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1. A knowledge based system for the management of a time stamped uncertain observation set with application on preserving mobility

Author: Emmanuelle Grislin-Le Strugeon, Véronique Delcroix, François Puisieux, Laboratoire d'Automatique, de Mécanique et d'Informatique industrielles et Humaines - UMR 8201 (LAMIH), and Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Polytechnique Hauts-de-France (UPHF)-INSA Institut National des Sciences Appliquées Hauts-de-France (INSA Hauts-De-France)
Subjects: Computer science, Reliability (computer networking), media_common.quotation_subject, Context (language use), 02 engineering and technology, computer.software_genre, Theoretical Computer Science, Knowledge-based systems, Artificial Intelligence, 020204 information systems, 0202 electrical engineering, electronic engineering, information engineering, Knowledge based system, Quality (business), [INFO]Computer Science [cs], Reasoning with uncertainty, Set (psychology), Information quality, Probabilistic graphical model, media_common, Applied Mathematics, Probabilistic logic, Information aging, Uncertain information, 020201 artificial intelligence & image processing, Data mining, State (computer science), computer, Software
Abstract: International audience; The aim of this study is to maintain up-to-date information about the current state of elderly people that are medically followed for risks of fall. Our proposal consists of an individual information database management system that can provide information on-demand on various variables. Such a system has to deal with several sources of uncertainty: lack of information, evolving information and reliability of the information sources. We consider that the features of the person may evolve with time causing uncertainty due to obsolete information. Our context includes new information received bit by bit, with no possibility to collect all required information at once. This paper establishes a first proposal to manage a set of uncertain observations, in order to reduce erroneous and obsolete information while keeping the benefit of previously collected information. We propose an architecture of the system based on a probabilistic knowledge model about the characteristics of interest, a set of decay functions that help to evaluate the confidence degree in previous observations, and a reasoning module to manage new observations, maintain the compatibility and the quality of the observation set. We detail the algorithms of the reasoning module, and the algorithm to update the confidence degree of the observations.
Published: 2021
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2. Prédiction des facteurs de risque de chute chez les personnes âgées à partir d'observations partielles à l'aide d'un réseau bayésien

Author: Véronique Delcroix, Gulshan Sihag, Emmanuelle Grislin, Xavier Siebert, Sylvain Piechowiak, François Puisieux, Laboratoire d'Automatique, de Mécanique et d'Informatique industrielles et Humaines - UMR 8201 (LAMIH), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Polytechnique Hauts-de-France (UPHF)-INSA Institut National des Sciences Appliquées Hauts-de-France (INSA Hauts-De-France), Pôle de Recherche et d'Innovation en MObilité et Handicap (PRIMOH), and PREMOB
Subjects: [INFO]Computer Science [cs], ComputingMilieux_MISCELLANEOUS
Abstract: National audience
Published: 2021

3. Bleeding risk with rivaroxaban compared with vitamin K antagonists in patients aged 80 years or older with atrial fibrillation

Author: Olivier, Hanon, Jean-Sébastien, Vidal, George, Pisica-Donose, Galdric, Orvoën, Jean-Philippe, David, Edouard, Chaussade, Laure, Caillard, Laura W, de Jong, Nicolas, Boulloche, Ulric, Vinsonneau, Stéphane, Bouée, Pierre, Krolak-Salmon, Laurent, Fauchier, Pierre, Jouanny, Guillaume, Sacco, Fabienne, Bellarbre, Joël, Belmin, François, Puisieux, Matthieu, Lilamand, Elena, Paillaud, Anne Sophie, Boureau, Patrick, Mismetti, Dpt Gériatrie [CHU Broca], AP-HP - Hôpital Cochin Broca Hôtel Dieu [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Maladie d'Alzheimer : marqueurs génétiques et vasculaires, neuropsychologies (URP_4468), Groupe hospitalier Broca-Université Paris Cité (UPCité), Institut Mondor de Recherche Biomédicale (IMRB), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Centre Hospitalier Sainte Anne [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre hospitalier de Montauban (CH Montauban), Hôpital d'Instruction des Armées Clermont Tonnerre, Service de Santé des Armées, Cemka-eval [Bourg La Reine], Centre Hospitalier Lyon Sud [CHU - HCL] (CHLS), Hospices Civils de Lyon (HCL), CHU Trousseau [Tours], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), Service de médecine gériatrique (CHU de Dijon - Centre gériatrique de Champmaillot - EHPAD), Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Hôpital de Cimiez, pôle Gériatrie Gérontologie, Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice), Hôpital de la Milétrie, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), CHU Charles Foix [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Hôpital Gériatrique Les Bateliers [Lille] (USLD - Nord), AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris], Service de Gériatrie [Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris], Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), SAFIR study group: Olivier Hanon, Anne-Sophie Boureau, Gilles Berrut, Orvoën Galdric, Jean-Philippe David, Édouard Chaussade, Laure Caillard, Nicolas Boulloche, Ulric Vinsonneau, Olivier Villejoubert, Pierre Krolak-Salmon, Thierry Joseph, Laurent Fauchier, Alain Pinzani, Dominique Mottier, Olivier Trinh, Clémence Boully, Émilie Crawford-Achour, Gregoire Range, Pierre Jouanny, Guillaume Sacco, Xavier Galimard, Matthieu Lilamand, Elena Paillaud, Thierry Le Maitre, Olivier Guerin, Marc Bonnefoy, Isabelle Mahe, Yasmina Boudali, Anne-Marie Hallet-Lezy, Joël Belmin, Olivier Toulza, Mathieu Debray, Naceur Aimouch, Gilles Barone-Rochette, Xavier Routon, Karim Chachoua, Martine Merceron, Hermine Lenoir, Éric Assemat, Amélie Delcourt, Marc Paccalin, Fabienne Bellarbre, Agnès Dauffy-Allain, Évelyne Mage, Jean-Marc Michel, Emmanuelle Duron-Garnier, Delphine Dubail, Yara Antakly-Hanon, Youssef Alaoui, Florence Cayre-Portron, Pascal Poncelet, Ileana Desormais, Jean-Claude Deharo, Laure Joly, Florian Labourée, Hélène Anard-Michelot, Patrick Friocourt, Aminata Diop, Anne Chahwakilian, Mohammed Kerzazi, Pierre-Emmanuel Cailleaux, Nicolas Roche, Brigitte Standish-Chesnel, Jérémie Despres, Sybile Lambert, François Puisieux, Jean-Sébastien Vidal, Laura W de Jong, George Pisica-Donose, Patrick Mismetti, Groupe hospitalier Broca-Université de Paris (UP), Centre hospitalier de Montauban, and CarMeN, laboratoire
Subjects: Male, medicine.medical_specialty, [SDV]Life Sciences [q-bio], Population, Hemorrhage, 030204 cardiovascular system & hematology, Lower risk, Risk Assessment, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Rivaroxaban, Internal medicine, Epidemiology, medicine, Humans, atrial fibrillation, 030212 general & internal medicine, Mortality, Prospective cohort study, education, Cerebral Hemorrhage, Ischemic Stroke, Aged, 80 and over, education.field_of_study, business.industry, Proportional hazards model, Anticoagulants, Atrial fibrillation, medicine.disease, 3. Good health, [SDV] Life Sciences [q-bio], Outcome and Process Assessment, Health Care, Propensity score matching, Female, epidemiology, France, Warfarin, pharmacology, Cardiology and Cardiovascular Medicine, business, medicine.drug, Factor Xa Inhibitors
Abstract: ObjectiveDirect oral anticoagulants have been evaluated in the general population, but proper evidence for their safe use in the geriatric population is still missing. We compared the bleeding risk of a direct oral anticoagulant (rivaroxaban) and vitamin K antagonists (VKAs) among French geriatric patients with non-valvular atrial fibrillation (AF) aged ≥80 years.MethodsWe performed a sequential observational prospective cohort study, using data from 33 geriatric centres. The sample comprised 908 patients newly initiated on VKAs between September 2011 and September 2014 and 995 patients newly initiated on rivaroxaban between September 2014 and September 2017. Patients were followed up for up to 12 months. One-year risks of major, intracerebral, gastrointestinal bleedings, ischaemic stroke and all-cause mortality were compared between rivaroxaban-treated and VKA-treated patients with propensity score matching and Cox models.ResultsMajor bleeding risk was significantly lower in rivaroxaban-treated patients (7.4/100 patient-years) compared with VKA-treated patients (14.6/100 patient-years) after multivariate adjustment (HR 0.66; 95% CI 0.43 to 0.99) and in the propensity score–matched sample (HR 0.53; 95% CI 0.33 to 0.85). Intracerebral bleeding occurred less frequently in rivaroxaban-treated patients (1.3/100 patient-years) than in VKA-treated patients (4.0/100 patient-years), adjusted HR 0.59 (95% CI 0.24 to 1.44) and in the propensity score–matched sample HR 0.26 (95% CI 0.09 to 0.80). Major lower bleeding risk was largely driven by lower risk of intracerebral bleeding.ConclusionsOur study findings indicate that bleeding risk, largely driven by lower risk of intracerebral bleeding, is lower with rivaroxaban than with VKA in stroke prevention in patients ≥80 years old with non-valvular AF.
Published: 2020
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4. Acrylamide induces accelerated endothelial aging in a human cell model

