control study, Heavy metals, Environmental Exposure, 3. Good health, Crystalline silica, 030104 developmental biology, chemistry, Case-Control Studies, Solvents, Systemic sclerosis, Female, Occupational exposure, business, Occupational factors
Abstract

This case control study assessed: 1) the relationship of systemic sclerosis (SSc) related to exposure to heavy metals; and 2) the risk of SSc related to occupational exposure in male and female patients.From 2005 to 2008, 100 patients with a definite diagnosis of SSc were included in the study; 3 age, gender, and smoking habit matched controls were selected for each patient. All SSc patients and controls underwent detection and quantification of heavy metal traces in hair samples, using multi-element inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS).SSc patients exhibited higher median levels of the following metals: antimony (p=0.001), cadmium (p=0.0003), lead (p=0.02), mercury (p=0.02), molybdenum (p=0.04), palladium (p0.0001) and zinc (p=0.0003). A marked association between SSc and occupational exposure was further found for: 1) antimony (p=0.008) and platinum (p=0.04) in male patients; and 2) antimony (p=0.02), cadmium (p=0.001), lead (p=0.03), mercury (p=0.03), palladium (p=0.0003) and zinc (p=0.0001) in female patients CONCLUSION: The results show the impact of occupational risk factors in the development of SSc for: antimony, cadmium, lead, mercury, molybdenum, palladium and zinc. Thus, occupational exposure should be systematically checked in all SSc patients at diagnosis. Finally, the association between SSc and occupational exposure may be variable according to patients' gender.

Published
2017
Full Text
View/download PDF

6. Association of occupational exposure with features of systemic sclerosis

Author

Hervé Levesque, Isabelle Marie, Jean-François Gehanno, D. Noel, M. Bubenheim, Pascal Joly, Anne-Bénédicte Duval-Modeste, Jean-François Ménard, Jacques Benichou, Stéphane Dominique, P. Bravard, Service de Médecine Interne [CHU Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Physiopathologie, Autoimmunité, maladies Neuromusculaires et THErapies Régénératrices (PANTHER), Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Unité de biostatistiques [CHU Rouen], Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Rouen, Service de dermatologie [Rouen], Service de pneumologie, oncologie thoracique et soins intensifs respiratoires [Rouen], Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Hôpital Charles Nicolle [Rouen]-CHU Rouen, Spatio-temporal information systems (STEAMER), Laboratoire d'Informatique de Grenoble (LIG), Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-Institut National Polytechnique de Grenoble (INPG)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Pierre Mendès France - Grenoble 2 (UPMF)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut polytechnique de Grenoble - Grenoble Institute of Technology (Grenoble INP )-Institut National Polytechnique de Grenoble (INPG)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Pierre Mendès France - Grenoble 2 (UPMF)-Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF), Laboratoire d'Informatique, de Traitement de l'Information et des Systèmes (LITIS), Université Le Havre Normandie (ULH), Normandie Université (NU)-Institut national des sciences appliquées Rouen Normandie (INSA Rouen Normandie), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Normandie Université (NU)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA), and Hôpital Charles Nicolle [Rouen]-CHU Rouen

Subjects
Adult, Male, Vital capacity, medicine.medical_specialty, Pathology, systemic sclerosis, [SDV]Life Sciences [q-bio], education, Dermatology, crystalline silica, Gastroenterology, FEV1/FVC ratio, DLCO, Occupational Exposure, Internal medicine, Humans, Medicine, cancer, Prospective Studies, occupational factors, Prospective cohort study, skin and connective tissue diseases, health care economics and organizations, Aged, interstitial lung disease, Scleroderma, Systemic, integumentary system, business.industry, Microangiopathy, Interstitial lung disease, Odds ratio, Middle Aged, Silicon Dioxide, medicine.disease, Confidence interval, 3. Good health, solvents, Dermatitis, Occupational, Scleroderma, Diffuse, digital ulcers, Female, business, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract

