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5 results on '"Hôpital St-André, Réanimation"'

1. Intra-monocyte Pharmacokinetics of Imiglucerase Supports a Possible Personalized Management of Gaucher Disease Type 1

Author

Juliette Berger, Marie Vigan, Bruno Pereira, Thu Thuy Nguyen, Roseline Froissart, Nadia Belmatoug, Florence Dalbiès, Agathe Masseau, Christian Rose, Christine Serratrice, Yves-Marie Pers, Ivan Bertchansky, Fabrice Camou, Monia Bengherbia, Céline Bourgne, Catherine Caillaud, Magali Pettazzoni, Amina Berrahal, Jérôme Stirnemann, France Mentré, Marc G. Berger, Role of intra-Clonal Heterogeneity and Leukemic environment in ThErapy Resistance of chronic leukemias - Clermont Auvergne (CHELTER), Université Clermont Auvergne (UCA), Modèles et méthodes de l'évaluation thérapeutique des maladies chroniques, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), service de Biostatistiques, DRCI, Centre Hospitalier Universitaire de Clermont-Ferrand, Infection, Anti-microbiens, Modélisation, Evolution (IAME (UMR_S_1137 / U1137)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris 13 (UP13)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC), Centre de Biologie et Pathologie Est (CBPE), Hospices Civils de Lyon (HCL)-Centre National de Référence des Légionelles, Hôpitaux Universitaires Paris Nord Val de Seine, CHRU Brest - Service d'Hématologie (CHU-Brest-Hemato), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), CIC Brest, Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Hôpital de la Cavale Blanche, Service de médecine interne [Nantes], Université de Nantes (UN)-Hôtel-Dieu-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Hôpital Claude Huriez, Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Médecine Interne [Hôpital Saint-Joseph - Marseille], Aix Marseille Université (AMU)-Hôpital Saint-Joseph [Marseille], CHU Montpellier, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Hôpital St-André, Réanimation, CHU Bordeaux [Bordeaux], Institut Necker Enfants-Malades (INEM - UM 111 (UMR 8253 / U1151)), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Service de biochimie métabolique [CHU Necker], CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Hôpital Universitaire de Genève, Role of intra-Clonal Heterogeneity and Leukemic environment in ThErapy Resistance of chronic leukemias (CHELTER), Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020]), Modèles et méthodes de l'évaluation thérapeutique des maladies chroniques (U738 / UMR_S738), CHU Clermont-Ferrand, Université Paris 13 (UP13)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Claude Huriez [Lille], CHU Lille, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Hôpital Universitaire de Genève = University Hospitals of Geneva (HUG), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), and Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)

Subjects
0301 basic medicine, Oncology, Male, [SDV]Life Sciences [q-bio], Disease, Glucosylceramidase/metabolism/pharmacokinetics/therapeutic use, Monocytes, 0302 clinical medicine, Monocytes/metabolism, Medicine, Pharmacology (medical), Precision Medicine, Child, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, ddc:616, Aged, 80 and over, [SDV.MHEP.HEM]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Hematology, Enzyme replacement therapy, Middle Aged, 3. Good health, 030220 oncology & carcinogenesis, Cohort, Glucosylceramidase, Female, medicine.drug, Adult, medicine.medical_specialty, congenital, hereditary, and neonatal diseases and abnormalities, Imiglucerase, Adolescent, Models, Biological, Gaucher Disease/drug therapy/metabolism, 03 medical and health sciences, Young Adult, Pharmacotherapy, Pharmacokinetics, Internal medicine, Humans, Enzyme Replacement Therapy, Aged, Pharmacology, Gaucher Disease, business.industry, nutritional and metabolic diseases, Confidence interval, 030104 developmental biology, ddc:618.97, business, Glucocerebrosidase, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract

Intravenous imiglucerase enzyme replacement therapy for Gaucher disease type 1 administered every 2 weeks is at variance with the imiglucerase plasma half-life of a few minutes. We hypothesized that studying the pharmacokinetics of imiglucerase in blood Gaucher disease type 1 monocytes would be more relevant for understanding enzyme replacement therapy responses. Glucocerebrosidase intra-monocyte activity was studied by flow cytometry. The pharmacokinetics of imiglucerase was analyzed using a population-pharmacokinetic model from a cohort of 31 patients with Gaucher disease type 1 who either started or were receiving long-term treatment with imiglucerase. A pharmacokinetic analysis of imiglucerase showed a two-compartment model with a high peak followed by a two-phase exponential decay (fast phase half-life: 0.36 days; slow phase half-life: 9.7 days) leading to a median 1.4-fold increase in glucocerebrosidase intra-monocyte activity from the pre-treatment activity (p = 0.04). In patients receiving long-term treatment, for whom the imiglucerase dose per infusion was chosen on the basis of disease aggressiveness/response, imiglucerase clearance correlated with the administered dose. However, the residual glucocerebrosidase intra-monocyte activity value was dose independent, suggesting that the maintenance of imiglucerase residual activity is patient specific. Endogenous pre-treatment glucocerebrosidase intra-monocyte activity was the most informative single parameter for distinguishing patients without (n = 10) and with a clinical indication (n = 17) for starting enzyme replacement therapy (area under the receiver operating characteristic curve: 0.912; 95% confidence interval 0.8–1; p

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2019
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2. Prosthetic Valve Candida spp. Endocarditis: New Insights Into Long-term Prognosis—The ESCAPE Study