Author: Rodrigo Lorenzi, Cyril Sellier, Eric Boulanger, Pierre Desreumaux, Nicolas Grossin, François Puisieux, Remi Neviere, Frédéric J. Tessier, Jean-Baptiste Beuscart, François Maladry, Lille Inflammation Research International Center (LIRIC), Institut Pasteur de Lille, Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Expression de Gènes et régulation Epigénétique par l'ALiment (EGEAL), Institut Polytechnique LaSalle Beauvais, Santé publique : épidémiologie et qualité des soins-EA 2694 (CERIM), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Université de Lille, Pôle de gérontologie [CHRU de Lille], Hôpital Roger Salengro-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), This study was supported by the GLYCACHIC Program (Nord-Pas de Calais and Picardie Regions 2011_00202/00219-00221 and European Union 2011_00190/00198-00199) with additional assistance provided by the Nutrition-Health-Longevity (Nutrition-Santé-Longévité) Cluster (Lille, France). The authors are also grateful to Lille Métropole Communauté Urbaine and to Digestscience Foundation for financial support., Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Lille Inflammation Research International Center - U 995 (LIRIC), Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694 (METRICS), Hôpital Roger Salengro [Lille]-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Institut Pasteur de Lille, and Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)
Subjects: [SDV]Life Sciences [q-bio], Apoptosis, MESH: Epoxy Compounds/metabolism, MESH: Acrylamide/metabolism, Toxicology, MESH: Acrylamide/toxicity, Umbilical vein, 0302 clinical medicine, MESH: Osmolar Concentration, MESH: Cell Proliferation/drug effects, Endothelial cell, MESH: Epoxy Compounds/toxicity, MESH: Telomere Shortening/drug effects, MESH: Carcinogens/metabolism, Hayflick's limit, Cells, Cultured, Cellular Senescence, Telomere Shortening, 0303 health sciences, Acrylamide, Chemistry, MESH: Carcinogens/toxicity, General Medicine, Endothelial stem cell, medicine.anatomical_structure, Biochemistry, MESH: Endothelium, Vascular/metabolism, 030220 oncology & carcinogenesis, Cell aging, MESH: Cells, Cultured, Senescence, Telomere length shortening, MESH: Apoptosis/drug effects, Endothelium, MESH: Endothelium, Vascular/cytology, Cell Survival, MESH: Maillard Reaction, MESH: Toxicity Tests, Subchronic, 03 medical and health sciences, parasitic diseases, Human Umbilical Vein Endothelial Cells, medicine, Humans, Cell Proliferation, 030304 developmental biology, MESH: Humans, Cell growth, MESH: Endothelium, Vascular/drug effects, MESH: Biomarkers/metabolism, Osmolar Concentration, Toxicity Tests, Subchronic, beta-Galactosidase, Molecular biology, Maillard Reaction, Telomere, MESH: Human Umbilical Vein Endothelial Cells/cytology, Carcinogens, Epoxy Compounds, MESH: Cellular Senescence/drug effects, Endothelium, Vascular, MESH: beta-Galactosidase/metabolism, MESH: Cell Survival/drug effects, Biomarkers, Food Science
Abstract: International audience; Acrylamide (AAM) has been recently discovered in food as a Maillard reaction product. AAM and glycidamide (GA), its metabolite, have been described as probably carcinogenic to humans. It is widely established that senescence and carcinogenicity are closely related. In vitro, endothelial aging is characterized by replicative senescence in which primary cells in culture lose their ability to divide. Our objective was to assess the effects of AAM and GA on human endothelial cell senescence. Human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) cultured in vitro were used as model. HUVECs were cultured over 3 months with AAM or GA (1, 10 or 100 μM) until growth arrest. To analyze senescence, β-galactosidase activity and telomere length of HUVECs were measured by cytometry and semi-quantitative PCR, respectively. At all tested concentrations, AAM or GA reduced cell population doubling compared to the control condition (p < 0.001). β-galactosidase activity in endothelial cells was increased when exposed to AAM (≥10 μM) or GA (≥1 μM) (p < 0.05). AAM (≥10 μM) or GA (100 μM) accelerated telomere shortening in HUVECs (p < 0.05). In conclusion, in vitro chronic exposure to AAM or GA at low concentrations induces accelerated senescence. This result suggests that an exposure to AAM might contribute to endothelial aging.At all tested concentrations, AAM or GA reduced cell population doubling compared to the control condition (p < 0.001). β-galactosidase activity in endothelial cells was increased when exposed to AAM (≥10 μM) or GA (≥1 μM) (p < 0.05). AAM (≥10 μM) or GA (100 μM) accelerated telomere shortening in HUVECs (p < 0.05).In conclusion, in vitro chronic exposure to AAM or GA at low concentrations induces accelerated senescence. This result suggests that an exposure to AAM might contribute to endothelial aging.
Published: 2015
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5. Operative definition of active and healthy ageing (AHA): Meeting report. Montpellier October 20–21, 2014