Background Occupational exposure is reported as playing a substantial causative role in systemic sclerosis (SSc). Objective We sought to compare the characteristics of SSc in patients with and without occupational exposure to crystalline silica/solvents. Methods In all, 142 patients with SSc were enrolled in this prospective study. An expert committee performed blind evaluation of occupational exposure to crystalline silica/solvents. Results Patients exposed to crystalline silica more often exhibited: diffuse cutaneous SSc ( P = .02), digital ulcers ( P = .05), interstitial lung disease ( P = .0004), myocardial dysfunction ( P = .006), and cancer ( P = .06). Patients exposed to solvents more frequently developed: diffuse cutaneous SSc ( P = .001), digital ulcers ( P = .01), interstitial lung disease ( P = .02), myocardial dysfunction ( P = .04), and cancer ( P = .003); in addition, these patients were more frequently anti-Scl 70 positive and anticentromere negative. Under multivariate analysis, significant factors for SSc associated with exposure to silica/solvents were: male gender (odds ratio 19.31, 95% confidence interval 15.34-69.86), cancer (odds ratio 5.97, 95% confidence interval 1.55-23.01), and digital ulcers (odds ratio 2.42, 95% confidence interval 1.05-5.56). Limitations The cohort originated from a single geographic region. Conclusion Occupational exposure to crystalline silica/solvents is correlated with more severe forms of SSc characterized by: diffuse cutaneous involvement, interstitial lung disease, general microangiopathy (digital ulcers and myocardial dysfunction), and association with cancer. Occupational exposure should be systematically checked in all patients with SSc, as exposed patients seem to develop more severe forms of SSc.

Published
2015
Full Text
View/download PDF

7. Détection et impact d'une séropositivité VIH chez les patients atteints de psoriasis‎ : une enquête de pratiques‎

Author

Guignant, Marine, UNIROUEN - UFR Santé (UNIROUEN UFR Santé), Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU), and Anne-Bénédicte Duval-Modeste

Subjects
Psoriasis, Infections à VIH, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract

La prévalence du psoriasis est la même chez les patients atteints du virus d'immunodéficience humaine (VIH) que dans la population générale (2-3%). Il est cependant plus sévère et réfractaire au traitement chez ces patients. Son traitement est également plus difficile, en lien avec le risque d'immunosuppression et les interactions médicamenteuses. Les recommandations concernant cette population sont rares, celles de la "National Psoriasis Foundation" de 2010 ne contre-indiquent aucun traitement. L'objectif de cette enquête était d'évaluer les pratiques des dermatologues français sur le dépistage du VIH au cours du suivi du psoriasis, la prise en charge thérapeutique et la surveillance des patients atteints de psoriasis et infectés par le VIH. MATERIEL ET METHODE Une enquête de pratique nationale et anonyme a été réalisée par questionnaire adressé par mail aux dermatologues hospitaliers et libéraux français, de mars à juin 2017, diffusé par le biais du GEM Resopso, d'associations régionales de dermatologues libéraux, et des chefs de service de dermatologie des centres hospitaliers et CHU français. L'âge, le genre et le mode d'exercice des dermatologues étaient recueillis. Le questionnaire évaluait leurs pratiques concernant le dépistage du VIH au cours du suivi de leurs patients atteints de psoriasis, les différents traitements utilisés chez les patients vivant avec le VIH et atteints de psoriasis, ainsi que leur surveillance s'ils étaient traités par biothérapie. RESULTATS Le questionnaire a été rempli par 262 dermatologues (âge moyen 46,3 ans; femmes : 76,3%), 105 (40.4%) libéraux et 93 (35.8%) hospitaliers. Ils proposaient le test VIH chez les patients atteints de psoriasis s'ils présentaient des facteurs de risque (79,4%), avant l'instauration d'un traitement par biothérapie (63,4%) ou traitement systémique à l'exception des rétinoïdes (53,1%), si le psoriasis était sévère (45,8%) ou en cas d'aggravation (37,8%). En analyse en sous-groupes les dermatologues libéraux dépistaient moins fréquemment le VIH avant l'initiation d'un traitement systémique (p DISCUSSION Les dermatologues dépistent le VIH avant l'instauration d'un traitement systémique ou d'une biothérapie, à l'exception de l'acitrétine et de l'apremilast, en accord avec les recommandations européennes. Ils dépistent le VIH également si le psoriasis est sévère ou s'aggrave, puisque le psoriasis s'aggrave lorsque l'infection à VIH progresse, et il existe une corrélation entre le taux de lymphocytes T CD4 et la sévérité du psoriasis. Les dermatologues prescrivent tous les traitements systémiques chez ces patients, à l'exception de la ciclosporine, mais prennent fréquemment l'avis d'un infectiologue. Ce qui peut s'expliquer par le risque d'immunodépression et les interactions médicamenteuses avec les trithérapies antirétrovirales ainsi que les données limitées à propos des biothérapies chez les patients infectés par le VIH. Ils surveillent cliniquement ces malades de la même manière que les autres patients atteints de psoriasis mais leur surveillance biologique (CD4+, charge virale) est plus rapprochée, en accord avec les recommandations. CONCLUSION. Les dermatologues français ne dépistent pas systématiquement le VIH chez les patients psoriasiques. Lorsqu'elle est connue, cette infection modifie néanmoins leurs pratiques. Des recommandations chez cette population semblent nécessaires.

Published
2018

Catalog

Books, media, physical & digital resources
See catalog results