Author

Rivoisy, Claire, Vena, Antonio, Schaeffer, Laura, Charlier, Caroline, Fontanet, Arnaud, Delahaye, François, Bouza, Emilio, Lortholary, Olivier, Lefort, Agnès, Yazdanpanah, Yazdan, Wolff, Michel, Houze, Sandrine, Ferry, Tristan, Wallon, Martine, Strady, Christophe, Toubas, Dominique, Bréchot, Nicolas, Henry, Benoit, Fekkar, Arnaud, Fourme, Thierry, Amouroux, Isabelle, Mainardi, Jean-Luc, Dannaoui, Eric, Rogeaux, Olivier, Levast, Marion, Chirouze, Catherine, Million, Laurence, Bastides, Frédéric, Chandenier, Jacques, Lançon, Jean-Pierre, Ovize, Anne, Abgueguen, Pierre, Bouchara, Jean-Philippe, Tric, Laurent, Habib, Gilbert, Gourriet, Frederic, Aaron, Laurent, Bougnoux, Marie Elisabeth, Camou, Fabrice, Accoceberry, Isabelle, Sánchez, Fernando Fernández, Noureddine, Mariam, Rosas, Gabriel, de la Torre Lima, Javier, Aramendi, José, Bereciartua, Elena, Victoria Boado, María, Campaña Lázaro, Marta, Goikoetxea, Josune, José Goiti, Juan, Hernández, José Luis, Iruretagoyena, José Ramón, Zuazabal, Josu Irurzun, López-Soria, Leire, Montejo, Miguel, Pérez, Pedro María, Rodríguez, Regino, Voces, Roberto, López, Mª Victoria García, Georgieva, Radka Ivanova, Solero, Manuel Márquez, Bailón, Isabel Rodríguez, Morales, Josefa Ruiz, Cuende, Ana María, Echeverría, Tomás, Fuerte, Ana, Gaminde, Eduardo, Goenaga, Miguel Ángel, Idígoras, Pedro, Iribarren, José Antonio, Yarza, Alberto Izaguirre, Urkola, Xabier Kortajarena, Reviejo, Carlos, Carrasco, Rafael, Climent, Vicente, Llamas, Patricio, Merino, Esperanza, Plazas, Joaquín, Reus, Sergio, Álvarez, Nemesio, Bravo-Ferrer, Jose María, Castelo, Laura, Cuenca, José, Llinares, Pedro, Rey, Enrique Miguez, Mayo, María Rodríguez, Sánchez, Efrén, Regueiro, Dolores Sousa, Martinez, Francisco Javier, del Mar Alonso, Mª, Castro, Beatriz, Marrero, Dácil García, Durán, Mª del Carmen, Gómez, Mª Antonia Miguel, Calzada, Juan La, Nassar, Ibrahim, Ciezar, Antonio Plata, Iglesias, José Mª Reguera, Asensio, Víctor, Costas, Carlos, de la Hera, Jesús, Suárez, Jonnathan Fernández, Fraile, Lisardo Iglesias, Arguero, Víctor León, Menéndez, José López, MenciaBajo, Pilar, Morales, Carlos, Torrico, Alfonso Moreno, Palomo, Carmen, Martínez, Begoña Paya, Esteban, Ángeles Rodríguez, García, Raquel Rodríguez, Asensio, Mauricio Telenti, Almela, Manuel, Armero, Yolanda, Azqueta, Manuel, Brunet, Merce, Cartañá, Ramón, Cervera, Carlos, Falces, Carlos, Fita, Guillermina, Fuster, David, de la Maria, Cristina García, Gatell, José, Pérez, Jaume Llopis, Marco, Francesc, Mestres, Carlos, Miró, José Mª, Moreno, Asunción, Ninot, Salvador, Quintana, Eduardo, Paré, Carlos, Pericás, Juan Manuel, Pomar, José, Ramírez, José, Rovira, Irene, Sitges, Marta, Soy, Dolors, Téllez, Adrián, Vila, Jordi, Bermejo, Javier, Cuerpo, Gregorio, de Egea, Viviana, Eworo, Alia, Cruz, Ana Fernández, Leoni, Mª Eugenia García, del Vecchio, Marcela González, Ramallo, Víctor González, Hernández, Martha Kestler, Marín, Mercedes, Martínez-Sellés, Manuel, Menárguez, Mª Cruz, Muñoz, Patricia, Rincón, Cristina, Rodríguez-Abella, Hugo, Rodríguez-Créixems, Marta, Pinilla, Blanca, Pinto, Ángel, Valerio, Maricela, Moreno, Eduardo Verde, Antorrena, Isabel, Loeches, Belén, Moreno, Mar, Ramírez, Ulises, Bastón, Verónica Rial, Romero, María, Saldaña, Araceli, Castillo, Carlos Armiñanzas, Arnaiz, Ana, Berrazueta, José, Bellisco, Sara, Belaustegui, Manuel Cobo, Durán, Raquel, Fariñas, MªCarmen, Fariñas-Álvarez, Concepción, Mazarrasa, Carlos Fernández, Izquierdo, Rubén Gómez, Rico, Claudia González, Díez, José Gutiérrez, Durán, Rafael Martín, Pajarón, Marcos, Parra, José Antonio, Teira, Ramón, Zarauza, Jesús, Pavía, Pablo García, González, Jesús, Orden, Beatriz, RAMOS, Antonio, González, Elena Rodríguez, Centella, Tomasa, Hermida, José Manuel, Luis Moya, José, Martín-Dávila, Pilar, Navas, Enrique, Oliva, Enrique, del Río, Alejandro, Ruiz, Soledad, Tenorio, Carmen Hidalgo, de Castro, Antonio, de Cueto, Marina, Gallego, Pastora, Acebal, Juan Gálvez, Baño, Jesús Rodríguez, de Alarcón, Arístides, García, Emilio, Haro, Juan Luis, Lepe, José Antonio, López, Francisco, Luque, Rafael, Alonso, Luis Javier, Gutiérrez, José Manuel Azcona, Blanco, José Ramón, García, Lara, Oteo, José Antonio, de Benito, Natividad, Gurguí, Mercé, Pacho, Cristina, Pericas, Roser, Pons, Guillem, Alvarez, M., Fernández, A, Prieto, A., Regueiro, Benito, Tijeira, E, Vega, Marino, Blasco, Andrés Canut, Mollar, José Cordo, Arana, Juan Carlos Gainzarain, Uriarte, Oscar García, López, Alejandro Martín, de Zárate, Zuriñe Ortiz, Matos, José Antonio Urturi, Nacle, Mª Belén, Sánchez-Porto, Antonio, Vallejo, Luis, ArribasLeal, José Mª, Vázquez, Elisa García, Torres, Alicia Hernández, Blázquez, Ana, de la Morena Valenzuela, Gonzalo, Alonso, Ángel, Aramburu, Javier, Calvo, Felicitas Elena, Rodríguez, Anai Moreno, Tarabini-Castellani, Paola, Gálvez, Eva Heredero, Bellido, Carolina Maicas, Pau, José Largo, Sepúlveda, Mª Antonia, Sierra, Pilar Toledano, Iqbal-Mirza, Sadaf Zafar, Alcolea, Eva Cascales, Serrano, Pilar Egea, Hernández Roca, José Joaquín, Service des Maladies infectieuses et tropicales [CHU Necker], Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP]-Institut des Maladies Génétiques Imagine [Paris], Hospital General Universitario 'Gregorio Marañón' [Madrid], Epidémiologie des Maladies Emergentes, Pasteur-Cnam risques infectieux et émergents (PACRI), Institut Pasteur [Paris]-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Institut Pasteur [Paris]-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), Imagine - Institut des maladies génétiques (IMAGINE - U1163), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut Pasteur [Paris]-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon, Centre d'infectiologie Necker-Pasteur [CHU Necker], CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Hôpital Beaujon, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Hôpital