Author: Carol Brayne, O. Krys, B. Samolinski, Ana Maria Carriazo, François Roubille, Joël Ankri, P. Matignon, P. Bertone, V. Traver-Salcedo, D. Poethig, Sergio Bonini, Itziar Vergara, P. Viriot-Durandal, J. Suanzes, François Puisieux, Elena Villalba-Mora, D. Kula, A. Bedbrook, Vittorio Romano, J. Touchon, Daniel Laune, J. Pelissier, L. Rodriguez Manas, G. J. Buijs, M. Criton, Marek L. Kowalski, T. Strandberg, Mai Stafford, M. Van Beurden, S. Slagter, Erik Melén, Marcus Richards, Mike Bewick, Carel Thijs, Raphaëlle Varraso, Alessandro Blasimme, A. Zaidi, Gregoire Mercier, Henriette A. Smit, S. Fernandez-Nocelo, K. Andersen Ranberg, Frédéric Cuisinier, Bruno Vellas, M. O'Neill, Claudine Berr, João O. Malva, Thomas Keil, Holger Schulz, Theodore D. Cosco, H. Blain, C. Tischer, Pierre Senesse, Emmanuelle Kesse-Guyot, Philippe-Jean Bousquet, Dirkje S. Postma, Susanne Krauss-Etschmann, Daniela Porta, Pascal Demoly, Z. Gutter, M. E. Joel, G. Moda, Claude Jeandel, I. Momas, John Farrell, Karen Ritchie, Sylvie Arnavielhe, Eveline Wouters, J. Coletta, Nick A. Guldemond, J. Bringer, Justin Michel, D. Heve, J. Garcia-Aymerich, Jordi Alonso, Jean Bousquet, Ana Todo-Bom, Dieter Maier, Jean-Marie Robine, Rachel Cooper, Diana Kuh, Guido Iaccarino, Antoine Avignon, J. Mercier, A. Hendry, Davide Caimmi, Bernard Combe, Neil Wilson, R. Pengelly, C. Robalo-Cordeiro, P. Auge, J. Venne, Rebecca Hardy, Maddalena Illario, A. Nizinkska, Alfredo Cesario, Marcel Goldberg, Sylvain Lehmann, Bertrand Fougère, Syed Hasan Arshad, A. Scott, Federico Alonso, M. Nogues, Marie Zins, Rodolphe Bourret, David Somekh, T. Camuzat, D. Harman, Valentina A. Andreeva, Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] (PhyMedExp), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Biocommunication en Cardio-Métabolique (BC2M), Université de Montpellier (UM), Contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO), Department of Prevention of Environmental Hazards and Allergology, Medical University of Warsaw - Poland-Faculté de Pharmacie de Paris, Institute of Neurobiology and Molecular Medicine, CNR, Rome, Italy and Department of Medicine-University of Naples Federico II = Università degli studi di Napoli Federico II, Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes (InESS), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Departamento de Biología Molecular y Celular del Cáncer (CSIC-UAM), Instituto de Investigaciones Biomédicas A. Sols, Hôpital Lapeyronie [Montpellier] (CHU), Equipe 3: EREN- Equipe de Recherche en Epidémiologie Nutritionnelle (CRESS - U1153), Université Paris 13 (UP13)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CERMES3 - Centre de recherche Médecine, sciences, santé, santé mentale, société (CERMES3 - UMR 8211 / U988 / UM 7), École des hautes études en sciences sociales (EHESS)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Gérontopôle, Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps (LEASP), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Université Paris-Est Marne-la-Vallée (UPEM), Eindhoven University of Technology [Eindhoven] (TU/e), Département pneumologie et addictologie [Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Hôpital Arnaud de Villeneuve, IMIM-Hospital del Mar, Generalitat de Catalunya, Groupe Matrice Extracellulaire et Biomineralisation, Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), GEOMAR LEGOS, Laboratoire d'études en Géophysique et océanographie spatiales (LEGOS), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de Recherche en Infectiologie de Montpellier (IRIM), Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de génétique humaine (IGH), Astrophysique Interprétation Modélisation (AIM (UMR7158 / UMR_E_9005 / UM_112)), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Telecom Bretagne, Brest, Laboratoire de magnétisme et d'optique de Versailles (LMOV), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Julius Center for Health Sciences and Primary Care, University Medical Center [Utrecht], Neuropsychiatrie : recherche épidémiologique et clinique (PSNREC), Université Montpellier 1 (UM1)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Service de Pneumologie, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-AP-HP - Hôpital Antoine Béclère [Clamart], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Cohortes épidémiologiques en population (CONSTANCES), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay-Université Paris Cité (UPCité), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Toulouse [Toulouse], Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Astrophysique Interprétation Modélisation (AIM (UMR_7158 / UMR_E_9005 / UM_112)), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), CNR, Rome, Italy and Department of Medicine-University of Naples Federico II, Université Paris 13 (UP13)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay-Université de Paris (UP), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), University of Naples Federico II-CNR, Rome, Italy and Department of Medicine, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées, Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Departement de Cardiologie, Neuropsychiatrie : recherche épidémiologique et clinique, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Antoine Béclère, UMS011 Cohortes épidémiologiques en population (CONSTANCES), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), HESAM Université (HESAM)-HESAM Université (HESAM)-Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay-Université Paris Cité (UPC), Epidemiologie, RS: CAPHRI School for Public Health and Primary Care, RS: CAPHRI - R5 - Optimising Patient Care, Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] ( PhyMedExp ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université de Montpellier ( UM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Centre de pharmacologie et innovation dans le diabète ( CPID ), Université Montpellier 1 ( UM1 ) -Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc-Roussillon ( MACVIA-LR ), Université Montpellier 1 ( UM1 ) -World Health Organization ( WHO/OMS ) -Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes ( CHRU Nîmes ) -Université de Montpellier ( UM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site, Medical University of Warsaw-Faculté de Pharmacie de Paris, CNR, Rome, Italy and Department of Medicine-Second University of Naples, Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes ( InESS ), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Departamento de Biología Molecular y Celular del Cáncer ( CSIC-UAM ), Hôpital Lapeyronie [Montpellier] ( CHU ), Equipe 3: EREN- Equipe de Recherche en Epidémiologie Nutritionnelle ( CRESS - U1153 ), Université Paris 13 ( UP13 ) -Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] ( CNAM ) -Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité ( CRESS (U1153 / UMR_A 1125) ), Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ), Gerontopole of Toulouse, CHU- Université de Toulouse, Université Paris-Est Marne-la-Vallée ( UPEM ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ), Eindhoven University of Technology [Eindhoven] ( TU/e ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Hôpital Arnaud de Villeneuve, Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ), Laboratoire d'études en Géophysique et océanographie spatiales ( LEGOS ), Université Paul Sabatier - Toulouse 3 ( UPS ) -Centre National d'Etudes Spatiales ( CNES ) -Institut national des sciences de l'Univers ( INSU - CNRS ) -Observatoire Midi-Pyrénées ( OMP ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université Paul Sabatier - Toulouse 3 ( UPS ) -Centre National d'Etudes Spatiales ( CNES ) -Institut national des sciences de l'Univers ( INSU - CNRS ) -Observatoire Midi-Pyrénées ( OMP ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Institut de Recherche en Infectiologie de Montpellier ( IRIM ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université de Montpellier ( UM ), Institut de génétique humaine ( IGH ), Université de Montpellier ( UM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Laboratoire AIM, Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Centre d'Etudes de Saclay, Laboratoire de magnétisme et d'optique de Versailles ( LMOV ), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines ( UVSQ ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Cognition, Action, et Plasticité Sensorimotrice [Dijon - U1093] ( CAPS ), Université de Bourgogne ( UB ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Space Science Division, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université Montpellier 1 ( UM1 ) -Université de Montpellier ( UM ), Université Paris-Sud - Paris 11 ( UP11 ) -Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Antoine Béclère, UMS11 Cohortes en population, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Groningen Research Institute for Asthma and COPD (GRIAC), Bousquet, J., Kuh, D., Bewick, M., Strandberg, T., Farrell, J., Pengelly, R., Joel, M. E., Rodriguez Manas, L., Mercier, J., Bringer, J., Camuzat, T., Bourret, R., Bedbrook, A., Kowalski, M. L., Samolinski, B., Bonini, S., Brayne, C., Michel, J. P., Venne, J., Viriot-Durandal, P., Alonso, J., Avignon, A., Bousquet, P. J., Combe, B., Cooper, R., Hardy, R., Iaccarino, G., Keil, T., Kesse-Guyot, E., Momas, I., Ritchie, K., Robine, J. M., Thijs, C., Tischer, C., Vellas, B., Zaidi, A., Alonso, F., Andersen Ranberg, K., Andreeva, V., Ankri, J., Arnavielhe, S., Arshad, S. H., Auge, P., Berr, C., Bertone, P., Blain, H., Blasimme, A., Buijs, G. J., Caimmi, D., Carriazo, A., Cesario, A., Coletta, J., Cosco, T., Criton, M., Cuisinier, F., Demoly, P., Fernandez-Nocelo, S., Fougere, B., Garcia-Aymerich, J., Goldberg, M., Guldemond, N., Gutter, Z., Harman, D., Hendry, A., Heve, D., Illario, M., Jeandel, C., Krauss-Etschmann, S., Krys, O., Kula, D., Laune, D., Lehmann, S., Maier, D., Malva, J., Matignon, P., Melen, E., Mercier, G., Moda, G., Nizinkska, A., Nogues, M., Ogneill, M., Pelissier, J. Y., Poethig, D., Porta, D., Postma, D., Puisieux, F., Richards, M., Robalo-Cordeiro, C., Romano, V., Roubille, F., Schulz, H., Scott, A., Senesse, P., Slagter, S., Smit, H. A., Somekh, D., Stafford, M., Suanzes, J., Todo-Bom, A., Touchon, J., Traver-Salcedo, V., Van Beurden, M., Varraso, R., Vergara, I., Villalba-Mora, E., Wilson, N., Wouters, E., and Zins, M.
Subjects: Gerontology, LANGUEDOC-ROUSSILLON, Reference site, EUROPEAN INNOVATION PARTNERSHIP, [SDV]Life Sciences [q-bio], Population, and Healthy Ageing, 03 medical and health sciences, MACVIA-LR, active and healthy ageing, 0302 clinical medicine, Quality of life (healthcare), Medicine, media_common.cataloged_instance, definition, 030212 general & internal medicine, European union, education, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, media_common, education.field_of_study, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], Operational definition, business.industry, MACVIA LR, EIP, european innovation partnership on active and healthy ageing, Noncommunicable disease, General partnership, Healthy ageing, Geriatrics and Gerontology, business, Active and Healthy Ageing, Definition, European Innovation Partnership on Active, 030217 neurology & neurosurgery
Abstract: International audience; The broad concept of Active and Healthy Ageing was proposed by WHO as the process of optimizing opportunities for health to enhance quality of life as people age. It applies to both individuals and population groups. A universal active and healthy ageing definition is not available and may differ depending on the purpose of the definition and/or the questions raised. The European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) has had a major impact but a definition of Active and Healthy Ageing is urgently needed. A meeting was organised in Montpellier October 20-21, 2014 as the annual conference of the EIP on AHA Reference Site MACVIA-LR (contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc Roussillon). The goal of the meeting was to propose an operational definition of Active and Healthy Ageing as well as tools that may be used for this definition. The current paper provides a summary of the plenary presentations that were given during the meeting.
Published: 2015
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6. Bon usage des médicaments chez le sujet âgé

