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A lei portuguesa não define com rigor as habilitações do Enfermeiro de Saúde Ocupacional nem o seu papel na Equipa de Saúde Ocupacional. Pretende-se com esta revisão bibliográfica, que utiliza as palavras-chave: “Enfermagem do trabalho e Saúde do trabalhador”, nas bases de dados MedLine with Full Text, MedicLatina, Academic Search Complete, CINAHL Plus with full text, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systemic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection, Health Technology Assess e NHS Economic Evaluation Database, perceber qual o lugar que a Enfermagem tem na equipa de Saúde Ocupacional, descrevendo como esta é executada em diferentes países, com variadas perspetivas e objetivos. A Saúde Ocupacional comporta hoje uma abordagem abrangente, onde se inserem aspetos não laborais que interferem com a saúde do trabalhador, podendo englobar a família e/ou comunidade. A nível internacional, as tarefas predominantemente curativas deram lugar a outras de prevenção e de gestão, sendo inúmeros os programas que o Enfermeiro de Saúde Ocupacional tem capacidade para orientar, assumindo um papel central, completo e integrativo dentro da equipa. Finalmente, é fundamental quantificar custos, pré- e pós-atuação, para valorizar o seu trabalho financeiramente, perante a gestão da entidade empregadora.La legislación portuguesa no define con rigor la cualificación de la enfermera de salud laboral ni tampoco su papel dentro del equipo de salud laboral. Se pretende con esta revisión de la literatura, utilizando las palabras clave: “el trabajo de enfermería” y “salud en el trabajo” MedLine with Full Text, MedicLatina, Academic Search Complete, CINAHL Plus with full text, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systemic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection, Health Technology Assess e NHS Economic Evaluation Database, entender qué lugar ocupa la enfermería en el equipo de salud laboral y describir cómo esta se lleva a cabo en diferentes países con diversas perspectivas y objetivos. La salud laboral incluye actualmente un enfoque integral, que abarca aspectos no laborales que interfieren en la salud del trabajador y puede englobar a la familia y/o a la comunidad. A nivel internacional, las tareas predominantemente curativas han dado paso a otras de prevención y de gestión, con numerosos programas que la enfermera de salud laboral está capacitada para dirigir, asumiendo así un papel central, completo e integrativo dentro del equipo. Por último, es fundamental cuantificar los costes de las actividades previas y posteriores para valorizar su trabajo financieramente, atendiendo así a la gestión de la entidad empleadora.Portuguese law does not define the precise qualifications of occupational health nurses or their role in the occupational health team. A literature review was carried out using the keywords “nursing work and occupational health,” in the databases Medline with Full Text, MedicLatina, Academic Search, CINAHL Plus with Full Text, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systemic Reviews, Cochrane Methodology Register, Nursing and Allied Health Collection, Health Technology Assess and NHS Economic Evaluation Database, The aim was to understand the place of nursing in occupational health, describing how this is implemented in different countries with different perspectives and goals. Occupational health now uses a comprehensive approach which includes non-work aspects that interfere with worker health and may include family and/or community. Internationally, predominantly curative tasks have given way to others centered on prevention and management, with numerous programs that the occupational health nurse is able to lead, assuming a central role, fully integrated within the team. Finally, it is crucial to quantify costs, before and after activities, to evaluate the work financially for the management of the employer.

O envelhecimento gradual da população e aumento da prevalência de patologias crónicas, conduzem ao aparecimento de guidelines que implicam polimedicação e recurso a fármacos considerados potencialmente inapropriados para os idosos (embora estando adequados às patologias diagnosticadas). Objectivo: Conhecer a melhor evidência sobre a polimedicação nos idosos. Metodologia: Revisão bibliográfica, utilizando as palavras/expressões-chave: polymedication, polypharmacy, medication, inappropriate, prescription, elderly e older, nas bases de dados “The Cochrane Library”, “Science Direct”, “CINAHL” e “Up to date”; tendo como critérios de selecção a pertinência, metodologia e data de publicação. Resultados: Verifica-se que os idosos, para além de terem alterações fisiológicas que potenciam a adversidade dos fármacos, são também os que mais consomem e que recorrem frequentemente a vários prescritores, factores que influenciam a adesão ao regime terapêutico. O risco de interacção aumenta exponencialmente com o número de fármacos prescrito, estando os idosos institucionalizados em maior risco. Por ano, estimam-se cerca de 140.000 mortes, sendo que, as interacções medicamentosas justificam 50% das urgências hospitalares. Conclusão: Os profissionais de saúde que se centram nos projectos individuais de saúde dos cidadãos estão em posição privilegiada para ponderar/sugerir que fármacos deverão estes iniciar, continuar e/ou interromper, proporcionando o máximo benefício, com menores riscos e custo.El envejecimiento progresivo de la población y el aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas lleva a la aparición de pautas que requieren polifarmacia y el uso de medicamentos considerados potencialmente inapropiados para los ancianos (independientemente de adaptarse a las patologías diagnosticadas). Objetivo: Conocer la mejor evidencia sobre la polifarmacia en ancianos Metodología: Búsqueda bibliográfica, utilizando las palabras o expresiones clave: , polypharmacy, medication, inappropriate, prescription, elderly y older, en las bases de datos “The Cochrane Library”, “Science Direct”, “CINAHL” y “Up to date”; como la pertinencia cuenta de los criterios de selección, la metodología y fecha de publicación. Resultados: Parece que las personas mayores, además de tener los cambios fisiológicos que mejoran la adversidad de los medicamentos, son también los que consumen más y recurren a menudo a los médicos múltiples, los factores que influyen en la adherencia al tratamiento. El riesgo de interacción aumenta exponencialmente con el número de fármacos prescritos, siendo los ancianos institucionalizados en mayor riesgo. Por año se estima alrededor de 140.000 muertes, y las interacciones medicamentosas justifican el 50% de las urgencias hospitalarias. Conclusiones: Los profesionales de la salud que se centran en la salud individual de los ciudadanos están en condiciones de examinar/sugerir que estos medicamentos deben iniciar, continuar y/o dejar de proporcionar el máximo beneficio con menor riesgo y coste.The gradual aging of population and increased prevalence of chronic conditions lead to the emergence of guidelines that require polypharmacy and use of drugs deemed potentially inappropriate for older people (although appropriate for the pathologies diagnosed). Aim: To identify the best evidence about polypharmacy in older people Methodology: Literature review, using the key words/terms: polymedication, polypharmacy, medication, inappropriate, prescri-ption, elderly and older in the databases “The Cochrane Library”, “Science Direct”, “CINAHL” and “Up to date”, using the selection criteria of relevance, methodology and publication date. Findings: It appears that older people, in addition to having physiological changes that increase the negative effects of drugs, also use them more and often resort to multiple prescribers, factors influencing adherence to therapy. The risk of interaction increases exponentially with the number of drugs prescribed and institutionalized older people are at increased risk. It is estimated that each year about 140,000 deaths occur for these reasons, and drug interactions cause 50% of hospital emergencies. Conclusions: Healthcare professionals involved in individual citizens’ health projects are in position to consider/suggest which drugs these individuals should start, continue and/or discontinue taking, in order to provide the maximum benefit with less risk and cost.

A hipertensão arterial é um dos problemas de saúde pública mais importantes, sobretudo nos países desenvolvidos. É razoavelmente comum, facilmente diagnosticada e tem prognóstico reservado quando não tratada. Efectuou-se a pesquisa através das bases de dados EBSCO (Academic Search Premier, Sport diskus e a Medline), utilizando as palavras/ expressões- chave: “validation, accuracy, blood pressure measurement, reproducibility, sphygmomanometer, mercury, oscillometer e dinamap”. Os critérios de selecção basearam-se na pertinência, metodologia e data mais recente de elaboração. O instrumento considerado gold standart é o Esfigmomanómetro (EM); contudo, o mercúrio é tóxico para o ambiente, pelo que surgiu a necessidade da sua substituição por instrumentos com outra tecnologia. Além disso, acredita-se que 50% dos EM não estão em condições de serem utilizados. Braçadeiras menores que o desejável sobrestimam a Tensão Arterial (TA). Acredita-se também que 23% dos profissionais de saúde nunca tenham calibrado os seus instrumentos e que 40% não se recorde da data em que o fez; em 2/3 tal procedimento tinha ocorrido há mais de um ano, apesar de ser simples e pouco dispendioso. Recomenda-se uma calibração anual.La hipertensión es uno de los problemas de salud pública más importantes, sobre todo en los países desarrollados. Es bastante común, fácil de diagnosticar y tiene pronóstico reservado si no es tratada. Se llevó a cabo una investigación a través de las bases de datos EBSCO (Academic Search Premier, Sport diskus e a Medline), utilizando las palabras/expresiones clave: “validation, accuracy, blood pressure measurement, reproducibility, sphygmomanometer, mercury, oscillometer e dinamap”. Los criterios de selección se basaron en la pertinencia, la metodología y la fecha más reciente de elaboración. El instrumento considerado gold standart es el esfigmómetro (EM); sin embargo, el mercurio es tóxico para el medio ambiente, de ahí que surgiera la necesidad de su sustitución por instrumentos con otra tecnología. Además, se cree que el 50% de EM no está en condiciones de ser utilizado. Las abrazaderas menores de lo deseable sobrestiman la tensión arterial (TA). También se cree que el 23% de los profesionales de la salud nunca ha calibrado sus instrumentos y que el 40% no se acuerda de la fecha en la que lo ha hecho; 2/3 habían hecho esta prueba hace más de un año a pesar de ser simple y poco dispendiosa. Se recomienda una calibración anual.Arterial hypertension is one of the most important public health problems, especially in developed countries. It is reasonably common, easy to diagnose and has a limited prognosis when not treated. The research was done using the keywords: validation, accuracy, blood pressure measurement, reproducibility, sphygmomanometer, mercury, oscillometer e dinamap” in “Academic Search Premier, Sport diskus and Medline”; selecting the articles by methodology, relevance and publication date. The “gold standard” instrument is the sphygmomanometer; however, mercury is toxic, and so it must be substituted by other technology. In addition, 50% of sphygmomanometers are not in good condition for clinical use. Cuffs smaller than necessary over-estimate arterial blood pressure. It seems that 23% of health professionals have never calibrated the sphygmomanometer and 40% of the others did not remember when they did this; in 2/3 this situation has continued for longer than one year, despite being cheap and simple. Annual calibration is recommended.