Beaujon, Infection, Anti-microbiens, Modélisation, Evolution (IAME (UMR_S_1137 / U1137)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris 13 (UP13)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC), Mère et enfant face aux infections tropicales (MERIT - UMR_D 216), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Service de Parasitologie, Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hôpital de la Croix-Rousse [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL), Matrice extracellulaire et dynamique cellulaire - UMR 7369 (MEDyC), SFR CAP Santé (Champagne-Ardenne Picardie Santé), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Institute of cardiometabolism and nutrition (ICAN), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Institut Élie Cartan de Lorraine (IECL), Université de Lorraine (UL)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Mycologie moléculaire, Institut Pasteur [Paris]-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service des Maladies Infectieuses, CHR Chambéry, Laboratoire de Bactériologie, Centre Hospitalier Régional de Chambéry, Laboratoire Chrono-environnement - UFC (UMR 6249) (LCE), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Franche-Comté (UFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), Service de Médecine Interne et Maladies Infectieuses [Tours], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU TOURS), CHU Tours, Service de Parasitologie - Mycologie - Médecine Tropicale, Eurofins Biomnis [Lyon, France], Service des maladies infectieuses et tropicales [CHU Angers], Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Groupe d’Etude des Interactions Hôte-Pathogène, Université d'Angers (UA), Service de cardiologie, Université de la Méditerranée - Aix-Marseille 2-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Biologie et Pathogénicité fongiques, Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Institut Pasteur [Paris], Hôpital St-André, Réanimation, CHU Bordeaux [Bordeaux], Microbiologie cellulaire et moléculaire et pathogénicité (MCMP), Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Universitad Politecnica de Alicante (UPA), Departamento de Lenguajes y Sistemas Informaticos, Instituto Tecnologico de Aragon (ITA), Instituto Tecnológico de Aragón, Department of Anatomy and Cell Biology [Montréal], McGill University, Universitat de Barcelona (UB), AIDS Research Group [Barcelona, Spain], August Pi i Sunyer Biomedical Research Institute - IDIBAPS [Barcelona, Spain]-Hospital Clinic [Barcelona, Spain], Instituto Tecnológico de Tláhuac, Cardiology Department, Thorax Clinic Institute, Hospital Cliınic, Institut d'Investigacions Biomèdiques [Barcelona], Clinical Microbiology and Infectious Diseases Department, Universidad Complutense de Madrid [Madrid] (UCM), Universidade de Aveiro, Departamento de Quimica Organica [Universidad de Cordoba], Universidad de Córdoba [Cordoba], Department of Microbiology, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, University Rovirai Virgili de Tarragona (URV), Chercheur indépendant, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Universidad Complutense de Madrid = Complutense University of Madrid [Madrid] (UCM), Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Epidémiologie des Maladies Emergentes - Emerging Diseases Epidemiology, Pasteur-Cnam Risques infectieux et émergents (PACRI), Institut Pasteur [Paris] (IP)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-Institut Pasteur [Paris] (IP)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM), Institut Pasteur [Paris] (IP)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Hôpital Beaujon [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Université Paris 13 (UP13)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Mère et enfant en milieu tropical : pathogènes, système de santé et transition épidémiologique (MERIT - UMR_D 216), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-SFR CAP Santé (Champagne-Ardenne Picardie Santé), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Unité de Recherche sur les Maladies Cardiovasculaires, du Métabolisme et de la Nutrition = Research Unit on Cardiovascular and Metabolic Diseases (ICAN), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Sorbonne Université (SU), CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Laboratoire Chrono-environnement (UMR 6249) (LCE), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), Eurofins Biomnis, Groupe d'Étude des Interactions Hôte-Pathogène (GEIHP), Biologie et Pathogénicité fongiques (BPF), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Institut Pasteur [Paris] (IP), Microbiologie Fondamentale et Pathogénicité (MFP), Instituto Tecnológico de Aragón (ITAINNOVA), McGill University = Université McGill [Montréal, Canada], Universidad de Córdoba = University of Córdoba [Córdoba], This work was supported by the Programa Multidisciplinar para la Gestión de Antifúngicos y la Reducción de Candidiasis Invasora (PROMULGA) II Project, Instituto de Salud Carlos III, partially financed by the European Regional Development Fund (grant PI13/01148). A. V. is supported by a Rio Hortega contract from the Instituto de Salud Carlos III, also partially financed by the European Regional Development Fund (grant CM15/00181)., Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Beaujon-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Franche-Comté (UFC), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Laboratoire Chrono-environnement - CNRS - UBFC (UMR 6249) (LCE), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), Institut Pasteur [Paris]-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA), Hospital Clinic [Barcelona, Spain]-August Pi i Sunyer Biomedical Research Institute - IDIBAPS [Barcelona, Spain], and Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)