Author: M. Villiet, Jean-Marc Davy, A. Terminet, L Ayach, P Hemmi, P Rambourg, B Millat, A Blain, B. Combe, I Roch-Torreilles, B. Celton, Hubert Blain, R Thuret, Xavier Quantin, J. Ribstein, Georges Mourad, Jean Bousquet, Christian Geny, Isabelle Quéré, D Rosant, Rodolphe Bourret, Michael Bismuth, François Puisieux, M. Léglise, Florence Leclercq, N Deshormières, A. Le Quellec, Dominique Hillaire-Buys, A. Jalabert, Boris Jung, Eric Renard, P Biboulet, Yves Rolland, Olivier Jonquet, Groupe de travail Chu de Montpellier – Macvia-Lr, Jacques Morel, Y Dauvilliers, J –P Boulenger, MP Ponrouch, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO), Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] (PhyMedExp), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital Lapeyronie [Montpellier] (CHU), Caractéristiques féminines des dysfonctions des interfaces cardio-vasculaires (EA 2992), Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM), Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps (LEASP), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées, Groupe de travail CHU de Montpellier – MACVIA-LR, MORNET, Dominique, Euromov (EuroMov), Université de Montpellier (UM), Pôle Digestif [CHRU Montpellier], Département de psychiatrie adulte, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Hôpital La Colombière, Institut des Neurosciences de Montpellier (INM), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Service de Biopathologie [CHRU Montpellier], Cellules Souches, Plasticité Cellulaire, Médecine Régénératrice et Immunothérapies (IRMB), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), and Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
Subjects: medicine.medical_specialty, Age categories, 030204 cardiovascular system & hematology, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Drug adverse effect, Daily practice, Internal Medicine, medicine, Effet indésirable médicamenteux, 030212 general & internal medicine, Adverse effect, [SDV.MHEP.GEG] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Geriatry and gerontology, business.industry, [SDV.MHEP.GEG]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Geriatry and gerontology, Gastroenterology, Potentially Inappropriate Medications, 3. Good health, Family medicine, Relative risk, [SDV.SP.PHARMA] Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences/Pharmacology, [SDV.SP.PHARMA]Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences/Pharmacology, Drug, Older people, business, Sujet âgé, Médicament
Abstract: Drug-induced adverse effects are one of the main avoidable causes of hospitalization in older people. Numerous lists of potentially inappropriate medications for older people have been published, as national and international guidelines for appropriate prescribing in numerous diseases and for different age categories. The present review describes the general rules for an appropriate prescribing in older people and summarizes, for the main conditions encountered in older people, medications that are too often under-prescribed, the precautions of use of the main drugs that induce adverse effects, and drugs for which the benefit to risk ratio is unfavourable in older people. All these data are assembled in educational tables designed to be printed in a practical pocket format and used in daily practice by prescribers, whether physicians, surgeons or pharmacists., Les effets indésirables médicamenteux représentent l'une des principales causes évitables d'hospitalisation chez les sujets âgés. Un certain nombre de listes de médicaments potentielle-ment inappropriés chez les sujets âgés a été publié et il existe de nombreuses recommandations internationales pour le bon usage des médicaments par pathologie, et par tranche d'âge. La présente mise au point précise les règles générales de prescription des médicaments chez les sujets âgés et résume, pour les situations cliniques les plus fréquemment rencontrées, les médicaments sous-utilisés à tort et à recommander, les précautions d'emploi à observer pour réduire les effets secondaires des principaux médicaments pourvoyeurs d'effets indésirables et les médicaments dont le rapport bénéfice/risque est défavorable chez les sujets âgés. Ces recommandations sont synthétisées dans des tableaux didactiques conç us pour être imprimés dans un format de poche et être utilisés au quotidien par les prescripteurs quel que soit leur domaine d'activité, médicale, chirurgicale, ou pharmaceutique.
Published: 2015
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7. Living Lab Falls-MACVIA-LR: The falls prevention initiative of the European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) in Languedoc-Roussillon

Author: Grégory Ninot, F. Nouvel, Clemens Becker, Kevin Mandrick, J. Pelissier, Jacques Morel, Christine Meunier, Jacques Bringer, F. Radier-Pontal, Olivier Jonquet, J.M. Lussert, G. Baptista, P. Augé, E. Roux, G. Tallon, M. Lapierre, M.P. Pasdelou, P.A. Adnet, E. Pastor, Rodolphe Bourret, Cédric T. Albinet, M.P. Battesti, Geneviève Ruault, A. Benetos, Bruno Vellas, Gregoire Mercier, T. Strandberg, Gilles Berrut, Hubert Blain, A. Bedbrook, Claude Jeandel, P.L. Bernard, M. Nogues, M. E. Joel, Jean-Michel Verdier, Benoît G. Bardy, D. Heve, J.P. Ortiz, Jean Bousquet, E. Viollet, Michel Amouyal, E. Royère, Yves Rolland, François Puisieux, F. Gressard, P. Martin-Gousset, Bernard Combe, G. Dupeyron, Béatrice Lognos, A. Matheron, Vivien Marmelat, J.L. Savy, Leslie M. Decker, J. Burille, Joël Ankri, M.S. Léglise, T. Camuzat, D. Strubel, N. Pinto, S. Granier, C. Bourquin, Jacques Mercier, Cédric Annweiler, C. Boubakri, G. Vergotte, Olivier Hanon, N. Holand, Jean-Marie Robine, Kjerstin Torre, P. Domy, M. Aoustin, M.V. Calmels, Yannick Stephan, O. Engberink, Jacquie Berthe, B. Alomène, S. Perrey, F. Abecassis, N. Best, D. Jakovenko, Justin Michel, A. Vuillemin, I. Rédini-Martinez, Didier Delignières, O. Beauchet, C. Laurent, Isabelle Laffont, Arnaud Dupeyron, Sofiane Ramdani, P. Dargent, Marie Christine Picot, J.-E. de La Coussaye, F. Nourashemi, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Euromov (EuroMov), Université de Montpellier (UM), Société Publique Locale d'Exploitation de Balaruc-les-Bains, Balaruc-Les-Bains, Département de Rhumatologie[Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Hôpital Lapeyronie, Conduites Addictives, de Performance et Santé, Université Montpellier 1 (UM1), Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Department of Clinical Microbiology, Laboratoire de Microbiologie, Cliniques Universitaires UCL Mont-Godinne, CEA-Direction des Energies (ex-Direction de l'Energie Nucléaire) (CEA-DES (ex-DEN)), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), Institut National de la Recherche Scientifique [Québec] (INRS), Franche-Comté Électronique Mécanique, Thermique et Optique - Sciences et Technologies (UMR 6174) (FEMTO-ST), Université de Technologie de Belfort-Montbeliard (UTBM)-Ecole Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques (ENSMM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), Institut d'Électronique et des Technologies du numéRique (IETR), Université de Nantes (UN)-Université de Rennes (UR)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-CentraleSupélec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Facultad de Quimica y biologia, Materials Chemistry Department, Cognition, Action, et Plasticité Sensorimotrice [Dijon - U1093] (CAPS), Université de Bourgogne (UB)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre de résonance magnétique biologique et médicale (CRMBM), Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Agence Régionale de la Santé (ARS), Centre d'Études et de Recherche en Gestion d'Aix-Marseille (CERGAM), Aix Marseille Université (AMU)-Université de Toulon (UTLN), Service de gérontologie et de prévention du vieillissement, Centre de Recherches sur la Cognition et l'Apprentissage (CeRCA), Université de Poitiers-Université de Tours (UT)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital Sainte Perine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre de Recherche sur l'Autonomie et la Longévité (CeRAL), Centre d'investigation clinique plurithématique Pierre Drouin [Nancy] (CIC-P), Centre d'investigation clinique [Nancy] (CIC), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL), Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay, CHU Montpellier, EHT0202/002 study group, ExonHit Therapeutics SA, Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps (LEASP), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes (InESS), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO), Institut de Génomique Fonctionnelle (IGF), Université Montpellier 1 (UM1)-Université Montpellier 2 - Sciences et Techniques (UM2)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Région Languedoc-Roussillon-Midi-Pyrénées, Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] (PhyMedExp), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CARSAT-LR, Montpellier, Biocommunication en Cardio-Métabolique (BC2M), GEOMAR LEGOS, Laboratoire d'études en Géophysique et océanographie spatiales (LEGOS), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Technologie de Belfort-Montbeliard (UTBM)-Ecole Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques (ENSMM)-Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Nantes Université (NU)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-CentraleSupélec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Tours-Université de Poitiers, Université de Lorraine (UL)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Laboratoire d'Astrophysique de Marseille (LAM), Aix Marseille Université (AMU)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Géoazur (GEOAZUR 7329), Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Observatoire de la Côte d'Azur, COMUE Université Côte d'Azur (2015-2019) (COMUE UCA)-Université Côte d'Azur (UCA)-COMUE Université Côte d'Azur (2015-2019) (COMUE UCA)-Université Côte d'Azur (UCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud]), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Université de Montpellier (UM)-Université Montpellier 1 (UM1)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Montpellier 2 - Sciences et Techniques (UM2)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CEA-Direction de l'Energie Nucléaire (CEA-DEN), Université de Franche-Comté (UFC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Ecole Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques (ENSMM)-Université de Technologie de Belfort-Montbeliard (UTBM), Institut d'Electronique et de Télécommunications de Rennes (IETR), Université de Nantes (UN)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Poitiers-Université de Tours-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital Sainte-Périne-Rossini-Chardon Lagache, Centre d'investigation clinique plurithématique Pierre Drouin (CIC-P), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Aix Marseille Université (AMU)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES), Université Côte d'Azur (UCA)-Université Côte d'Azur (UCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud]), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Université Côte d'Azur (UCA)-COMUE Université Côte d'Azur (2015-2019) (COMUE UCA)-Université Côte d'Azur (UCA)-COMUE Université Côte d'Azur (2015-2019) (COMUE UCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud]), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud])-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Observatoire de la Côte d'Azur, Université Côte d'Azur (UCA)-Université Côte d'Azur (UCA), and Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)
Subjects: Gerontology, Social Welfare, Coaching, 03 medical and health sciences, MACVIA-LR, 0302 clinical medicine, Living lab, European Innovation Partnership, Medicine, 030212 general & internal medicine, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, business.industry, Prevention, Active and healthy ageing, 3. Good health, Low vision, Access to information, General partnership, [SCCO.PSYC]Cognitive science/Psychology, Falls, Healthy ageing, Geriatrics and Gerontology, Rural area, business, 030217 neurology & neurosurgery
Abstract: International audience; Falls represent a major cause of burden and death in older adults. The MACVIA-LR (fighting chronic diseases for active and healthy ageing in Languedoc-Roussillon) falls initiative is a cross-cutting Living Lab based on the European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) at the regional level. It covers all action plans (A1, A2, A3, B3, C2 and D4) of the EIP on AHA. The Living Lab will: (i) raise awareness, (ii) drive attitude change with respect to falls and falls prevention and (iii) improve access to information on falls prevention. It aims to reduce fall-related hospitalisations by 30% in 2020 in the région Languedoc-Roussillon (LR). It includes: (i) a falls prevention clinic for the assessment of subjects (with a falls risk) in the two teaching hospitals of Montpellier and Nîmes, (ii) the Regional Ageing Institute (CARSAT-LR), (iii) the Low Vision Institute of Nîmes, (iv) the Lattes Social Welfare Centre, (v) the home automation Institut méditerranéen des métiers de longévité, (vi) teaching, training and coaching as well as (vii) industrial partnership. Two care pathways have been developed (stroke and falls) and are being applied to remote rural areas of the région. The MACVIA-falls prevention initiative is an output of the EIP on AHA.
Published: 2014
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8. Usefulness of bone density measurement in fallers