Subjects
Male, 0301 basic medicine, Microbiology (medical), medicine.medical_specialty, Antifungal Agents, Prosthesis-Related Infections, Echinocandin, 030106 microbiology, 03 medical and health sciences, Candida, endocarditis, prosthetic valve, [SDV.MHEP.CSC]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Cardiology and cardiovascular system, Amphotericin B, Internal medicine, Humans, Medicine, Endocarditis, Prospective Studies, Registries, Adverse effect, Prospective cohort study, Fluconazole, Survival rate, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, [SDV.MP.MYC]Life Sciences [q-bio]/Microbiology and Parasitology/Mycology, Aged, Retrospective Studies, business.industry, Candidiasis, Disease Management, Retrospective cohort study, Odds ratio, Middle Aged, Prognosis, medicine.disease, 3. Good health, Infectious Diseases, Spain, Heart Valve Prosthesis, Female, France, business, medicine.drug
Abstract

International audience; Background: Prosthetic valve endocarditis caused by Candida spp. (PVE-C) is rare and devastating, with international guidelines based on expert recommendations supporting the combination of surgery and subsequent azole treatment.Methods: We retrospectively analyzed PVE-C cases collected in Spain and France between 2001 and 2015, with a focus on management and outcome.Results: Forty-six cases were followed up for a median of 9 months. Twenty-two patients (48%) had a history of endocarditis, 30 cases (65%) were nosocomial or healthcare related, and 9 (20%) patients were intravenous drug users. "Induction" therapy consisted mainly of liposomal amphotericin B (L-amB)-based (n = 21) or echinocandin-based therapy (n = 13). Overall, 19 patients (41%) were operated on. Patients

Published
2018
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3. A Review of Gaucher Disease Pathophysiology, Clinical Presentation and Treatments

Author

Jacques Serratrice, Leonardo Astudillo, Thierry Billette de Villemeur, Thierry Levade, Catherine Caillaud, Christian Rose, Anaïs Brassier, Fabrice Camou, Jérôme Stirnemann, Marc G. Berger, Christine Serratrice, Roseline Froissart, Nadia Belmatoug, Modèles et méthodes de l'évaluation thérapeutique des maladies chroniques, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpitaux Universitaires Paris Nord Val de Seine, Hôpital St-André, Réanimation, CHU Bordeaux [Bordeaux], Unité de Recherches Zootechniques (URZ), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA), Service de biochimie métabolique [CHU Necker], CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Institut de médecine moléculaire de Rangueil (I2MR), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-IFR150-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de médecine interne, hôpital Purpan, CHU Toulouse [Toulouse], Hôpital Nord [CHU - APHM], Hôpital Claude Huriez, Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Neuroprotection du Cerveau en Développement / Promoting Research Oriented Towards Early Cns Therapies (PROTECT), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Robert Debré-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Role of intra-Clonal Heterogeneity and Leukemic environment in ThErapy Resistance of chronic leukemias - Clermont Auvergne (CHELTER), Université Clermont Auvergne (UCA), Modèles et méthodes de l'évaluation thérapeutique des maladies chroniques (U738 / UMR_S738), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Hôpital Claude Huriez [Lille], CHU Lille, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Robert Debré-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Role of intra-Clonal Heterogeneity and Leukemic environment in ThErapy Resistance of chronic leukemias (CHELTER), Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020]), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)- Institut Fédératif de Recherche Bio-médicale Institution (IFR150)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service Médecine Interne et immunologie clinique [CHU Toulouse], Pôle Maladies de l'appareil digestif [CHU Toulouse], and Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)

Subjects
0301 basic medicine, GBA1 gene, Imiglucerase, Population, Review, Models, Biological, Catalysis, Inorganic Chemistry, lcsh:Chemistry, 03 medical and health sciences, Miglustat, medicine, Humans, Physical and Theoretical Chemistry, education, Molecular Biology, lcsh:QH301-705.5, Spectroscopy, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Monitoring, Physiologic, education.field_of_study, Gaucher Disease, business.industry, glucocerebrosidase, Organic Chemistry, Genetic disorder, biomarkers, [SDV.MHEP.HEM]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Hematology, General Medicine, Enzyme replacement therapy, medicine.disease, Prognosis, Ashkenazi jews, 3. Good health, Computer Science Applications, substrate reduction therapy, 030104 developmental biology, lcsh:Biology (General), lcsh:QD1-999, lysosomal storage disease, Immunology, business, Glucocerebrosidase, Eliglustat, Metabolic Networks and Pathways, medicine.drug, enzyme replacement therapy
Abstract