Author: Brigitte Letombe, Jean-Claude Souberbielle, Olivier Beauchet, Yves Rolland, Patrice Fardellone, Martine Cohen-Solal, Eric Mallet, Hubert Blain, Véronique Breuil, Christian Marcelli, Jean-Marc Feron, Bernard Cortet, Claude-Laurent Benhamou, Pascal Guggenbuhl, Jean-Bernard Gauvain, Roland Chapurlat, Michel Brazier, Karine Briot, Michel Laroche, Cédric Annweiler, Athanase Benetos, Patricia Dargent, François Puisieux, Olivier Hanon, Gilles Berrut, Bruno Sutter, Valérie Bousson, Patrick Seret, Maurice Audran, Georges Weryha, Thierry Thomas, Sauveur Bendavid, Eric Lespessailles, Christian Roux, Philippe Orcel, Laure Chapuis, Florence Trémollières, Sami Kolta, Department of Geriatrics - Efficiency and Deficiency Laboratory, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Département de Médecine Interne et Gérontologie clinique, Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Service de médecine interne et gérontologie clinique [Angers], Université d'Angers (UA)-Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), Service de médecine gériatrique, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), Service de médecine aïgue gériatrique [Nantes], PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Groupe d'Études Remodelage Osseux et bioMatériaux (GEROM), Université d'Angers (UA), Médecine générale, Inconnu, Bioingénierie et Bioimagerie Ostéo-articulaires, Biomécanique et Biomatériaux Ostéo-Articulaires (B2OA (UMR_7052)), École nationale vétérinaire d'Alfort (ENVA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Caractérisation du Tissu Osseux par Imagerie : techniques et applications, Service de rhumatologie [CHU Cochin], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service de rhumatologie, CHU Amiens-Picardie, Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice)-Hôpital l'Archet, Centre hospitalier de Vitré, Physiopathologie, diagnostic et traitements des maladies osseuses / Pathophysiology, Diagnosis & Treatments of Bone Diseases (LYOS), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Os et articulations, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de rhumatologie[Lille], Hôpital Roger Salengro [Lille]-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), Mécanismes physiologiques et conséquences des calcifications cardiovasculaires: rôle des remodelages cardiovasculaires et osseux, Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Saint-Antoine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Centre de médecine gériatrique, Centre Hospitalier Régional d'Orléans (CHRO), Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de rhumatologie [Rennes] = Rheumatology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], AP-HP - Hôpital Cochin Broca Hôtel Dieu [Paris], Handicap, Activité, Vieillissement, Autonomie, Environnement (HAVAE), Institut Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique (GEIST), Université de Limoges (UNILIM)-Université de Limoges (UNILIM), Imagerie Multimodale Multiéchelle et Modélisation du Tissu Osseux et articulaire (I3MTO), Université d'Orléans (UO), Hôpital Jeanne de Flandres, Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre de référence des maladies rares du calcium et du phosphore, CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU), Service de Rhumatologie [CHU Caen], Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Service de gériatrie, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), laboratoire de physiologie, Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Institut Calot, Centre de ménopause, Hôpital Paule de Viguier, CHU Toulouse [Toulouse]-CHU Toulouse [Toulouse], Service d'Endocrinologie [CHRU Nancy], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ), CHU Angers, Université d'Angers ( UA ) -CHU Angers, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy ( CHRU Nancy ), PRES Université Nantes Angers Le Mans ( UNAM ) -Centre hospitalier universitaire de Nantes ( CHU Nantes ), Remodelage osseux et biomatériaux, Université d'Angers ( UA ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Biomécanique et Biomatériaux Ostéo-Articulaires ( B2OA ), Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Ecole Nationale Vétérinaire d'Alfort-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP], CHU Nice-Hôpital l'Archet, Physiopathologie, diagnostic et traitements des maladies osseuses / Pathophysiology, Diagnosis & Treatments of Bone Diseases ( LYOS ), Université Claude Bernard Lyon 1 ( UCBL ), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Hôpital Roger Salengro-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations ( CESP ), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines ( UVSQ ) -Université Paris-Sud - Paris 11 ( UP11 ) -Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université de Picardie Jules Verne ( UPJV ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Service de chirurgie orthopédique, CHU Saint-Antoine [APHP], Centre Hospitalier Régional d'Orléans ( CHR ), Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Hôpital Sud, Handicap, Activité, Vieillissement, Autonomie, Environnement ( HAVAE ), Institut Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique ( GEIST ), Université de Limoges ( UNILIM ) -Université de Limoges ( UNILIM ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP], Imagerie Multimodale Multiéchelle et Modélisation du Tissu Osseux et articulaire ( I3MTO ), Université d'Orléans ( UO ), Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), CHU Caen, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Lariboisière, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ), Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École nationale vétérinaire d'Alfort (ENVA), CHU Cochin [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Cochin [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Hôpital Roger Salengro-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Hôpital Paul Brousse-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), Centre Hospitalier Régional d'Orléans (CHR), CHU Cochin [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Lariboisière, École nationale vétérinaire - Alfort (ENVA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), and Institut Calot [Fondation Hopale]
Subjects: musculoskeletal diseases, medicine.medical_specialty, Bone density, [SDV]Life Sciences [q-bio], Osteoporosis, Poison control, Absorptiometry, Photon, Rheumatology, Weight loss, Bone Density, Risk Factors, Injury prevention, Medicine, Humans, Dual-energy X-ray absorptiometry, Osteoporosis, Postmenopausal, Bone mineral, medicine.diagnostic_test, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], business.industry, musculoskeletal, neural, and ocular physiology, medicine.disease, musculoskeletal system, 3. Good health, Sarcopenia, Physical therapy, Accidental Falls, Female, medicine.symptom, business
Abstract: International audience; The objective of this systematic literature review is to discuss the latest French recommendation issued in 2012 that a fall within the past year should lead to bone mineral density (BMD) measurement using dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). This recommendation rests on four facts. First, osteoporosis and fall risk are the two leading risk factors for nonvertebral fractures in postmenopausal women. Second, BMD measurement using DXA supplies significant information on the fracture risk independently from the fall risk. Thus, when a fall occurs, the fracture risk increases as BMD decreases. Third, osteoporosis drugs have been proven effective in preventing fractures only in populations with osteoporosis defined based on BMD criteria. Finally, the prevalence of osteoporosis is high in patients who fall and increases in the presence of markers for frailty (e.g., recurrent falls, sarcopenia [low muscle mass and strength], limited mobility, and weight loss), which are risk factors for both osteoporosis and falls. Nevertheless, life expectancy should be taken into account when assessing the appropriateness of DXA in fallers, as osteoporosis treatments require at least 12months to decrease the fracture risk. Another relevant factor is the availability of DXA, which may be limited due to geographic factors, patient dependency, or severe cognitive impairments, for instance. Studies are needed to better determine how the fall risk and frailty should be incorporated into the fracture risk evaluation based on BMD and the FRAX® tool.
Published: 2014
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9. Intérêt de l'ostéodensitométrie chez les sujets chuteurs