Gaucher disease (GD, ORPHA355) is a rare, autosomal recessive genetic disorder. It is caused by a deficiency of the lysosomal enzyme, glucocerebrosidase, which leads to an accumulation of its substrate, glucosylceramide, in macrophages. In the general population, its incidence is approximately 1/40,000 to 1/60,000 births, rising to 1/800 in Ashkenazi Jews. The main cause of the cytopenia, splenomegaly, hepatomegaly, and bone lesions associated with the disease is considered to be the infiltration of the bone marrow, spleen, and liver by Gaucher cells. Type-1 Gaucher disease, which affects the majority of patients (90% in Europe and USA, but less in other regions), is characterized by effects on the viscera, whereas types 2 and 3 are also associated with neurological impairment, either severe in type 2 or variable in type 3. A diagnosis of GD can be confirmed by demonstrating the deficiency of acid glucocerebrosidase activity in leukocytes. Mutations in the GBA1 gene should be identified as they may be of prognostic value in some cases. Patients with type-1 GD—but also carriers of GBA1 mutation—have been found to be predisposed to developing Parkinson’s disease, and the risk of neoplasia associated with the disease is still subject to discussion. Disease-specific treatment consists of intravenous enzyme replacement therapy (ERT) using one of the currently available molecules (imiglucerase, velaglucerase, or taliglucerase). Orally administered inhibitors of glucosylceramide biosynthesis can also be used (miglustat or eliglustat).

Published
2017
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4. CAESAR: a new tool to assess relatives' experience of dying and death in the ICU

Author

Maité Garrouste-Orgeas, Danielle Reuter, Alain Cariou, Bénédicte Philippon-Jouve, Jean Yves Lefrant, Pierre-Edouard Bollaert, Olivier Guisset, Marina Thirion, Nancy Kentish-Barnes, Sylvie Chevret, Fabienne Tamion, Ludivine Chalumeau-Lemoine, Jacques Durand-Gasselin, Hugues Georges, Armelle Mathonnet, Nathalie Rolin, Bruno Falissard, Isabelle Vinatier, Lucien Lecuyer, Christophe Cracco, Zoé Cohen-Solal, Amélie Seguin, Renaud Chouquer, Eddy Lebas, Mélanie Adda, Laurent Argaud, Elie Azoulay, Marc Leone, Jean-Philippe Rigaud, Stéphane Legriel, Anne Renault, Céline Dedrie, Béatrice Eon, Samir Jaber, Laurent Papazian, Gérald Viquesnel, Bernard Floccard, Valérie Seegers, Service de réanimation médicale, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] (PhyMedExp), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Caractéristiques féminines des dysfonctions des interfaces cardio-vasculaires (EA 2992), Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM), Service de Réanimation Médicale (BREST - Réa Med), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Centre de recherche en éducation de Nantes (CREN), Université de Nantes - UFR Lettres et Langages (UFRLL), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Le Mans Université (UM), Service de Réanimation (ORLEANS - Réa), Centre Hospitalier Régional d'Orléans (CHRO), Hôpital St-André, Réanimation, CHU Bordeaux [Bordeaux], Unité de soins Continus (USC), Centre Hospitalier d'Angoulême (CH Angoulême), Service de Soins Intensifs [CHU Caen], Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Centre hospitalier de Dieppe, Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL), Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes (URMITE), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR48, INSB-INSB-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Réanimation polyvalente et des Maladies infectieuses, Centre Hospitalier Gustave Dron, Service de Réanimation Médicale [CHRU Nancy], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), Service de biostatistiques et information médicale [Saint-Louis], Département d'anesthésie, réanimation et pathologie infectieuse (DARPI), Institut Gustave Roussy (IGR), Epidémiologie pronostique des cancers et affections graves, Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de réanimation médicale [CHU Rouen], Hôpital Charles Nicolle [Rouen]-CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11), Biostatistique et épidemiologie clinique, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Université de Montpellier (UM) - Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Pôle d'anesthésie-réanimation-urgences, CHU de Nimes - Hôpital Carémeau, Université de Nantes (UN), Centre Hospitalier Régional d'Orléans (CHR), Centre Hospitalier d'Angoulême, Réanimation Médicale, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) - Hôpital Henri Mondor, Service des soins intensives, CHU Caen, Hôpital Edouard Herriot, Hospices Civils de Lyon - Hôpital Edouard Herriot, Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS) - IFR48 - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) - Aix Marseille Université (AMU) - Institut de Recherche pour le Développement (IRD), Service de Réanimation médicale, CHU Nancy, France, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) - Groupe Hospitalier Saint-Louis-Lariboisière- Fernand-Widal - Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Réanimation Médicale, Hôpital Charles Nicolle - CHU Rouen, Institut de Recherche et d'Innovation Biomédicale (IRIB), Université de Rouen Normandie, Normandie Université (NU) - Normandie Université (NU), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ) - Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11) - Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) - Hôpital Paul Brousse - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7) - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA) - Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7) - Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5) - Université Paris 13 - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hopital Saint Louis Paris, CHU, Espaces, Nature et Culture (ENeC), Université Paris-Sorbonne (UP4) - Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Le Mans Université (UM)-Université de Nantes - UFR Lettres et Langages (UFRLL), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN), Institut des sciences biologiques (INSB-CNRS)-Institut des sciences biologiques (INSB-CNRS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital Charles Nicolle [Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Rouen, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Université de Montpellier (UM)-Université Montpellier 1 (UM1), Service de réanimation médicale [Rouen], and CHU Saint Louis [APHP]

Subjects
Male, medicine.medical_specialty, Attitude to Death, Time Factors, media_common.quotation_subject, Decision Making, Anxiety, Critical Care and Intensive Care Medicine, Hospital Anxiety and Depression Scale, law.invention, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, law, [SDV.MHEP.MI]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Infectious diseases, Internal medicine, Surveys and Questionnaires, Medicine, Humans, Family, 030212 general & internal medicine, Prospective Studies, Intensive care medicine, Prospective cohort study, Depression (differential diagnoses), Qualitative Research, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, media_common, business.industry, Depression, 030208 emergency & critical care medicine, Length of Stay, medicine.disease, Intensive care unit, Complicated grief, Intensive Care Units, Cohort, Commentary, [SDV.MHEP.MI] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Infectious diseases, Grief, Female, medicine.symptom, business
Abstract

International audience; Purpose: To develop an instrument designed specifically to assess the experience of relatives of patients who die in the intensive care unit (ICU). Methods: The instrument was developed using a mixed methodology and validated in a prospective multicentre study. Relatives of patients who died in 41 ICUs completed the questionnaire by telephone 21 days after the death, then completed the Hospital Anxiety and Depression Scale, Impact of Event Scale-Revised and Inventory of Complicated Grief after 3, 6, and 12 months. Results: A total of 600 relatives were included, 475 in the main cohort and 125 in the reliability cohort. The 15-item questionnaire, named CAESAR, covered the patient's preferences and values, interactions with/around the patient and family satisfaction. We defined three groups based on CAESAR score tertiles: lowest (= 69, n = 121, 29.3 %). Factorial analysis showed a single dimension. Cronbach's alpha in the main and reliability cohorts was 0.88 (0.85-0.90) and 0.85 (0.79-0.89), respectively. Compared to a high CAESAR score, a low CAESAR score was associated with greater risks of anxiety and depression at 3 months [1.29 (1.13-1.46), p = 0.001], post-traumatic stress-related symptoms at 3 [1.34 (1.17-1.53), p < 0.001], 6 [OR = 1.24 (1.06-1.44), p = 0.008] and 12 [OR = 1.26 (1.06-1.50), p = 0.01] months and complicated grief at 6 [OR = 1.40 (1.20-1.63), p < 0.001] and 12 months [OR = 1.27 (1.06-1.52), p = 0.01]. Conclusions: The CAESAR score 21 days after death in the ICU is strongly associated with post-ICU burden in the bereaved relatives. The CAESAR score should prove a useful primary endpoint in trials of interventions to improve relatives' well-being.

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2016
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5. Complicated grief after death of a relative in the intensive care unit