Author: Patrick Seret, Olivier Beauchet, Véronique Breuil, Laure Chapuis, Pascal Guggenbuhl, Michel Brazier, Yves Rolland, Christian Marcelli, Maurice Audran, Michel Laroche, Patrice Fardellone, Karine Briot, Florence Trémollières, Georges Weryha, Cédric Annweiler, Jean-Bernard Gauvain, Thierry Thomas, Sauveur Bendavid, Philippe Orcel, Athanase Benetos, Olivier Hanon, Claude-Laurent Benhamou, Eric Lespessailles, Jean-Marc Feron, Valérie Bousson, François Puisieux, Brigitte Letombe, Gilles Berrut, Christian Roux, Martine Cohen-Solal, Eric Mallet, Jean-Claude Souberbielle, Hubert Blain, Bruno Sutter, Bernard Cortet, Roland Chapurlat, Patricia Dargent, Sami Kolta, Department of Geriatrics - Efficiency and Deficiency Laboratory, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Gérontopôle, Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps (LEASP), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Toulouse [Toulouse], Département de Médecine Interne et Gérontologie clinique, Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Service de médecine interne et gérontologie clinique [Angers], Université d'Angers (UA)-Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), Imagerie Multimodale Multiéchelle et Modélisation du Tissu Osseux et articulaire (I3MTO), Université d'Orléans (UO), Service de médecine gériatrique, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), Service de médecine aïgue gériatrique [Nantes], PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Groupe d'Études Remodelage Osseux et bioMatériaux (GEROM), Université d'Angers (UA), Médecine générale, Inconnu, Service de radiologie Ostéo-Articulaire, Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Caractérisation du Tissu Osseux par Imagerie : techniques et applications, Service de rhumatologie [CHU Cochin], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service de rhumatologie, CHU Amiens-Picardie, Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice)-Hôpital l'Archet, Centre hospitalier de Vitré, Physiopathologie, diagnostic et traitements des maladies osseuses / Pathophysiology, Diagnosis & Treatments of Bone Diseases (LYOS), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Os et articulations, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de rhumatologie[Lille], Hôpital Roger Salengro [Lille]-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Mécanismes physiologiques et conséquences des calcifications cardiovasculaires: rôle des remodelages cardiovasculaires et osseux, Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Saint-Antoine [AP-HP], Centre de médecine gériatrique, Centre Hospitalier Régional d'Orléans (CHRO), Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), AP-HP - Hôpital Cochin Broca Hôtel Dieu [Paris], Centre de rhumatologie, CHU Purpan, Hôpital Jeanne de Flandres, Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre de référence des maladies rares du calcium et du phosphore, CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU), Service de Rhumatologie [CHU Caen], Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Service de gériatrie, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre de recherche Croissance et signalisation (UMR_S 845), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut Calot, Institut Calot [Fondation Hopale], Centre de ménopause, Service d'Endocrinologie [CHRU Nancy], Biologie intégrative du tissu osseux, Université Jean Monnet [Saint-Étienne] (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Centre de Rhumatologie [CHU Toulouse], Pôle Inflammation, infection, immunologie et loco-moteur [CHU Toulouse] (Pôle I3LM Toulouse), Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Biologie Intégrative du Tissu Osseux (LBTO), Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Hôpital Paule de Viguier, CHU Toulouse [Toulouse]-CHU Toulouse [Toulouse], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ), Gérontopôle de Toulouse, CHU Toulouse [Toulouse], CHU Angers, Université d'Angers ( UA ) -CHU Angers, Imagerie Multimodale Multiéchelle et Modélisation du Tissu Osseux et articulaire ( I3MTO ), Université d'Orléans ( UO ), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy ( CHRU Nancy ), PRES Université Nantes Angers Le Mans ( UNAM ) -Centre hospitalier universitaire de Nantes ( CHU Nantes ), Remodelage osseux et biomatériaux, Université d'Angers ( UA ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Hôpital Lariboisière, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP], CHU Nice-Hôpital l'Archet, Physiopathologie, diagnostic et traitements des maladies osseuses / Pathophysiology, Diagnosis & Treatments of Bone Diseases ( LYOS ), Université Claude Bernard Lyon 1 ( UCBL ), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Hôpital Roger Salengro-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations ( CESP ), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines ( UVSQ ) -Université Paris-Sud - Paris 11 ( UP11 ) -Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université de Picardie Jules Verne ( UPJV ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Service de chirurgie orthopédique, CHU Saint-Antoine [APHP], Centre Hospitalier Régional d'Orléans ( CHR ), Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP], Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), CHU Caen, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Lariboisière, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Centre de recherche Croissance et signalisation ( UMR_S 845 ), Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), and Université Jean Monnet [Saint-Étienne] ( UJM ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM )
Subjects: [ SDV.MHEP.RSOA ] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Rhumatology and musculoskeletal system, Rheumatology, Ostéodensitométrie, Prise en charge, [SDV.MHEP.RSOA]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Rhumatology and musculoskeletal system, Ostéoporose, Recommandations, Chute, Fragilité
Abstract: National audience; La présente revue de la littérature a pour objectif d'argumenter les nouvelles recommandations françaises publiées en 2012 retenant le risque de chute, évalué par l'antécédent de chute dans la dernière année, comme indication de la mesure de la densité minérale osseuse (DMO) par l'absorptiométrie biphotonique par rayons X (DXA). Cette recommandation repose sur le fait que premièrement, l'ostéoporose et le risque de chute représentent les deux premiers facteurs de risque de fracture non vertébrale après la ménopause. Deuxièmement, la mesure de la DMO par DXA apporte une information significative sur le risque de fracture, indépendamment du risque de chute. Ainsi, un sujet chuteur aura d'autant plus de risque de se fracturer qu'il aura une DMO basse. Troisièmement, les traitements anti-ostéoporotiques n'ont montré une efficacité anti-fracturaire qu'en cas d'ostéoporose ostéodensitométrique. Quatrièmement, la prévalence de l'ostéoporose est élevée chez les sujets chuteurs d'autant que ceux-ci sont fragiles [chutes répétées, sarcopénie (faible masse et force musculaire), réduction de mobilité, perte de poids, en particulier], ces facteurs étant des facteurs de risque communs d'ostéoporose et de chute. Cependant, l'indication de la DXA doit être nuancée chez les sujets chuteurs dont l'espérance de vie est limitée, les traitements n'ayant montré une efficacité anti-fracturaire qu'après 12 mois d'administration et en cas de faible accessibilité à la DXA (éloignement, patients dépendants, ayant une altération cognitive sévère par exemple). Des travaux sont souhaitables pour mieux définir comment intégrer le risque de chute et la fragilité dans l'évaluation du risque de fracture par la DMO et le score FRAX®
Published: 2014
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10. Seizures in the elderly: development and validation of a diagnostic algorithm

Author: Cécile Marchal, Sandrine Harston, Philippe Derambure, Cosmin Alecu, Hervé Vespignani, Sophie Dupont, Marc Verny, Leslie Cartz-Piver, Jennifer Martin, Stéphane Schück, François Puisieux, CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre de Recherche de l'Institut du Cerveau et de la Moelle épinière (CRICM), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Equipe NEMESIS - Centre de Recherches de l'Institut du Cerveau et de la Moelle épinière (NEMESIS-CRICM), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Centre de Gériatrie [CHU Pitié Salpêtrière], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Centre de Mémoire de Ressources et de Recherches [Limoges] (CMRR Limoges), CHU Limoges-CH Esquirol [Limoges] (CH Esquirol), Laboratoire de Psycholinguistique Expérimentale (FAPSE), University of Geneva [Switzerland], Centre de Recherche en Automatique de Nancy (CRAN), Université de Lorraine (UL)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Neuroépidémiologie Tropicale et Comparée (NETEC), Université de Limoges (UNILIM)-Institut d'Epidémiologie Neurologique et de Neurologie Tropicale-Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique (GEIST FR CNRS 3503), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), and Université de Genève = University of Geneva (UNIGE)
Subjects: Male, Aging, Diagnostic algorithm, MESH: Logistic Models, Neurological disorder, Logistic regression, MESH: Magnetic Resonance Imaging, Epilepsy, MESH: Aged, 80 and over, 0302 clinical medicine, Elderly, Convulsion, MESH: Aging, 030212 general & internal medicine, Prospective cohort study, MESH: Aged, Aged, 80 and over, Medical record, Unconsciousness, Electroencephalography, Magnetic Resonance Imaging, Neurology, MESH: Epilepsy, Female, medicine.symptom, MESH: Tomography, X-Ray Computed, Algorithm, Algorithms, MESH: Algorithms, Sensitivity and Specificity, 03 medical and health sciences, MESH: Electroencephalography, medicine, [INFO.INFO-IM]Computer Science [cs]/Medical Imaging, Humans, Aged, Retrospective Studies, MESH: Humans, business.industry, MESH: Retrospective Studies, Retrospective cohort study, medicine.disease, MESH: Male, MESH: Sensitivity and Specificity, Logistic Models, [SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, Neurology (clinical), Tomography, X-Ray Computed, business, MESH: Female, 030217 neurology & neurosurgery
Abstract: International audience; Seizures are frequent in the elderly, but their diagnosis can be challenging. The objective of this work was to develop and validate an expert-based algorithm for the diagnosis of seizures in elderly people. A multidisciplinary group of neurologists and geriatricians developed a diagnostic algorithm using a combination of selected clinical, electroencephalographical and radiological criteria. The algorithm was validated by multicentre retrospective analysis of data of patients referred for specific symptoms and classified by the experts as epileptic patients or not. The algorithm was applied to all the patients, and the diagnosis provided by the algorithm was compared to the clinical diagnosis of the experts. Twenty-nine clinical, electroencephalographical and radiological criteria were selected for the algorithm. According to criteria combination, seizures were classified in four levels of diagnosis: certain, highly probable, possible or improbable. To validate the algorithm, the medical records of 269 elderly patients were analyzed (138 with epileptic seizures, 131 with non-epileptic manifestations). Patients were mainly referred for a transient focal deficit (40%), confusion (38%), unconsciousness (27%). The algorithm best classified certain and probable seizures versus possible and improbable seizures, with 86.2% sensitivity and 67.2% specificity. Using logistical regression, 2 simplified models were developed, the first with 13 criteria (Se 85.5%, Sp 90.1%), and the second with 7 criteria only (Se 84.8%, Sp 88.6%). In conclusion, the present study validated the use of a revised diagnostic algorithm to help diagnosis epileptic seizures in the elderly. A prospective study is planned to further validate this algorithm.
Published: 2010
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11. Parcours de soins du sujet âgé à partir du service de gériatrie aiguë : facteurs de risque issus d'analyses de la cohorte DAMAGE

Author: Deschasse, Guillaume, Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694 (METRICS), Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Université de Lille, François Puisieux, Frédéric Bloch, and STAR, ABES
Subjects: [SDV.MHEP] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, Care pathway, Acute geriatric unit, Rehabilitation, Rééducation, Mortalité, Older, Palliative care, Parcours de soins, Soins palliatifs, Unité de gériatrie aigue, Mortality, Patient âgé, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract: Context: optimising care pathways for the elderly is a major challenge in view of the ageing population. The acute geriatric unit (AGU) is a "pivotal" hospital care unit in the care pathway of the elderly.Objectives: to identify the risk factors for transfer to follow-up care and rehabilitation upon admission to the AGU, to describe the association between end-of-life trajectories and transition to exclusive comfort care for patients who die in the AGU, to develop and validate a prognostic score for individual and collective risk of mortality in the medium and long term (3 and 12 months respectively) after discharge from the AGU.Method: we conducted a series of analyses on data from the DAMAGE cohort. The DAMAGE cohort is a prospective multicentre study that consecutively included 3509 subjects aged 75 years or more hospitalised in the AGU. These patients underwent a broad comprehensive geriatric assessment during their stay and a description of their care pathway was collected.Results: 1928 patients were included for the search of risk factors for transfer to post-acute hospital care facility. Significant loss of functional independence, high ADL score at home, low ADL score at admission, living alone, social isolation and delirium were risk factors for transfer to post-acute hospital care facility. Obesity, high serum albumin and community infection were associated with return home.123 (69.5%) decedents received comfort care only. The frailty-related end-of-life trajectory (with or without dementia) accounted for almost 70% of deaths. Frailty in the absence of established dementia was not associated with a more frequent transition to comfort care only (odds ratio [95% CI]: 1.44 [0.44- 4.76]).3112 frail or dependent elderly patients with a high proportion of deaths at 3 months (n=455, 14.8%) and 12 months (n=1014, 33%) were included for the mortality score. The score predicted an individual risk of mortality of between 1% and 80% at 3 months and between 5% and 93% at 12 months, with a C-statistic in the validation cohort of 0.728 at 3 months and 0.733 at 12 months.Conclusion: This series of analyses allows us to better describe and identify certain risk factors useful for optimising and planning the care pathway of elderly patients in the UGA and beyond their stay in the UGA., Contexte : l'optimisation des parcours de soins des personnes âgées est un défi majeur au vu du vieillissement de la population. L'unité de gériatrie aiguë (UGA) est une unité de soins hospitaliers « pivot » dans le parcours de soins des personnes âgées.Objectifs : identifier les facteurs de risque (FDR) de transfert en soins de suite et réadaptation (SSR) dès l'admission en UGA, décrire l'association entre trajectoires de fin de vie et transition en soins de confort exclusifs pour les patients décédés en UGA, développer et valider un score pronostique du risque individuel et du risque collectif de mortalité à moyen et long terme (respectivement 3 et 12 mois) après la sortie de l'UGA.Méthode: nous avons conduit une série d'analyses sur les données de la cohorte DAMAGE. La cohorte DAMAGE est une étude prospective multicentrique qui a inclus consécutivement 3509 sujets âgés de 75 ans ou plus hospitalisés en UGA. Ces patients ont bénéficié d'une large évaluation gériatrique standardisée au cours de leur séjour et la description de leur parcours de soins a été recueillie.Résultats : 1928 patients ont été inclus pour la recherche de FDR de transfert en SSR. Une perte d'indépendance fonctionnelle importante, un score ADL élevée à domicile, un score ADL bas à l'admission, vivre seul, d'être isolé socialement et le syndrome confusionnel étaient des FDR de transfert vers le SSR. L'obésité, un taux sérique d'albumine élevé et une infection communautaire étaient associés au retour au domicile. 123 (69,5%) décédés ont bénéficié de soins de confort exclusifs. La trajectoire de fin de vie liée à la fragilité (avec ou sans troubles neurocognitifs majeurs (TNCM)) représentait près de 70% des décès. La fragilité en l'absence de TNCM établis n'était pas associée à une transition plus fréquente vers les soins de confort exclusifs (odds ratio [IC 95%] : 1,44 [0,44- 4,76]). 3112 patients âgés et fragiles ou dépendants, avec une forte proportion de décès à 3 mois (n=455, 14,8%) et à 12 mois (n=1014, 33%) ont été inclus pour la réalisation du score de mortalité. Le score prédit un risque individuel de mortalité compris entre 1% et 80% à 3 mois et entre 5% et 93% à 12 mois, avec une statistique C dans la cohorte de validation de 0,728 à 3 mois et 0,733 à 12 mois.Conclusion : cette série d'analyses permet de mieux décrire et identifier certains FDR utiles pour l'optimisation et la planification du parcours de soins des patients âgés en UGA et au-delà de leur séjour en UGA.
Published: 2022