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Elie Azoulay, Marina Thirion, Armelle Mathonnet, Marine Chaize, Isabelle Vinatier, Christophe Cracco, Lucien Lecuyer, Zoé Cohen-Solal, Amélie Seguin, Bénédicte Philippon-Jouve, Sylvie Chevret, Jacques Durand-Gasselin, Bernard Floccard, Jean-Philippe Rigaud, Céline Dedrie, Hugues Georges, Olivier Guisset, Pierre-Edouard Bollaert, Bruno Falissard, Valérie Seegers, Anne Renault, Alain Cariou, Nancy Kentish-Barnes, Béatrice Eon, Maité Garrouste, Danielle Reuter, Laurent Argaud, Eddy Lebas, Ludivine Chalumeau-Lemoine, Benoît Schlemmer, Nathalie Rolin, Jean-Yves Lefrant, Renaud Chouquer, Mélanie Adda, Samir Jaber, Gérard Viquesnel, Marc Leone, Stéphane Legriel, Service de réanimation médicale, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service de Réanimation Médicale, Hôpital Saint Louis, Paris, France, Centre de Recherche en Cancérologie Nantes-Angers (CRCNA), Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-Hôtel-Dieu de Nantes-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Hôpital Laennec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Faculté de Médecine d'Angers-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Espaces, Nature et Culture (ENeC), Université Paris-Sorbonne (UP4)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] (PhyMedExp), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Caractéristiques féminines des dysfonctions des interfaces cardio-vasculaires (EA 2992), Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM), Service de réanimation chirurgicale, Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hospices Civils de Lyon (HCL), Centre de recherche en éducation de Nantes (CREN), Le Mans Université (UM)-Université de Nantes - UFR Lettres et Langages (UFRLL), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN), Service de Réanimation (ORLEANS - Réa), Centre Hospitalier Régional d'Orléans (CHRO), CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Hôpital St-André, Réanimation, CHU Bordeaux [Bordeaux], Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Unité de soins Continus (USC), Centre Hospitalier d'Angoulême (CH Angoulême), Service de réanimation médicale [CHU Caen], Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Centre hospitalier de Dieppe, Groupement Hospitalier - Hôpital Edouard Herriot, Service de Réanimation Médicale, Hospices Civils de Lyon (HCL), Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes (URMITE), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR48, Institut des sciences biologiques (INSB-CNRS)-Institut des sciences biologiques (INSB-CNRS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Réanimation polyvalente et des Maladies infectieuses, Centre Hospitalier Gustave Dron, Service de Réanimation Médicale [CHRU Nancy], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), Service de biostatistiques et information médicale [Saint-Louis], Département d'anesthésie, réanimation et pathologie infectieuse (DARPI), Institut Gustave Roussy (IGR), Clinique de réanimation médicale, Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-CHU Grenoble-Hôpital Michallon, Biostatistique et épidemiologie clinique, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11), Hôpital Saint-Louis, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Pneumologie et Réanimation Médicale [CHU Pitié-Salpêtrière] (Département ' R3S '), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU), INSB-INSB-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Université de Nantes - UFR Lettres et Langages (UFRLL), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Le Mans Université (UM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), and Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris]

Subjects
Adult, Male, Pulmonary and Respiratory Medicine, medicine.medical_specialty, Critical Care, media_common.quotation_subject, [SDV]Life Sciences [q-bio], Intensivist, Anxiety, Hospital Anxiety and Depression Scale, Severity of Illness Index, law.invention, Stress Disorders, Post-Traumatic, Treatment Refusal, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, law, Severity of illness, medicine, Humans, Family, Prospective Studies, 030212 general & internal medicine, Psychiatry, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, media_common, Principal Component Analysis, Depression, business.industry, Communication, 030208 emergency & critical care medicine, Loneliness, medicine.disease, Intensive care unit, humanities, Complicated grief, 3. Good health, Death, Intensive Care Units, Female, Grief, medicine.symptom, Intubation, business
Abstract

An increased proportion of deaths occur in the intensive care unit (ICU). We performed this prospective study in 41 ICUs to determine the prevalence and determinants of complicated grief after death of a loved one in the ICU. Relatives of 475 adult patients were followed up. Complicated grief was assessed at 6 and 12 months using the Inventory of Complicated Grief (cut-off score >25). Relatives also completed the Hospital Anxiety and Depression Scale at 3 months, and the Revised Impact of Event Scale for post-traumatic stress disorder symptoms at 3, 6 and 12 months. We used a mixed multivariate logistic regression model to identify determinants of complicated grief after 6 months. Among the 475 patients, 282 (59.4%) had a relative evaluated at 6 months. Complicated grief symptoms were identified in 147 (52%) relatives. Independent determinants of complicated grief symptoms were either not amenable to changes (relative of female sex, relative living alone and intensivist board certification before 2009) or potential targets for improvements (refusal of treatment by the patient, patient died while intubated, relatives present at the time of death, relatives did not say goodbye to the patient, and poor communication between physicians and relatives). End-of-life practices, communication and loneliness in bereaved relatives may be amenable to improvements. End-of-life care and communication in the ICU are associated with the prevalence of complicated grief

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2015
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