12. Personnes âgées et conduite automobile : étude rétrospective sur l'arrêt de la conduite automobile dans une population de consultation mémoire

Author: Fabre, Marie-Anne, Thèses d'exercice et mémoires - UFR de Médecine Montpellier-Nîmes, Université de Montpellier (UM), and François Puisieux
Subjects: MESH: Troubles neurocognitifs, Évaluation, Personne âgée, MESH: Troubles moteurs, MESH: Conduite automobile, Autonomie, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract: Introduction : avec le vieillissement de la population, le nombre de conducteurs âgés augmente. Les pathologies liées à l’âge peuvent compromettre l’aptitude à la conduite automobile. Les médecins confrontés à ces pathologies connaissent des difficultés à évaluer l’aptitude à la conduite automobile. L’objectif principal de cette étude était de déterminer les facteurs associés à l’arrêt de la conduite automobile en HDJ mémoire.Matériels et Méthodes : les données des patients consultant en hôpital de jour mémoire d’un centre universitaire ont été analysées rétrospectivement. Les patients inclus étaient âgés de plus de 65 ans, conducteurs actifs ou ayant arrêtés récemment de conduire (moinsde 5 ans).Résultats : le groupe des conducteurs actifs était composé de 82 patients et le groupe arrêt de la conduite récente était composé de 45 patients. L’âge, les troubles cognitifs, les troubles de la marche, les pathologies articulaires, l’impossibilité de réaliser la station unipodale, un score IADL diminué et la non pratique d’activités de loisirs étaient retrouvés comme facteurs associés à l’arrêt de la conduite automobile.Conclusion : l'évaluation de l’aptitude à la conduite automobile chez les seniors doit prendre en compte non seulement les pathologies cognitives mais aussi les pathologies motrices et sensorielles. Les conséquences de l’arrêt de la conduite automobile sur la qualité de vie doivent aussi être considérées lors de cette évaluation. En France, il n’existe pas d’évaluation obligatoire systématique de la pratique de la conduite automobile chez lapersonne âgée ; la question reste posée d’une évaluation pluridisciplinaire de l’aptitude à la conduite automobile des seniors sans pour autant stigmatiser la personne âgée.
Published: 2019

13. Le vieillissement artériel dans un modèle de vieillissement physiologique et un modèle de vieillissement accéléré, le diabète: aspect fonctionnel et morphologique. Intérêt respectif de l'aspirine et de l'aminoguanidine

Author: Bulckaen, Helene, Pharmacologie de la mort neuronale et de la plasticité cérébrale, IFR114-Université de Lille, Droit et Santé, Université du Droit et de la Santé - Lille II, François Puisieux(f-puisieux@chru-lille.fr), Faculté de médecine de Lille, Laboratoire d'anatomo-pathologie, Université du Littoral, Laboratoire de toxicologie, de l'industrie et de l'environnement, Dunkerque, Laboratoire de biologie vasculaire et cellulaire, Hôpital Lariboisière, Paris, and Bulckaen, Helene
Subjects: [SDV] Life Sciences [q-bio], endothélium, [SDV]Life Sciences [q-bio], aging, artères, artery, vieillissement
Abstract: Age-associated or diabetes arterial changes such as endothelial dysfunction are involved in the significantly increased risk of cardiovascular complications. The presence of endothelial dysfunction in the coronary or peripheral circulation has been shown to constitute a risk factor for cardiovascular events independent of the development of atherosclerosis or other vascular risk factors. Therapeutic approaches capable of preventing or reversing age-related endothelial dysfunction may thus help to reduce cardiovascular risk. The aim of the study was to determine the effects of two treatments, one on age-related endothelial dysfunction, the other on diabetes endothelial dysfunction. For primary and secondary prevention, aspirin can reduce the incidence of cardiovascular events. The first part of the present work evaluated the effect of low-dose aspirin on age-related endothelial dysfunction in C57B/J6 aging mice. Age-related endothelial dysfunction was assessed by the response to acetylcholine (ACh) of phenylephrine (Phe)-induced precontracted aortic segments isolated from 12-, 36-, 60- and 84-week-old mice. The effect of low-dose aspirin was examined in mice presenting a decrease in endothelial-dependent relaxation. The effects of age and aspirin treatment on structural changes were determined in mouse aortic sections. The effect of aspirin on the oxidative stress markers malondialdehyde (MDA) and 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine (8-OhdG) was in addition quantified. Compared to that of 12-week-old mice, the EDR was significantly reduced in 60- and 84-week-old mice (p, Les modifications artérielles liés au vieillissement ou au diabète telles que la dysfonction endothéliale contribuent à augmenter le risque de survenue d'événements cardiovasculaires. La dysfonction endothéliale, coronaire ou périphérique, est reconnue comme un facteur indépendant de survenue d'évènements cardiovasculaires indépendamment de la présence d'athérosclérose ou de facteur de risque d'athérosclérose. Des approches thérapeutiques capables de prévenir ou de restaurer la dysfonction endothéliale pourrait aider à réduire le risque de survenue d'accidents cardiovasculaires. Ce travail a pour but d'évaluer les effets de deux molécules, l'une sur la dysfonction endothéliale liée à l'âge, l'autre sur la dysfonction liée au diabète. En prévention primaire et secondaire, l'aspirine à faible dose réduit l'incidence des évènements cardiovasculaires. La première partie de ce travail étudie les effets de l'aspirine à faible dose sur la dysfonction endothéliale chez des souris C57B/J6. La dysfonction endothéliale liée à l'âge est établie par la réponse à l'acétylcholine (ACh) de segments aortiques précontractés par phenylephrine (Phe) et isolés de souris âgées de 12-, 36-, 60- et 84 semaines. Les effets de l'aspirine à faible dose sont étudiés chez des souris présentant une altération de la relaxation endothélium-dépendante. Les effets de l'âge et du traitement par aspirine sur la structure de la paroi ont été déterminés sur des coupes aortiques de souris. Les effets de l'aspirine sur des marqueurs du stress oxydants, le malondialdehyde (MDA) et l'8-hydroxy-2'-deoxyguanosine (8-OhdG) ont été étudiés. Comparée à celle des souris âgées de 12 semaines, la relaxation endothelium-dépendante était significativement réduite chez les souris âgées de 60- et 84-semaines (p
Published: 2009

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1. A knowledge based system for the management of a time stamped uncertain observation set with application on preserving mobility

2. Prédiction des facteurs de risque de chute chez les personnes âgées à partir d'observations partielles à l'aide d'un réseau bayésien

3. Bleeding risk with rivaroxaban compared with vitamin K antagonists in patients aged 80 years or older with atrial fibrillation

4. Acrylamide induces accelerated endothelial aging in a human cell model

5. Operative definition of active and healthy ageing (AHA): Meeting report. Montpellier October 20–21, 2014

6. Bon usage des médicaments chez le sujet âgé

7. Living Lab Falls-MACVIA-LR: The falls prevention initiative of the European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) in Languedoc-Roussillon

8. Usefulness of bone density measurement in fallers

9. Intérêt de l'ostéodensitométrie chez les sujets chuteurs

10. Seizures in the elderly: development and validation of a diagnostic algorithm

11. Parcours de soins du sujet âgé à partir du service de gériatrie aiguë : facteurs de risque issus d'analyses de la cohorte DAMAGE

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13. Le vieillissement artériel dans un modèle de vieillissement physiologique et un modèle de vieillissement accéléré, le diabète: aspect fonctionnel et morphologique. Intérêt respectif de l'aspirine et de l'aminoguanidine

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